Endometrieadenomatose kalles atypisk (fokal eller diffus) endometriehyperplasi, faktisk en precancerøs tilstand.
Precancerøs prosess er en viss patologi som kan bli til kreft med ulik grad av sannsynlighet. Den precancerøse hyperplastiske prosessen har mulighet for omvendt utvikling, bare 10% blir faktisk til onkologi. Uterin adenomatose bør tas svært alvorlig av leger.
Beskrivelse av sykdommen
Hormonell dysfunksjon er direkte relatert til hyperplastiske prosesser i endometriet. I dette tilfellet er det ofte livmorblødninger og infertilitet. De vises av den grunn at hyperøstrogenisme oppstår. En overflødig mengde østrogener i endometriet fører til kvantitative og kvalitative strukturelle endringer, noe som provoserer veksten og fortykkelsen av dens indre strukturer. Slik oppstår adenomatose av livmorhalsen.
Hyperplastiske prosesser er av flere typer, avhengig av hvilken type celler som implementerer disse prosessene i kroppen:
- kjertelhyperplasi;
- diffushyperplasi;
- fokal hyperplasi.
La oss se på hver av dem mer detaljert.
Kjertelhyperplasi
Når kjertelstrukturer øker, utvikles endometrial kjertelhyperplasi. Noen ganger fører dette til cystisk utvidede formasjoner i lumen av kjertlene, da diagnostiseres kjertelcystisk hyperplasi. Atypiske celler vises og vokser i endometriet, som er typisk for adenomatose.
Det er viktig å forstå at når hjernefunksjonen er svekket, spesielt hvis hypothalamus er påvirket, samt svekket immunitet og metabolsk syndrom, oppstår kreft ved kjertelhyperplasi. Og uansett alder.
Diffus hyperplasi
I noen tilfeller skjer spredning av hyperplastiske prosesser over hele overflaten av endometrium, deretter oppdager spesialister diffus hyperplasi. Det vil si at en diffus hyperplastisk prosess fører til diffus adenomatose.
Lokal hyperplasi
I tillegg er det en fokal form for hyperplasi. Veksten av endometrioidvev skjer i et begrenset område. Så forsvinner denne veksten inn i livmorhulen, som blir lik en polypp. Fokal adenomatose er en polypp der det er atypiske celler.
Adenomatose i livmoren behandles hovedsakelig ved kirurgi. Ytterligere prognose bestemmes av flere faktorer:
- pasientens alder;
- naturen til hormonforstyrrelser;
-samtidige nevroendokrine sykdommer;
- immunitetstilstand.
Noen kvinner er interessert i spørsmålet om hva som er forskjellen mellom livmoradenomatose og endometrieadenomatose? Tross alt er dette en og samme atypiske prosess. Begrepet "livmoradenomatose" er ikke helt korrekt, siden atypi bare påvirker det indre laget, som er endometriet. Og selve livmoren har flere lag.
Fibrose og adenomatose
Fibrøs adenomatose som diagnose eksisterer ikke. Fibrose er en patologi der bindevev vokser, adenomatose - kjertelvev vokser. En blandet patologi kan også ha det som vil bli k alt fibrocystisk hyperplasi.
Adenomatose kan ikke bare være i livmoren. Det skjer i brystkjertlene, men faktisk er disse patologiske prosessene helt forskjellige. Adenomatose av brystkjertlene er Reclus sykdom, når en godartet dannelse av små cyster oppstår. Vi undersøkte adenomatose av livmorhalsen. Hva det er, ble det klarere.
Hva forårsaker endometrieadenomatose?
Årsakene til atypisk cellulær transformasjon er de samme faktorene som provoserer frem hyperplastiske prosesser i endometriet. Pålitelige årsaker til adenomatose er ikke kjent. Selvsagt studeres provoserende faktorer hele tiden, men så langt i dag er det umulig å si sikkert at dette er utløseren for den atypiske prosessen i endometriet. Men jo flere ulike ugunstige forhold det er, jo mer sannsynlig er det å utvikle segpatologi.
Førsteplassen blant alle provoserende faktorer ved endometrieadenomatose er okkupert av hormonell svikt. Brudd nevrohumoral regulering av hele menneskekroppen. Østrogener og gestagener er involvert i fysiologiske sykliske endringer i livmoren. Først av alt, takket være østrogen, oppstår en økning i det indre slimlaget. Men gestageners arbeid er å stoppe veksten av endometrium i tide og forkaste det.
Med en for stor mengde østrogen skjer veksten av endometrium ukontrollert. Hyperøstrogenisme kan oppstå av ulike årsaker:
- hormonfunksjonen til eggstokkene er forstyrret;
- anovulering forekommer;
- syklusen blir enfaset;
- endometriehyperplasi forekommer.
Med polycystiske eggstokker er anovulasjon kronisk. Dette er også en slags provoserende faktor i utviklingen av hyperplasi. Hvis en kvinne tar ukontrollerte hormonelle medisiner, kan den hormonelle bakgrunnen lide av dette. Dette vil starte den hyperplastiske prosessen i endometriet.
Hvis det samtidig er hyperøstrogenisme, ekstragenital patologi og nevroendokrine lidelser i kroppen, øker sannsynligheten for å utvikle adenomatose. En overvektig kvinne med hypertensjon har 10 ganger større sannsynlighet for å utvikle endometriekreft enn en kvinne med normal vekt og blodtrykk.
Av hvilke andre årsaker kan hyperøstrogenisme utvikle seg? Ofte fører sykdommer i lever og galleveier til dettepatologi, siden det er leveren som bruker østrogener.
Så det er en ukontrollert vekst av det indre laget av livmoren, som fører til dannelsen av atypiske celler. Dette er endometrial adenomatose. Hva er behandlingen for diagnosen cervikal adenomatose? Mer om det senere.
Tegn på endometrieadenomatose
Som regel er det ingen åpenbare symptomer på adenomatose, siden atypiske celler kun kan påvises i laboratoriet. Først oppdages en hyperplastisk prosess, hvoretter det er nødvendig å avklare dens natur.
Det er noen symptomer på hyperplasi som du definitivt bør være oppmerksom på:
- blødningens natur har endret seg - menstruasjonen blir rikelig, blod vises utenfor syklusen;
- smerter i nedre del av magen og korsryggen før og under menstruasjon;
- manifestasjon av det metabolske syndromet - overvekt, overdreven mannlig hårvekst, økte insulinnivåer i blodet;
- fertiliteten er svekket - det er umulig å bli gravid og føde et barn;
- tilstedeværelse av mastopati;
- betennelse i genitourinary system;
- smerte under samleie, blødning etter det.
Er livmoradenomatose oppdaget på ultralyd?
Ved hjelp av en ultralydsskanning bestemmes tykkelsen og strukturen til endometriet. Den transvaginale sonden gjør en god jobb med denne studien. Hva slags hyperplastisk prosess som observeres - fokal eller diffus - vil dette viseskanning. Som et resultat, hvis diffus hyperplasi oppdages, kan tilstedeværelsen av diffus adenomatose antas. Det er umulig å visualisere det med en sensor, fordi det ikke er noen kjennetegn.
Fokal adenomatose i livmoren er lett å oppdage, fordi den er visualisert som en polypp. Selv om arten av cellulære endringer heller ikke kan identifiseres. Atypi er ikke synlig på ultralyd.
Livmorslimhinnen skrapes, hvoretter dette materialet sendes til histologisk undersøkelse. Denne diagnostiske metoden er svært viktig for adenomatose. Sammensetningen av cellen, dens strukturelle endring, og også i hvilken grad og alvorlighetsgrad den er atypisk, studeres. Hvis atypi ikke oppdages, indikerer dette et godartet hyperplasiforløp.
Kirurgisk curettage av livmorhulen utføres ofte, og deretter undersøkes det resulterende materialet. Dette kan hjelpe hysteroskopi for visuell kontroll under total evakuering av livmorslimhinnen.
Adenomatose i livmoren: behandling
Tilstedeværelsen av adenomatose hos en kvinne kan være årsaken til infertilitet, men selv med en vellykket befruktning på bakgrunn av sykdommen, kan det forekomme for tidlig avbrytelse av svangerskapet.
Behandlingen består primært av mekanisk fjerning av endret endometrium. Dermed elimineres kilden til patologiske endringer kirurgisk, i tillegg oppnås en skraping for histologisk undersøkelse. Når resultatene er oppnådd, fastsettes behandlingsplanen avhengig av dette.
Bhormonbehandling og kirurgi foreskrives individuelt. Hvis jenta er ung, begrenser eksperter seg til behandling med hormonelle legemidler. Pasienten, som er i en alder nær overgangsalderen, gjennomgår sammen med hormonbehandling en radikal kirurgisk operasjon - fjerning av livmor og vedheng. Dette reduserer sannsynligheten betydelig for at adenomatose blir til kreft. Du kan redde en kvinnes liv.
Det er viktig å forstå at tidlig diagnose av adenomatose er mest ønskelig, i dette tilfellet er risikoen for onkologi minimal. Derfor er det nødvendig å regelmessig besøke en gynekolog, gjennomgå en omfattende undersøkelse, ta alle nødvendige tester. Vi undersøkte i denne artikkelen adenomatose av endometrium i livmoren. Ta vare på helsen din!
