Hva er en melanoform nevus? Det er ikke mange som vet svaret på dette spørsmålet. Selv om noen fortsatt er kjent med et så ubehagelig fenomen.
Hvordan en melanoform nevus ser ut, hvilke typer denne formasjonen finnes, hvordan de diagnostiseres og behandles, vil vi fortelle nedenfor.
Grunnleggende informasjon
Melanoform nevi er ervervet (i løpet av livet) eller medfødte føflekker. I medisinsk praksis kalles slike formasjoner ofte en godartet svulst. Selv om slike føflekker i noen tilfeller fortsatt kan utvikle seg til ondartede neoplasmer.
Medfødt melanoform nevus vokser vanligvis sakte (under utviklingen av menneskekroppen). Etter å ha nådd en viss størrelse, fryser slike føflekker.
Generelle egenskaper
Melanoform nevi er godartede neoplasmer som dannes i prosessen med patologiske abnormiteter under fosterutviklingen. Til tross for at de aktuelle flekkene oftest er medfødte, blir de merkbare på menneskekroppen først i oppveksten.
På kroppen til nyfødte og spedbarn slikdet er praktisk t alt ingen føflekker. Bare 4-10 % av alle babyer kan ha aldersflekker. Med alderen kan slike neoplasmer ikke bare vises, men også forsvinne av seg selv. For eksempel, hvis en person under 25 år har omtrent 40 føflekker, kan det i en alder av 30 bare være 15-20 av dem.
Det skal også bemerkes at i alderdommen (fra 80 år) er det praktisk t alt ingen nevi på kroppen.
Antall slike fødselsmerker kan øke betydelig i alderen 18-25 år. Størrelsene deres kan også endres.
Spesialister sier at tilstedeværelsen av et stort antall føflekker på kroppen er et tegn på høy risiko for melanom. I denne forbindelse må slike neoplasmer overvåkes spesielt nøye.
Visninger
Melanoform nevus er en formasjon som oppstår fra endrede melanocyttceller, eller såk alte nevocytter. For øyeblikket skilles følgende typer slike føflekker:
- Ikke-cellulær grenselinje. Dette er et enkelt sted, som ikke stiger, men stikker litt ut over overflaten av huden. En slik nevus har en brun farge og klare konturer.
- Intradermal melanoform nevus. Dette er den vanligste typen fødselsmerke. Opphopningen av pigmentceller ligger i tykkelsen av det midterste laget av huden, det vil si i dermis.
- Kompleks pigment. En slik nevus stiger over huden. Den kan ha en annen farge. Svært ofte vokser det grove hår på den.
- Intradermal. Dette er en føflekk som stikker ut overoverflaten av huden og har en ujevn, humpete overflate. Hun dukker vanligvis opp mellom 12 og 30 år.
- Blå. Et slikt sted har en karakteristisk farge på grunn av det faktum at det er forbundet med avleiringer av melanin under huden. Blå nevi er faste å ta på og litt hevet over huden.
- Basal. Dette er en type føflekk som har normal hudfarge.
- Nevus of Ota er vanligvis plassert i ansiktet i form av "skitne" flekker.
- Setons nevus er en spesiell type hudflekk når det er en hudflekk rundt den som er fri for pigment.
- Nevus Ita er veldig lik Nevus Ota, men er plassert under kragebeinet, i skulderbladområdet, på brystet eller nakken.
- Papillomatøs nevus er stor, plassert bak i nakken eller på hodet. Svært ofte vokser det hår på den.
- Beckers nevus forekommer hos gutter i alderen 11-15 år. Kan nå opptil 20 cm.
- Lineær nevus vises fra fødselen og er en gruppe små knuter som er plassert på kroppen i form av en kjede.
Melanoform nevus: ICD 10
The 10th Revision International Classification of Diseases brukes som det ledende statistiske rammeverket i helsevesenet. I følge det nevnte dokumentet har den aktuelle sykdommen koden - D22. Plasseringen av denne sykdommen i denne klassifiseringen er som følger:
- Nevus lepper.
- Melanoform nevus på øyelokket, inkludert kommissur av øyelokk.
- Nevus i øret og den ytre øregangen.
- Nevus, uspesifisert ogandre deler av ansiktet.
- Nakke og hodebunn.
- Melanoform nevus av stammen.
- Øvre lem, inkludert området ved skulderbeltet.
- Nevus i underekstremiteten, inkludert hofteområdet.
- Melanoform nevus, uspesifisert.
Legeoppgaver
Legen som diagnostiserer den aktuelle sykdommen står overfor en rekke viktige oppgaver:
- Bestem riktig type føflekk og bestem mulighetene for behandling.
- Gjenkjenne (over tid) begynnelsen på prosessen med dannelse av ondartet degenerasjon.
- Identifiser indikasjoner for andre diagnostiske metoder (om nødvendig).
pasientundersøkelse
Undersøkelse av pasient med fødselsmerke begynner med samtale og undersøkelse. Under intervjuet fastslår legen så viktige detaljer som føflekkens utseende (siden fødselen eller med alderen), dens oppførsel over siste tid (for eksempel har den endret farge, har den økt i størrelse, etc.), tidligere diagnose og behandling.
Etter å ha avhørt pasienten, følger hans undersøkelse. Legen vurderer størrelsen, formen og plasseringen av stedet, tilstedeværelsen av hår på det og andre funksjoner. Deretter stiller han en nøyaktig diagnose og foreskriver terapeutiske tiltak.
Om nødvendig foretar legen tilleggsdiagnostikk. For dette tas vattpinner fra føflekken. Indikasjoner for denne forskningsmetoden er: blødninger, sprekker på overflaten av fødselsmerket.
Å ta en utstryk fra en nevus har en betydelig ulempe. I prosessen kan det oppstå mikrotrauma, som senere kan provosere ondartet vekst. I denne forbindelse utføres en slik studie bare i spesialiserte onkologiske klinikker.
Andre diagnosemetoder
Den sikreste diagnostiske metoden er fluorescerende mikroskopi. Samtidig undersøkes føflekken under et mikroskop, rett på menneskekroppen.
Fluorescerende mikroskopi er en sikker, nøyaktig og smertefri prosedyre. Imidlertid har ikke alle klinikker enheter for implementeringen.
Datadiagnostikk brukes også til å studere et fødselsmerke. Takket være denne teknikken oppnås et nevus-bilde, som raskt sammenlignes med den eksisterende databasen. Som et resultat kan legen veldig raskt stille riktig diagnose, og deretter foreskrive behandling.
Laboratoriediagnostikk
Denne metoden brukes til å etablere prosessen med degenerering av et fødselsmerke til melanom. Hvis det blir ondartet, vises spesielle stoffer k alt tumormarkører i pasientens blod. Påvisning av slike lar deg stille en korrekt diagnose og foreskrive riktig behandling.
Valg av behandlingsmetode
I dag er det flere måter å behandle aldersflekker på. De kan fjernes kirurgisk eller behandles med andre alternative metoder.
Valget av terapi kan ikke bestemmes av ens ønskertålmodig. Hennes vitnesbyrd bestemmes av legen, tar hensyn til faktorer som:
- Særenheter ved pigmentflekker (fare for overgang til melanom, varianter, størrelser).
- Tilgjengelighet av nødvendig utstyr.
Kirurgisk metode
Kirurgisk fjerning av nevus (ved hjelp av en skalpell) er den vanligste teknikken, siden den ikke krever bruk av spesialutstyr.
Denne taktikken vises i forhold til føflekker som er store. Ulempene med denne metoden inkluderer følgende:
- i henhold til reglene må kirurgen fjerne ikke bare pigmentflekken, men også integumentet som omgir den (ca. 3-5 cm rundt);
- etter å ha fjernet en føflekk, gjenstår ofte arr og arr;
- hos små barn fjernes en slik formasjon nesten alltid under generell anestesi.
Det bør også bemerkes at i noen tilfeller må svært store ikke-dermale føflekker fjernes stykkevis. Leger tyr sjelden til denne metoden, siden den gjenværende delen av stedet er i stand til å vokse aktivt eller degenerere til en ondartet neoplasma.
Andre fjerningsmetoder
I tillegg til eksisjon av nevus med skalpell, brukes følgende metoder i moderne klinikker:
- Cryodestruction (dette er frysing av en føflekk).
- Elektrokoagulasjon (høy temperaturvirkning).
- Laserterapi.
Det er umulig å ikke si det for fjerning av fødselsmerker ofteved bruk av radiokirurgi. Essensen deres ligger i det faktum at en spesiell enhet - en surgitron - genererer en strålingsstråle (radioaktiv), som er konsentrert i området med det patologiske fokuset og fjerner det, uten å skade det omkringliggende vevet.
