Barbiturater er legemidler som er derivater av barbitursyre, som virker dempende på sentralnervesystemet. De har sterk effekt, og derfor er det viktig å ta dem i doser og som anvist av lege.
Barbituratforgiftning kan føre til negative konsekvenser. Og nå skal vi snakke om hvilke symptomer som indikerer en overdose, hva man skal gjøre i slike tilfeller og hva som er den videre behandlingen.
Narkotikaliste
Før vi snakker om barbituratforgiftning, er det nødvendig å liste opp noen av de populære medisinene som tilhører denne gruppen. Siden det er nettopp på grunn av deres overdrevne inntak at overdoser oppstår. Listen er:
- Luminal.
- Amutal.
- Librium.
- Butizol.
- Alyurat.
- Seconal.
- Reposal.
- "Flurazepamhydroklorid".
- Terazine.
- Barbamil.
- Valium.
- Phenobarbital.
- Lotuzat.
- Estimal.
- Klorhydrat.
- "Nizatrepam".
- Triazolam.
- Talbutal.
- "Flunitrazepam".
- "Brevital".
Selvfølgelig er dette bare en liten liste over stoffer som tilhører denne gruppen. Det skal bemerkes at legemidler er forskjellige i eksponeringsvarigheten. Noen handler bokstavelig t alt 5-15 minutter (de brukes til å roe en person før de introduserer anestesi), andre - ca. 6 timer.
Hvordan skjer en overdose?
Vanligvis er årsaken til barbituratforgiftning én av to ting – enten et selvmordsforsøk eller en utilsiktet overdose.
Etter at midlet kommer inn i kroppen i en giftig dose, hemmes funksjonen til hjernebarken, samt hjernestammen. En person mister bevisstheten, pusten blir forstyrret, koma kan utvikle seg. Smerte, taktile og senereflekser forsvinner også.
Toksiske effekter forårsaker en reduksjon i tonen i blodårene, samt en forverring av kontraktiliteten.
Hemodynamiske lidelser
Barbituratforgiftning fører til dem først og fremst. Her er hva som skjer som et resultat:
- Reduksjon i hjertevolum.
- Reduser blod- og venetrykk.
- Redusert blodvolum.
- vevshypoksi.
I tillegg begynner lammelser av respirasjons- og vasomotorisk senter å utvikle seg. Hvis rettidig hjelp ikke gis til en person, er et dødelig utfall mulig på bakgrunn av hjerte- og luftveierfeil.
På grunn av brudd på hemodynamikk er det også svikt i stoffskiftet. Varmespredningen øker, kroppstemperaturen synker. Selv om det oppstår akutt barbituratforgiftning hos et barn, vil han tvert imot utvikle feber. Årsaken er en utt alt hypoksi i de subkortikale sentre i hjernen.
I tillegg til ovennevnte fører en overdose av barbiturater til forstyrrelser i hypothalamus-hypofysen. Som et resultat reduseres diuresen betydelig, anuri utvikles, og mengden nitrogen i blodet øker også.
Søvnscene
Det er nødvendig å ta forbehold om at det kliniske bildet av forgiftning omfatter flere stadier. Den første er søvnstadiet. Tegn på barbituratforgiftning er som følger:
- Ataxia.
- Apati.
- Muskelsvakhet.
- Døsig.
- Uklar tale.
- Økt salivasjon.
- Pupillær innsnevring (respons på lys vedvarer).
Refleksaktivitet er til stede på dette stadiet, og det er heller ingen kardiovaskulære og luftveislidelser.
Hva skal jeg gjøre?
Når du legger merke til de ovennevnte tegnene på barbituratforgiftning, bør akutthjelp gis umiddelbart. For i et av de neste stadiene, som vil bli diskutert senere, kan en person besvime. Og hjelp bør gis når personen fortsatt er ved bevissthet.
Du må ringe en ambulanse først. Deretter - skyll magen. Offeret bør drikke omtrent en liter varmt vann i en slurk. Deretter presses han på tungeroten, og forårsaker derved oppkast. All væske som drikkes skal forlate magen sammen med medisinen som ikke har rukket å absorberes helt.
Da bør personen innta en vandig suspensjon av aktivt kull. Egnet "Filtrum STI" eller "Smekta", så vel som enhver annen sorbent.
Etter det må du legge personen til sengs, sørg for å dekke til med et teppe og gi søt varm te.
I tilfelle offeret har mistet bevisstheten i innsovningsstadiet, er det strengt forbudt å vaske magen. Etter å ha ringt ambulanse, må han legges på siden i sengen, også dekket med et teppe. Dette vil forhindre mekanisk asfyksi, som kan forårsake aspirasjon av oppkast eller tilbaketrekking av tungen.
Stage av overfladisk koma
Dessverre, hvis det kommer, så nytter det ikke å yte akutthjelp for barbituratforgiftning. Det gjenstår å vente på legene. Pasienten mister bevisstheten, han faller i en dyp søvn, pupillene trekker seg sammen. Korneal, sener og pupillreflekser er også svekket.
Nålestivhet er vanlig på dette stadiet. Patologiske reflekser av Babinsky og Rossolimo kan vises. Hyppigheten av åndedrettsbevegelser avtar, huden og slimhinnene blir blåaktige.
Pulsen blir hyppig, blodtrykket kan også endre seg, men ikke mye - det holder seg innenfor normalområdet.
Dyp koma-stadium
Det utvikler seg hvis symptomene på forgiftningbarbiturater ble ignorert, og mannen fikk ikke førstehjelp. I dette tilfellet oppstår følgende konsekvenser:
- Areflexion.
- Bradykardi.
- Alvorlig cyanose i hud og slimhinner.
- Mangel på muskeltonus.
- Skarpt fall i temperaturen.
- Avkjøling av lemmer.
- Skarp innsnevring av pupillene, etterfulgt av dilatasjon under hypoksi.
- Hypotensjon.
- Svak, langsom, grunn pust.
Periode etter koma
Stappen beskrevet ovenfor kan vare fra et par timer til flere dager. Når du yter medisinsk behandling, kommer en person ut av koma. Men i en viss tid (hvor lang tid det tar avhenger av graden av forgiftning), vedvarer en rekke alvorlige symptomer. Blant dem:
- Svekket koordinering av bevegelser.
- Ptosis av øyelokkene.
- Diplopi.
- Emosjonell labilitet.
- Eye Convergence.
- Nystagmus.
- Motorisk angst.
- Forbigående nevrologisk svekkelse.
- Psykisk lamslått.
Hvis hjelp ikke ble gitt i tide, kan komplikasjoner begynne å utvikle seg etter perioden etter koma. Psykiske lidelser, bronkopneumoni, liggesår, lunge- og cerebr alt ødem, mekanisk asfyksi dannes ofte.
Terapi
Dessverre er det ikke utviklet noen spesifikk motgift. Barbituratforgiftning har mange konsekvenser, og derfor utføres behandlingkompleks.
Obligatorisk stadium - infusjonsbehandling og eliminering av giftstoffer gjennom kjønnsorganet. For å gjøre dette, bruk insulin, natriumbikarbonat, askorbinsyre og glukose.
Du må også redusere hypoksi. Til dette brukes medikamenter som Mexidol, Piracetam og Vinpocetine
Hvis en person har respirasjonssvikt, gis koffein til ham. En motgift i dette tilfellet kan også være en antagonist av sovemedisiner.
Hvilket stoff som blir valgt avhenger av stoffet som forgiftet personen. Så, for eksempel, med en overdose av Diazepam, administreres Naloxone. Hvis offeret ble forgiftet av Cyclobarbital eller Phenobarbital, vises han Bemegrid.
Når det oppstår hevelse i hjernevevet, gis pasienten en plasmatransfusjon, og deretter foreskrevet diuretika. Dette er nødvendig for utskillelse av giftige stoffer gjennom nyrene. Må fortsatt ta vitaminer for å forbedre stoffskiftet og minimere hypoksi.
Recovery period
I en tid etter at de primære konsekvensene er eliminert, vil personen fortsette å føle seg svak. Det anbefales å føre en sparsom livsstil, ikke å utsette deg selv for fysisk og følelsesmessig stress. Daglige turer i frisk luft vil være nyttige.
Det anbefales også å være spesielt oppmerksom på nyrene og leveren. Det vil være nyttig å bruke mineralvann, urteavkok, infusjoner og te.
Effektiv og nyper - du må helle 2-3 ss. l. tørkede bær med kokende vann (300 ml), kok opp, svett og deretterro deg ned. Etter filtrering kan du drikke, det er lov å tilsette litt sukker. Å drikke denne teen daglig vil bidra til å rense nyrene.
Anmeldelser
Folk som har brukt foreskrevne barbituratmedisiner legger ofte negative kommentarer om disse legemidlene.
Ta for eksempel Phenobarbital. Folk som har tatt det for epilepsi sier at bivirkninger oppstår selv når stoffet brukes i den foreskrevne dosen. Svakhet, svimmelhet, apati, lavt blodtrykk - dette er bare en liten del av konsekvensene. Selv når pasienter slutter å ta pillene, fortsetter mental retardasjon i flere uker.
Folk er heller ikke alltid begeistret for andre rusmidler med barbiturater. Mange merker en kortvarig bedring av tilstanden de første dagene av innleggelsen, men så forsvinner effekten. Eksitabiliteten øker, søvnproblemer oppstår, kramper "dypes". Generelt er det ikke alle som anbefaler å løse helseproblemene sine ved hjelp av slike medisiner.
Viktig å vite
Mye har blitt sagt ovenfor om barbituratforgiftning. Behandling av en postkoma-tilstand vil kreve mye krefter, tid og helse, og derfor, når vi tar disse stoffene, må vi huske: å overskride dosen kan ikke føre til ro og rask innsovning, men til evig søvn.
Faktisk er barbiturater sjelden brukt i dag. Fordi bruk av narkotika i denne gruppen er i stand tilføre til mikrosomal induksjon i leveren. De aktive ingrediensene i medisinene trenger intensivt inn i blodet, på grunn av dette oppstår den ukontrollerte effekten raskt.
Selvfølgelig er bruk av barbiturater kontraindisert for eldre, gravide, barn, samt personer med alvorlige problemer med mage-tarmkanalen, kardiovaskulærsystemet, nyrer, lever osv. Fordi bivirkningen er hemming av myokardkontraksjon. For noen mennesker kan denne handlingen være dødelig, og ingen midler mot barbituratforgiftning vil hjelpe.
Det er også umulig å ikke nevne at disse midlene er sterke giftige stoffer. De blir tatt av opiumsavhengige. Overskridelse av dosen forårsaker en tilstand av eufori, som minner om alkoholforgiftning. Folk som «sitter» på slike midler dør raskt. De har ikke engang tid til å danne skrumplever - den mest umiddelbare konsekvensen av misbruk av disse medisinene. Dette er grunnen til at barbiturater er forbudt i mange land.
