Osteomyelitt er en sykdom forårsaket av en infeksjon. Manifestert i form av betennelse. Underbenet, låret, skulderbeinene, ryggvirvlene og kjeveleddene er oftest påvirket. Osteomyelitt er en purulent-nekrotisk prosess som utvikler seg i benmargen og omkringliggende bløtvev. Vanligvis oppstår sykdommen hos gutter (2 ganger oftere enn hos jenter) på grunn av høy bevegelighet, slagsmål, skader, fall.
Hvorfor er osteomyelitt i barndommen en ekstremt farlig sykdom?
Osteomyelitt hos barn (et bilde av de ytre manifestasjonene av sykdommen kan sees i denne artikkelen) er en farlig sykdom. Sykdommen rammer beinmargen. Infeksjonen er konsentrert direkte i beina og vises nesten ikke utad. Derfor er det ganske vanskelig å diagnostisere sykdommen hos barn på et tidlig stadium, siden de ikke kan beskrive symptomene og følelsene nøyaktig. Hvis akutt osteomyelitt hos barn ikke behandles i tide, kan deformasjon av barnets skjelett oppstå. Denne sykdommen kan bliforårsake funksjonshemming og alvorlige konsekvenser.
former for osteomyelitt
Osteomyelitt er delt inn i to former. Den første er spesifikk. Dette er en sekundær sykdom som er forårsaket av bakterier etter tuberkulose, syfilis eller brucellose. Men det er sjelden hos barn. Den andre formen er uspesifikk. Oppstår på grunn av purulente kokker og mikrober.
Visninger
Osteomyelitt hos et barn kan være av flere typer:
- Hematogen. Det provoseres av mikroorganismer som trenger inn i beinvevet gjennom blodet. Det er en akutt og kronisk form. Den andre er når betennelsen varer mer enn fire måneder. Den kroniske formen er delt inn i to underarter. Primær osteomyelitt, der det ikke er klare symptomer. Og sekundært - som et resultat av en akutt hematogen form.
- Ikke-hematogen (ellers - eksogen eller posttraumatisk). Det oppstår på grunn av skader, brudd, skuddsår, beinbetennelse.
- Odontogen. Dette er en betennelse i kjevebenet. Sykdommen oppstår på grunn av tannsykdommer. Hos barn er kjevens vev gjennomsyret av hyppige blodårer. Derfor sprer betennelsen seg med høy hastighet. Men vevsgjenoppretting etter behandling er ikke mindre rask. Denne typen osteomyelitt forekommer hovedsakelig hos barn mellom tre og tolv år.
- Kontakt. Dette er en type eksogen osteomyelitt. Oppstår når purulent betennelse går over til beinet fra det myke vevet som omgir det.
Reasonsforekomst av osteomyelitt
Hovedårsakene til osteomyelitt hos barn er purulente infeksjoner og skader. Ofte er sykdommen forårsaket av:
- otitis media;
- furunculosis;
- pyelonefritt;
- impetigo;
- burns;
- brudd;
- sår.
Staphylococcus aureus finnes i en rekke vanlige patogener. Det er funnet i osteomyelitt i åtti prosent av tilfellene. I de resterende tjue prosentene får pasientene diagnosen ulike kjepper (Pfeiffer, tarm), salmonella og streptokokker. Akutt odontogen osteomyelitt begynner på grunn av kariespåvirkede tenner. Synderen er den patogene bakteriefloraen som finnes i pulpa og periodontium.
Osteomyelitt hos barn: symptomer på sykdommen
Hovedsymptomer på osteomyelitt:
- chill;
- leddgikt i lemmer;
- hevelse og rødhet av lesjoner;
- svakhet og sløvhet;
- rask puls;
- økende beinsmerter;
- høy leukocytose, positiv blodkultur og leukopeni;
- Endringer kan i utgangspunktet ikke sees på røntgenbilder, de vises senere.
Symptomene på osteomyelitt avhenger av det berørte området av beinet og barnets alder. Nyfødte er sløve, nervøse, lider av mangel på appetitt, de har høy temperatur. Noen ganger oppstår oppkast og diaré.
Hvis du ser på barnet, kan du se hvordan babyen tar vare på lemmet (berører det ikkegjenstander og prøver å ikke bevege seg). Det berørte området kan bli rødt, noen ganger oppstår hevelse. Etter noen dager øker de. Hvis behandlingen ikke startes i tide, vil purulente metastaser begynne å formere seg.
Eldre barn opplever de samme symptomene, men de er mer utt alte. Det tar lengre tid å utvikle betennelse, og rødhet og hevelse kan sees bare en uke etter sykdomsdebut.
Ved odontogen osteomyelitt renner puss ut av tannkanalene og tannkjøttet. Tennene som er ved siden av pasienten er for mobile. Starter:
- ansiktshevelse;
- hud og slimhinner blir bleke;
- temperaturen stiger;
- frysninger og generell svakhet;
- babyer kan oppleve anfall;
- vomit;
- fordøyelsesbesvær.
Dette er på grunn av alvorlig forgiftning av kroppen. Primær kronisk osteomyelitt hos et barn manifesteres av uskarpe symptomer. Det er små smerter, men de har ikke en tydelig lokalisering.
I den sekundære kroniske formen veksler remisjoner og eksaserbasjoner (noen ganger i årevis). I det første tilfellet har barnet ingen klager, i det andre begynner smerte ved palpasjon og feber. Fistler kan åpne seg med frigjøring av puss. Med denne formen for sykdommen påvirkes leveren, hjertet og nyrene.
Diagnose
Diagnose av sykdommen er komplisert, siden hematogen osteomyelitt hos barn kan forveksles med revmatisme, purulent leddgikt eller Ewings sarkom, hvis symptomer er like. Noen ganger ved første tegndet er mistanke om en ondartet infeksjon.
Behandlingsmetoder
Behandling av osteomyelitt hos barn utføres ved hjelp av metoder som påvirker mikroorganismene som forårsaket sykdommen og direkte på de berørte beinene:
- immunoterapi;
- stafylokokk-antifagin, toksoid, vaksine og bakteriofag injiseres under huden for å miste reaksjonen på allergenet;
- vitaminterapi;
- antibiotika foreskrevet;
- trykk på beinmargen, røttene og blodårene elimineres;
- patologiske formasjoner som komprimerer nervene fjernes;
- det berørte området er fikset;
- kirurgiske operasjoner utføres med disseksjon av periosteum og løsgjøring av den betente delen fra beinet;
- drenering er installert for å drenere puss.
Behandling
Osteomyelitt hos et barn begynner med antibiotikabehandling. De er viktige i de tidlige stadiene av sykdommen for å stoppe den inflammatoriske prosessen. For det meste foreskrevne legemidler som inneholder penicillin. Behandlingsforløpet er fra en til tre måneder. Samtidig foreskrives medisiner mot trøst, da kroppens mikroflora blir forstyrret på grunn av antibiotika og denne sykdommen kan oppstå.
Noen ganger er kirurgi nødvendig. Legen åpner abscesser, skyller kanalene fra puss. Lokalbedøvelse brukes under operasjoner. Ved odontogen osteomyelitt er hovedbehandlingen kirurgi. Under det fjernes en syk tann, abscesser åpnes, sår dreneres. Tildelt av:
- disintoxication therapy;
- preparater som inneholder kalsium;
- antihistaminer;
- antibiotika;
- vitaminkomplekser;
- ikke-spesifikke immunmodulatorer;
- diett (meieri- og plantemat og drikke mye vann).
Osteomyelitt hos et barn fortsetter å bli behandlet etter sykehuset. Massasje- og fysioterapiøvelser gjennomføres poliklinisk. Sanering av de berørte områdene og balneoterapi utføres. Barnet gjennomgår døgnbehandling regelmessig to ganger i året. I løpet av denne perioden utføres desensibilisering, laser, magnetisk, vitaminterapi. Immunmodulatorer brukes. Elektroforese og antibiotika er foreskrevet. En gang hver sjette måned tas røntgenbilde, deretter for kontroll en gang i året i tre år. Barnet kan bli sendt til en spa-behandling.
Forebygging
For å forhindre utviklingen av denne sykdommen, må du:
- observer den riktige modusen for våkenhet og søvn;
- hold en sunn livsstil;
- ikke vær nervøs;
- spis riktig;
- styrke immunitet;
- få regelmessige medisinske kontroller.
Ved alle typer plager bør du kontakte klinikken og ikke selvmedisinere. Åtti prosent av alle sykdommer kan kureres på et tidlig stadium, det viktigste er å stille en diagnose i tide.
