Språkfrenulumkirurgi er en nødvendig prosedyre for de som står overfor problemet med kort frenulum eller feil plassering. Det er en fullverdig operasjon, og derfor må behovet for det være klart begrunnet.
Formål med tungens tøyle
Tungens frenulum er et av de viktigste elementene i munnhulen. Det er en fold av slimhinner. Frenulum ligger fra bunnen av tannkjøttet til midten av tungen. Ofte er det tilfeller når hodelaget krever kirurgisk inngrep. Kirurgi er obligatorisk i mange tilfeller. Derfor, før du avslører egenskapene til en slik intervensjon, er det nødvendig å si hvilke funksjoner folden utfører og hvilke defekter den er full av.
Bygelen er en del av tungen, som til tross for at den nesten er usynlig bærer en meget stor funksjonell belastning. Den utfører følgende funksjoner:
- fikser tungen i munnen;
- former bite;
- forhindrer rykking og synking av tungen;
- bestemmerrenhet av lyduttale;
- bidrar til normal funksjon av ansiktsmusklene;
- forhindrer patologi av glossoptose hos barn og voksne, som forårsaker tilbaketrekking av tungen og forstyrrelse av alle funksjonene.
Komplikasjoner av frenulum-defekt
En frenulumdefekt fører til alvorlige komplikasjoner fra fireårsalderen. I løpet av denne perioden utvikler barnet uttale og aktivt utvikler tale. Derfor er det fra denne perioden en aktiv utvikling av komplikasjoner hos personer med kort eller feilplassert frenulum.
Slike komplikasjoner inkluderer:
- Problemer med uttalen av lydene "l", "r" og susing.
- Svelgevansker.
- Danning av malocclusion.
- Krumning av smilet på grunn av forskyvning av fremre fortenner tilbake.
- Underutvikling eller langsom vekst av underkjeven.
- Mulig respirasjonssvikt.
- Rask innsettende tretthet i munnmuskel mens du spiser eller snakker.
- Trekking av tannkjøttet ned, som et resultat av at røttene til tennene blir blottlagt og sykdommer i tenner og tannkjøtt vises.
- Vanskeligheter med å bruke proteser hos voksne og eldre på grunn av forverring av tannproblemer over tid.
Basert på det foregående kan vi si at en defekt som er umerkelig ved første øyekast kan føre til alvorlige helse- og utseendeproblemer i fremtiden.
Checking the hyoid frenulum
En fjerdedel av alle tilfeller av anomali oppdages de første dagene av livet, selv før utskrivning fra sykehuset. Det er ikke nødvendig å identifisere slike tilfeller.spesiell undersøkelse da det er vanskelig å amme disse barna.
I følge statistikk forekommer en anomali av frenulum hos menn mye oftere enn hos kvinner, hos nesten femten prosent av verdens befolkning. For kvinner er dette tallet tre ganger lavere.
Hvis patologien ikke ble lagt merke til i spedbarnsalderen, bestemmes den ved en høyere alder av følgende tegn:
- Barn har problemer med å løfte tungen litt.
- Begrenser funksjonaliteten til tungespissen, som skyldes at den trekkes til nedre del av munnen.
- Når du trekker ut eller løfter tungen, kan spissen ikke være spiss (den deler seg visuelt).
- Når tungen skyves fremover, bøyes spissen ned.
- Barn har problemer med å slikke is og lepper, og spille fløyte, trompet og andre blåseinstrumenter.
Det er også mulig å diagnostisere problemet hjemme. Hvis et barn, på forespørsel fra foreldrene, lett kan berøre himmelen med tuppen av tungen, er det ingen patologi. Hvis dette er vanskelig for ham, må du kontakte en spesialist.
I de fleste tilfeller er det vanskelig å diagnostisere problemet selv, da forkortningen kan være liten. Derfor avdekkes feil på barsel hos nyfødtlege, og hos barn i barnehagealder, av tannlege eller logoped.
Årsaker til patologi
Patologi kan være arvelig, medfødt eller oppnådd som følge av ytre påvirkning på fosteretunder graviditet.
Hvis problemet er arvelig, så må det ha vært hos mor, far eller andre nære slektninger. Medfødt deformitet i munnen er også mulig. For eksempel tilstedeværelsen av en delt gane, som ble dannet på grunn av endringer i X-kromosomet.
Moren kan også være problemet. For eksempel:
- bære på seg alvorlige infeksjons- eller virussykdommer under graviditet;
- Mødres alkoholmisbruk tidlig i svangerskapet;
- sen graviditet;
- mor får en mageskade under svangerskapet, for eksempel et blåmerke eller fall;
- ugunstig miljøsituasjon.
Typer of pathology
Patologi kan manifestere seg i feil feste av frenulum (ankyloglossia) eller dens lille størrelse (dysartri).
Ved ankyloglossia er folden lokalisert ufysiologisk, det vil si at den øvre tuppen er festet veldig nær tungespissen. I dette tilfellet kan størrelsen på hodelaget være standard.
Med dysartri er størrelsen på frenulum mindre enn de foreskrevne 2,7-3 centimeter. Avhengig av størrelsen på folden er det tre grader av dysartri:
- Lys (hvis lengden på folden er mer enn en og en halv centimeter) - en defekt som forårsaker problemer med uttalen av lyder. Slike avvik kan korrigeres av logoped ved å strekke folden.
- Middels (hvis lengden på folden er mindre enn halvannen centimeter) - en defekt rettet ved taleterapi. Hvis det ikke var vellykket, utføres plastisk frenulum på tungen hos barn.
- Alvorlig (hvis lengden på folden varierer fra fem til ti millimeter) - en defekt som kun kan korrigeres ved kirurgi med postoperativ logopedi.
Effekter av en kort fold hos babyer
Før vi snakker om tilfellene der plasten av frenulum på tungen er gjort, bør en rekke punkter bemerkes. Brudd på den normale funksjonen til tungen fører til dannelse av malocclusion og forsinkelse i kjeveutvikling. Moderat og alvorlig patologi oppdages fra spedbarnsalderen.
Ved ankyloglossia er det problemer med organisering av amming. På grunn av et alvorlig avvik er barn underernært på grunn av at de fort blir slitne. På grunn av dette blir fôringsprosessen forsinket.
I denne forbindelse har babyer problemer under amming:
- Vekttap på grunn av underernæring. På grunn av rask tretthet nekter babyen morsmelk, ikke fornøyd.
- Problemer med å feste seg til mors bryst, som resulterer i mulig skade på mors brystvorter.
Disse problemene har sammenheng med at babyen ved amming må bruke tungen for å hjelpe til med flyten av melk fra brystkjertelen til brystvorten. Med et kort hodelag er en slik bevegelse vanskelig å gjennomføre. Derfor er det lettere for slike babyer å ta mat fra flaske. Etter å ha byttet til fast føde forsvinner ubehaget i de fleste tilfeller.
Indikasjoner for plastisk kirurgihodelag
I de fleste tilfeller blir barn etter hvert vant til at språket deres ikke fungerer fullt ut. I tillegg strekker folden seg ofte med alderen og blir normal størrelse. Derfor, hvis et barn har defekter i frenulum, kan du vente en stund på selvkorrigering av patologien. Hvis det ikke er noen endringer, må du kontakte en spesialist og lage en plastisk frenulum av tungen.
Det er viktig for foreldre å forstå at selv om barnet ikke føler alvorlig ubehag, kan patologien til folden forårsake noen problemer i oppveksten. Derfor må plasten av tungens frenulum hos barn gjøres.
Indikasjoner for en operasjon for å gjenopprette funksjonen til frenulum fullt ut etter alder er som følger:
- for nyfødte - for sugeproblemer;
- for førskolebarn - hvis det er vanskeligheter med diksjon og uttale;
- for førskolebarn og skolebarn - med en nedgang i veksten av underkjeven, som kan føre til at fortennene ruller innover;
- for folk i forskjellige aldre - om nødvendig, bruk seler og andre lignende strukturer;
- for voksne - hvis det er nødvendig å installere proteser, fordi på grunn av patologien til folden, kan avtakbare proteser fly av den nedre delen av kjeven;
- for voksne og eldre - på det forberedende stadiet av proteser med implantater, siden overimplantitt kan utvikle seg hvis folden er feilplassert.
Kontraindikasjoner for tungefrenuloplastikk
Det er tider nårkirurgi er strengt forbudt. Disse tilfellene inkluderer:
- tilstedeværelse av kreft;
- problemer med blodpropp;
- tilstedeværelse av infeksjonssykdommer;
- betennelse i slimhinnen;
- tilstedeværelse av ubehandlede tenner og pulpitt.
For mindreårige er kontraindikasjoner mangel på samtykke fra foreldre og fravær av en logopeds mening. En logoped og en tannkirurg bestemmer i fellesskap muligheten for å strekke frenulum uten kirurgi ved hjelp av logopedismassasje. I tillegg bestemmer logopeden balansen mellom fordeler og risiko ved kirurgi. Ved ulike forstyrrelser i taleutviklingen (generell underutvikling av tale, dysartri eller psykomotorisk retardasjon), kan plastikk av tungens frenulum hos barn føre til en forverring av logopeddefekten.
Aldersbegrensninger
Hvis patologien til folden ble oppdaget på fødesykehuset på grunn av problemer med babyens ernæring, er det best å gjøre en frenuloplastikk med en gang. Hos nyfødte er kirurgi for å kutte frenulum.
Når det gjelder eldre barn, er legenes oppfatning delte her. Noen sier at plastisk kirurgi bør gjøres umiddelbart etter oppdagelse, mens et arr kan vises på det dissekerte stedet, noe som krever en ny kirurgisk inngrep i fremtiden. I følge andre anmeldelser om plastisk frenulum på tungen, bør operasjonen utføres når barnet fyller fire år, hvis det er åpenbare taleproblemer. Samtidig skal en logoped etter operasjonen besøkevil i alle fall måtte gjenopprette taleferdighetene fullt ut.
Det er ingen aldersbegrensninger for voksne. Tungebindingsoperasjon for voksne kan gjøres når som helst.
Kirurgiske alternativer
Typer kirurgisk inngrep, samt anmeldelser av plastisk frenulum i tungen hos voksne og barn, er forskjellige.
Fiks hodelaget med en av følgende typer operasjoner:
- phrenotomi;
- frenektomi eller frenuloplastikk;
- lasermetode.
Frenotomi brukes til å kutte folden hos spedbarn. Hos nyfødte er det ingen blodårer i frenulum, så vevet på det er hvitaktig. I denne forbindelse brukes verken suturering eller anestesi under operasjonen. Disseksjonen av folden utføres med spesiell kirurgisk saks. Hvis det er en liten blødning etter operasjonen, vil den stoppe hvis du legger barnet til brystet.
En frenektomi hos eldre barn kalles en frenektomi. Siden blodårene i folden allerede er dannet, utføres operasjonen i narkose med suturering. Det finnes flere typer teknologi:
- klipping av hodelag;
- fjerning av hodelag;
- endre stiftestedet.
Når du skjærer folden, utføres disseksjonen, og deretter sys sidekantene, mens dype vev fanges opp.
Ved bruk av tradisjonell teknikk kuttes slimhinnefolden, det dannes en submukosal flik, og deretter overføres festestedet til frenulum. Deretter skjer suturering.
I følge anmeldelser er plastisk kirurgi av frenulum på tungen med laser den mest sparsomme operasjonsmetoden. Denne typen operasjon har en rekke fordeler:
- operasjonen utføres innen fem til seks minutter;
- no pain;
- blødning etter operasjon er utelukket;
- du kan enkelt forutsi resultatene av operasjonen;
- komfortable forhold;
- ingen sutureringstrinn;
- speedy recovery;
- nøyaktighet av prosedyren;
- Beskyttelse mot bakterier og mikrober som kommer inn i såret.
Ved laserplastisk kirurgi av frenulum på tungen legger spesialisten først en tampong dynket i en bedøvelsessammensetning under pasientens tunge og foretar en anestesiinjeksjon. Deretter, for å kutte folden, leder han spissen av laserenheten til frenulum. Enheten genererer en laser som løser opp folden. Etter operasjonen påføres medisiner på såret, som fremskynder helingsprosessen. Restitusjonsperioden etter en slik prosedyre er omtrent to dager. Laserplastikk er den raskeste og mest praktiske måten å operere på.
For å unngå komplikasjoner etter operasjonen, må flere postoperative anbefalinger følges:
- To timer etter frenuloplastikk, ikke spis.
- Innen noen få dager etter operasjonen må du utelukke matvarer som kan irritere såret (akutt, surt, hardt, s alt) fra dietten.
- Unngå overdrevenspenning i stemmebånd og taleapparat.
- Om halvmånen, ta ekstra vare på munnen og skyll munnen med antiseptika.
- Utfør spesielle språkøvelser som er foreskrevet av legen din.
Hvis alle disse kravene er oppfylt, vil ikke kirurgisk inngrep i ettertid forårsake noen ulempe.
Anmeldelser av frenulum-plastprosedyren er forskjellige. For det meste snakker foreldrene til de opererte barna og de voksne selv positivt om selve prosedyren. Et annet problem er den uaktsomme holdningen til personalet ved den medisinske tannlegeinstitusjonen der operasjonen ble utført. Her er meningene forskjellige. Samtidig, hvis personalet reagerte på prosedyren i god tro, vil det, etter vurderingene å dømme, ikke være noen problemer i fremtiden.
Prisene for å kutte eller overføre en frenulum varierer også veldig. De varierer fra fem hundre til syv tusen rubler, avhengig av klinikken og prosedyreteknikken.
Du kan se mange bilder av frenuloplastikk, spesielt med laser. Derfor, hvis et lignende problem oppsto, ikke trekk. Du må kontakte en spesialist umiddelbart, inntil du må håndtere konsekvensene av passivitet.
