Sykdom er en av de mest ubehagelige tingene som kan skje i livene våre eller livene til våre kjære. Og før eller siden blir alle møtt med en slags lidelse som påvirker visse organer eller systemer i kroppen. Derfor er det så viktig å ta hensyn til deg selv og gjennomgå undersøkelser fra tid til annen for å være sikker på at du er frisk eller for å diagnostisere sykdommer i tide.
Human Skeleton
Hele kroppen vår støtter skjelettet, som består av 207 bein. Personer som lider av beinsykdommer vet på egenhånd hvor smertefulle konsekvensene av disse plagene kan være, og de dukker ikke alltid opp i de første stadiene. Uansett sykdom, må den behandles slik at den ikke utvikler seg og ikke gir komplikasjoner. Bencyste refererer til tumorsykdommer, væske er lokalisert i beinhulen. På dette stedet forstyrres blodsirkulasjonen, og sykdomsfremkallende stoffer ødelegger vevsstrukturen.
Varianter av sykdommen. Aneurismecyste
Cyster er delt inn i to typer, og hver av dem har sine egne spesifikasjoner. Det er en ensligog aneurismal bencyste. Sistnevnte er mer vanlig hos ungdomsjenter i alderen 10 til 15 år. Oftest lider beinene i bekkenet og ryggraden av lesjonen, patologi kan oppstå etter en skade. Det berørte området er hovent og smertefullt, når det undersøkes, kan legen se utvidede saphenøse årer, dette stedet er varmt å ta på sammenlignet med andre deler av kroppen.
Hvis sykdommen rammer underekstremitetene, er støtten ødelagt, og pasientens gangart kan også endre seg. Svært ofte utvikles kontraktur av leddet, som er nærmest formasjonen. Når sykdommen rammer ryggvirvelens bein, oppstår det nevrologiske lidelser, dette skyldes at ryggrøttene er komprimert.
former og faser av sykdomsforløpet
Det finnes to former for aneurysmal bencyste: eksentrisk og sentral. Det er også faser, som hver har sine egne manifestasjoner. I osteolysefasen er sykdommen på topp, i denne perioden kan man på røntgenbilder se et fokus som ikke har en struktur. Fokuset har en intraossøs og ekstraossøs komponent. Periosteum er bevart. Videre oppstår avgrensning, og sonen inne i beinet skilles fra det friske beinet, og det dannes et sted mellom dem - sklerose. Det ekstraosse området blir tettere og mindre i størrelse.
Gradvis falming kommer i reduksjonsfasen, og i restitusjonsfasen kan vi si at personen er frisk, men bildene kan fortsatt se gjenværende hulrom - hyperostose.
Tumorlignende beinlesjon
Beinskade kan være forskjellig, men det er den aneurismemale bencysten som tilhører tumorlignende, om enn godartede, formasjoner. Etiologien er ikke klar og består av mange rom som er fylt med blod. Oftest blir de diagnostisert hos ungdom og barn. Pasienter under 20 år er utsatt for denne sykdommen, det er 80 % av pasientene i denne alderskategorien.
Det kliniske bildet er ikke alltid tydelig, og sykdommen diagnostiseres først når pasienten går til sykehuset med brudd. Under undersøkelser er alle laboratorietester innenfor normale grenser.
tumornettsteder
Beincyste er en patologi og består av vaskulære rom fylt med blod. Disse mellomrommene av forskjellige størrelser kan fylles med en væske som ligner på blodserum, de er adskilt av bindevevssepta. En nøyaktig diagnose etableres ved hjelp av røntgen. I dette tilfellet gir det ingen mening å utføre en biopsi, fordi denne prosedyren ikke har noen diagnostisk verdi og mottar bare friskt blod i aspiratet.
I de aller fleste tilfeller er ACC en primær lesjon og er ikke et resultat av en samtidig sykdom, men i sjeldne tilfeller kan den være ledsaget av patologiske prosesser. Cyster kan oppstå i de rørformede beinene i nedre og øvre ekstremiteter.
Barn og ungdom lider oftest av sykdommen på grunn av at fokuset er lokalisert nettopp i ulukkede vekstsonerlange rørben, nemlig i metafysene.
Rørbein påvirkes i 60 % av alle tilfeller, hvorav 40 % er bein i underekstremitetene. Bencyste i tibia og fibula forekommer hos omtrent 24 %. Lårbenet er påvirket i 13 % av tilfellene.
De øvre lemmer påvirkes litt sjeldnere, prosentvis utgjør de 20 %, ryggraden og korsbenet – opptil 30 % med en hyppig overgang til ryggraden og dens bakre elementer.
Lignende cyster finnes også i beinene i hodeskallen. Uansett hvor formasjonen dukker opp, kan og bør den behandles, og jo raskere den kan diagnostiseres, jo bedre.
Utfører diagnostiske manipulasjoner
De mest effektive diagnostiske metodene for denne sykdommen er datatomografi og radiografi. Bencysten er en godt avgrenset lesjon med sklerotiske marginer. På CT er alle forandringer godt synlige, brudd på det kortikale laget og hvor mye lesjonen har spredt seg til bløtvevet. Væskenivåer kan påvises på CT, men MR er noe vanskeligere å påvise, men slik diagnostikk utføres også.
Ved aneurismebeincyster er væske et karakteristisk trekk, men du bør ikke la deg veilede av dette alene, fordi tilstedeværelse av væske i beinvevet kan være et signal ved andre godartede så vel som ondartede lesjoner. Væske samler seg i bein ved osteosarkom, gigantisk celletumor, kondroblastom og enkel bencyste.
Årsak til sykdomsutvikling
For å forhindre sykdom eller gjentakelse, er det viktig å vite årsaken til at den oppstår. I dette tilfellet utvikler patologien seg på grunn av det faktum at det ikke tilføres nok blod til organet på grunn av noen omstendigheter. Av denne grunn mottar ikke dette området fullt ut de mineralene og vitaminene som er nødvendige for normal funksjon. Oksygen tilføres ikke i nødvendig volum, og vevsdestruksjon skjer. Det dannes en cyste på dette stedet.
Det er en rekke årsaker som bidrar til utviklingen av sykdommen, men de er ikke en 100 % garanti for at den vil utvikle seg.
Kroniske beindefekter, beindystrofi og traumer – alt dette kan føre til at pasienten får ytterligere helseproblemer. Men i tillegg til dette er anomalier av intrauterin utvikling også mulig, som ikke går noe sted med fødselen av et barn. Hvis moren førte en usunn livsstil under svangerskapet, kan barnet få en bencyste "i gave" fra moren.
Beincyste og utviklingsmekanismen
Det hele starter med at blodsirkulasjonen er forstyrret i et begrenset område av beinet. Tilførselen av oksygen og ernæring forstyrres, og dette området begynner å brytes ned, lysosomale enzymer aktiveres, som bryter ned kollagen, glykosaminoglykaner og andre proteiner. Det dannes et hulrom fylt med væske, der det er et høyt osmotisk og hydrostatisk trykk. På grunn av dette trykket og et stort antall enzymer i væsken, begynner ødeleggelsenbein som er rundt en bencyste. Sykdomsperioden kan vare opptil to år, med et gunstig utfall i denne perioden, væsketrykket skal synke og aktiviteten til enzymer skal avta. Den aktive fasen av sykdommen erstattes av en passiv, og over tid forsvinner cysten, og nytt beinvev erstatter de berørte områdene.
Restitusjonsperioden inntreffer i det andre året av sykdomsforløpet, røntgenbilder tas ved slutten av behandlingen for å sikre at personen er frisk.
Hvordan utføres behandlingen?
Etter at cysten er diagnostisert, anbefales det å avlaste lemmet med det berørte beinet. Hvis det oppstår et brudd på dette stedet, påføres gips i en periode på 6 uker.
Behandling av en bencyste utføres med konservative metoder. Ved hjelp av nåler for intraossøs anestesi fjernes innholdet i hulrommet. For å redusere trykket inne i cysten, utføres en rekke perforeringer av veggene. Videre fjernes sp altningsproduktene og enzymene fra hulrommet, vasking gjøres med destillert vann eller s altvann. For å nøytralisere fibrinolyse, vaskes hulrommet med en løsning av aminokapronsyre. På slutten av prosedyren administreres aprotinin. For voksne over 12 år og store cyster kan hydrokortison og triamcinolon gis.
Hyppigheten av prosedyren ved behandling av en aktiv cyste er ca 1 gang i måneden, hvis cysten lukker seg, kan frekvensen være ca 1 gang i en og en halv måned. For hele behandlingsperioden utføres 6 til 10 punkteringer.
Hele behandlingsveien er ledsaget av røntgenkontroll. Når de første tegnene er observertredusert utdanning, blir pasienten sendt til treningsterapi
Hvis konservativ behandling ikke gir ønsket resultat, eller formasjonen er på et ubehagelig sted og det er fare for kompresjon av ryggmargen eller risiko for at beinødeleggelse vil være betydelig, så er dette en indikasjon for fjerning av bencysten gjennom kirurgisk inngrep.
Marginal reseksjon av det berørte området med alloplastikk av defekten utføres. Det er veldig risikabelt å utføre operasjoner i den aktive fasen, de gjøres bare i ekstreme tilfeller. Det er en sjanse for å fange opp vekstsonen og skade den, og dette kan føre til at lemmen vil henge etter i veksten på lang sikt. I tillegg, når cysten og vekstsonen kommer i kontakt på beinet, er tilbakefall mulig.
Dermed er hovedretningene i konservativ behandling immobilisering, punkteringer og innføring av medikamenter i cystehulen. Fysioterapi og treningsterapi er foreskrevet. Når det ikke er effekt av konservativ behandling, utføres reseksjon og påfølgende alloplastikk.
Hvor farlig er denne sykdommen?
Det er veldig viktig å gå fra sykdomsdebut til full bedring, og i fremtiden ikke ha noen problemer på dette området. Hvis et barn ble diagnostisert med en bencyste i humerus, vil jeg vite hvordan dette vil påvirke senere liv. Med slike diagnoser kan man regne med et gunstig resultat og en god prognose. Etter reduksjon av hulrommet kommer pasienten til rette og er ikke begrenset på noen måte i sin arbeidsevne.
Konsekvensene kan være langsiktigetid og er relatert til det faktum at kontrakturer ble dannet som et resultat av sykdommen, ble det funnet massiv ødeleggelse av beinvevet, der deformasjonen av lemmen skjedde. Men hvis anbefalingene fra legene ble fulgt og tilstrekkelig rettidig behandling ble utført, er et slikt utfall svært sjeldent.
Solitær cyste
Det er verdt å si litt mer om denne typen cyster. Gutter lider av det oftere, voksne hører sjelden en slik diagnose, vanligvis er dette resteffekter etter en udiagnostisert sykdom som ble led i barndommen. Bencysten i lårbenet og skulderen tar førsteplassen her. I de tidlige stadiene er det ingen symptomer. Pasienten kan rapportere mindre smerte og hevelse. Avhengig av plasseringen av lesjonen, kan det oppstå h althet.
Noen ganger stilles diagnosen først ved innleggelse på sykehus med brudd. På dette stedet blir vevet tynnere og selv med en mindre skade oppstår det et brudd. Lok alt, under undersøkelsen, er disse stedene ikke uttrykt på noen måte, det er ingen ødem eller hyperemi. Det er ikke noe venemønster på huden. Bare ved palpasjon kan du føle en fortykning med bentetthet. Hvis cysten er stor, kan veggen synke når den trykkes. Når det ikke er brudd, er bevegelsene og støtten fullstendig bevart. Her observeres de samme stadiene av sykdomsforløpet som ved en aneurysmal cyste. Styrken ved det hule beinet er redusert, patologiske brudd kan oppstå her.
I de siste stadiene er det en fullstendig gjenoppretting, det kan være et lite hulrom eller et begrenset områdeosteosklerose.
Symptomer assosiert med denne tilstanden
Ikke nødvendigvis alle symptomene beskrevet nedenfor indikerer at pasienten har en cyste, men hvis en har dannet seg, kan pasienten ha slike manifestasjoner.
I de første trinnene er det ingen tegn i det hele tatt. Mye senere oppstår hevelse og sel i de berørte områdene. Smerter i denne perioden tiltrekker seg ikke mye oppmerksomhet og forårsaker ikke ubehag. Det er en dannelse av konturen til sekundærleddet. Bencysten i tibia, når en stor størrelse, kan gi h althet og ubehag ved bevegelse. Ofte er det første symptomet for å diagnostisere sykdommen et brudd.
Hvis det har dannet seg en cyste i lårbenet, kan pasienten føle smerter i hofteleddet, som følge av dette kan du forskyve beinet, brekke lårhalsen og h alte på benet. Hvis problemet er i ryggraden, kan en tenåring oppleve svimmelhet, hodepine og tinnitus. Arbeidet til blæren og tarmene er forstyrret. Det er parese av øvre og nedre ekstremiteter. Hælmasse uten symptomer.
Etter at diagnosen er stilt, utføres konservativ behandling eller bencysteoperasjon. Det er umulig å la sykdommen være uten tilsyn, fordi ytterligere komplikasjoner oppstår.
Mulige komplikasjoner uten behandling
I de sjeldneste tilfellene trenger ikke en cyste å behandles. Sykdommen går over av seg selv, og bare år senere kan en voksen ved et uhell identifisere nårundersøkelse om at han hadde et hulrom i beinet. Men hvis sykdommen er diagnostisert, bør du ikke håpe at alt går over av seg selv. Uaktsom holdning til helse kan føre til beinødeleggelse, degenerasjon til en ondartet svulst og misdannelse av lemmer.
Etter full bedring er tilbakefall mulig, for å unngå dette må du spise riktig, være ekstremt forsiktig og unngå skader, føre en sunn livsstil og selvfølgelig gjennomgå forebyggende undersøkelser fra tid til annen. I 95 % av tilfellene er utfallet av denne sykdommen gunstig, noe som er gode nyheter.
Tanncyste
Utdanning kan ikke bare vises i rørformede bein. En cyste i tannens benvev er også diagnostisert. Betennelse og modning av granulatet oppstår. Dette er kroppens forsvarsreaksjon på skade eller infeksjon.
Formasjonen ser ut som en boble som kan bli flere centimeter i diameter. Den er fylt med puss eller væske.
En cyste oppstår på grunn av utviklingen av en infeksjon i tannkanalen. Årsaken kan være en skade eller kronisk sykdom i nasofarynx og munnhule.
Periodontitt eller periodontitt kan provosere sykdommen. Hvis barnet har redusert immunitet eller karies, kan det også utvikles en cyste. Det er mange flere forutsetninger for en tanncyste enn for utvikling av andre typer cyster. Selv installasjon av dårlig kvalitet av en krone eller fylling kan provosere en slik utvikling av sykdommen. Det vanskelige stadiet med utbrudd av visdomstenner forårsaker også denne sykdommen.
Cystesymptomertann
Som alle andre typer cyster, er det i de første stadiene svært vanskelig å diagnostisere. Misfarging av tenner og ubehag ved tygging av hard mat blir oversett av mange. Smerte kan bare oppstå når granulatet er omtrent 1 centimeter stort. Her blir skiltene veldig lyse og utt alte, det kan virke som at problemet oppsto umiddelbart og ut av det blå.
I betennelsesområdet kjennes smerte, hevelsen går over i ansiktet. Lymfeknuter øker i størrelse og blir smertefulle. Hvis cysten er lokalisert i bihulene i overkjeven, vises hodepine og temperaturen stiger.
For å redde barnet fra disse problemene, er det nødvendig å utføre en operasjon og fjerne cysten sammen med tannen. Det er viktig å konsultere en lege, bare han kan avgjøre om det er et granulom eller en cyste. Det er en betydelig forskjell mellom dem, fordi granulomet ofte er nok til å behandles terapeutisk, og cysten krever bruk av drastiske tiltak.
Cysten kan være på roten av tannen, og på tannkjøttet, funnet i sinus maxillaris eller under tannkronen. Ofte tar foreldrene med seg barnet til tannlegen for sjekk med plager om tannpine, men etter at bildet er tatt, blir årsaken til smertene klar. Tannlegen tar seg ikke av dette problemet, han henviser til kirurgen, som allerede utfører operasjonen for å fjerne svulsten.
