Onkologi er en av de farligste fiendene til hele moderne menneskehet. Omtrent 8 millioner mennesker dør av kreft hvert år over hele verden. I følge noen rapporter vokser dette tallet i det uendelige og kan dobles innen 2030.
Trist statistikk
Brystkreft er en av de vanligste onkologiske sykdommene blant den kvinnelige befolkningen. Ifølge statistikken står omtrent én av ti overfor en slik diagnose.
Menn er også i fare for å utvikle denne patologien, fordi brystkjertelen deres har samme struktur som hunnen. Men på grunn av hormonelle årsaker har representantene for det sterkere kjønn mye færre tilfeller av sykdommen (omtrent 1% av alle tilfeller av brystkreft). Dødeligheten er omtrent 50 %.
Den vanligste dødsårsaken er en persons sene oppsøking av medisinsk hjelp, når prosessen er i de siste stadiene, hvor svulsten er svært aktivt metastaserende. Faktisk, i de fleste tilfeller dør ikke pasienten av selve svulsten, men avdens metastaser, som den sprer til nesten alle organer og systemer. Derfor er det svært viktig å diagnostisere svulsten og dens metastaser i brystkreft i tide. Det kan bokstavelig t alt redde et liv.
Når begynner en svulst å metastasere?
Som regel begynner bevegelsen av ondartede celler på 3. eller 4. stadium, men i praksis er det tilfeller hvor svulsten metastaserte selv på 1-2. stadium.
Det hender at en kvinne ble diagnostisert med kreft i tidlige stadier, hovedsvulsten ble fjernet og full bedring skjedde. Men med en kraftig reduksjon i immunitet eller alvorlig stress sviktet kroppen, som et resultat av at den ondartede prosessen begynte igjen og spredte seg med fornyet kraft.
Ved brystkreft spredte ondartede celler seg i hele kroppen helt i begynnelsen av sykdommen. Men så lenge immunsystemet er sterkt, er det i stand til å hindre spredning av den ondartede prosessen. Men hos enhver kreftpasient avtar forsvaret gradvis, og som et resultat kan kroppen ikke lenger motstå. Etter det begynner metastaser å spre seg lynraskt med lymfe og blod til alle organer.
Derfor kan vi si at til en viss grad avhenger graden av dannelse og spredning av tumorceller av styrken til kroppens immunsystem.
Hvor blir metastasen av?
Når brystkreftmetastaser kan spre seg veldig raskt. Selv en enkelt kreftcelle som kommer inn i et sunt organ, kan forårsake utvikling av ondartede svulster.
Førstsnu, de nærmeste lymfeknutene (cervical, scapular og andre) påvirkes. Kreften kan deretter spre seg til det andre brystet så vel som lyskelymfeknutene.
Med blodet sprer metastaser seg langt utover brystkjertlene og påvirker lunger, hjerne, lever, nyrer og bein. I lungene er metastaser fra brystkreft de vanligste.
Selvfølgelig fører denne prosessen til en rekke symptomer hos pasienten:
- Smerte av varierende intensitet i området av det berørte organet.
- Når ondartede foci vises i lungene, har pasienten konstant hoste, kortpustethet, en ubehagelig trykkfølelse i brystet.
- Ved brystkreft kan metastaser spre seg til hjernen og forårsake svimmelhet, hodepine, besvimelse og plutselige endringer i atferd.
Utseende av sekundære foci
Hvordan metastaser ser ut avhenger av organet de oppsto i. For eksempel er lungene preget av flere formasjoner med en jevn avrundet form. På bildet ser de ut som hvite flekker.
I leveren kan de være heterogene i strukturen, med en uregelmessig form og en forsegling i midten. Hvordan levermetastaser ser ut kan ses på bildet nedenfor.
Beinmetastaser i brystkreft er ytre asymmetriske flekker med ujevne kanter, rødlig farge, mykere struktur enn beintøyet. Størrelser kan nå 5 centimeter i diameter. Formasjonen stikker vanligvis 1-2 mm over beinet.
I lymfeknutene er de knuter av ulik størrelse, de kjennes perfekt ved palpasjon og er samtidig mobile. De kan nå store størrelser. For eksempel i de cervikale lymfeknutene er det så store formasjoner at de til og med stikker ut over huden og er synlige for det blotte øye.
Metastaser i hjernen kan være flere, eller de kan være enkeltstående. Størrelsen i diameter kan være ca 8 cm Overflaten er ujevn, humpete. Innvendig er formasjonen mørkere og tettere.
Tarmmetastaser er preget av rask vekst, stor størrelse og rik, mørk farge. Disse formasjonene med myk konsistens kan komprimere nærliggende organer, samt forstyrre fordøyelsessystemet.
Diagnose av metastaser
Selv om svulsten allerede har metastasert til fjerne organer, kan det hende at pasienten ikke føler det med en gang. Det hender ofte at symptomene dukker opp i de siste stadiene, når spredningen av metastaser ved brystkreft allerede har gått veldig langt. Derfor er det spesielt viktig å utføre rettidig diagnose av svulsten og dens sekundære foci. Det finnes en rekke undersøkelser for dette:
- Ultralydundersøkelse av indre organer.
- Tomografi. Spesielt pålitelig informasjon er gitt av positron emission view (PET).
- Røntgen. En annen pålitelig måte å oppdage metastaser i brystkreft.
- Et mammografi er gjort for å undersøke brystene for masse.
- For en fullstendig undersøkelse er det som regel også foreskrevet laboratorieblodprøver for tilstedeværelse av onkologiske markører i den, som vil indikere forekomst av brystkreft. Dette er markører som CEA, CA15-3, CA27-29.
Metastasebehandling
Metoder for helbredelse fra metastaser er konvensjonelt delt inn i to grupper:
- Systemisk terapi. Dette inkluderer kjemoterapi med ett, to eller flere legemidler som har antikreftaktivitet som stopper vekst og spredning av metastaser. Hvis kreftceller er følsomme for hormoner, kan terapi med deres hjelp utføres, noe som øker sjansene for å bli frisk.
- Lokal terapi. Dette inkluderer behandling med gammastråler, som kan ødelegge metastatiske celler, samt kirurgi for å ødelegge metastaser.
Smertelindring for onkologi
Smerte, i en eller annen grad, hjemsøker nesten alle kreftpasienter. Derfor er anestesi i onkologi et problem som krever spesiell oppmerksomhet. Ordningen med legemidler avhenger av alvorlighetsgraden av smerte og foreskrives av onkologen individuelt for hver pasient. For mild til moderat smerte foreskrives ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Ved sterke smerter får pasienten foreskrevet opioidanalgetika, som er narkotiske.
Pasientlivsprognose
Visst er det en farlig diagnoseen person har kreft med metastaser. Det er vanskelig å si hvor lenge de lever med en slik patologi, siden det er umulig å nevne nøyaktig hvor lang tid. Faktum er at mange forskjellige faktorer har en enorm innvirkning:
- Hvis tumorceller har hormonsensitive reseptorer, er prognosen gunstigere. Siden det i dette tilfellet er mulig å utføre hormonbehandling, ødelegge ondartede celler.
- Den ledende påvirkningen på prognosen er antall metastaser og omfanget av deres distribusjon. Jo færre organer som påvirkes, jo bedre prognose.
I gjennomsnitt lever pasienter med metastaser fra noen måneder til ti år. Derfor kan vi konkludere med at alt er strengt individuelt for hver pasient.
Omsorg for de syke
På grunn av den høye forekomsten av kreft, har det nylig dukket opp et stort antall hospice for kreftpasienter. Lignende institusjoner finnes allerede i nesten alle større byer (det finnes for eksempel hospitser for kreftpasienter i St. Petersburg, Moskva, Kazan, Jekaterinburg).
Dette er spesialiserte medisinske fasiliteter som gir riktig pleie og all nødvendig hjelp til pasienter i de siste stadiene av kreft.
Det er tider når en person trenger konstant hjelp i form av smertelindring og heldøgns omsorg. Det kan være vanskelig for familie og venner å ta seg av alt. Dette er spesielt vanskelig psykologisk. Derfor blir slike pasienter som oftest plassert på et hospice.
I utgangspunktetmedisinsk behandling her består i palliativ behandling - fjerning av smertefulle symptomer og smertelindring i onkologi. Dette forbedrer kvaliteten på de siste dagene av livet for pasienter.
Mat til kreftpasienter som ikke er i stand til å spise selvstendig, gis gjennom en spesiell sonde. Pasienter som spiser på egenhånd bør følge et meieri-vegetarisk kosthold. Kostholdet inneholder minst 500 g grønnsaker og frukt per dag, meieriprodukter. Begrens rødt kjøtt, fet, stekt, røkt mat, s alt.
I tillegg får pasienter moralsk støtte på hospitser for kreftpasienter i St. Petersburg og andre byer. Pårørende til pasienten, som synes det er vanskelig å se hvordan sykdommen tar en kjær fra dem, og de ikke kan forsone seg med det forestående tapet, kan også søke hjelp hos en psykolog.
Hospissers hovedoppgave er å forbedre livskvaliteten til pasienten, for å lindre lidelse. I tillegg til ernæring får kreftpasienter full og høy kvalitet døgnet rundt.
Konklusjon
Dermed kan vi konkludere med at forekomsten av metastaser ved brystkreft er et negativt tegn, noe som indikerer at prosessen er langt fra det første stadiet. I tillegg, med utseendet av sekundære foci, forverres prognosen for pasientens liv betydelig. Metastaser kan ha en lang rekke steder og utseende. De kan også begynne å forstyrre pasienten umiddelbart etter utseendet, eller de kan spre seg og vokse i kroppen i lang tid.tiden som gjenstår usynlig. Derfor er det så viktig å overvåke helsen din og regelmessig gjennomgå forebyggende medisinske undersøkelser.
