Endometrium er det indre laget av livmoren, kappen som gir den næring gjennom sine egne blodårer.
Endometrium kan endre seg, og disse endringene kan være både patologiske og fysiologiske. Ved endringer i endometriet bestemmes normen ut fra visse forhold.
Endometriet består av to lag: det første laget er representert av epitelceller, og det andre laget består av kjertelceller. Under laget av livmorslimhinnen er muskelmembranen, eller myometrium, hvorfra blodårene strekker seg ut og frakter blod gjennom endometriet.
Normal tykkelse på endometrium avhenger av syklusdagen. Jo nærmere eggløsningsdagen, jo tykkere blir endometriet: normen på den 14. dagen av syklusen er 13-14 mm.
Hver dag er det sykliske endringer i endometriet, som norm alt indikerer normal reproduktiv helse til en kvinne. Hos en frisk kvinne faller det øverste laget av endometrium hver måned, noe som forårsaker menstruasjonsblødning. Ved slutten av menstruasjonen er det øverste laget skrellet helt av, og endometriet blir veldig tynt.
Tidspunktet når tykkelsen på endometriet når sitt maksimale volum er de neste dagene etter eggløsning. På dette tidspunktet er endometriet klar til å motta et befruktet egg.
Men ofte blir kvinner møtt med patologiske endringer i endometriet, normen for tykkelsen på laget er mye forvrengt. Med kjertelhyperplasi er endometriet betydelig hypertrofiert, noe som ofte fører til intermenstruell blødning. I dette tilfellet kan tykkelsen på endometrium nå 20 mm.
Når hyperplasi oppstår, vekst av endometrieceller. I noen tilfeller (5-15 %) blir hyperplasi til endometriekreft.
Årsaker til endometriehyperplasi
Som et resultat av hormonelle forstyrrelser kan endometriehyperplasi utvikles. Samtidig øker tykkelsen på endometriet, hvis norm ikke bør overstige 14 mm, betydelig. Hyperplasi er karakteristisk for cystiske eggstokker.
Forekomsten av hyperplasi påvirkes også av mengden hormoner som produseres av en kvinnes kropp, nemlig østrogen. Med et økt nivå av østrogen er det mangel på eggløsning.
Symptomer på hyperplasi:
1. Etter nok en forsinkelse i menstruasjonen oppstår livmorblødning. De vises i form av langvarige blødninger, men med moderat blodtap, eller omvendt – mye blodtap kan oppstå i løpet av få dager.
2. Smøring mellom periodene.
3. Primær eller sekundær infertilitet.
4. Uregelmessige mens.
Behandling av endometriehyperplasi
Siden hyperplasi er en hormonell sykdom, bør behandlingen være hormonelle medikamenter. Hovedmålet med behandlingen er å forhindre livmorblødning. Hvis undersøkelsen avdekket risiko for at hyperplasi blir til kreft, blir behandlingen utført av en gynekolog-onkolog.
Hvis noen tegn blir funnet, er det presserende å konsultere en lege som vil foreskrive behandling i tide, noe som vil redusere risikoen for komplikasjoner.
