Albumin er kroppens hovedprotein. Det utgjør mer enn 65 % av alle plasmaproteiner. Produsert i levercellene, slippes det ut i blodet for å fortsette å utføre sine funksjoner. Albumin er en slags indikator på sykdommer i lever og nyrer. Det er reduksjonen som først og fremst er merkbar i blodprøven.
I denne artikkelen vil vi finne ut hvilke sykdommer som skjuler seg bak uttrykket "lavt albumin" og hvordan vi skal håndtere dem.
Normal blodkonsentrasjon
Innholdet av albumin i kroppen endres med en persons alder:
- under 14 - 38–54 g/l;
- 14-60 år - 35-50g/l;
- over 60 - 34-48 g/l.
I tillegg til albumin inneholder blodet også proteinet globulin. Mengden er litt mindre enn mengden albumin. Det er disse to fraksjonene som inngår i den totale sammensetningen av proteinet i kroppen.
Tilstanden når albumin er lavt i blodet kalles hypoalbuminemi. Vanligvis samtidiggang det er en økning i nivået av globuliner. Dette symptomet kalles dysproteinemi.
Hovedfunksjoner
For fullt ut å forstå hva som skjer i menneskekroppen når albuminer er lave, er det nødvendig å finne ut hvilken rolle denne proteinstrukturen har. Hovedfunksjonene er presentert nedenfor:
- Regulering av osmotisk trykk, på grunn av hvilket blod strømmer gjennom karsengen uten å komme inn i cellene. Dette forhindrer deres hevelse og ødeleggelse. Det hindrer også væske i å trenge inn i vevet.
- Reserver energi i kroppen. Ved utilstrekkelig inntak av karbohydrater og utarming av fett, blir albuminer ødelagt for kroppens energibehov.
- Noen stoffer kan bare bevege seg i blodet når de er bundet til albuminer. Dette er fettsyrer, vitaminer, noen hormoner, antibiotika.
- Opprettholde syre-base-balansen.
- Reduser de negative effektene av frie radikaler på kroppen.
Årsak til avvisning
Alle årsaker til lavt albumin i blodet kan deles inn i flere grupper:
- assosiert med utilstrekkelig proteininntak;
- som følge av malabsorpsjon;
- med utilstrekkelig proteinsyntese;
- økt behov for albumin;
- for mye proteintap.
Utilstrekkelig inntak av protein i kroppen oppstår som regel ved for strenge dietter og sult. Dette problemet er også typisk for vegetarianere, siden den største mengden protein finnes ikjøtt.
Albuminmalabsorpsjon forekommer ved inflammatoriske sykdommer i mage-tarmkanalen (duodenalsår, Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, enteritt) eller proteinfordøyende enzymmangel (pankreatitt, medfødt trypsinmangel).
Økt behov for albumin oppstår under graviditet.
Reduksjon i proteinsyntese skjer ved alvorlige leversykdommer på bakgrunn av utvikling av leversvikt. Dette er mulig med hepatitt av ulike etiologier, alkoholisk skrumplever, primær biliær skrumplever (genetisk patologi).
For mye proteintap er mulig i flere tilfeller:
- overdreven utskillelse av albumin i urinen med økt permeabilitet av kapillærene i nyrene (glomerulonefritt);
- med overdreven proteinsekresjon fra nyretubuli (Fanconi syndrom).
Forbigående reduksjon i proteinnivåer
Alle tilstandene ovenfor, når albumin er lavt, er preget av varigheten. De fleste av dem krever langtidsbehandling. Men det er tider når proteinnivået synker i kort tid og raskt går tilbake til det normale etter at årsaken er eliminert. Under disse forholdene er reduksjonen i albumin assosiert med deres forbedrede forfall. Disse sykdommene inkluderer:
- akutte og kroniske infeksjonssykdommer;
- stort blodtap;
- alvorlige skader;
- brannskader i stort område;
- inflammatoriske sykdommer i huden;
- omfattende sår;
- hjerteliginsuffisiens med utvikling av ødem;
- reduksjon i oksygentilførsel til vev (hypoksi).
Symptomer
Hovedtegnet på at albumin er lavt er utvikling av ødem. Det er flere kriterier som bidrar til å skille ødem med redusert mengde protein fra de som utvikler seg med hjertesvikt. Den første er preget av utseendet, som starter ovenfra: under øynene, i ansiktet, deretter på armene, overkroppen og sist av alt på bena. De vises om morgenen, umiddelbart etter å ha våknet. Huden over ødemet er varm og rosa å ta på.
Hjerteødem dukker opp på slutten av dagen. I de innledende stadiene utvikler de seg på bena, bare i sjeldne tilfeller når de ansiktet. Huden over dem er kald, cyanotisk.
I tillegg til ødem er det symptomer som er karakteristiske for hovedforløpet av hypoalbuminemi. Siden som oftest årsaken til at albuminer i blodet senkes er nyresykdom, vil det bli diskutert videre om det.
Glomerulonefritt er en patologi i nyrene av autoimmun natur. Med det er det et overdrevent tap av protein i kroppen på grunn av økt permeabilitet av tubuli i nyrekapillærene. En reduksjon i nivået av albumin i blodet i denne patologien er en av komponentene i nefrotisk syndrom. Dette syndromet er også preget av:
- økte kolesterolnivåer i blodet;
- massiv hevelse i hele kroppen;
- dysproteinemi;
- mindre blod i urinen.
Diagnose
For å bestemme den redusertealbumindiagnose begynner med en detaljert samtale. Legen finner ut pasientens plager, hvor lenge han anser seg som syk, hvordan symptomene utviklet seg. Du må også finne ut hvilke sykdommer de pårørende hadde, siden noen av årsakene til at albumin er lavt er arvelige.
Etter å ha snakket med pasienten, går legen videre til en objektiv undersøkelse. Ved diagnostisering av hypoalbuminemi er det spesielt viktig å sjekke for ødem. For å gjøre dette presser legen tommelen på huden på den fremre overflaten av underbenet slik at fingeren berører beinet. Så fjerner han den sakte. Hvis det gjenstår et hull på huden, er det hevelse.
Blant laboratoriemetoder er den viktigste en biokjemisk blodprøve. For å forbedre effektiviteten av studien bestemmes nivået av albumin sammen med globuliner og selvfølgelig tot alt protein. En reduksjon i albumin under 35 g/l indikerer hypoalbuminemi.
Også obligatorisk er en generell urinprøve og en analyse for å bestemme det daglige proteinet. Tilstedeværelsen av sistnevnte i urinen kalles proteinuri. Dette er et tydelig tegn på nyresykdom.
Ikke-medikamentell behandling
Årsakene til lavt albumin kan behandles med legemidler så vel som ikke-medikamentelle metoder.
Sistnevnte bør inkludere kostholdsendringer. Dette betyr å spise mat som inneholder mye protein. Dette er produkter som:
- biff;
- sopp;
- kyllingegg;
- cottage cheese;
- hard ost;
- sjømat;
- fish;
- legumes;
- poteter.
Hvis det påvises betennelsessykdommer i mage-tarmkanalen, inkluderer kostholdet mat som beskytter slimhinnen i mage og tarm. Dette er melkesyreprodukter, linfrø.
medisinsk behandling
Hvis en tilstand der albumin senkes er observert over lang tid eller er ledsaget av ødem, bør du definitivt konsultere legen din. Han vil foreskrive ytterligere metoder for undersøkelse og passende medikamentell behandling. Som regel avhenger valg av legemiddelgruppe av årsaken til nedgangen i albumin.
Derfor foreskrives glukokortikoider og cytostatika ved skade på nyrer og lever av autoimmun karakter. De hemmer immunresponsen og produksjonen av antistoffer rettet mot cellene i deres egen kropp.
I nærvær av viral hepatitt foreskrives antivirale legemidler, hepatobeskyttere.
Hvis pasienten lider av en infeksjon, blir han satt på drypp med en elektrolyttløsning for å gjenopprette vann-alkalisk balanse.
Med massivt blodtap er fullblod- og plasmatransfusjoner mulig.
I tillegg til å eliminere årsaken til lavt albumin, foreskrives medisiner som kan redusere alvorlighetsgraden av ødematøst syndrom. For dette brukes diuretika. De øker diuresen, og bidrar til å øke væskeutskillelsen med nyrene.
Forebygging
Redusert albumin er en seriøssyndrom som krever grundig diagnose og behandling. Derfor er det mye lettere å forhindre utviklingen enn å kurere den. For å gjøre dette, gjør følgende:
- behandle infeksjonsprosesser, autoimmune sykdommer i tide;
- pass på at kostholdet ditt inneholder nok protein;
- regelmessig (minst en gang i året) gjennomgå en medisinsk undersøkelse, bestå en biokjemisk blodprøve for å bestemme nivået av protein.
Hvis du følger disse enkle reglene, kan du redusere risikoen for å utvikle hypoalbuminemi betraktelig.
