Dresslers syndrom, eller postinfarktsyndrom, oppstår oftest noen uker etter en pasients hjerteinfarkt. Ifølge statistikken lider ikke mer enn seks prosent av pasientene som har hatt hjerteinfarkt av denne sykdommen i sin vanlige form. Hvis vi tar hensyn til en rekke asymptomatiske og atypiske former for patologi, vil den statistiske sannsynligheten for å utvikle sykdommen nå 22 prosent.
Dresslers syndrom er preget av symptomer på hjerte- og lungesykdom som ikke er relatert til hjerteinfarkt. Disse er pleuritt, perikarditt og pneumonitt. I tillegg kan betennelse også gå til leddhinnene i nærliggende ledd. Det er imidlertid sjelden å finne en pasient som har alle tre symptomene samtidig.
Oftest utvikler pasienter som har hatt hjerteinfarkt perikarditt – betennelse i hjerteposen. Symptomene er brystsmerter, feber. Legen, etter å ha gjennomført en rekke spesielleprosedyrer og tester, kan oppdage økt ESR, leukocytose hos en pasient og, når du lytter, høre støyene som sendes ut av perikardiet når de er i kontakt med andre vev i brystet. Når det gjelder smerter, er de vanligvis konstante, lokalisert et sted bak brystbenet og kan stråle ut til området mellom skulderbladene, mens hvis pasienten trekker pusten, forsterkes smertene.
Dresslers syndrom, uttrykt ved perikarditt, kjennetegnes ved at smertene ikke varer lenger enn to eller tre dager, og etter dette forsvinner de uten behandling. På dette tidspunktet avtar betennelse i perikardiet, og ekssudat begynner å dannes - en væske som fyller perikardhulen. I dette tilfellet kan ekssudatet være enten hemorragisk - på grunn av blødning, eller serøst - produsert av slimkjertlene. Opphopningen av denne væsken i perikardhulen kan bestemmes av flere tegn: den tidligere hørbare friksjonsstøyen forsvinner, hjertelydene blir dempet.
Et annet symptom som manifesterer Dresslers syndrom er pleuritt, det vil si betennelse i pleura. Det kan være både tørt og eksudativt. I det første tilfellet kan legen tydelig identifisere når han lytter til støyen som oppstår under pleural friksjon. Eksudativ pleuritt er karakterisert ved akkumulering av en stor mengde væske i pleurahulen, på grunn av hvilken støyen forsvinner, lyden blir matt under perkusjon (tapping).
Fordi det akkumulerte ekssudatet reduserer det maksimale inhalerte volumet betydeligluft, pasienten har pustevansker, kortpustethet og smerter ved inhalering.
Det tredje symptomet som kan vises når Dresslers syndrom utvikler seg, er lungebetennelse. Det forekommer mye sjeldnere enn manifestasjonene av patologien beskrevet ovenfor. Oftest er foci av betennelse lokalisert i de nedre delene av lungene. I dette tilfellet opplever pasienten smerte når han puster, det er alltid blod i sputum når han hoster. Med perkusjon noteres sløvhet i lyden, hvesing høres. Ved behandling av lungebetennelse er det viktig at antibiotika ikke gir positiv effekt, som kun oppnås ved bruk av kortikosteroider.
