Choroid plexus cyste: årsaker og behandling

Innholdsfortegnelse:

Choroid plexus cyste: årsaker og behandling
Choroid plexus cyste: årsaker og behandling

Video: Choroid plexus cyste: årsaker og behandling

Video: Choroid plexus cyste: årsaker og behandling
Video: Подкасты : Игровые фишки - LG OLED - Game Optimazer 2024, Juli
Anonim

En choroid plexus-cyste er en formasjon i hjernen som oppdages ved ultralyd hos et foster 6-7 måneder etter utviklingen. Etter det skal hun forsvinne og aldri minne seg selv på seg selv igjen. Etter å ha mottatt resultatene av studien begynner imidlertid den gravide kvinnen å bekymre seg og anser dette som et avvik. Det er det faktisk ikke. En slik cyste, som oppsto i hjernen under fosterutviklingen, har ingen trussel mot barnet. Verken helsen eller utviklingen hans er i fare.

Den må skilles fra en cyste som har en vaskulær opprinnelse. Det er nemlig dannet i hjernens substans etter et slag, aneurisme, infeksjon. Det vil si at dette er en konsekvens av patologien som har oppstått i kroppen. I denne artikkelen vil vi forstå hva en choroid plexus cyste er.

choroid plexus cyste
choroid plexus cyste

Beskrivelse av utdanning

En cyste i vaskulær (choroid, choroid, villous) plexus dannes ikke så ofte. Generelt er dette alt1-3 % av alle svangerskap som overvåkes. Denne formasjonen bør forsvinne innen 27-28 uker av svangerskapet. Halvparten av cystene er bilaterale. Men det er tilfeller når cysten blir visualisert før fødsel. Det er ikke noe g alt med det heller.

Fosteret er ikke i fare. I tillegg, hvis det blir funnet senere hos en nyfødt eller hos en voksen (svært sjelden er det til stede i en person gjennom hele livet), spiller det ingen rolle. Det kan være flere choroid plexus cyster, dette påvirker ikke prognosen på noen måte.

Hva er denne choroid plexus-cysten? Inne i plexus akkumuleres CSF eller cerebrospinalvæske, som produseres i den. Den gir næring til hjernen og baksiden av fosteret. Årehinneplexusene er et tegn på tidlig dannelse av sentralnervesystemet i embryoet, og det er to av dem, som hjernehalvdelene (høyre og venstre).

Vitenskapen vet ikke hvorfor opphopning av væske er lokalisert på et bestemt sted. Det er ingen vits i å forstå dette. Tross alt spiller denne cysten av choroid plexus i fosteret ingen rolle. Det kalles det fordi klyngen blir visualisert i denne formen på ultralyd.

Er det en sammenheng med patologien ved intrauterin utvikling?

Medisinske litterære kilder gir noen ganger slik informasjon at det er koblinger mellom en choroid plexus cyste og noen intrauterin patologi. Dette kan for eksempel være forårsaket av en genetisk mutasjon.

Hvor er choroid plexus-cysten lokalisert (på høyre side, på venstre ellerbegge sider) spiller ingen rolle. Det er viktig å merke seg at det er en sammenheng, men den er omvendt. Det vil si at en choroid plexus-cyste ikke fører til utviklingsmessige anomalier, men tvert imot forårsaker en medfødt misdannelse av fosteret dannelsen av cyster i karene. Men disse formasjonene er ikke nødvendigvis ledsaget av anomalier og patologiske prosesser.

choroid plexus cyste hos fosteret
choroid plexus cyste hos fosteret

Hva følger med en choroid plexus-cyste hos en nyfødt?

Vurder den mest diagnostiserte genetiske defekten ledsaget av tilstedeværelsen av en cyste. Vi snakker om Edwards syndrom eller trisomi 18. Med denne anomali 18 divergerer ikke et par kromosomer, det legges til ett kromosom 18. Dermed er det norm alt to av dem, og med denne sykdommen viser det seg tre. Det resulterende embryoet har en genotype på 47 kromosomer.

En kopi av kromosom 18 kan føre til at fosteret dør, eller ved fødselen vil babyen ha flere defekter og anomalier. Dette fører til:

  • nevralrørsdefekt;
  • hammerføtter;
  • vridde fingre;
  • hygromecyster;
  • hydrocephalus;
  • micrognathia;
  • rocker feet;
  • begrenset vekst.

Det er også trisomi 21 eller Downs sykdom, men av en eller annen grunn er en choroid plexus-cyste i hjernen med denne sykdommen mindre vanlig.

Betydningen av cysten er null selv i nærvær av Edwards syndrom, siden det er avvikene som følger med denne utviklingsavviket som blir viktige.

cysterchoroid plexus i ventrikkelen
cysterchoroid plexus i ventrikkelen

Funksjoner ved en choroid plexus-cyste

Så, i henhold til ovenstående, kan vi trekke følgende konklusjoner:

  • ingen verdi, høyre eller venstre cyste;
  • uansett om det er enkelt eller representert av flere små formasjoner;
  • men det er trygt;
  • hun har ingen funksjon;
  • deltager ikke i noen vitale prosesser;
  • vokser ikke eller blir gjenfødt.

Gravide kvinner bør ikke være redde for diagnosen "choroid plexus cyste" eller vurdere det som en annen cystisk formasjon. Navnene kan være like, men de er med forskjellige plasseringer og opphav.

Andre vaskulære cyster

Det er viktig å merke seg at andre vaskulære masser kan bli funnet senere i svangerskapet. På ultralyd av fosterhjernen er det slett ikke en choroid plexus cyste som visualiseres. Hva betyr dette?

Slike cystiske formasjoner indikerer i dette tilfellet at moren hadde en infeksjon eller at hun fortsatt har den. Disse sykdommene inkluderer cytomegalovirus og herpesvirus.

Men dette er ikke vaskulære plexus-cyster hos fosteret.

Vaskulær og ramolitisk (lokalisert i hjernens substans) cyste, som blir funnet på et senere tidspunkt, indikerer at hjernen allerede er dannet og cystiske hulrom vises i den på grunn av virusskade.

En nyfødt baby kan få viruset mens den passerer gjennom morens fødselskanal. Deretter cystiskutdanning, multiple oftest og lokalisert i de temporale og frontale områdene av hjernen, vil bli oppdaget etter fødselen. Hvis cysten stammer fra foci av nekrose, kalles den ramolitisk.

Nervevev dør på grunn av herpes- eller cytomegalovirusskade. Choroid plexus-cyster i laterale ventrikler dannes ikke på denne måten.

choroid plexus cyste
choroid plexus cyste

nevrosonografi

En choroid plexus mikrocyste kan påvises på ultralyd, under nevrosonografi. Hver baby under ett år skal gjennomgå en slik diagnose. Ultralyd bestemmer nevrologiske lidelser. Nevrosonografi er nødvendig i følgende tilfeller:

  • Fødselstraumer.
  • Ved mistanke om intrauterin infeksjon.
  • Under alvorlig graviditet.
  • Ved for tidlig fødsel.
  • Når den nyfødte har avvik i vekt og størrelse.
  • I nærvær av utt alte brudd på hodets struktur og form, i nærvær av anomalier i organenes anatomi.

Værvarsel

Årsaken, lokaliseringen og størrelsen på cysten påvirker prognosen for patologien. Oftest er PCR-diagnostikk foreskrevet for å identifisere et vir alt middel. Hvis analysen er positiv, kreves det litt terapi og ytterligere kontroll.

Etter tre måneder, deretter seks måneder og et år, er det nødvendig å gjøre en ultralyd av hjernen (nevrosonografi) for babyen. Prognosen er oftest gunstig, uavhengig av påvist viruslesjon. Denne formasjonen forsvinner om omtrent et år og minner ikke omdeg selv. Det er ingen tilbakefall.

Hvis vi snakker om ramolasjonscysten, så kan den også forsvinne sporløst i spedbarnsalderen. Ellers, hvis det oppstår av andre årsaker, oppfører det seg annerledes. Men da kan man ikke kalle det en cyste. Denne formasjonen oppstår på grunn av et brudd på veggene i blodårene, og er lokalisert i hjernevevet.

choroid plexus cyste
choroid plexus cyste

provoserende faktorer

En patologisk cyste kan dannes på grunn av andre faktorer:

  • Infeksjoner.
  • Fødsel og andre skader.
  • Microstroke.
  • Hemoragisk hjerneslag (en cyste erstatter et hematom dannet som følge av vaskulær skade).
  • Iskemisk slag (remolisjonscyste av vaskulær opprinnelse oppstår bare som et resultat av nekrose).
  • Aneurismer.

Oftest, hvis karveggen er skadet, vil den være arteriell. Tross alt er ikke årer med i en slik prosess.

Kliniske tegn

Hematom, hjerneslag, aneurisme kan provosere en cyste i hjernen. I noen tilfeller er det ingen tegn på denne formasjonen, og den kan først oppdages etter en persons død. Men sammen med en cyste dannet av et virus, kan det gi noen symptomer:

  • Tegn på hypertonisitet hos nyfødte.
  • Følelse av kompresjon av hjernen, hodepine.
  • Noen hørsels- og synshemming.
  • Mindre ukoordinering.
  • Epileptiske anfall, som regnes som de mest alvorligekonsekvenser.

Cyster i choroid plexus i ventrikkelen gir ikke slike symptomer.

choroid plexus cyste hos en nyfødt
choroid plexus cyste hos en nyfødt

Ytterligere symptomer

Permanent komprimert hjernevev kan også føre til andre symptomer:

  • verkende konstant smerte i hodet av varierende intensitet og varighet;
  • forstyrret funksjon av organene som gir hørsel, lukt og syn;
  • tøsighet eller omvendt søvnløshet;
  • problemer med motorisk koordinasjon;
  • muskel hypotensjon; følelse av pulsering og støy i hodet, økt trykk inne i skallen;
  • plutselig hyppig besvimelse og kramper;
  • tremor;
  • regurgitation;
  • pulsasjon kjent i fontanelen, hevelse;
  • lokal lammelse av armer eller ben, fullstendig nummenhet i lemmer.

Utseendet til disse kliniske tegnene fremprovoseres av å klemme sammen vev. Normal funksjon er forstyrret i hjernen. Dette skjer når cysten er stor eller for nær viktige sentre for høyere nervøs aktivitet. Klemming fører til sirkulasjonsforstyrrelser og hypoksi.

choroid plexus cyster i laterale ventrikler
choroid plexus cyster i laterale ventrikler

Behandlingsmetoder

Enhver spesiell behandling for en hjernecyste, samt for en choroid plexus-cyste, er ikke nødvendig. Men hvis herpes, cytomegalovirus eller annen infeksjon oppdages, er antiviral terapi foreskrevet. Hvis det er epileptiske anfall, datar medisiner med krampestillende egenskaper.

Det bør også bemerkes at i tilfelle konservativ behandling ikke virker (for eksempel choroid plexus-cysten i fosterhjernen er for stor), tyr de til kirurgisk inngrep. Fokuset elimineres ved hjelp av operasjonen. Etter det forsvinner som regel alle symptomer.

Med milde symptomer og sjeldne pasientklager av svimmelhet, hodepine, som har en komprimerende karakter, får han foreskrevet en langtidskur med "Cynarizine" og "Cavinton". Legemidler kan forbedre tilførselen av oksygen til hjernen betydelig, forbedre blodsirkulasjonen og normalisere velvære. De tolereres vanligvis godt og forårsaker ingen bivirkninger. Men individuell intoleranse er mulig.

Vi undersøkte i detalj choroid plexus-cysten, så vel som dens viktigste forskjeller fra andre cystiske formasjoner.

Anbefalt: