En halscyste er et sekklignende hulrom med tynne vegger og flytende innhold inni. De fleste cystiske formasjoner er medfødt i naturen. Cysten i nakken tilhører en stor gruppe sykdommer i ansikts- og cervico-maxillary-regionen. Det kan utvikle seg som en uavhengig patologi i lang tid. Cysten er godartet av natur, men kan degenerere til en ondartet eller bli komplisert av dannelsen av en fistel eller suppurasjon.
Moderne klassifisering deler cyster i lateral og median. Imidlertid er det et annet system i verden som skiller følgende typer cyster:
- thyroid-hyoid (median);
- gill (lateral);
- timopharyngeal cyster;
- epidermoid (dermoider).
I denne artikkelen vil vi vurdere to typer cystiske formasjoner: median og lateral.
Nakkecyste: årsaker til utseende
Årsaken til utviklingen av cyster er som regel en medfødt patologi. I forrige århundre dukket det opp en teori om at drivkraften for dette er en anomali i utviklingen av den første og andre gjellebuen og sp altene. Under utviklingen av embryoet lukkes ikke fistelen helt, noe som fører til dannelsen av et gjellespor. Senere dannes laterale retensjonscyster på dette nettstedet.
Årsakene til at formasjoner dukket opp inkluderer også:
- Rudimentære rester av cervical sinus (danner laterale cyster).
- Unormal utvikling av andre og tredje grensp alte (som resulterer i fisteldannelse).
- Anomali i utviklingen av hypoglossal duct (blir årsaken til dannelsen av en median cyste).
Medfødte cyster i parotisområdet og halsen har kliniske trekk. Den indre veggen består av celler av et sylindrisk epitel med et lite antall plateepitelceller, og overflaten av veggene består av celler i skjoldbruskkjertelen. Dermed er etiologien til cyster enkel - det er en rest av embryonale kanaler og sprekker.
En halscyste kan dukke opp i ungdomsårene. Så for eksempel er alderen når patologien oftest manifesterer seg, 10-15 år. Forskere er tilbøyelige til å tro at sykdommen overføres fra foreldre til barn på en recessiv måte.
Hva er faren for en cyste
I følge statistikk er sykdommen ekstremt sjelden, men det er en svært farlig sykdom. Sen diagnose av sykdommen kan føre til at pasienten dør. Den raske forstørrelsen av cysten i ungdomsårene fører til ytre defekter. I tillegg fører en stor cyste til svekket tale, svelgerefleks og generell ubehag. Det er høy risiko for å utvikle purulent betennelse og degenerasjon til en kreftsvulst.
Funksjoner av en mediancyste
Karakteristiske symptomer på en median cyste kan være helt fraværende, og i ganske lang tid. Ofte sykdommenviser seg i en alder av 6 år eller 13-15 år. Mediancysten i nakken dannes på grunn av bevegelsen langs skjoldbruskkjertel-lingualkanalen til rudimentet til skjoldbruskkjertelen inn i den fremre delen av nakken. Denne patologien utvikler seg i livmoren.
Mediancysten i halsen er en tett og elastisk formasjon, med klare grenser og en diameter på ca. 2 centimeter. I de tidlige stadiene av utviklingen har den ingen smertefulle symptomer. Plassert foran på halsen. Median cyste forekommer i 40% av tilfellene. Det er denne typen cyster som er utsatt for suppurasjon og fisteldannelse.
Funksjoner av den laterale cysten
Den laterale cysten i halsen skiller seg fra medianen kun ved lokalisering. Sykdommen utvikler seg i livmoren tidlig i svangerskapet. På grunn av en medfødt anomali forsvinner ikke gjellefurene med utviklingen, som et resultat vises en cyste i hulrommet deres. Sykdommen diagnostiseres umiddelbart etter fødselen. Patologi forekommer mye oftere enn median, i omtrent 60 % av tilfellene.
Den laterale cysten i halsen er plassert på den anterolaterale siden av halsen. Den har en struktur både flerkammer og enkeltkammer. Lokalisert i halsvenen. En stor formasjon komprimerer blodårer og nerveender, så vel som naboorganer, og forårsaker smerte og ubehag. Hvis cysten er liten, er det vanligvis ingen smerte. Under palpasjon er en rund formasjon palpabel, mobil og elastisk. Cysten er synlig når du snur hodet.
Fire typer lateralecyster som er forskjellige i lokalisering:
- Formasjon som ligger dypt i livmorhalsvevet, på store blodårer. Ganske ofte smelter sammen med halsvenen.
- Utdanning lokalisert i clavicular-thoracal regionen.
- Formasjon plassert mellom halspulsåren og sideveggen i strupehodet.
- Form som okkuperer området nær halspulsåren og veggen i svelget.
Symptomer på laterale og mediane cyster
I de tidlige stadiene av sykdommen, eller hvis cysten er liten, er det ingen symptomer. Huden over området av svulsten har en normal nyanse. I tilfelle en skade eller en annen smittsom prosess, begynner formasjonen å vokse og komprimere nerveendene, noe som fører til smerte. Cysten øker i størrelse og begynner å gi mye ulempe, inkludert umuligheten av norm alt matinntak på grunn av press på naboorganer.
Tiltredelse av en purulent prosess i området av svulsten er preget av rødhet av huden, mens formasjonen blir tydelig synlig for det blotte øye. I fremtiden vil det dannes en fistel på dette stedet.
Mediancysten kan være lokalisert i den sublinguale regionen. Med veksten av utdanning kan pasienten støte på taleforstyrrelser, siden tungen alltid er i en forhøyet tilstand. Økende i størrelse, mediancyster forårsaker smerte.
Diagnose av sykdom
Rettidig diagnostisering av sykdommer er veldig viktig, for hvis du går glipp av tiden, vil svulsten fra godartet utarte seg til kreft.
Undersøkelse starter med en ekstern undersøkelse av pasienten og palpasjon av livmorhalsområdet. For å diagnostisere cyster av median og lateral type, utføres en rekke prosedyrer:
- Ultralydundersøkelse av utdanningsfeltet.
- Sondering.
- Punksjon med videre undersøkelse av væske.
- Fistulography.
- Røntgen med kontrastinjeksjon.
I fravær av infeksjon kan sykdommen lett forveksles med lymfadenitt, lymfosarkom, kavernøst hemangiom, nevrofibrom, lipom, vaskulær aneurisme, abscess, tuberkulose i lymfeknuter. Derfor er det så viktig å utføre profesjonell diagnostikk med det nyeste utstyret.
Behandling av laterale og mediane cyster
Fjerning av en halscyste utføres når en svulst av enhver størrelse og hvilken som helst type oppdages. Tidlig diagnose og behandling av sykdommen sparer pasienten for ytterligere komplikasjoner. Når en operasjon utføres, fjernes nakkecyster, som regel, kun under generell anestesi. Under intervensjonen blir cystehulen og alt innholdet skåret helt ut, og det resulterende såret sys. Slike manipulasjoner utføres for å eliminere risikoen for re-dannelse av cysten.
Ved utskjæring av en lateral cyste kan det oppstå noen vanskeligheter på grunn av svulstens nærhet til nerveendene. Fjerning av utdanning i tungeregionen utføres enten gjennom munnhulen eller gjennom et snitt på siden av halsen.
I nærvær av en inflammatorisk prosess, for eksempel med en abscess eller fistel,I utgangspunktet er det nødvendig å kvitte seg med opphopning av puss. Selve cysten fjernes ikke - pasienten er foreskrevet antiinflammatorisk terapi. Om nødvendig, og etter fjerning av den inflammatoriske prosessen (om noen måneder), kan cystehulen fjernes fullstendig.
Kirurgisk fjerning av en fistel er en svært møysommelig prosess. Det krever spesiell pleie og fjerning av alle fistøse passasjer, som kan være vanskelig å se og vanskelig tilgjengelig. Hvis en halscyste blir funnet, foreskrives behandling umiddelbart.
Mulige komplikasjoner
Behandling av laterale og mediane cyster har generelt en meget gunstig prognose, og ved rettidig behandling er risikoen for tilbakefall ekstremt liten. Imidlertid er komplikasjoner noen ganger mulig. For eksempel, hvis ikke alle cystiske formasjoner eller fistuløse passasjer ble fjernet, er det en mulighet for re-purulent betennelse.
Hva er faren for en cyste for eldre? Det faktum at på grunn av aldersrelaterte egenskaper ved kroppen og et svekket immunsystem, blir fullstendig utskjæring av cysten ikke utført. For slike pasienter blir det laget et snitt i området for formasjonen for å fjerne alt innholdet, deretter vaskes hulrommet med antiseptiske midler. Denne behandlingen er imidlertid svært tvilsom på grunn av den høye risikoen for tilbakefall av sykdommen.
Forebygging av sykdomsutvikling
Det er som regel ingen forebyggende tiltak. Genetisk predisposisjon spiller en viktig rolle i utviklingen av sykdommen. Hvis foreldrene hadde cystiske formasjoner, er det eneste de kan gjøre å finne ut den omtrentlige risikoen for å utvikle sykdommen hos det ufødte barnet. Genetikere behandler lignende problemer.
Hvis en av foreldrene hadde en svulst eller cyste i nakken, er det nødvendig å kontinuerlig overvåke babyen med en spesialist for å oppdage sykdommen på et tidlig stadium. Rettidig diagnose og behandling vil gjøre livet til barnet helt norm alt og sunt. Risikoen for gjentakelse bør imidlertid aldri utelukkes, så livslange regelmessige undersøkelser er nødvendig.
