Alle av oss har hatt sår hals minst én gang i livet. Alle husker den ubehagelige følelsen av sårhet i halsen og tap av stemmen i en uke eller mer. Men få mennesker vet at vitenskapelig kalles denne plagen laryngitt. Er laryngitt smittsomt eller ikke? Rart spørsmål. Svaret er selvfølgelig ja. Og vi skal ta for oss årsakene litt senere, for alt er ikke så enkelt som det ser ut ved første øyekast.
Definition
Laryngitt har et slikt navn fra ordet "larings", som på latin betyr strupehode. Dette er en betennelse i slimhinnene i de øvre luftveiene forbundet med forkjølelse eller infeksjonssykdommer, som meslinger, skarlagensfeber, kikhoste. Utviklingen av sykdommen lettes av systemiske eller lokale effekter av lave temperaturer, langvarig pust gjennom munnen, overbelastning av stemmebåndene (sang, tale).
Laryngotracheitis er også en betennelsessykdom i strupehodet, som også dekker de øvre delene av luftrøret.
Ved begge sykdommene er det heshet i stemmen, tørre slimhinner, hoste, sår hals. I sjeldne tilfeller er det hevelsenakkehud, cyanose og smerter ved svelging. Er laryngitt smittsomt for andre? Alt avhenger av midlet som forårsaket betennelsen, men vanligvis ja.
varianter av laryngitt
I klinisk praksis finnes det flere varianter av laryngitt.
- Catarrhal. Den mildeste formen, som manifesteres av sårhet, sår hals, hoste, heshet i stemmen. Vanligvis kan varmdrikking og stillhet kurere slik laryngitt selv uten medisiner.
- Hypertrofisk. Symptomer på catarrhal laryngitt øker, knuter på størrelse med et knappenålshode dannes på stemmebåndene. De gir stemmen en spesifikk heshet. Noen ganger med alderen forsvinner heshet hos barn. Dette skyldes frigjøring av hormoner under puberteten. Tuberklene kauteriseres med lapis lazuli eller fjernes kirurgisk.
- Atrofisk. Sykdommen viser seg ved tynning av slimhinnen. Pasienter har en hackende hoste, en hes stemme. Noen ganger er hosten så sterk at kapillærene i slimhinnen sprekker. Årsaken til denne tilstanden er som regel misbruk av krydret og varm mat. Vanligvis forekommer slik laryngitt hos innbyggerne i Kaukasus.
- Professional. Det forekommer hos sangere og lærere på grunn av overdreven stemmespenning. Det vises knuter på leddbåndene som forstyrrer lukking og normal passasje av luft.
- Difteri. Assosiert med nederlaget til mandlene basillen Leffler. Den inflammatoriske prosessen går ned, og tette fibrinfilmer dekker slimhinnenstrupehodet. De kan brekke av og blokkere luft og forårsake krupp.
- Tuberkulose. Vanligvis en sekundær infeksjon. Knuter vises i slimhinnen i strupehodet med osteaktig detritus inni.
- Syfilitisk. Det er en komplikasjon til den primære sykdommen, med en sekundær infeksjon kan det dannes sår, og ved en tertiær infeksjon arr og stenose i strupehodet som fører til heshet og tap av stemmen.
Etiology of acute laryngitt
Hvor smittsom laryngitt er kan bare bedømmes ved å vite årsaken. I typiske tilfeller er det skade på strupehodet og/eller luftrøret som forårsaker en betennelsesreaksjon. Skader kan være forårsaket av både mekaniske stimuli og hypotermi, stemmeoverspenning, samt patogen og opportunistisk mikroflora, som hele tiden er i munnhulen. Betennelse kan spre seg til epiglottis, stemmefolder og subglottisk hulrom.
Patofysiologi og klinikk
Akutt laryngitt er smittsom bare hvis den er forårsaket av en virulent bakterieflora. Slimhinnen i denne sykdommen blir rød og hoven, spesielt på tampen av strupehodet. Patologisk utvidede kar kan briste, og blodet vil suge vevet og danne lilla-lilla flekker.
I isolerte former av sykdommen uttrykkes ødem og hyperemi kun på epiglottis. Hvis den patologiske prosessen strekker seg til luftrøret, forårsaker dette en hackende hoste med sputum.
Klinisk viser laryngitt seg ved øktfeber, smerter ved svelging, heshet. Pustevansker observeres på grunn av innsnevring av glottis på grunn av dens spasme og hevelse eller til og med abscess av strupehodet. Pasienter klager over sår hals, tørr hoste, grov eller stille stemme.
False croup
Er akutt laryngitt smittsomt? Gitt mangfoldet av mulige patogener, mer sannsynlig ja enn nei. Hos førskolebarn utvikler en spesiell form for betennelse i strupehodet - falsk krupp. Det er navngitt slik på grunn av likheten mellom det kliniske bildet og manifestasjonene av difteri.
På grunn av slimhinneødemet er den frie passasjen av luft inn i lungene svekket, men i noen tilfeller er ødemet ledsaget av en krampe i stemmebåndene, og barnet begynner å kveles. Som regel oppstår denne tilstanden uventet og om natten. Barn blir bleke, blåaktige, dekket av svette. Pusten er enten fraværende helt, eller hyppig og bråkete, det kan være en bjeffende hoste. Anfallet varer opptil en halvtime, så roer barnet seg og sovner.
Årsaker og symptomer på kronisk laryngitt
Laryngitt (smittsomt eller ikke - det har vi allerede funnet ut) hvis det ikke behandles, blir det fort kronisk. Dette forenkles av langvarige infeksjoner i svelget og strupehodet, betennelse i nese og bihuler, alkoholmisbruk og røyking. Ofte en yrkessykdom hos lærere og sangere.
Pasienter klager over heshet, følelse av fremmedlegeme i strupehodet, svette, hoste. Etter langvarig anstrengelse forverres alle symptomer.
Er laryngitt smittsomt? Kronisk - nei. Dette er mer sannsynlig en konsekvens av overdreven stress, forsterket av dårlige vaner, enn resultatet av multiplikasjonen av patogene bakterier.
Diagnose
Laryngitt er smittsom eller ikke, kan kun sies etter en grundig undersøkelse av strupehodet og uttak av vattpinner for bakteriell undersøkelse. Først intervjuer legen pasienten for å få en idé om sykdommen hans. Deretter ber han pasienten om å åpne munnen og visuelt undersøke strupehodet, vurdere tilstanden til stemmebåndene og stemmen. Om nødvendig kan pasienten henvises til ØNH-lege.
For å undersøke strupehodet bruker legene spesialutstyr som hjelper ikke bare å undersøke de anatomiske strukturene bedre, men også å ta vevspartikler for patomorfologisk undersøkelse. Dette er nødvendig for å utelukke tumorsykdommer i ligamentapparatet i strupehodet.
Behandling
Hvordan kurere laryngitt? Smittsomt eller ikke er et problem, men du må fortsatt bli kvitt det. Først av alt anbefales pasienten å gi fullstendig hvile til halsen, det vil si ikke snakke, ikke synge, ikke røyke eller drikke alkohol. Fra mat må du utelukke varmt, krydret og krydret. Leger anbefaler å gurgle med varme løsninger av furacilin eller kamille, og lage kompresser på nakkeområdet. Det vil være nyttig å drikke varmt alkalisk mineralvann, for eksempel Borjomi eller Essentuki.
Pasienter med kroniskebetennelse i strupehodet kan kreve strengere metoder: medikamentell behandling eller kirurgi. Alt avhenger av graden av skade på stemmebåndene og varigheten av sykdommen.