I den moderne verden står ikke vitenskapen stille. Sykdommer blir nøye studert, og forskere leter etter måter å bekjempe dem. Leger blir ofte beordret til å ta prøver som slett ikke er klare for vanlige mennesker, men det er dette resultatet som kan bekrefte eller avkrefte legens frykt. Så analysen for LDH, og spesielt økt laktatdehydrogenase, sier mye. Hva er det, og hva er konsekvensene, vil vi snakke videre om.
Hva er LDH
Laktatdehydrogenase er et av enzymene som viser tilstedeværelsen av skadede celler. Det finnes både i blodet og i vev i varierende mengder. I respirasjonsprosessen dannes melkesyres alt i cellene. Laktatdehydrogenase fremmer overgangen til pyrodruevin, som er involvert i høyenergioksidasjonsprosessen. Det bidrar til rask frigjøring av energi fra glukose, som er nødvendig for muskelsammentrekning, flyten av biokjemiske prosesser. Resultatet er produkter som lett fjernes fra kroppen - karbondioksid og vann. Hvis utilstrekkelig oksygen tilføres, akkumuleres enzymet, patologier oppstår som akselererer celleforfall. De vil føre tillaktatdehydrogenase er forhøyet. Denne indikatoren er svært følsom for ødeleggelse av cellulære strukturer.
Laktatdehydrogenase, hvis den er arrangert i avtagende mengderekkefølge, finnes i følgende organer og vev:
- I nyrene.
- Hjertemuskelen.
- skjelettmuskler.
- Pancreas.
- Spleen.
- Kroppens kjemiske laboratorium - leveren.
- Lunger.
- I blodserum.
LDH-typer
Enzymet laktatdehydrogenase har flere former som skiller seg fra hverandre ved isoenzymer, og de finnes i forskjellige vev. Avhengig av den større konsentrasjonen av isoenzymet i et bestemt organ, finnes det typer av dette enzymet:
- LDH-1 - hovedsakelig i hjertet og blodcellene.
- 2 - i leukocytter.
- 3 - i lungevev.
- LDH - 4 - mest av alt i nyrene, morkaken, bukspyttkjertelen.
- 5 - funnet i leveren og tverrstripet muskelvev.
Takket være dette er det mulig å trekke en konklusjon på grunn av hvilket isoenzym nivået av LDH økes, og å bestemme sykdommen.
Når denne testen er bestilt
Det er flere forhold der det er nødvendig å kontrollere nivået av LDH:
- Ved sykdommer i hepatobiliærsystemet.
- Etter hjerteinfarkter.
- Når ulike svulster oppdages.
- Hvis det er nødvendig å bestemme typen anemi.
- Nårsykdommer med økt hemolyse.
- Med skarpe smerter i brystområdet.
- Hvis det er skade på leveren eller nyrene.
- For å undersøke vev og muskler etter skade eller sykdom.
påvirkning av faktorer på resultatet av analysen
Hvis legen mistenker at du har forhøyet laktatdehydrogenase, er det kun en analyse som kan avkrefte eller bekrefte dette.
En blodprøve for LDH tas om morgenen på tom mage. Blod tas fra en vene. Før du går til behandlingsrommet er det ikke nødvendig med spesiell diett. Det er bare nødvendig å vite at det er faktorer som kan forvrenge resultatet. Hva kan påvirke nøyaktigheten til analyseresultatet:
- Inntak av vitamin C kan senke blodnivået av LDH.
- Bruk av elektropulsterapi på tampen av testen.
- hudproblemer.
- Alkoholinnhold i blodet.
- Trombocytose.
- Bruk av hemodialyse.
- Noen medisiner som aspirin, mitramycin, anestetika, fluor kan øke enzymnivået.
- Overdreven trening.
Disse faktorene kan påvirke resultatet, men dette betyr ikke at det er patologiske prosesser i kroppen.
Før du vet innholdet av enzymet i blodet ditt, må du rådføre deg med legen din, hvilke legemidler som bør seponeres før du går til laboratoriet.
Det er svært viktig å transportere og oppbevare donert blod på riktig måte, da det kan føre til manglende overholdelse av reglenehemolyse av blodet, og som et resultat økt laktatdehydrogenase.
LDH-normindikatorer for barn og voksne
Laktatdehydrogenasenivåer endres med alderen. Jo eldre en person blir, jo lavere er de. Så, LDH-konsentrasjon:
- Nyfødte - opptil 28,9 mkat/l.
- Fra 1 år til 3 år - opptil 14, 2 mkat/l.
- For gutter fra 7 til 12 år - opptil 12,7 mkat/l.
- Jenter fra 7 år til 12 år - opptil 9,67 mkat/l.
- Menn - opptil 11,4 mkat/l.
- Kvinner - opptil 7,27 mkat/l.
LDH-nivåer kan være høyere eller lavere enn norm alt.
Økt laktatdehydrogenase - årsaker
Økte rater er observert hos gravide kvinner og med overdreven fysisk aktivitet.
Hvis laktatdehydrogenase er forhøyet som følge av analysen. Årsakene til dette er utviklingen av følgende forhold:
- Hjerteinfarkt.
- Viral leversykdom.
- Sirrhose i leveren.
- Onkologi.
- akutt pankreatitt.
- Patologiske sykdommer i nyrene.
- anemi.
- Leukemi.
- Tilstander der omfattende cellesammenbrudd oppstår: sjokk, alvorlig hypoksi, brannskader på store områder.
- Større skader.
- Syddommer i muskelsystemet.
Men ikke bare denne analysen bekrefter tilstedeværelsen av patologi i kroppen. Ytterligere undersøkelse er nødvendig. Ved å studere aktiviteten til isoenzymer vil en spesialist kunne bestemme lokaliseringen av sykdommen.
Betydningen av indikatorerLDH isoenzymes
Hvis vi ser nærmere på en økning i laktatdehydrogenase av en bestemt type, kan vi bestemme fociene til en mulig utviklende patologi.
Økt LDH-1- eller LDH-1/LDH-2-forhold er mulig under følgende forhold:
- akutt hjerteinfarkt.
- Hemolytisk megaloblastisk anemi.
- akutt nyrenekrose.
- I nærvær av svulster i det mannlige og kvinnelige kjønnsorganet.
Økningen i LDH-5 er typisk for:
- Leversykdom.
- Rake.
- Skjelettmuskelskade.
Økning i LDH-2 og LDH-3 observeres vanligvis når:
- akutt leukemi.
- Kronisk granulocytose.
Økt LDH-3, muligens delvis LDH-4 og LDH-5 mest vanlig hvis tilstede:
- Nyresykdom.
- Lungeemboli.
- Hjertesvikt som involverer lungevev.
LDH-4 økning LDH-5 oppdaget ved diagnose:
- Svekket sirkulasjon på grunn av svak hjertefunksjon.
- Leverskade.
- Muskelskader.
LDH hos barn
Når du snakker om barn, bør du vurdere barnets alder. Hos barn er LDH-nivåene høyere. Før du går til legen, må du også spore hvilke medisiner barnet tar og overvåke hans fysiske aktivitet. Hvis laktatdehydrogenase er forhøyet hos et barn, kan årsakene være forårsaket av en av patologiene beskrevet ovenfor. Det bør huskes at hvis babyen er allergisk, kan dette også påvirke resultatet,spesielt med alvorlig barneeksem eller bronkial astma. Skader og blåmerker kan forvrenge analysen, så vel som tilstedeværelsen av anemi hos et barn.
Hvis det første resultatet er høyere enn norm alt, må du ta testen på nytt for å sikre at den er nøyaktig. Hvis laktatdehydrogenase likevel er forhøyet hos et barn, er en fullstendig undersøkelse nødvendig. Denne indikatoren alene gir ikke rett til å stille en endelig diagnose og foreskrive behandling.
Behandling av sykdommer og endring av LDH
Hvis laktatdehydrogenase er forhøyet, kan behandling av sykdommen gradvis bringe denne indikatoren tilbake til det normale.
- Ved akutte nyreeksaserbasjoner økes LDH, i det kroniske sykdomsforløpet forblir det norm alt. Øker etter hemodialyse.
- Med skrumplever og kronisk hepatitt er LDH-verdiene normale, ved en forverring av sykdommen øker verdiene.
- For anemi brukes LDH for differensialdiagnose.
- Med et hjerteinfarkt stiger LDH, og etter 10-14 dager går det tilbake til det normale. Kontrollen av dette enzymet lar legen analysere behandlingsforløpet.
Hvis i begynnelsen av sykdommen laktatdehydrogenase øker, vil LDH-aktiviteten reduseres ved vellykket behandling av anemi, leukemi, tumorsykdommer.
Her er en ikke helt enkel analyse som de fleste av oss ikke en gang vet om. Og han, viser det seg, kan fortelle mye om den behandlende legen.
