I dag kan hver av oss gå til laboratoriet og gi blod for å se om det er alvorlige helseavvik, og om det er noen, ta opp behandling i tide. Hvis det etter å ha mottatt resultatene av analysen blir funnet at alle indikatorer er mer eller mindre normale, men AST i blodet er forhøyet, oppstår spørsmål umiddelbart: hvor farlig er det, hva betyr de tre store mystiske bokstavene og mange andre relaterte spørsmål. Artikkelen vår vil hjelpe deg med å få svar på dem.
Hva er AST
Aspartataminotransferase, eller forkortet AST, er navnet på et enzym som er en del av absolutt alle cellulære strukturer i kroppen vår. Men den største mengden aspartataminotransferase finnes i myokard- og skjelettmuskulaturen, deretter i levercellene, i nervevevet og i nyrene. Hvis kroppen er normal, er indikatorene for AST-aktivitet i blodet ganske lave.
Men når ulike organer eller systemer i kroppen er skadet, begynner enzymet å bli frigjort og komme inn i blodet. Dermed blir det i en biokjemisk analyse klart at AST er forhøyet i blodet - dette gir legen grunn til å mistenke utbruddet av destruktive prosesser i celler. Enzymet aspartataminotransferase er avgjørende for riktig cellefunksjon. Den utfører transportfunksjoner, og leverer grupper av atomer til forskjellige aminosyrer.
Vanlige ACT-avlesninger
Normale indikatorer for den optiske bestemmelsesmetoden (i IU) ser slik ut:
- kvinner – opptil 35 IE;
- for menn - opptil 41 IE;
- i barn – opptil 50 IE.
Reitman-Frenkel-reaksjon (µmol/t/ml):
- for kvinner - opptil 0,35;
- for menn - opptil 0,45;
- hos barn – opptil 0,5.
Hvis blodbiokjemien viste at AST ikke oversteg de angitte verdiene, indikerer dette at enzymsystemene i hjertet, leveren, nyrene fungerer norm alt, og den cellulære sammensetningen av organene er ikke skadet. Dersom det er avvik i analysene og det viser seg at AST er forhøyet i blodet, bør også andre spesifikke markører (troponiner, kreatinfosfokinase, ALT etc.) kontrolleres
Det må sies at forskjellige laboratorier kan bruke forskjellige reagenser og forskningsmetoder. Derfor kan resultatene oppnådd på forskjellige steder avvike litt fra hverandre.
Økt AST i blodet: årsaker
Hvis nivået av enzymet i blodet er forhøyet, kan dette indikere tilstedeværelse av en av følgende sykdommerliste:
- hjerteinfarkt er en av de vanligste årsakene til for høye AST-nivåer, og jo mer omfattende område med hjerteskade er, desto høyere er konsentrasjonen av enzymet aspartataminotransferase i blodet;
- åpen eller lukket hjerteskade;
- reumatisk hjertesykdom;
- angina;
- autoimmun eller infeksiøs myokarditt;
- galleveiskreft;
- leverkreft;
- levermetastaser;
- kolestase;
- alkoholisk hepatose;
- fetthepatose;
- viral hepatitt;
- giftig leverskade;
- hjertesvikt;
- omfattende ødeleggelse av muskelvev (krasjsyndrom, generalisert myositt, myodystrofi);
- akutt pankreatitt.
Også, hvis AST er forhøyet i blodet, kan dette observeres med traumer i skjelettmuskulaturen, med alvorlig alkoholforgiftning, brannskader, heteslag, emboli i karene og forgiftning med giftig sopp.
En liten økning i AST-nivåer oppstår ved intens fysisk anstrengelse og mens du tar visse farmakologiske medisiner (beroligende midler, antibiotika osv.).
Hva kan læres ved å bestemme nivået av aspartataminotransferase i blodet
I tilfelle AST i blodet er lett forhøyet (ca. 5 ganger), kan dette skyldes fet hepatose, inntak av visse medisiner (barbiturater, statiner, antibiotika, legemidler, cellegiftmedisiner, etc.).
Moderat, gjennomsnittlig økningenzym (opptil ti ganger høyere enn norm alt) kan være forårsaket av kronisk leversykdom, skrumplever, hjerteinfarkt, myokardiostrofi, prosesser som oppstår med skade på nyre- og lungeceller, mononukleose, kreft.
Hvis AST øker kraftig i blodet (10 ganger eller mer) - forteller dette legen at pasienten kan ha viral hepatitt i det akutte stadiet, toksisk skade på leverstrukturer, medikamentindusert hepatitt (akutt), og det kan også indikere forekomsten av prosesser i kroppen, ledsaget av vevsnekrose (for eksempel med svulster).
I begynnelsen av sykdommen, i det akutte stadiet, når prosessen med vevsdestruksjon er raskest, er det det høyeste nivået av aspartataminotransferase. En reduksjon i AST i blodserumet betyr begynnelsen på regenerative prosesser i organcellene og gjenoppretting av pasienten. Små overskudd er ikke et tegn på ødeleggelse i vevet.
Hva kan forvrenge resultatene av analysen
Noen ganger anbefaler en lege, som ser at AST i blodet er forhøyet, men ikke finner noen synlige tegn på sykdom hos pasienten, at han donerer blod igjen, og denne tilleggsanalysen viser et norm alt nivå av enzymet. Ved detaljert avhør viser det seg at pasienten tok medisiner på tampen av den første bloddonasjonen, noe som påvirket riktigheten av indikatorene. For å unngå slike situasjoner må du vite hva som kan forvrenge resultatet:
- Tar noen legemidler. Det er viktig å fortelle legen din om alle medisiner du tar. legen kanforby å ta visse medisiner noen dager før du donerer blod.
- Bruk urtemidler: echinacea eller valerian.
- Inntak av store doser vitamin A.
- Graviditet.
- Alvorlig allergi.
- Kateterisering eller nylig hjerteoperasjon.
Hvis AST i blodet er forhøyet, kan årsakene være forskjellige, noen ganger til og med uventede. For ikke å bekymre deg senere på grunn av feil resultater, anbefales det ikke å donere blod til forskning i flere timer etter å ha gjennomgått følgende prosedyrer:
- fluorografi;
- rektal undersøkelse;
- ultralyd;
- fysioterapi;
- radiography.
Hvordan en blodprøve for AST utføres
En blodprøve, enten nivået av enzymet er forhøyet eller ikke, gjøres i følgende rekkefølge: en biokjemisk studie er nødvendig for å bestemme innholdet av aspartataminotransferase i blodet. Materialet tas fra en blodåre bare om morgenen og kun på tom mage.
Først setter sykepleieren en turnique på armen over albuen, deretter settes en nål inn i venen og det tas ca. 15-20 ml blod. Tourniqueten fjernes deretter og en bomullspinne påføres injeksjonsstedet. Pasienten instrueres om å bøye armen ved albuen og holde fast på injeksjonsstedet for å stoppe blødningen. Du kan sitte i noen minutter og deretter gå hjem.
Og i det tatt blod ved hjelp av en sentrifuge separeresplasma, den nødvendige kjemikalien. reaksjoner og AST-aktivitet bestemmes. Resultatene er vanligvis klare allerede neste dag. Det er bedre å ikke engasjere seg i selvtolkning av resultatene som deles ut, dette bør gjøres av en lege.
Økt aspartataminotransferase: hva er behandlingen?
Det er viktig å forstå at hvis det ble foretatt en analyse og det ble bekreftet at AST i blodet var kraftig økt, så kunne ikke dette bare skje av seg selv. Dette kan være assosiert med tilstedeværelsen av enhver patologi i kroppen, med ødeleggelsen av strukturene i leveren, hjertemuskelen eller andre vev. Og dette betyr at det er umulig å senke AST uten å behandle sykdommen som forårsaket hoppet i konsentrasjonen av enzymet.
Derfor vil den behandlende legens hovedoppgave være å finne årsakene til dette, i tilfelle AST i blodet er forhøyet. Det vil si at den tidlige diagnosen kommer i forgrunnen, og deretter utnevnelsen av behandling. Etter at sykdommen er eliminert, vil nivået av aspartataminotransferase også reduseres.
Hvordan forberede deg på AST-analysen
For å gjøre testresultatene mer pålitelige, doner blod på tom mage. Dessuten bør det gå minst 8 timer etter siste måltid. Det er veldig viktig en dag før du går til laboratoriet å gi opp alkohol, fet og stekt mat, samt unngå både fysisk og følelsesmessig eller mental overbelastning. Om morgenen før analysen kan du bare drikke rent vann, men du bør ikke i noe tilfelle drikke kaffe, juice eller te - dette kan påvirke blodprøven negativt.
AST økt eller ikke, finn ut av det tidligst syv dager etter sendt til analyse, slik at det er tid til forberedelse. Én, og gjerne to uker før studien, anbefaler eksperter på det sterkeste at du slutter med medisiner. I tilfelle det ikke er mulig å oppfylle dette kravet, er det viktig å varsle legen din om dette, slik at han ved dechiffrering av analysedata foretar nødvendige korrigeringer eller planlegger prosedyren til en annen dag. Hvis det er allergi eller graviditet, bør dette også meldes til legen.
Indikasjoner for analyse
Den beskrevne analysen er foreskrevet for visse sykdommer:
- akutt eller kronisk hjertesykdom.
- Alle leversykdommer.
- Syddommer i sirkulasjonssystemet.
- Infeksjoner.
- Nyresvikt.
- Autoimmune sykdommer.
- Encefalopati av ukjent etiologi.
- Forstyrrelser i bilirubinmetabolismen og ulike typer gulsott.
- Purulente-septiske patologier.
- Kronisk pankreatitt.
- Cholelithiasis og brudd på utstrømningen av galle.
- Maligne svulster.
- Endokrine sykdommer.
- Hudsykdommer forårsaket av allergier.
- Forbereder til større operasjon.
- Skader i bryst eller mage.
I tillegg er det foreskrevet for å vurdere dynamikken i behandling av hjerte- og leverpatologier og ved bruk av antibiotika (langtids), ulike giftige legemidler, samt kjemoterapimedisiner.
Om ALT
Hva er forhøyet AST i blodet, fant vi ut årsakene til dette fenomenet. La oss nå snakke om en like viktig indikator. Vanligvis, når legen foreskriver en biokjemisk blodprøve, vil legen ikke bare se nivået av AST, men også innholdet av et annet enzym - ALT.
Dette er en alaninaminotransferase, som i likhet med AST finnes i cellene i alle organer, men den største mengden finnes i lever og nyrer. Når det oppstår problemer i leveren, kommer ALT inn i blodet. Økningen gjør det mulig å diagnostisere alvorlige leversykdommer selv før utbruddet av gulsott, et karakteristisk symptom på ulike hepatitt. Derfor tolkes det økte innholdet av ALT i blodet av leger som en indikasjon på skade på det navngitte organet.
Hvis en person besto en blodprøve for en biokjemisk analyse, er AST og ALT forhøyet, kan dette bety at det foregår alvorlige destruktive prosesser i kroppen. Husk at begge enzymer kommer inn i blodet i økte mengder bare hvis det er en ødeleggelse av cellulære strukturer. Dette indikerer ikke nødvendigvis tilstedeværelsen av en sykdom. Riktige konklusjoner kan bare gjøres av en lege, etter ytterligere diagnostiske prosedyrer. Det er ingen grunn til panikk, men det er heller ikke verdt å utsette et besøk til legen.
Avslutningsord
Økt ALT og AST i blodet er ennå ikke en setning, selv om disse tallene er mye høyere enn norm alt. Det viktigste er en rettidig diagnose og behandling under veiledning av en erfaren spesialist. Vi ønsker dere alle gode tester og god helse!
