Til tross for den siste utviklingen innen farmasøytiske selskaper og vitenskapelig forskning, er det fortsatt sykdommer som ikke kan helbredes fullstendig. En kur mot Alzheimers er ennå ikke oppfunnet, så det terapeutiske komplekset inkluderer medisiner som reduserer alvorlighetsgraden av symptomene og bremser sykdomsforløpet.
Hva er denne sykdommen?
Før man finner ut hvilke legemidler for behandling av Alzheimers som kan foreskrives til en pasient, er det verdt å kort beskrive selve sykdommen og dens karakteristiske symptomer.
Denne patologien ble først beskrevet av en tysk lege i 1906. Alois Alzheimer, en praktiserende psykiater, observerte en pasient med en nevrodegenerativ sykdom, og symptomene hennes utviklet seg jevnt. Disse studiene gjorde det mulig å skille sykdommen fra andre former for demens. Et annet navn på patologien er senil demens av Alzheimers type.
Vanligvis forekommer slike irreversible endringer hos personer i den eldre aldersgruppen – etter 50 år. Imidlertid, ihtDen siste statistikken viser at sykdommen har blitt mye yngre, det er registrert tilfeller av Alzheimers sykdom hos 40 år gamle. Det er mer enn 40 millioner pasienter med denne diagnosen i verden, og ifølge WHOs prognoser vil dette tallet bare vokse hvert år.
Inntil nå har det ikke vært mulig å fastslå den eksakte årsaken til utviklingen av denne sykdommen, så selv de nyeste medikamentene mot Alzheimers sykdom kan ikke fullstendig kurere denne patologien.
Versjoner og forberedelser
Basert på flere hypoteser fra forskere om årsakene til hjernedysfunksjoner, er prinsippene for terapi for denne sykdommen utviklet.
En versjon av nevrodegenerative lidelser er mangel på nevrotransmitteren acetylkolin. Det tar en aktiv del i overføringen av nerveimpulser mellom hjerneceller, og dens mangel provoserer utviklingen av patologi. Basert på denne versjonen ble det utviklet medisiner for å øke nivået av nevrotransmitteren og dermed bremse utviklingen av sykdommen. Kliniske studier har imidlertid funnet at disse Alzheimer-legemidlene bare reduserer alvorlighetsgraden av det kliniske bildet, men påvirker på ingen måte utviklingshastigheten av selve sykdommen.
I dag anses hovedversjonen av forekomsten av lidelser å være amyloid. Gjennom forskning fant leger at pasienter med denne diagnosen har avleiringer av beta-amyloid i hjernevevet, noe som fører til utviklingen av sykdommen. Men til tross for mange års forskning idette området har det ikke vært mulig å fastslå hvorfor amyloid samler seg i hjernevev. Følgelig er det fortsatt umulig å utvikle farmakologiske preparater som vil forstyrre denne prosessen. Selv de få eksperimentelle legemidlene som er kjent i dag, har ikke blitt testet i kliniske studier som kan bekrefte deres effektivitet i behandlingen av denne sykdommen.
Nylig har finske forskere navngitt et medikament som provoserer Alzheimers sykdom. Det viste seg å være et medikament som ble brukt i behandlingen av epilepsi, natriumvalproat. Det har blitt observert å påvirke hukommelsen og andre funksjoner i den menneskelige hjernen negativt.
En annen hypotese er en arvelig disposisjon. Det ble funnet at hvis en person ble diagnostisert med "senil demens" i familien, kan en slik sykdom med stor sannsynlighet diagnostiseres hos hans barn eller barnebarn. Det er umulig å påvirke kromosomforstyrrelser, men i dette tilfellet anbefaler leger å følge prinsippene for en sunn livsstil og engasjere seg i aktiv intellektuell aktivitet. Dermed kan du redusere risikoen for patologi, men dette garanterer heller ikke et 100 % resultat.
Hva skal jeg gjøre?
Det må huskes at egnede Alzheimer-medisiner kan foreskrives av en kvalifisert spesialist. Selvvalg av legemidler kan bare forverre pasientens tilstand og føre til hans død. Rettidig diagnose spiller en viktig rolle i effektiviteten av terapi. Hvordanjo tidligere sykdommen oppdages, desto mer sannsynlig er det å bremse utviklingen av patologi og forbedre livskvaliteten til pasienten.
Bare en integrert tilnærming vil bidra til å bremse nedgangen i kognitive funksjoner og atferdsforstyrrelser. Hjelp og omsorg for pårørende og å skape trygge forhold for en person med en slik sykdom er også svært viktig. I noen tilfeller anbefaler leger å bruke tjenestene til profesjonelle sykepleiere, fordi en slik pasient ikke vil være i stand til selvstendig å ta foreskrevne medisiner i tide.
Donepezil ("Aricept")
Hvilke medisiner som vil bli foreskrevet for Alzheimers avhenger av sykdomsstadiet. For å øke innholdet av acetylkolin kan Aricept foreskrives. Det er en acetylkolinesterasehemmer som bidrar til å bremse nedbrytningen av nevrotransmitteren og forbedre kolinerg overføring.
Det er berettiget på ethvert stadium av utviklingen av sykdommen, siden det forbedrer kognitiv funksjon og reduserer alvorlighetsgraden av symptomene.
Rivastigmine (Exelon)
Den aktive ingrediensen i Exelon er rivastigmin, en kolinesterasehemmer som forhindrer nedbrytning av acetylkolin. Det øker nivået av nevrotransmitteren i strukturene til hippocampus og normaliserer de kognitive funksjonene til pasienten. Rivastigmin kan også bremse dannelsen av beta-forløperen til amyloidplakk.
Medikamentet er tilgjengelig i form av kapsler, mikstur og depotplaster. Det siste alternativet er det mesteforetrukket i behandlingen av Alzheimers sykdom, siden det eliminerer behovet for å kontrollere inntaket av tabletter i en strengt foreskrevet dosering og til et bestemt tidspunkt.
Følgende bivirkninger kan oppstå mens du tar stoffet:
- svimmelhet;
- kvalme;
- diaré;
- magesmerter;
- dyspepsi;
- allergiske manifestasjoner;
- døsig;
- tap av matlyst;
- depresjon og søvnløshet;
- tremor.
Hvis det er slike effekter på bakgrunnen for bruken av medikamentet, bør du konsultere legen din om det er tilrådelig med videre bruk av legemidlet.
Absolute kontraindikasjoner for å forskrive dette legemidlet mot Alzheimers er svangerskapsperioden og amming, individuell intoleranse mot virkestoffet.
Galantamine ("Reminyl")
Dette Alzheimer-medikamentet har samme effekt som legemidlene beskrevet ovenfor: fyller opp mangelen på nevrotransmitteren acetylkolin og forhindrer dannelsen av amyloidplakk på hjerneceller.
Den aktive ingrediensen ble isolert fra Voronovs snøklokke av sovjetiske forskere i 1951. I dag er det en del av mange vitale legemidler, inkludert "Reminil", som kan foreskrives mot Alzheimers sykdom.
Produsert i form av tabletter med en konsentrasjon på 4, 8 og 12 mg av virkestoffet. Dekket med et hvitaktig filmomslag, hver har en gravering som indikerer mengdenaktiv komponent. Også tilgjengelig i kapselform med 8, 16, 24 mg aktive.
Anbef alt ikke for bruk hos pasienter med overfølsomhet for galantamin eller alvorlig nedsatt lever- eller nyrefunksjon. Studier av stoffets virkning på gravide og ammende kvinner har ikke blitt utført, derfor kan medisinen i disse periodene kun forskrives hvis det er absolutt nødvendig.
Reminil er foreskrevet for pasienter med mild til moderat senil demens av Alzheimers-typen.
Memantine
Memantine tilhører også substitusjonsterapi. Det er tilgjengelig under forskjellige handelsnavn og tilhører gruppen nevrotrope legemidler. Har en nevrobeskyttende og antispastisk effekt.
"Memantine" bidrar til å normalisere pasientens mentale aktivitet og motoriske funksjoner. Det er foreskrevet for milde og moderate stadier av patologi.
Kontraindisert hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon og overfølsomhet overfor virkestoffet i legemidlet. Det kan være svimmelhet, fordøyelsesbesvær og andre bivirkninger mens du tar stoffet.
Hvilken medisin for Alzheimers fra listen ovenfor som vil være mest effektiv i et bestemt tilfelle, kan bare en lege avgjøre. Det er umulig å ta flere legemidler med samme terapeutiske effekt samtidig, dette kan føre til alvorlige konsekvenser, t.o.m.til døden.
Vi gir bevisst ikke doser av legemidler som utleveres på resept, siden det kun er en spesialist som kan gjøre dette, tatt i betraktning pasientens tilstand og egenskapene til sykdomsforløpet
Antidepressiva og nevroleptika
Medikamenter som anbefales som en del av symptomatisk behandling velges også individuelt for hver person. Disse medisinene bidrar til å minimere og noen ganger helt eliminere tilstander som depresjon og psykotiske lidelser, som er ganske vanlige hos personer med diagnosen Alzheimers sykdom.
Dette inkluderer antidepressiva og nevroleptika. Førstnevnte bidrar til å forbedre den psyko-emosjonelle tilstanden til en person, det foretrukne stoffet er Tianeptine. Men trisykliske antidepressiva anbefales ikke brukt, hos eldre mennesker kan de øke symptomene på den underliggende sykdommen.
Av antipsykotika kan "Sonapax", "Aminazine", "Tizercin" brukes. De har en beroligende effekt, lindrer spastisitet og normaliserer søvn. Selv om legemidler kan kjøpes uten resept, kan de ikke behandles selv. Hver har sine egne kontraindikasjoner og bivirkninger og kan øke symptomene på senil demens.
Andre symptomatiske legemidler
I tillegg, i henhold til legens avgjørelse, aminosyrer og nootropika, kalsiumkanalblokkere og legemidler som forbedrer blodsirkulasjonen i hjernens kar, samtginkgo biloba-ekstrakt og andre folkemedisiner. Mest brukt:
- "Piribedil";
- "Actovegin";
- "Glycine";
- "Vinpocetine";
- "Fenotropil";
- "Nimodipin".
Konklusjon
Kanskje i løpet av de neste årene vil det bli funnet en kur mot Alzheimers, som vil redde tusenvis av liv til pasienter med denne diagnosen. I mellomtiden kan vi bare håpe på legemidler som kan bremse utviklingen og forbedre pasientens livskvalitet.
