Alopecia areata: bilder, årsaker og behandling hos voksne og barn

2024 Forfatter: Curtis Blomfield | [email protected]. Sist endret: 2023-12-16 21:27

Alopecia areata, hvis det ikke er assosiert med infeksjons- eller tumorprosesser i kroppen, er mer en kosmetisk defekt enn en alvorlig patologi. Alopecia dukker opp uventet og rammer både menn og kvinner like hyppig. Sjeldnere observeres alopecia areata hos barn. Sykdomsforløpet er ikke forutsigbart, men med en kompetent tilnærming til behandling vokser håret nesten alltid ut igjen.

Alopecia areata - hva er det?

For hver hundre mennesker i verden er det to individer, på en eller annen måte, som står overfor en sentral form for hårtap. Uavhengig av årsaken til patologien, er essensen av problemet en forstyrrelse i tilførselen av nødvendig næring til hårsekkene, som et resultat av at de reduseres i størrelse, svekkes og fritt forlater rothullet. Alopecia areata kan påvirke ikke bare hodet, men også alle hårete områder på kroppen, og mønsteret for hårtap vil ligne på den klassiske varianten av skallethet.

Med alle de forskjellige klassifiseringskategoriene i vurderingen av skallethet, er det vanlig å følge inndelingen av alopecia i godartet og ondartet. Enhver av dem deles etter tur inn i typer som peker påytre tegn på sykdommen og årsakene som provoserte hårtap.

Følgende typer lokal alopecia er karakteristiske for benign alopecia areata:

marginal - dekker kanten av hårvekst;
klipping - hårets røtter forblir festet i reirene, men hårskaftet (ca. 10 mm fra overflaten av hodebunnen) blir tynnere og brytes av, og danner liksom et avklippet område;
eksponere - området med skallethet som sprer seg opptar minst to tredjedeler av hodebunnen.

Den ondartede formen for alopecia areata inkluderer typer:

subtotal - en gradvis og ufravikelig progressiv form, der flere fokuspunkter for skallethet smelter sammen til omfattende hårløse soner;
tot alt - hårtap oppstår fullt og raskt, og dekker ikke bare hodet, men også øyenbrynene, øyevippene;
universal - preget av tap av hår over hele kroppen.

Med en godartet form av sykdommen er hårrestaurering fullt mulig mulig, i noen tilfeller til og med uten behandling. Det ondartede sykdomsforløpet er irreversibelt i 80% av tilfellene. Hvis håret begynner å vokse, kan prosessen ta mange år, og kvaliteten og tykkelsen på hårfestet vil være mye dårligere enn før sykdommen.

Årsaker til skallethet

Til dags dato er det ingen konsensus blant eksperter om sannheten, den opprinnelige årsaken til alopecia areata, akkurat som det ikke er noe svar på spørsmålet:"Hvorfor, under samme omstendigheter, mister noen mennesker håret og andre ikke?" De interne og eksterne faktorene som er assosiert med tynt hår, ifølge trichologer, er ikke hovedkilden til problemet.

Provoserende omstendigheter som fører til utvikling av alopecia areata på hodet og kroppen er:

arvelig overføring av et skadet eller endret gen;
konstant stress, mangel på nok tid til hvile, nervøs situasjon på jobb eller hjemme;
hodeskader assosiert med bløtvevsruptur;
historie om infeksjonssykdommer;
sopplesjoner;
autoimmune prosesser;
reduksjon i generell immunitet;
dermatitt;
prevalens av testosteron over østrogen (hos kvinner);
et overskudd av karotenoider (vitamin A) i kroppen eller akutt mangel på kalsiferol (vitamin D).

En mye sjeldnere årsak til alopecia areata hos kvinner er hyppig bruk av hårstylingsprodukter av lav kvalitet (lakk, mousser), samt hyppig sjamponering med aggressive sjampoer.

Symptomer på sykdom

Alopecia areata er ledsaget av tegn, med fokus på hvilke, det er nesten umulig å forveksle sykdommen med andre skader på hodebunnen og håret. Det første symptomet på patologien er en liten (fra 1 til 3 cm) skallet flekk, som har en blank overflate og en vanlig avrundet form. Ved grensene til det nakne området ser det ut til at håret er avbrutt og bare noen få millimeter stiger over huden. Hvis entrekk dem lett med en pinsett, hårene vil nesten smertefritt komme ut av kontaktene.

Med androgenetisk alopecia areata hos kvinner er det en bølgeutvikling av sykdommen, vekslende med perioder med remisjon. Etter hver pause uten dynamikk vil patologien få flere og flere merkbare tegn: antall lokaliserte nakne hudområder på hodet vil øke, øyenbryn og øyevipper vil merkbart tynne ut. Ti av hundre kvinner vil begynne å deformere neglene: deres skjørhet vil øke, en sterk lettelse vil vises.

Den mannlige typen alopecia areata manifesterer seg mye vanskeligere og raskere (bildet nedenfor). Det vanligste mønsteret for hårtap hos det sterkere kjønn er veksten av en stor foci på toppen av hodet mot pannen med en samtidig utvidelse av skallethetsområdet til tinninglappene. Parallelt kan alopecia areata hos menn finnes i ansiktssonen (på stedet for skjeggvekst). Som regel kan prosessen ikke reverseres, og det eneste alternativet for å redde håret er en kirurgisk hårtransplantasjon.

Vilkår for kompetent behandling

Hvert enkelt tilfelle av alopecia areata hos kvinner, menn eller barn blir gjennomgått med tanke på visuelle tegn og laboratorietestresultater. Pass på å ta prøver av hår som vokser ved siden av den skallete flekken, skraping direkte fra det skallete området, en detaljert blodprøve. Etter å ha mottatt resultatene, begynner man å vurdere alternativer for hvordan man kan behandle alopecia areata i denne manifestasjonen.

Dessverre er tilbakefall i alopecia et stabilt fenomen, forutsi ellerå advare som er urealistisk. Du kan bare redusere sannsynligheten for at sykdommen kommer tilbake ved å ta hensyn til noen forhold for kompetent behandling:

eksponering for terapeutiske midler kun på fokus for skallethet vil føre til at den skallete flekken beveger seg fra ett sted til et annet, så du må behandle hele hodebunnen;
hvis det er tilbakefall, bør anti-allergiske legemidler inkluderes i behandlingen av alopecia areata;
definitivt fra de første dagene, ettersom spontant hårtap blir merkbart, må du begynne å ta multivitaminer;
vanlig kosmetisk sjampo bør erstattes med en behandlingssjampo som inneholder naturlige oljer og sink;
under behandlingen (og en stund etter) må du gi opp stylingprodukter og filtringssprayer;
ofte i behandlingen av alopecia areata, er årsakene til patologi funnet i en enkel manglende evne til å spise riktig: i den daglige menyen til en person som ønsker å opprettholde hårvolum, bør matvarer med mye vitamin B7 og sink være present;
daglig er det nødvendig å massere hele overflaten av hodet ved å bruke burdock eller lakserolje;
aggressiv eksponering for ultrafiolett stråling kan forverre situasjonen, derfor er et besøk i solariet uakseptabelt inntil behandlingen er over;
behandling av alopecia areata hos kvinner over 45 år bør ledsages av en undersøkelse av endokrinolog;
ro i sinnet og følelsesmessig stabilitet bør overvåkes gjennom hele behandlingen.

Hvis håret begynte å falle av under graviditet eller rett etter fødselen av et barn, er behandling med kardinalmetoder ikke nødvendig. Det er nok å endre den vanlige sjampoen til en mykere en, børste håret oftere fra røttene og massere hodet fra tid til annen med burdockolje. Over tid stabiliserer den hormonelle bakgrunnen seg, det blir mindre stress og håret vil komme seg.

medisinsk behandling

Avhengig av sykdommens art og den avklarte etiologien som provoserte alopecia, foreskriver trikologen en behandling som gir en allsidig tilnærming til problemet. Dette vil definitivt være bruk av lokale irriterende salver, et medikament for å stimulere hårsekkene i form av orale tabletter og 1-2 typer medikamenter som tar sikte på å eliminere årsaken til patologien.

Hårtap på grunn av svak immunitet, vitaminsult eller ubalansert kosthold korrigeres ved å ta multivitaminer, immunmodulatorer. Det utarbeides en omtrentlig meny, inkludert matvarer med sink, B-vitaminer og vitamin C. I noen tilfeller foreskrives kortikosteroidhormoner og stoffet Cyclosporine, et kraftig polypeptid som inneholder mer enn ti aminosyrer..

Androgenetisk alopecia innebærer bruk av stoffet «Minoxidil» – et eksternt lok alt middel for langtidsbruk, samt hormonelle prevensjonsmidler som regulerer testosteronsyntesen.

Stress som fører til alopecia areata, ikke relatert til graviditet og postpartumperioden (hvisamming utføres), stoppes av antidepressiva, psykotrope stoffer (angstdempende midler) eller, mye sjeldnere, nevroleptika. Glukokortikosteroider er foreskrevet for akselerert gjenoppretting av hårlinjen.

Av de eksterne midlene som påføres direkte på lesjonen med fangst av nærliggende rom, er de mest effektive:

Fluorocort;
Ultralan;
Locacorten;
Locoid;
"Flucinar".

For menn er behandling av alopecia areata oftest forbundet med et vanskelig valg: enten å starte situasjonen til irreversibilitet og tåle hårtap, men samtidig opprettholde høy libido og seksuell ytelse, eller i noen tid for å overføre sin seksuelle energi til en skånsom modus og redde håret ditt. Dette er på grunn av behovet (i de fleste terapi alternativer) for å redusere nivået av testosteron i kroppen.

Medikamenter mot alopecia areata hos menn:

"Finasteride";
karbamazepin;
"Ketokonazol";
Digoxin.

Etter behandling blir normale seksuelle funksjoner til en mann umiddelbart gjenopprettet.

Hjemmedisin

Folketerapi i behandling av alopecia har en enestående erfaring, så autoriteten til hjemmeavkok, tinkturer og salver anerkjennes selv av offisiell medisin. Medisiner tilberedt i henhold til noen oppskrifter kan umiddelbart brukes som eksterne og interne midler. Disse generiske legemidlene inkluderer:

Infusjon på roten av burdock. Knust tørkede burdockrøtter (1 ss) helles med et glass varmt vann og kokes i 20 minutter i vannbad. Den resulterende buljongen insisterer i 45 minutter, filtrer og ta 2 ss. skje tre ganger om dagen en halv time før måltider. Ved å fortynne avkoket med kokt vann 1:1 får du en naturlig hårskylling.
Linden blomstrer. 3 art. spiseskjeer tørrstoff brygges med et glass kokende vann og holdes på lav varme i 15 minutter, hvoretter de avkjøles og filtreres. En tredjedel av det resulterende avkoket bør deles i 3 porsjoner og drikkes i løpet av dagen, og den resterende væsken bør gnis inn i hodebunnen med intense massasjebevegelser før du legger deg.
Nettle greener. 3 art. skjeer med friske brennesleblader knust til en grøtaktig tilstand helles med 0,5 liter varmt vann, kokes opp og deretter småkoke i ytterligere 10 minutter over lav varme under lokk. De drikker en avkjølt og filtrert buljong, en tredjedel av et glass om morgenen og kvelden, og skyller håret annenhver dag, mens de vasker hodet med en massasje.

Ifølge en rekke anmeldelser er behandlingen av alopecia areata mer effektiv hvis stoffer med sterk irriterende effekt brukes til ekstern påføring. Disse inkluderer løk, sennep, rød pepper, hvitløk, pepperrot. Noen av disse komponentene, som løk og hvitløk, river ganske enkelt og gni kraftig med massasjebevegelser inn i tørt hår til en lett brennende følelse kjennes. Du må "bære" slike aggressive masker under en varmehette i minst en halv time, og vask den deretter av med en liten mengde nøytralsjampo.

To ganger i måneden for fett hår og en gang for tørt hår er det nyttig å fortynne i 2 liter varmt vann 1,5 full ss. skjeer med sennepspulver, fordel den resulterende væsken fra røttene langs hele lengden av håret. Etter 15 minutter må du vaske av sennepsløsningen med mye vann, bruk 1-2 eggeplommer i stedet for sjampo.

Hvis det ikke er sår og utslett på overflaten av hodet, vil peppertinktur bli et livreddende middel mot skallethet, effektivt fra første påføring. Alkoholholdig, skarp luktende sammensetning kjøpes best på apoteket i ferdig form. Påfør væsken uten feil på en tørr hodebunn, prøv å fordele tinkturen raskt for å forhindre at den renner nedover håret. Nesten umiddelbart etter starten av gnidningen vil hodet begynne å bake. Du må tåle ubehag i minst 25 minutter, hvor hodet skal varmes opp under en plasthette. Deretter vaskes produktet av med en mild sjampo og tørkes uten hårføner.

Masker for hårtap

Masker med Dimexide farmasøytisk middel har en veldig sterk effekt, derfor er de ofte inkludert i behandling av kvinner som ikke ønsker å skille seg av med langt hår som gjør lokal terapi vanskelig. Dette middelet har et stort spekter av fordeler i forhold til de fleste eksterne preparater, men ikke mindre kontraindikasjoner. Så, "Dimexide" brukes ikke under graviditet og amming, med noen øyesykdommer og med noen kardiovaskulære patologier. Den gjelder heller ikke for alopecia areata hos barn under 14-16 år.

De beste maskene med Dimexidefor hårvekst ved alopecia:

Bland i en glassbeholder 1 ampulle med vitamin A og E, 1 ts tindvedolje, 2-3 dråper sitrongress eterisk olje. Blandingen skal varmes opp i vannbad til 35 0С, umiddelbart etter det helles i 1 ts Dimexide. En varm maske påføres hele overflaten av hodet og holdes i 40 minutter, og deretter vaskes av.
3 ts løkvelling sammen med juice kombineres med vitamin B6 og 12 tatt i 1 ampulle, tilsett 1 ts Dimexide, ricinusolje og burdockolje. Sammensetningen blandes og fordeles over hodebunnen, og vaskes av etter 40 minutter.
En og en halv spiseskje god konjakk kombineres med 1 ts tokoferol og flytende vitamin B6. "Dimexide" helles i blandingen og blandingen påføres som vanlig i 35-45 minutter.

Et særtrekk ved masker med dette stoffet er at hodet ikke kan isoleres etter påføring, og generelt bør fri ventilasjon av luften forhindres på alle mulige måter. Hyppigheten av bruk av produktet er også begrenset: i gjennomsnitt 1 gang på 7-10 dager, og hele behandlingsforløpet vil være 6-8 masker.

Alopecia hos barn under 6 år

Alopecia areata hos barn, hvis det ikke er forbundet med mekanisk skade på hodebunnen og hårfestet, er dette et ganske sjeldent tilfelle, vurdert av flere spesialister samtidig. Det hender at multilevel diagnostikk ikke avslører helseforstyrrelser, så spørsmålet om etiologien til sykdommen forblir åpent. I dette tilfellet tar spesialister en vent-og-se-holdning, preget avsette barnet under spesiell undersøkelse og laboratoriekontroll.

Spesifikt hårtap bak på hodet hos spedbarn er ikke et patologisk symptom, siden det er en naturlig reaksjon av babyens svake hårfeste på kontakt med puten. Hvis barnelegen ikke finner tegn på rakitt under regelmessig undersøkelse av barnet, er det ikke nødvendig med behandling.

Barn i barnehagealder som tilbringer mesteparten av tiden i en gruppe jevnaldrende kan bli smittet av mikrosporose (ringorm), som krever umiddelbar eliminering. Ellers, på stedet for dannelsen av fokuset, vil atrofi av follikkelen begynne, og det vil være mye vanskeligere å gjenopprette hårveksten.

Hvis tester for tilstedeværelse av filamentøs sopp - årsaken til sykdommen - bekreftes, kan barnet legges inn på døgnavdeling eller foreskrives hjemmeterapi. Når årsaken er fastslått, kan behandling for barn med alopecia areata omfatte følgende legemidler:

Salve "Oxolinic 3%" påføres på stedet for lesjonen med oppfanging av hårvekstkanten 2-3 ganger om dagen (kur fra 10 til 21 dager);
Salve "Svovel-tjære" påføres som påføring på det smertefulle fokuset hver kveld før du legger deg, til barnet er helt helbredet;
Salve "Lamisil" brukes fra 2 års alder morgen og kveld i 7-10 dager.

I noen spesielt vanskelige tilfeller, når flere foci blir funnet på babyens hode samtidig og sykdommen fortsetter å utvikle seg, har legen rett til å foreskrive orale preparater - en suspensjon eller tabletter. Blant stoffenesamsvarer med barnas alder og den nødvendige effektiviteten, "Terbinafin" og "Griseofulvin" er isolert

Alopecia hos skolebarn

Den vanligste årsaken til alopecia areata hos barn i grunnskolealder, leger sier barnets nevrologiske reaksjon på behovet for å gå på skolen, endre dagsplaner og relatert stress. Derfor, fra de første dagene med alvorlige endringer i et barns liv, er det svært viktig å gi ham all slags moralsk støtte, med tanke på ikke akademisk suksess, men en komfortabel psykologisk tilstand for studenten som hovedprioritet.

Den andre årsaken til utviklingen av patologi er forverringen av barnets kosthold med begynnelsen av skolegang og reduksjonen i kvaliteten på maten han spiser i løpet av dagen. Dette er for det meste næringsfattige snacks, og hvis barnet også deltar på fritidsaktiviteter, er ofte avstandene mellom måltidene seks timer eller mer. Alle disse faktorene forårsaker alvorlige fordøyelsesproblemer, noen ganger manifestert ved delvis hårtap. Situasjonen korrigeres ved å følge en spesiell diett, som inkluderer matvarer rik på sink, kalsium, selen, samt vitamin A, F, E og nesten alle B-vitaminer (unntatt B4 og B11, som er vellykket syntetisert i kroppen).

Sist av alt, hvis overfladisk diagnostikk ikke ga resultater, er barnet foreskrevet for å ta tester som viser nivået av hormoner. Du bør være klar over at terapi med elementer som undertrykker syntesen av testosteron i blodet til et barn er et ekstremt tiltak, kun brukt når det er en risiko for irreversibel og totalhårtap.

Gjør og ikke gjør for Alopecia Areata hos barn

En diagnose av alopecia areata hos et barn betyr bare lokalisering av ett eller flere områder med bar hud der hår bør vokse. Det kan være mange årsaker til en slik patologi, de fleste av dem er midlertidige og selvfjernende, men mange foreldre, etter å ha hørt et skremmende uttrykk fra leger, begynner å gå til ytterligheter, uttrykt i overdreven oppmerksomhet på problemet.

Her er klare eksempler på hvordan man ikke skal opptre hvis et barn har alopecia areata på hodet:

Klipp håret til null. Et barn under tre år tar kanskje ikke hensyn til resultatet av en slik prosedyre, men et barn i eldre barnehage eller skolealder vil mest sannsynlig få det dypeste følelsesmessige stresset forbundet med avvisning av det endrede bildet sitt.
Bruk oljeholdige stoffer og hjemmemedisiner basert på bjørk eller annen tjære til massasje. Å gni mettede oljer eller tyktflytende stoffer i hodebunnen til en baby kan føre til enda mer alvorlige problemer, for eksempel dermatitt, som oppstår på grunn av tilstoppede follikler med vegetabilsk fett.
Gi barnet ditt medisiner som er merket som barnevennlige eller har for mange mulige bivirkninger. Overskrid dosen som er foreskrevet av legen eller angitt i merknaden.
Prøver å maskere uestetiske skallete flekker med frodige syntetiske sløyfer, klumpeteklips eller andre dekorative gjenstander som kan irritere eller skade hodebunnen.
Vask førskolebarnets hår med sjampo for voksne eller bruk disse produktene mer enn to ganger i uken. Dette bør også inkludere bruk av spesialiserte (kjøpte) terapeutiske vaskemiddelsammensetninger for flass, tørrhet eller økt fethet i hodebunnen.
Gi et barn som har mangel på noen vitaminer og mineraler, flere aktive legemidler på en gang, laget for å bøte på mangelen. En overflod av visse stoffer (som vitamin A) kan gi tilbakeslag og øke hårtap.
Lag komplekse, stramme frisyrer på jentas hode eller saml stadig hår i en hestehale ved hjelp av skjærende, tynne elastiske bånd.

Og hva du skal gjøre er ikke bare mulig, men også aktivt anbef alt av leger? Etter vurderingene å dømme slutter alopecia areata hos barn å utvikle seg, og håret begynner å vokse tilbake bedre, med regelmessig og hyppig kjemming med en børste med avrundede trespisser. Denne metoden er ikke egnet for sopp- eller smittsomme hudlesjoner, men i alle andre tilfeller gir stimulering av håret med massasje jevne bevegelser, først fra røttene til tuppene, og så omvendt, et godt resultat.

Hvis et barns hår er svekket fra fødselen, er dette et fysiologisk trekk ved kroppen. Det er bedre å gi opp å vaske håret med kjemiske produkter helt, og husk "bestemors" oppskrifter, og erstatte "kjemi" med eggeplomme, rugbrød dynket i vann, surdeig, svaksennepspulverløsning. Slike anbefalinger kan rettes til ethvert barn som har hatt en hodebunnssykdom og er i rehabiliteringsperioden.