Den indre svelget fungerer som et hull i den nedre delen av det viktigste kvinnelige kjønnsorganet - livmoren, som forbinder hulrommet med livmorhalskanalen. Dermed ender livmoren med nettopp dette svelget. Det er rett og slett umulig å se det med øyet, og det føles ikke av kvinnen selv. Riktignok lukker den inngangen fra livmorhalskanalen, det vil si at den fungerer som kanten. Ofte identifiseres det cervikale elementet med det indre os i livmoren, hvis bredde er fra syv til åtte millimeter, slik er dimensjonene til det indre os.
Rolle i en kvinnes kropp
Hovedfunksjonen til en struktur som det indre os er å hindre fremmedlegemer i å komme inn i livmoren. Det forhindrer også at fosteret blir født for tidlig. Etter at det befruktede egget kommer inn i livmorhulen og graviditet oppstår, lukkes svelget tett og får en blåaktig farge. Det vil dermed være stengt frem til fødselsstart. Mellom skjeden og den under graviditeten dannes det en slimpropp som er nødvendig for å beskytte morkaken og fosteret motmikroskopiske organismer som er i stand til å trenge gjennom. Dette elementet avgår kort tid før fødsel.
De begynner når det indre os i livmoren åpner seg, og kvinnen kjenner krampesmerter, noe som indikerer at fødselen begynner. Når dette svelget når ti centimeter i diameter, får fosteret muligheten til å gå ut av livmoren ved å passere gjennom kjønnsorganene. Ved rask oppløsning fra en byrde eller av andre årsaker, samt ved ulike patologier, oppstår en ruptur av nakken (internt os)
Plasenta på det indre os i livmoren
Previa er feste av morkaken i den nedre delen av livmoren i livmorhalsen. Den er marginal når en del av den er lokalisert på nivå med det indre svelget.
I tidlig graviditet er presentasjon ganske vanlig (opptil tretti prosent av alle graviditeter). Chorion kalles morkaken i den innledende fasen av utviklingen. Men når svangerskapet er fullført, stiger det av seg selv hos nesten alle pasienter. Sannsynligheten for at chorion vil stige, forblir som regel til slutten av svangerskapet.
En av de ytre manifestasjonene av et slikt problem som plasseringen på den indre svelget er forekomsten av plutselig smertefri blødning fra kjønnskanalene, som i de fleste situasjoner stopper av seg selv. Men som oftest kan placenta previa være helt asymptomatisk.
Hvorfor er morkaken på innsiden farlig for babyen?
Barn i dette tilfellet utvikler seg også norm alt(som under vanlig graviditet). Riktignok, på bakgrunn av placenta previa, er risikoen for kraftig blødning fra kjønnskanalene noe høyere, og derfor er utbruddet av for tidlig fødsel mulig. I dette tilfellet er det lurt å bruke akutt keisersnitt.
Behandling
Å påvirke posisjonen til morkaken i forhold til livmorens indre os under graviditet ved hjelp av medikamenter eller andre metoder, er dessverre umulig. Med lokalisering av morkaken på den indre svelget (når denne strukturen er nærmere enn to centimeter), anbefales en begrensning i fysisk aktivitet sammen med avholdenhet fra seksuell aktivitet. Forekomsten av blødninger er årsaken til akutt sykehusinnleggelse av en kvinne.
Plasenta på det indre os under graviditet og fødsel
I tilfelle at ved slutten av svangerskapet, i henhold til resultatene av ultralyd, placenta i livmoren overlapper det indre os, så er dette en indikasjon for keisersnitt ved den trettiåttende til trettiniende uke. Hvis det er lav placentasjon, kan du vente ytterligere syv dager, men når det ved den trettiniende eller førtiende er nærmere enn to centimeter til indre svelg, så er dette også en indikasjon på keisersnitt.
Hvis den ligger to centimeter høyere fra svelget, bør du vente på selvstendig fødselsstart. De går norm alt. Som praksis viser, vil risikoen for blødning i dette tilfellet ikke være vesentlig høyere enn ved et konvensjonelt sted.
Hva står det når den interne cervical os er lukket eller åpen?
Livmorhalsen er et dynamisk organ, det endrer seg gjennom syklusen hos ikke-gravide kvinner. Dens avsløring skjer i perioder med eggløsning og under menstruasjon, så vel som i begynnelsen av neste syklus, lukkes den, hvoretter den stiger. I tilfelle befruktning oppstår, endres først og fremst utseendet med plasseringen av nakken. Faktum er at det forlenges, får en blåaktig fargetone på grunn av økt blodsirkulasjon, og blir også tett og tett.
Under en medisinsk undersøkelse kan en spesialist nøyaktig fastslå om det ikke er trussel om spontanabort. For eksempel, hvis den indre os av livmoren er tett lukket, fingeren ikke passerer og er litt avbøyd, så er det definitivt ingen trussel. Men i tilfelle av delvis avsløring eller sprøhet, trenger kvinnen sykehusinnleggelse for å unngå for tidlig fødsel. Norm alt endres lengden gjennom svangerskapet innenfor følgende parametere:
- Fram til fjortende uke av svangerskapet er lengden vanligvis mellom trettifem og trettiseks millimeter.
- Fra den tiende til den fjortende - opp til trettini.
- Fra den tjuende til den tjuefjerde uken - førti millimeter.
- Tjuefemte til tjueniende er førtito.
- Fra den trettiende til den trettifjerde uken reduseres til trettisju millimeter.
- Fra den trettifemte er lengden tjueni.
Det indre os i livmorhalsen under graviditet i lukket tilstand er ekstremtviktig for trygg og riktig utvikling av barnet, da det utfører følgende funksjoner:
- Fremmer retensjon av fosteret direkte i livmoren frem til rettidig levering.
- Beskyttelse mot infeksjon i fostervannssekken.
- Ekskludering av infeksjon.
Under forutsetning av normal funksjon av kroppen, begynner nakken å utvide seg og forkortes, og endrer deretter strukturen til myk og løs. Dette gjør at fosteret kan gå ned som forberedelse til fødselen.
Hvordan kan jeg lukke det interne operativsystemet?
I tilfelle det indre os i livmorhalsen er åpent, forkortet og dens delvise åpning observeres, utfører leger en prosedyre som fremmer lukking av det indre os. Det er flere følgende metoder som tillater dette: terapeutisk, konservativ og kirurgisk.
medisinsk behandling
Terapi består i å ta hormonelle medikamenter basert på progesteron, som bidrar til å stabilisere tilstanden, og samtidig mulig stenging av kanalen. Slike midler inkluderer "Duphaston" sammen med "Utrozhestan". To uker etter legemiddelutnevnelsen er det nødvendig å diagnostisere livmorhalskanalen for å bestemme den generelle effektiviteten til metoden. I tilfelle alt går bra og livmorens indre os er lukket, foreskrives stoffet til pasienten for langtidsbruk.
Konservativ metode
Dette kan bli et hjelpemiddel i rammen av rusbehandling. Denne teknikken iinkluderer montering av en gynekologisk ring. Den settes på halsen slik at den kan hvile mot veggene i skjeden. Dette gjør det mulig å fjerne hovedbelastningen fra den indre svelget. Denne teknikken lar deg lukke livmorhalsen med lukking av henholdsvis det indre os. Det utføres når som helst, bruk av anestesi og innlagt observasjon er ikke nødvendig, denne teknikken er anvendelig hvis kvinner har flere graviditeter. Ringen brukes utelukkende på et tidlig stadium når livmorhalskanalen er stengt.
Kirurgisk metode innenfor lukking av det interne os
Denne teknologien ligger i at livmorhalsen sys og dermed komprimeres livmorhalskanalen. Metoden brukes hvis det er en alvorlig trussel om svangerskapsavbrudd, og alternative metoder ikke er effektive. Operasjonen utføres i de tidlige stadiene og ikke senere enn den tjueåttende uken. Det er ekstremt viktig at fosterhinnene ikke blir ødelagt og at de ikke faller ned i livmorhalsen, ellers er infeksjon mulig. Kontraindikasjoner for suturer er som følger:
- Det finnes infeksjonssykdommer i kjønnsorganene.
- Forekomsten av patologier i utviklingen av fosteret.
- Alvorlig syk mor.
Før prosedyren er det nødvendig å gjennomføre terapi rettet mot å redusere tonus i livmoren sammen med en ultralydundersøkelse, som bestemmer fosterets tilstand med plassering av morkaken. Gitt det faktum atPålegg er et kirurgisk inngrep med anestesi, klargjøring på innleggelse før operasjon og oppfølging etter det vil være nødvendig.
Det er viktig med ukentlig undersøkelse hos lege, og samtidig foreta periodisk skjedesanering. Siden suturen kan provosere en økt livmortonus, anbefales bruk av legemidler som Ginipral eller Magnesia på det sterkeste sammen med krampeløsende Papaverine. Suturfjerning utføres i den trettiåttende uken direkte på gynekologens kontor. Denne prosedyren lar fosteret gå ned for påfølgende fødselsoppløsning.
