Optisk koherenstomografi er en ikke-invasiv (ikke-kontakt) metode for å studere strukturen til øyevevet. Den lar deg få bilder med høyere oppløsning sammenlignet med resultatene av ultralydprosedyrer. Faktisk er optisk koherenstomografi av øyet en type biopsi, bare for den første er det ikke nødvendig å ta en vevsprøve.
En kort historie
Konseptet bak moderne optisk koherenstomografi ble utviklet av forskere ved Massachusetts Institute of Technology tilbake på 1980-tallet. På sin side ble ideen om å introdusere et nytt prinsipp i oftalmologi foreslått i 1995 av den amerikanske forskeren Carmen Pouliafito. Noen år senere utviklet Carl Zeiss Meditec en enhet for å matche, som ble k alt Stratus OCT.
På nåværende tidspunkt, ved hjelp av den nyeste modellen, er det mulig ikke bare å studere retinalvev, men også optisk koherenstomografi av kranspulsårene, synsnerven på mikroskopisk nivå.
Forskningsprinsipper
Optisk koherenstomografi består i dannelsen av grafiske bilder basert på måling av forsinkelsesperioden når en lysstråle reflekteres fra vevet som studeres. Hovedelementet i enheter i denne kategorien er en superluminescerende diode, hvis bruk gjør det mulig å danne lysstråler med lav koherens. Med andre ord, når enheten aktiveres, deles strålen av ladede elektroner i flere deler. Den ene strømmen ledes til området av den studerte vevsstrukturen, den andre - til et spesielt speil.
Stråler som reflekteres fra objekter oppsummeres. Deretter blir dataene registrert av en spesiell fotodetektor. Informasjonen som genereres på grafen lar diagnostikeren trekke konklusjoner om reflektiviteten på individuelle punkter av objektet som studeres. Når du vurderer neste vevsstykke, flyttes støtten til en annen posisjon.
Optisk koherenstomografi av netthinnen gjør det mulig å generere grafer på en dataskjerm som på mange måter ligner resultatene av en ultralydundersøkelse.
Indikasjoner for prosedyren
I dag anbefales optisk koherenstomografi for diagnostisering av patologier som:
- Glaukom.
- Makulært vev.
- Trombose av sirkulasjonsveiene i netthinnen.
- Diabetisk retinopati.
- Degenerative prosesser i strukturen til øyevevet.
- Cystoidhevelse.
- Anomalier i funksjonen til synsnerven.
I tillegg er optisk koherenstomografi av synsnerven foreskrevet for å evaluere effektiviteten av de terapeutiske prosedyrene som brukes. Spesielt er forskningsmetoden uunnværlig for å bestemme kvaliteten på installasjonen av en dreneringsanordning som integreres i øyets vev ved glaukom.
Funksjoner ved diagnostikk
Optisk koherenstomografi innebærer å fokusere fagets visjon på spesielle merker. I dette tilfellet utfører operatøren av enheten en rekke sekvensielle vevsskanninger.
Betydende komplisere studien og forhindre effektiv diagnose er i stand til slike patologiske prosesser som hornhinneødem, kraftige blødninger, alle slags uklarheter.
Resultatene av koherenstomografi dannes i form av protokoller som informerer forskeren om tilstanden til visse vevsområder både visuelt og kvantitativt. Siden de innhentede dataene er registrert i enhetens minne, kan de deretter brukes til å sammenligne tilstanden til vevet før behandlingsstart og etter påføring av terapier.
3D-gjengivelse
Moderne optisk koherenstomografi gjør det mulig å oppnå ikke bare todimensjonale grafer, men også å produsere en tredimensjonal visualisering av objektene som studeres. Skanning av vevssnitt i høy hastighet lar deg danne enmer enn 50 000 bilder av det diagnostiserte materialet. Basert på informasjonen som mottas, gjengir spesiell programvare den tredimensjonale strukturen til objektet på skjermen.
Det genererte 3D-bildet er grunnlaget for å studere den indre topografien til øyevevet. Dermed blir det mulig å bestemme de klare grensene for patologiske neoplasmer, samt fikse dynamikken i deres endring over tid.
Fordeler med koherenstomografi
Coherence tomografi-enheter er mest effektive for å diagnostisere glaukom. Ved bruk av enheter av denne kategorien får spesialister muligheten til å bestemme med høy nøyaktighet faktorene i utviklingen av patologi i de tidlige stadiene, for å identifisere graden av sykdomsprogresjon.
Forskningsmetoden er uunnværlig for å diagnostisere en så vanlig sykdom som makuladegenerasjon av vevet, der pasienten, som følge av aldersrelaterte egenskaper ved kroppen, begynner å se en svart flekk i den sentrale delen av øyet.
Koherenstomografi er effektivt i kombinasjon med andre diagnostiske prosedyrer, som fluoresceinangiografi av netthinnen. Ved å kombinere prosedyrer får forskeren frem spesielt verdifulle data som bidrar til riktig diagnose, fastsettelse av patologiens kompleksitet og valg av effektiv behandling.
Hvor kan jeg få en optisk koherenstomografi?
Prosedyren er bare mulig hvis det er en spesialisertOCT-apparat. Diagnostikk av en slik plan kan ty til i moderne forskningssentre. Oftest har synskorreksjonsrom og private oftalmologiske klinikker slikt utstyr.
Utstedspris
Utføring av koherenstomografi krever ingen henvisning fra behandlende lege, men selv om det er ledig, vil diagnostikk alltid betales. Kostnaden for studien bestemmer arten av patologien, som er rettet mot å identifisere diagnosen. For eksempel er bestemmelsen av makulært vevsbrudd estimert til 600-700 rubler. Mens tomografi av vevet i den fremre delen av øyet kan koste pasienten ved diagnosesenteret 800 rubler eller mer.
Når det gjelder omfattende studier rettet mot å vurdere funksjonen til synsnerven, tilstanden til netthinnefibrene, dannelsen av en tredimensjonal modell av synsorganet, starter prisen for slike tjenester i dag fra 1800 rubler.