For å forstå hva en epiteltumor er og hva den skjer, må du finne ut hva en neoplasma er og om det er en onkologi. Det er veldig viktig. For eksempel kan orale epitelsvulster være godartede eller ondartede.
Dessverre vokser i dag antallet mennesker med kreft, og dødeligheten av denne sykdommen er på tredjeplass etter dødsfall fra sykdommer i hjerte- og kar- og luftveiene. Omtrent seks millioner nye tilfeller av sykdommen registreres hvert år. Blant menn var lederne de borgerne som bor i Frankrike. Og blant kvinner er det mer sannsynlig at representanter for det svakere kjønn som bor i Brasil blir syke.
Økningen i forekomsten kan delvis forklares med aldring av innbyggerne på planeten, ettersom mennesker i moden alder og spesielt høy alder har større sannsynlighet for å lide. I følge statistikk er annenhver kreftpasient en person over 60.
Hva er kreft og hva er svulster i epiteletopprinnelse? Hva er forskjellen mellom godartede og ondartede neoplasmer, og hva er de?
Hva er kreft
Begrepet "kreft" brukes i medisinen som en generell betegnelse for onkologiske sykdommer. Det er preget av ukontrollert celleproliferasjon. Deres aggressive vekst påvirker både selve organet, der de "feil" cellene kommer fra, og organer i nærheten. Den ondartede formen av svulsten har også en tendens til å metastasere.
Hos menn er prostatakjertelen og lungene oftest under angrep, og hos kvinner er det sårbare organet brystkjertelen, litt sjeldnere eggstokkene. Forresten, epiteliale ovariesvulster i 80-90 % av tilfellene utvikles fra epitelvev.
Hvordan friske celler "blir" til kreftceller
Menneskekroppen består av milliarder av celler, som alle vises, deler seg og dør på et tidspunkt hvis de er friske. Alt dette er programmert, det er en begynnelse av cellens livssyklus og en slutt. Når de er normale, skjer deling i passende mengder, nye celler erstatter de gamle. Prosessen går ikke utover organer og vev. Reguleringssystemer i kroppen er ansvarlige for dette.
Men hvis strukturen til cellene endres på grunn av påvirkning fra ulike faktorer, mister de evnen til selvdestruksjon, slutter å kontrollere veksten, utvikler seg til kreftceller og begynner å formere seg ukontrollert. Det vil si at invasiv vekst er karakteristisk for slike celler.
Resultatet av dette er"modifiserte celler" som er i stand til lang levetid. De danner til slutt en ondartet svulst. Kreft kan ramme opptil flere organer samtidig. Usunne celler sprer seg gjennom hele kroppen gjennom lymfe- og sirkulasjonssystemet, og sprer metastaser.
årsaker til kreft
Årsakene til onkologi er varierte, men eksperter kan ikke entydig svare på spørsmålet om hva som egentlig forårsaket kreft i hvert enkelt tilfelle. Noen mener at dette er økologi, andre skylder på genmodifisert mat. Samtidig identifiserer alle forskere faktorer som bidrar til forstyrrelse av cellefunksjonen, som til slutt kan føre til en ondartet form for neoplasma.
Det er et tilstrekkelig antall faktorer som påvirker lanseringen av karsinogenese. Hva kan bidra til sykdommen?
- Kjemiske kreftfremkallende stoffer. Denne kategorien inkluderer vinylklorid, metaller, plast, asbest. Deres særegenhet er at de er i stand til å påvirke DNA-celler, og provoserer ondartet degenerasjon.
- Kreftfremkallende stoffer av fysisk karakter. Disse inkluderer ulike typer stråling. Ultrafiolett, røntgen, nøytron, protonstråling.
- Biologiske faktorer ved karsinogenese - ulike typer virus, som Epstein-Barr-virus, som forårsaker Burkitts lymfom. Humant papillomavirus kan forårsake livmorhalskreft. Hepatitt B- og C-virus bidrar til leverkreft.
- Hormonalfaktorer - menneskelige hormoner, for eksempel kjønnshormoner. De kan påvirke den ondartede degenerasjonen av vev.
- Genetiske faktorer påvirker også forekomsten av kreft. Hvis tidligere slektninger hadde tilfeller av sykdommen, er muligheten for å utvikle sykdommen i neste generasjon høyere.
Navn på godartede og ondartede svulster
Endingen "ohm" er alltid til stede i navnet på svulsten, og den første delen er navnet på det involverte vevet. For eksempel er en beinsvulst et osteom, en fettvevssvulst er et lipom, en vaskulær svulst er et angiom, og en kjertelsvulst er et adenom.
Sarkom er en ondartet form av mesenkymet. Diagnosen avhenger av typen mesenkym alt vev, som osteosarkom, myosarkom, angiosarkom, fibrosarkom og så videre.
Kreft eller karsinom er navnet på en ondartet epiteltumor.
Klassifisering av alle neoplasmer
Den internasjonale klassifiseringen av neoplasmer er basert på det patogenetiske prinsippet, og tar hensyn til den morfologiske strukturen, celletypen, vev, organer, lokaliseringer, samt strukturen i individuelle organer. For eksempel organspesifikk eller organ-ikke-spesifikk.
Alle eksisterende neoplasmer er delt inn i syv grupper. Gruppen er avhengig av svulstens tilhørighet til et bestemt vev og skiller dem ut ved histogenese.
- epitelsvulster uten spesifikk lokalisering;
- svulster i ekso- eller endokrine kjertler eller spesifikt epitelvev;
- bløtvevssvulster;
- svulster i melanin-dannende vev;
- svulsterhjerne og nervesystem;
- hemoblastoma;
- teratomer, dysembryonale svulster.
Medisin skiller to former - godartet og ondartet.
Epiteliale godartede og ondartede svulster
Klinisk delt:
- godartede former for epitel eller epiteliom;
- malignt, som kalles kreft eller karsinom.
I henhold til histologi (type epitel) skilles de:
- neoplasma fra integumentært epitel (stratifisert plateepitel og overgang);
- fra kjertelepitel.
Etter organspesifisitet:
- organspesifikke svulster,
- organo-ikke-spesifikk (ingen spesifikk lokalisering).
godartet form
godartede epiteliale svulster (epitelom) inkluderer:
- papillom (fra plateepitel og overgangsintegumentært epitel).
- Adenom (fra kjertelepitel). I en ondartet form er det et karsinom.
Begge varianter har utelukkende vevsatypi og har parenkym og stroma. De velkjente papillomene er en godartet form av en epitelial svulst, som igjen kommer fra vevet i integumentært epitel.
Papillomer dannes på overflaten av huden fra plateepitel eller overgangsepitel. De kan heller ikke være på overflaten, men for eksempel i slimhinnen i svelget, på stemmebåndene, på vevet i blæren, urinlederne og nyrebekkenet.eller andre steder.
Utad ligner de på papiller, og kan også minne om blomkål. De kan være enslige, eller de kan være flere. Papilloma har ofte en stilk som er festet til huden. Vevsatypisme oppstår som et resultat av et brudd på hovedtrekket til ethvert epitel - kompleksitet. Med et slikt brudd oppstår en feil i et bestemt arrangement av celler og deres polaritet. Med denne godartede svulsten bevares ekspansiv cellevekst (basalmembran). Med ekspansiv cellevekst vokser neoplasma ut av seg selv, øker i størrelse. Den invaderer ikke tilstøtende vev, noe som vil føre til ødeleggelse av dem, som med invasiv vekst.
Forløpet av papillomer er forskjellig og avhenger av typen berørt vev. Papillomer lokalisert på overflaten av huden (eller vorter) utvikles og vokser sakte. Slike formasjoner forårsaker som regel ikke mye bekymring for eierne. Men i tilfelle utseende i de indre delene av kroppen, forårsaker de nok problemer. For eksempel, etter fjerning av papillomer fra stemmebåndene, kan de dukke opp igjen, da de er tilbakevendende i naturen. Godartede papillomer i blæren kan begynne å ulcere, noe som deretter fører til blødning og hematuri (blod vises i urinen).
Til tross for at papillomatøse neoplasmer på huden er en godartet form av en svulst og ikke forårsaker mye bekymring, er malignitet fra en svulst til en ondartet en fortsatt mulig. Dette forenkles av typen HPV og disponerende eksterne faktorer. Det er mer600 typer HPV-stammer, hvorav mer enn seksti har økt onkogen.
Adenom refererer også til en svulst av epitelial opprinnelse og dannes fra kjertelepitelet. Dette er en moden neoplasma. Brystkjertelen, skjoldbruskkjertelen og andre er et mulig sted for adenomluksasjon. Det kan også dannes i slimhinnene i magen, tarmene, bronkiene og livmoren.
Veksten av adenomceller, så vel som i papillomer, har et ekspansivt vekstmønster. Den er avgrenset fra det tilstøtende vevet og ser ut som en knute med myk-elastisk konsistens, rosa-hvit i fargen.
Til dags dato er prinsippet for utvikling av denne formasjonen ikke fullt ut forstått, men vanligvis er det mulig å se de første forstyrrelsene i balansen av hormoner - regulatorer av funksjonen til kjertelepitelet.
I tilfeller hvor en cyste er tilstede i en slik godartet neoplasma, brukes betegnelsen cysto- eller cystoadenom.
Etter morfologiske typer er adenomer delt inn i:
- fibroadenom - et adenom der stroma råder over parenkymet (ofte dannet i brystkjertelen);
- alveolar eller acinar, som kopierer de terminale delene av kjertlene;
- rørformet, i stand til å opprettholde den duktale karakteren til epitelstrukturer;
- trabekulær, som er preget av en bjelkestruktur;
- adenomatøs (kjertel) polypp;
- cystisk med en utt alt utvidelse av lumen i kjertlene og dannelse av hulrom (dette er bare et cystoadenom);
- Keratoacanthoma refererer til en e-cellulær svulst i huden.
Funksjon av adenomer at de er i stand til å utarte seg til kreft, til adenokarsinom.
Ondartet form
Denne typen kreft kan utvikle seg fra integumentært eller kjertelepitel. Epitelkreft kan dukke opp i ethvert organ der epitelvev er tilstede. Denne typen er den vanligste blant ondartede former for svulster. Den har alle egenskapene til malignitet.
Alle ondartede neoplasmer innledes med precancerøse tilstander. På et tidspunkt får celler cellulær atypisme, anaplasi begynner, og de begynner å stadig formere seg. I utgangspunktet går ikke prosessen utover epitellaget og det er ingen invasiv cellevekst. Dette er den første kreftformen som eksperter bruker begrepet "kreft in situ" for.
Hvis pre-invasiv kreft oppdages i denne perioden, vil det bidra til å bli kvitt ytterligere alvorlige problemer. Som regel utføres kirurgisk behandling, og i dette tilfellet er en gunstig prognose skissert. Problemet er at pasienten sjelden opplever noen symptomer på sykdommen, og denne "initielle" kreften er vanskelig å oppdage, da den ikke viser seg på makroskopisk nivå.
En ondartet svulst fra epitelvev i henhold til histogenese kan ha følgende karakter:
- overgangscelle fra integumentært epitel (plateepitel og overgangscelle);
- basalcelle;
- udifferensiert kreft (småcellet, polymorfocellulær, etc.);
- basalcelle;
- keratiniserende plateepitelkarsinom (maligne formersykdommer i epitelstrukturen er oftest (opptil 95%) representert av keratiniserende plateepitelkarsinom;
- plateepitel ikke-keratiniserende kreft.
En egen kategori er blandede kreftformer. De består av to typer epitel - flatt og sylindrisk. Denne typen kalles "dimorf kreft".
Kreft som stammer fra kjertelepitel:
- Kolloid og dets variasjon - ringcellekarsinom.
- Adenocarcinoma. Forresten, navnet på denne svulsten ble gitt av Hippokrates. Han sammenlignet utseendet hennes med en krabbe.
- Solid kreft.
Eksperter skiller også følgende svulster fra epitelvev i henhold til deres egenskaper:
- medullær, eller medulla, kreft;
- enkel kreft, eller vulgær;
- skirr, eller fibrøs kreft.
Symptomer på kreft
Symptomer på sykdommen avhenger av nøyaktig hvor svulsten utviklet seg, i hvilket organ, av veksthastigheten, samt tilstedeværelsen av metastaser.
Vanlige tegn:
- Endring i hudens tilstand i et bestemt område i form av en voksende hevelse, som er omgitt av en kant av hyperemi. Hevelser kan begynne å sår, det oppstår sår som er vanskelige å behandle.
- Endring i stemmens klang, det er vanskelig for en person å svelge, hosteanfall, smerter i brystet eller magen.
- Pasienten kan gå ned mye i vekt, han er preget av dårlig appetitt, svakhet, vedvarende feber, anemi, indurasjon i brystkjertelen og blodig utflod fra brystvorten eller blæren,problemer med vannlating.
Men andre symptomer kan være tilstede.
Kreftdiagnose
Du trenger en betimelig tur til en spesialist for en grundig undersøkelse og en detaljert samling av tester. Diagnostiske metoder for å identifisere sykdommen inkluderer:
- fysisk metode for å studere pasienten;
- computertomografi, MR (betraktes som en svært effektiv metode), radiografi;
- blodprøve (generell og biokjemisk), påvisning av tumormarkører i blodet;
- punktur, biopsi med morfologisk undersøkelse;
- bronkoskopi, esophagogastroduodenoscopy.
Alle disse tiltakene vil bidra til å oppdage sykdommen på et tidlig stadium og kurere pasienten fullstendig.
