Etter at en person får beskjed om at han har fått påvist en onkologisk sykdom i kroppen, er det første han vil vite stadiet for kreftdannelse og legens prognose for bedring. Et stort antall kreftpasienter er rett og slett redde for å høre diagnosen sin.
Pasienter er redde for 4. stadium av sykdommen, og tenker at dette er en dødsdom og at prognosen i denne tilstanden er ekstremt ugunstig. Men i moderne medisin garanterer ingen grad av forsømmelse av en onkologisk sykdom en positiv diagnose. Den siste fasen av utviklingen av sykdommen indikerer heller ikke en ugunstig prognose. Det er et stort antall faktorer som kan påvirke prognosen for sykdommen og den generelle tilstanden til en person.
Klassifiseringsfunksjoner
Dette inkluderer histologien til tumorformasjoner, deres distribusjonssteder, så vel som typene påviste metastaser.
Klassifisering av onkologiske neoplasmer er svært viktig, siden det hjelper leger med å få nøyaktige dataom en bestemt svulst eller dens plassering, for å utarbeide riktig behandling, for å overvåke dens forløp og foreta generell overvåking av utviklingen av svulstprosessen. Å bestemme kreftstadiet er viktig for å gjøre en mer effektiv behandling av høy kvalitet.
Håndbok TNM-klassifisering av ondartede svulster bidrar til nøyaktig å bestemme alvorlighetsgraden av sykdommen og dens utbredelse. Slik diagnostikk utføres av leger, hvis hovedoppgave er å bestemme prognosen for lesjonen, samt valg av mer rasjonelle måter å håndtere problemet på. For å oppnå god positiv effekt foretas en generell vurdering av onkologiens anatomiske spredning gjennom en undersøkelse av den pågående prosessen.
TNM-klassifisering av svulster oppfyller alle nødvendige krav for en effektiv undersøkelse av kreft, og er også basert på betydningen av forkortelsen (TNM):
- T angir utbredelsen av en svulst i første stadium i menneskekroppen.
- Spredningsgraden av sykdommen i organet, samt tilstedeværelse eller fravær av metastaser i lymfeknuten vil bli bestemt av symbolet N.
- Betegnelsen M indikerer hvilken type dannede metastaser som er vanlige i fjerne områder av det berørte organet eller vevet (det kan også indikere deres fravær).
Tall brukes for å identifisere utbredelsen av svulstprosessen.
Besettelse av lokalisering av utdanning
Lokalisering av kreft vil værebestemt i henhold til generelt etablerte regler, som inkluderer følgende punkter:
- Den etablerte diagnosen av sykdommen må bekreftes nøyaktig ved histologisk undersøkelse.
- Selve sykdommen må beskrives i detalj. Ved beskrivelse rettes oppmerksomheten mot det kliniske bildet av sykdommen, basert på informasjonen som er hentet fra en omfattende studie av pasienten før forskrivning av behandling. Videre, i klassifiseringen av kreft i henhold til TNM, beskrives den patologiske komponenten av prosessen, som oppdages ved hjelp av en studie utført før starten av terapeutisk terapi. Under operasjonen og etter å ha studert det innsamlede biologiske materialet fra pasienten, er den innhentede informasjonen indikert med forkortelsen pTNM.
- Resultatene av pTNM- og TNM-tumorklassifisering hjelper leger med nøyaktig å fastslå sykdomsstadiet.
- Hvis leger er i tvil om nøyaktigheten når de utfører en undersøkelse og bestemmer symptomene på en sykdom, er de basert på en mindre vanlig kategori.
- I gruppen onkologiske sykdommer er det også en T-kategori. Det inkluderer et stort antall former for kreft som sprer seg i et bestemt organ. Antallet enkelte formasjoner er angitt med tegnet m, ved siden av det er plassert en ekstra tallindikator.
Hovedtyper av klassifisering av formasjoner
Klassifisering i henhold til TNM-systemet for svulster kan angis med følgende symboler:
- T - primær svulst: x - bestemmer den foreløpige størrelsenonkologisk dannelse i kroppen. Dette oppdager karsinom av pre-invasiv type. Utbredelsen av sykdommen eller dens progresjon i størrelse er indikert med visse tall (T1, T2). T10 - betyr fravær av onkologi av primærtypen.
- N-lymfeknuter: N0 - metastaser påvises ikke i kroppen. For å indikere alvorlighetsgraden av skade på regionale lymfeknuter ved metastaser, brukes tall - N1, 2, 3 og så videre. NX - det er ikke mulig å vurdere den generelle tilstanden til regionale lymfeknuter på grunn av at informasjonen som samles inn ikke er nok.
- M - metastaser av det ferdige stedet: M1 - metastaser ble påvist, V0 - metastaser ble påvist, men de er forskjellige i deres fjerntliggende plassering i forhold til hverandre. MX - det er ikke mulig å fastslå om det er eller ikke er metastaser i formasjonen, siden det ikke ble samlet inn tilstrekkelig informasjon om formasjonen.
Også ofte, etter bokstaven M, står navnet på organet der metastaser ble registrert i parentes. For eksempel indikerer M1 (lym) at metastaser er tilstede i lymfeknutene, M1 (mar) - i benmargen.
Histopatologisk differensiering
Ved klassifisering av kreft etter TNM-systemet brukes i tillegg histopatologisk differensiering, som gir mer detaljert informasjon om den undersøkte årsaken til svulstdannelsen.
Følgende symboler finnes:
- GX – mangel på informasjon for å fastslå alvorlighetsgraden av sykdommen;
- G1/G2/G3 - alvorlighetsgraden av lesjonen(lav, middels eller høy);
- G4 - hjelper til med å identifisere udifferensiert kreft i menneskekroppen.
Klassifisering i henhold til TNM-systemet for onkologiske lesjoner bidrar til nøyaktig å bestemme graden av utbredelse av utdanning, under hensyntagen til distribusjonsstedet og særtrekk, basert på de individuelle egenskapene til den menneskelige anatomien, samt organet der kreften ble oppdaget.
Eksisterende stadier av kreft
Klassifisering av ondartede svulster i henhold til TNM-systemet deler dem alle inn i separate stadier. Leger bestemmer sykdomsforløpet fra 0 til 4 stadier. Hver av dem har dessuten sin egen bokstavbetegnelse - A eller B.
Cancer Stage Zero
På nullstadiet av onkologisk dannelse utvikles en liten svulst i menneskekroppen, som har strengt etablerte grenser. Oftest går en slik formasjon ikke utover grensene til epitelet, leger kaller det ikke-invasiv. Dette stadiet av kreft regnes som det innledende stadiet, det vises alltid, uavhengig av stedet for spredning av sykdommen.
Men på dette stadiet av utviklingen av sykdommen har en person nesten alltid ingen utt alte symptomer, av denne grunn er det mulig å oppdage tilstedeværelsen av en ondartet formasjon bare med en ikke-planlagt kontroll av en lege. Hvis kreft på stadium 0 av utviklingen ble oppdaget i tide og bestod TNM-klassifiseringen, er prognosen for pasientens bedring vanligvis gunstig.
Førstestadiumsykdom
På det første utviklingsstadiet av den onkologiske prosessen idet er mulig å definere uttrykte noder av stor størrelse. Den ondartede prosessen har ennå ikke klart å spre seg til lymfeknutene, og metastaser har ennå ikke dukket opp. Personens tilstand er positiv, men på dette stadiet av lesjonen kan sykdommen allerede provosere første tegn på ubehag, noe som vil indikere tilstedeværelsen av en alvorlig patologisk prosess i kroppen.
Nylig begynte kreft i det første utviklingsstadiet å bli diagnostisert hos pasienter mye oftere enn før. Leger tror at rettidig oppdagelse av en svulstdannelse påvirkes av bevisstheten til mennesker som blir undersøkt av spesialister hvert år. Det gir også gode resultater at moderne klinikker har nytt utstyr av høy kvalitet som bidrar til å utføre effektive diagnostiske tiltak og bestemme sykdommen på et tidlig stadium av utviklingen. Når man diagnostiserer det første stadiet av kreft, fortsetter sjansene for et gunstig resultat å være ganske høye.
kreft i andre stadium
Onkologiske prosesser i det andre stadiet av utviklingen av lesjonen begynner å manifestere seg, svulsten utvikler seg raskt, øker i størrelse, sprer seg til nærliggende vev. I dette tilfellet begynner en person å vise metastaser i lymfeknutene. Den generelle tilstanden til pasienten forverres sterkt, han begynner å vise negative symptomer som tvinger ham til å gå til legen. Ifølge statistikk er det på 2. stadium av kreftutvikling hos mennesker at en onkologisk prosess i et organ eller vev oftest oppdages.
Prognose for bedring iI dette tilfellet er de avhengige av pasienten selv, derfor er de individuelle i hvert enkelt tilfelle. Gjenoppretting vil direkte avhenge av alvorlighetsgraden av sykdommen, stedet for spredningen og histologien til selve lesjonen. Hvis alle anbefalingene fra en spesialist følges, kan kreft i det andre utviklingsstadiet elimineres.
Tredje etappe nederlag
Onkologi på tredje utviklingstrinn er allerede veldig vanlig, svulstdannelsen blir veldig stor, det avsløres tallrike spiring av den onkologiske prosessen i organer og vev i umiddelbar nærhet. I dette tilfellet oppdager spesialisten prosessen med metastase i alle regionale lymfeknuter.
Gunstige prognoser inkluderer en tilstand der metastaser ikke sprer seg til fjerne organer, noe som gir en person en sjanse til å kurere sykdommen.
Det er i prinsippet mulig å kurere kreft på 3. utviklingstrinn, men ingen spesialist kan garantere et nøyaktig positivt resultat av behandlingen. Oftest avhenger resultatet av behandlingen av et stort antall faktorer: lokaliseringen av lesjonen, de histologiske egenskapene til formasjonen, samt alvorlighetsgraden.
lansert onkologi
Det fjerde stadiet av den onkologiske prosessen er det farligste for en person og ugunstig for behandling. Denne tilstanden er preget av en stor størrelse på svulsten, som sprer seg i forskjellige retninger, og fanger opp sunne organer og vev. På dette tidspunktet begynner globale metastatiske prosesser ilymfeknuter, hovedsakelig fjerntliggende type.
Kreft på 4. stadium blir kronisk med progresjon, som ikke lenger lar den kureres. Når man diagnostiserer en sykdom på dette stadiet av utviklingen, kan en person bare gis assistanse rettet mot å opprettholde kroppens tilstand og forlenge livet.
Jo raskere en person går til lege og starter en omfattende og effektiv behandling av utdanning, jo større er sjansen for et positivt resultat av behandlingen. Det er viktig å huske at kreft på 4. utviklingsstadium dessverre ikke kan kureres.
Prostatakreft og dens klassifisering
For effektiv behandling av prostatakreft er det viktig å nøyaktig bestemme utviklingsstadiet og typen behandling. Alvorlighetsgraden av sykdommen vil direkte avhenge av størrelsen på svulstdannelsen og forekomsten av kreftceller i menneskelige organer, samt svulstens alvorlighetsgrad. For å stille en diagnose bruker spesialister TNM-klassifiseringen av prostatakreft.
Gleason-skala/sum brukes også til å bestemme maligniteten til en svulst. For å gjøre dette, utfører legen en biopsi av prostata. Jo høyere Gleason-summen er, desto mer aggressiv er sykdommen.
Glinson-skalaen er basert på i hvilken grad kreftceller funnet i prostatavev skiller seg fra normale, friske celler i organet. Hvis kreftcellene i diagnosen ligner på normale celler i organet, blir svulsten tildelt den første poengsummen. Hvis kreftceller er svært forskjellige fra friske, får svulstdannelsen en maksimal score på 5. Hos de flestetilfeller diagnostiseres pasienter med tredje grad av utvikling av prostatakreft.
Gleason skårer på en skala (fra én til fem) de to største eller ondartede svulstene som er identifisert i organets vev (oftest sprer tumorceller seg til flere områder av prostata). For eksempel vil en Gleason-sum på 7 poeng bety at de to største eller ondartede svulstene i kroppen har 3 og 4 poeng, som som følge av tillegg vil gi 7.
Klinisk og anatomisk klassifisering av lungekreft
Den anatomiske klassifiseringen av lungen i henhold til TNM inkluderer gruppering av kreft avhengig av kaliberet til de berørte bronkiene i perifere og sentrale.
Sentral lungekreft sprer seg til bronkiene. I dette tilfellet er lobar, segmentelle og subsegmentale lesjoner tilgjengelig for visuell inspeksjon gjennom et bronkofibroskop. Et karakteristisk trekk ved den sentrale svulsten er at den under utviklingen oftest blokkerer lumen i en ganske stor bronkus, provoserer atelektase eller hypoventilering av en viss del av lungevevet, noe som fører til utseendet av kliniske og radiologiske symptomer.
I tillegg kan onkologi i den store bronkien skje på bakgrunn av følgende negative symptomer: hoste, blodutflod, paracankrotisk lungebetennelse. Bronkoskopisk undersøkelse med biopsi hjelper i de fleste tilfeller å identifisere diagnosen nøyaktig og utelukke sentral kreft. Men i noen tilfeller blokkerer selv den sentrale svulsten ikke lumen i organet, mensprer seg hovedsakelig nær bronkialveggen.
Som et resultat av denne prosessen oppstår ikke atelektasesyndrom eller hypoventilasjon. Med en slik lesjon gjenkjennes den primære svulsten i bronkien svært sjelden og er vanskelig å se gjennom fiberoptisk bronkoskopi.
Perifer form for kreft dannes fra mindre grener av bronkiene, som er grunnen til at den er lokalisert i de perifere delene av lungevevet. Sykdommen, som er vanlig i de små bronkiene, fører ikke til hoste og andre symptomer som er karakteristiske for sentral lungekreft, noe som fører til problemer med moderne diagnose av sykdommen. Den perifere formen for kreft i lang tid fremkaller ingen symptomer, derfor oppdages den allerede på et alvorlig stadium.
