Irritabel tarmsyndrom (IBS) er en funksjonell patologi som er kronisk. Det særegne ved bruddet er at symptomene er tilbakevendende og dukker opp fra tid til annen, avhengig av eksterne faktorer.
Smertefulle opplevelser og ubehag i underlivet, behov for hyppig toalettbesøk, diaré og forstoppelse – alle disse tegnene indikerer at pasienten utvikler irritabel tarm. Behandling av sykdommen må gjøres nødvendigvis. Ellers kan denne tilstanden føre til alvorlige konsekvenser for kroppen.
Generell informasjon
Irritabel tarmsyndrom, som har en lang rekke årsaker, diagnostiseres bare hvis det underliggende kliniske bildet har vært tilstede i minst 12 måneder.
Hovedtegn på patologi:
- vansker med avføring (trenger å gjøre avføring mindre enn 3 ganger på 7 dager);
- løs og hyppig avføring (pasienten må gå på toalettet 3 eller flere ganger om dagen)dag);
- spenning av lukkemusklene og magemusklene mens du går på toalettet;
- imperativ trang som krever akutt tømming;
- følelse av rester av avføring i tykktarmen;
- tilstedeværelse av slim i avføring.
Dette er bare de vanligste plagene fra pasienter diagnostisert med irritabel tarm. Symptomer på lidelsen vises mer akutt hvis en person er under stress.
Som nevnt ovenfor er ikke sykdommen biologisk, men funksjonell. Til fordel for en slik uttalelse, følger følgende fakta irritabel tarmsyndrom med forstoppelse eller diaré:
- forskjellig karakter av pasientklager;
- gjentakende sykehusbesøk;
- ikke-progressiv patogenese;
- oppretthold kroppsvekten.
Tilleggsinformasjon
Diagnostisering av irritabel tarm-syndrom kan være vanskelig, siden symptomene ligner på noen andre patologier som oppstår i menneskets mage-tarmkanal. For å skille mellom de beskrevne tilstandene, som er ekstremt nødvendige for å velge alternativer for å bli kvitt sykdommen, brukes mange diagnostiske prosedyrer:
- ultralyd (US) undersøkelse av organer og systemer i bukhulen;
- gastroduodenoskopi;
- studie av biopater i tarmsystemet;
- irrigoskopi.
Resultatene fra laboratoriestudier av biologiske prøver er også tatt i betraktningavføring, blod og urin og anbefalinger innhentet etter koloskopi og sigmoidoskopi.
Hele dette komplekset lar oss fastslå med tilstrekkelig nøyaktighet tegnene som følger med irritabel tarm-syndrom. Hvordan behandle den beskrevne patologien?
Valget av visse fysiologiske og medisinske prosedyrer avhenger direkte av symptomene på lidelsen. Ulike typer dietter og psykoterapeutiske metoder er mye brukt. Behovet for å foreskrive farmakologiske midler bestemmes individuelt, basert på de ytre manifestasjonene av sykdommen. Hovedsakelig brukt:
- spasmodiske medisiner;
- antidiarrheals;
- avføringsmidler;
- antidepressiva.
Typer brudd
Irritabel tarm-syndrom hos kvinner og menn er delt inn i to hovedtyper.
1. Patologi ledsaget av forstoppelse. Den har følgende funksjoner:
- vanskeligheter med avføring;
- avføring som kommer ut av anus har en hard konsistens;
- retensjon av restavfallsprodukter i endetarmen.
2. Krenkelse forbundet med diaré. Den er preget av:
- flytende avføring;
- sfinkterspenning når du går på toalettet;
- slimsekresjon fra anus.
Sykdomspredning
Irritabel tarm-syndrom beskrevet i dette materialet hos barn og voksne er observert hos omtrent 7-10 % av befolkningen på planeten vår. HvaNår det gjelder landene i den gamle verden, her forekommer patologien hos hver femte innbygger.
I tillegg bør det bemerkes at det er omtrent dobbelt så stor sannsynlighet for at det rettferdige kjønn blir påvirket av den aktuelle patologien.
Gjennomsnittsalderen for pasienter som søker behandling er 25–40 år.
Faktorer som påvirker forekomsten av et brudd
I noen tilfeller opptrer irritabel tarm-syndrom, hvis symptomer er beskrevet ovenfor, oftere. Dette er påvirket av visse subjektive og objektive årsaker som er oppført nedenfor.
- Genetisk disposisjon. Risikogruppen omfatter personer hvis nære pårørende tidligere har fått diagnosen denne patologien. I tillegg blir utseendet til en lidelse ofte diagnostisert hos tvillinger som utvikler seg fra samme fosteregg. Alt dette lar oss konkludere om sykdommens genetiske natur.
- Psykologiske lidelser. Den depressive tilstanden til en person, som konstant forfølger følelsen av angst, søvnforstyrrelser, hysteriske og mentale avvik kan provosere irritabel tarmsyndrom. Forskning på dette området viser at sykdommen ofte utvikler seg hos personer som tidligere har vært utsatt for fysisk eller psykisk mishandling, seksuell trakassering og lignende.
- Forstyrrelser i muskelfunksjonene i endetarmen. En slik tilstand, som fører til utseendet av de beskrevne symptomene, oppstår etter å ha spist på bakgrunn av en stressende tilstand på grunn av undertrykkelsen av den myoelektriske aktiviteten til fibrene i tykktarmen.
- Visceral hyperalgesi. Dette begrepet refererer til en reduksjon i smerteterskelen under nivået som kreves av kroppen eller en reduksjon i intensiteten av smerteoppfatningen. Resultatet er irritabel tarm-syndrom. Behandlingen i dette tilfellet er noe annerledes, den krever eliminering av faktorene som forårsaket patologien.
- Traumatisk effekt på mage-tarmkanalen eller dens nederlag av ulike infeksjoner. Som et resultat av slike ytre påvirkninger kan det oppstå en situasjon når ubehag og smerte i tykktarmen vises. De er et tegn på patologien diskutert ovenfor. Irritabel tarm-syndrom og sphincter of Oddi-dysfunksjon diagnostiseres hos omtrent 30 % av personer som har hatt en tidligere tarminfeksjon.
- Påvirkning av hormoner. Symptomer på lidelsen oppstår ofte hos kvinner under menstruasjonsblødninger, når den naturlige balansen mellom normale hormonnivåer endres i kroppen.
Diagnose
Som nevnt ovenfor, er symptomene som følger med irritabel tarm-syndrom svært lik mange sykdommer i mage og tynntarm. Derfor er den største vanskeligheten med å diagnostisere å skille mellom disse to tilstandene.
Ved diagnostisering er det nødvendig å ta hensyn til hele komplekset av ytre symptomer som utgjør det kliniske bildet av CPTS: smerter i magen, hyppighet og konsistens av avføring, og så videre. Forresten, tilstedeværelsen av denne spesielle typen patologi er bevist av andre tegn som ved første øyekast ikke er relatert til fordøyelsessystemet:
- hodepine;
- klump i halsen;
- mangel på eller forstyrret søvn;
- mangel på oksygen;
- hyppig vannlatingstrang;
- sans for tinnitus;
- generell svakhet i kroppen;
- tørr munn.
Metoder for å oppdage tegn på sykdom
Diagnose av SRTS består av to hovedtrinn:
- Etablere en anamnese av sykdommen (symptomer som går forut for utbruddet av smerter i tarmen).
- Direkte undersøkelse (inkluderer mange forskjellige medisinske teknikker).
Informasjonen som er gitt i første trinn samles inn under samtalen med pasienten. Det er nødvendig å finne ut alvorlighetsgraden og hyppigheten av smerte i tykktarmen, navnet og mengden mat som konsumeres, mental tilstand og tidligere inntatte medisiner.
Når en pasient har blodinneslutninger i avføringen, økt kroppstemperatur, det er en reduksjon i kroppsvekt - mest sannsynlig vil vi snakke om den eller den sykdommen i mage-tarmkanalen, og ikke CPTS.
Ved en direkte undersøkelse avslører palpasjon av pasientens bukhule økt tonus i musklene i fremveggen.
Måter å skille mellom typer patologier
Irritabel tarm-syndrom og lidelser knyttet til mage-tarmkanalen kan deles inn i noen såk alte faretegn. Med deres tilstedeværelse er det ikke nødvendig å snakke om SRTK.
La oss stoppe klmain:
- opptreden av de første tilfellene av ubehag og smerte hos pasienter over 50 år;
- konstant forhøyet kroppstemperatur;
- tilstedeværelse av ondartede (kreft)svulster hos nære slektninger til pasienten;
- utseende av blod i avføring;
- dysfunksjon i mage-tarmkanalen om natten;
- vekttap uten åpenbar grunn;
- endringer oppdaget under en menneskelig blodprøve;
- polyfecal matter (unorm alt stor utskillelse av avføring fra kroppen).
For en mer nøyaktig diagnose utføres mange andre medisinske prosedyrer: blodprøver, undersøkelse av avføring, koloskopi. Det siste er spesielt aktuelt hos eldre, siden det lar deg identifisere og fjerne formasjoner av en annen karakter i tykktarmen.
Ved undersøkelse av kvinner anbefales en ekstra konsultasjon med en gynekolog.
CPTS og ikke-GI-lidelser
Blant annet under diagnosen bør den aktuelle lidelsen skilles fra andre sykdommer som ikke er forbundet med dysfunksjoner i mage-tarmkanalen. Disse inkluderer:
1. Kroniske sykdommer av inflammatorisk og smittsom natur. Eksempler inkluderer Crohns sykdom, giardiasis, ulcerøs kolitt, svulster, iskemisk kolitt og kronisk pankreatitt.
2. Patologier knyttet til normal funksjon av det endokrine systemet i kroppen. Forstyrrelser i de endokrine kjertlene forårsaker diabetes mellitusvarierende grad av alvorlighetsgrad, hvorav noen former har de samme ytre tegnene som SRTK.
3. Kroniske lidelser forårsaket av konstant eksponering for eksterne kostholdsfaktorer: konstant inntak av fet mat, misbruk av alkoholholdige drikkevarer og kaffe, kullsyreholdige drikker, en kraftig endring i det vanlige kostholdet.
4. Virkningen av farmakologiske midler. Symptomer på CPTS ligner ofte på bivirkninger som oppstår ved langvarig bruk av antibakterielle legemidler, avføringsmidler, mineralkomplekser som inneholder kalium, jern, kalsium og andre elementer.
Behandling
Det finnes flere forskjellige terapier som brukes til å behandle irritabel tarm. Behandling med folkemedisiner, dietologi, medikamentell terapi - den spesifikke eksponeringsmetoden bestemmes individuelt, under hensyntagen til patogenesen til lidelsen.
Uavhengig av teknikken som brukes, bør behandlingen ta sikte på å oppnå følgende mål:
- normaliser spisemønstre;
- gjenopprette den permanente sammensetningen av mikroorganismer hvis habitat er menneskets tykktarm;
- normaliser prosessene med fordøyelse av mat og absorpsjon av nyttige elementer gjennom veggene i tarmen;
- stabilisere den psyko-emosjonelle tilstanden til en person;
- sikre inntaket av nok vitaminer og sporstoffer som kroppen trenger;
- reguler avføring.
Eksponering uten rusmidler
La oss vurderespesifikke terapier for å eliminere irritabel tarmsyndrom. Kosthold i dette tilfellet ser ut til å være en av de mest foretrukne måtene.
Når du diagnostiserer CPTS, bør du slutte å spise forskjellig røkt kjøtt, alkoholholdige drikker, sjokolade, kaffe og matvarer som forårsaker dannelse av store mengder gasser. Gunstig på tarmene i dette tilfellet påvirke frukt, grønnsaker og meieriprodukter. Det anbefales også å spise kjøtt og fisk tilberedt i dobbel kjele.
Spesifikke matanbefalinger varierer avhengig av type IBS: med diaré eller forstoppelse.
Med løs avføring er det nødvendig å supplere kostholdet med gelé, frokostblandinger fra ulike kornslag, pasta, poteter. Grønnsaker som består av grove plantefibre, frukt, erter og bønner, varme krydder, ferske bakverk, råmelk, vin, kvass, øl og kullsyreholdige søte drikker er absolutt kontraindisert.
Ved problemer med tømming anbefales det å innta bokhvetegrøt, tørkede aprikoser, svisker, bakte epler. Det er bedre å erstatte sukker med noen analoger. Vel hjelper tang, kli, vegetabilsk olje.
Det anbefales naturligvis ikke å spise mat som brukes til å bekjempe diaré.
I tillegg til ernæring bidrar moderat trening, gange og annen fysisk aktivitet til å normalisere tykktarmens funksjon.
Farmaceuticals
I spesielt vanskelige tilfeller, eller nårbruddet blir neglisjert, det er mulig å takle symptomene på CPTS bare ved bruk av visse stoffer. I dette tilfellet er behandlingen delt inn i flere faser.
1. Lindring av tarmsmerter. Til dette brukes ulike krampestillende medikamenter ("No-Shpa", "Meverin", etc.)
2. Kjemp mot diaré. Medisiner som inneholder loperamid (Imodium, Lopedium, etc.) hjelper best av alt. Det reduserer manifestasjonene av løs avføring på grunn av virkningen av det aktive stoffet på tarmmotiliteten. Dette lar deg øke tiden for passasje av mat gjennom tarmene, forbedrer absorpsjonen av væsker og elektrolytter. I tillegg øker aktiviteten til lukkemuskelen, noe som bidrar til å holde avføringen i tarmen. Dosen av legemidler som inneholder loperamid velges individuelt av legen.
3. Eliminering av forstoppelse. I dette tilfellet er det tilrådelig å velge urtemedisiner. Preparater som inneholder psylliumfrø i en eller annen form hjelper godt. Det er også mange folketips.
4. Separat behandles lidelsen hos pasienter som lider av CPTS forårsaket av psykiske lidelser. Behandlingen utføres utelukkende under tilsyn av en spesialist, det brukes antidepressiva eller ulike hemmere.
Konklusjon
Symptomene som følger med irritabel tarm, behandling, kosthold anbef alt forham, og andre måter å bli kvitt sykdommen på.
Det skal imidlertid bemerkes at, som alle andre brudd, krever SRTK obligatorisk konsultasjon med en passende spesialist som vil diagnostisere og foreskrive spesifikke behandlingsmetoder. Bare i dette tilfellet vil kampen mot sykdommen være vellykket og vil ikke skade kroppen.
