Å gå til tannlegen er en ansvarlig sak som krever sterke nerver. Enten det er en dårlig tann, betent kjevenerve eller tannkjøtt, er alt dette ledsaget av sterke smerter, manglende evne til å leve et norm alt liv. Frykt for intervensjon og frykt for smerte får ofte pasienten til å utsette sitt legebesøk til det siste.
Gode smertestillende midler som brukes i tannlegen hjelper til med å løse dette problemet. En av dem er "Ultracain D". Det opphever all frykt hos pasienter, og blokkerer fullstendig følsomheten på stedet for manipulasjon.
Hvorfor er dette stoffet foretrukket av de fleste tannleger?
Funksjoner
Det er mange forskjellige smertestillende midler som brukes i tannbehandling. De mest kjente av dem er Novocaine og Lidocaine.
Tannleger, som vet at frykten for pasientene deres noen ganger ikke tillater dem å gi rettidig og riktig medisinsk behandling, foretrekker å bruke de kraftigste smertestillende medikamentene i sin praksis. Dette er også relatert tildet faktum at det er et stort antall nervetråder i kjeveområdet.
Når det gjelder styrken til anestesi, er "Ultracain D" 5 ganger mer effektiv enn "Novocaine" og "Lidocaine" - 2 ganger.
I tillegg inneholder ikke denne varianten av "Ultracaine" epinefrin, som finnes i de to andre formene av stoffet. Adrenalin har en rekke kontraindikasjoner og er ikke tillatt for bruk hos pasienter med intoleranse overfor denne komponenten.
Innholdet av adrenalin i sammensetningen av anestesimidlet sørger også for tilstedeværelsen av passende konserveringsmidler for å bevare det, som kan være allergifremkallende for pasienter.
Denne formen av stoffet er således optimal for bruk hos personer med høy sannsynlighet for en allergisk reaksjon, inkludert de som er diagnostisert med bronkial astma.
Description
"Ultracain D" er tilgjengelig som en fargeløs gjennomsiktig oppløsning for injeksjon.
1 ml inneholder: aktiv ingrediens - artikainhydroklorid (40 mg), tilleggskomponenter - vann til injeksjon og natriumklorid.
Medikamentet er klassifisert som et lokalbedøvelsesmiddel av articaine-serien.
Brukes som injeksjon i tannlegepraksis for lednings- og infiltrasjonsanestesi.
Frysevirkning med tap av følsomhet i området der injeksjonen ble foretatt inntreffer innen 1-3 minutter. Denne effekten varer i omtrent 20 minutter.
Fordi articain raskt brytes ned i kroppen til en ikke-giftig syre, er gjentatt administrering av stoffet tillatt om nødvendig.
Denne bedøvelsen samler seg oppi leveren, som ikke skilles ut i morsmelk, krysser placenta, skilles ut av nyrene.
Indikasjoner
"Ultracain D" (sammensetningen utelukker tilstedeværelse av adrenalin) er tillatt å bruke på grupper av pasienter med intoleranse mot sulfitter.
Denne bedøvelsen er også tillatt for tilstander som er kontraindikasjoner for andre former for "Ultracaine" som inneholder adrenalin. Dette er sykdommer i hjerte og blodårer, takykardi, takykardi (paroksysmal), bruk av ikke-kardioselektive betablokkere, feokromocytom, vinkellukkende glaukom, hypertyreose, alvorlig arteriell hypertensjon.
Anestesi "Ultracain D" instruksjoner for bruk i tannlegen anbefaler bruk for følgende formål:
- lednings- og infiltrasjonsanestesi i munnhulen hos pasienter med epinefrinintoleranse;
- kortvarige tannoperasjoner (f.eks. hjørnetenner, fortenner);
- rengjøring av kariske områder på tannen;
- sliping av tenner for proteser;
- manipulasjoner som krever en liten mengde bedøvelse.
Kontraindikasjoner
Kontraindikasjoner for bruk av "Ultracain D" inkluderer slike forhold som:
- intoleranse mot artikain og andre bedøvelsesmidler av amidtypen;
- alvorlige hjerteledningsforstyrrelser;
- akutt hjertesvikt;
- alvorlig hypotensjon;
- vitaminmangelanemiQ12;
- hypoksi;
- cholinesterase-mangel;
- CNS-sykdommer;
- langsiktige eller langvarige tannprosedyrer;
- pasientens alder opptil 4 år.
Bruk med forsiktighet
Vi minner om at "Ultracain D" inneholder articain, som krysser morkaken. I denne forbindelse bør avgjørelsen om å bruke denne bedøvelsen hos gravide pasienter tas av legen.
Articaine, i motsetning til andre lokale smertestillende midler, krysser morkaken i svært små mengder, men godkjenning for bruken kan bare rettferdiggjøres hvis den potensielle fordelen oppveier risikoen for fosteret og moren.
For ammende kvinner er ikke legemidlet kontraindisert, siden articain skilles raskt ut fra kroppen og ikke går over i morsmelk.
Hvordan bruker du
"Ultracain D", advarer instruksjonen, det anbefales ikke å injisere i betent vev
Før administrasjon av legemidlet er det nødvendig å gjennomføre en aspirasjonstest for å unngå å få løsningen inn i blodåren. For å gjøre dette, etter å ha satt inn sprøytenålen i området for den planlagte injeksjonen, er det nødvendig å trekke sprøytestempelet lett i motsatt retning og forsikre deg om at det ikke har kommet blod i medikamentoppløsningen. Tilstedeværelsen av blod i sprøyten indikerer at nålen har gjennomboret en blodåre, så bør injeksjonsstedet eller dybden endres.
Hvis testresultatet er negativt, kan stoffet injiseres i det valgte området for å bedøve det.
Dosering
Forinfiltrasjonsanestesi krever 1,7 ml av legemidlet for en eller to tilstøtende tenner.
For ledningsanestesi under alveolarnerven vil det være nødvendig med 1-1,7 ml løsning.
Maksim alt tillatt dose for voksne pasienter er 4 mg per 1 kg kroppsvekt.
Bivirkninger
Hvilke uønskede konsekvenser kan forårsake "Ultrakain D"? Instruksjoner for bruk i tannlegen advarer om at etter introduksjon av et bedøvelsesmiddel kan det oppstå bivirkninger som svimmelhet, svakhet, hørselstap, hodepine, døsighet.
Hvis dosen av legemidlet overskrides, kan pasienten oppleve nedsatt bevissthet eller pust, samt kramper.
Dyspeptiske lidelser - oppkast, kvalme - kan også være forårsaket av administrering av stoffet.
Forstyrrelser i hjertet og blodårene etter injeksjonen av "Ultracain D" kan være som følger: senking av blodtrykket, hjerterytmeforstyrrelser, hjertesvikt, kollaps, bradykardi, brystsmerter.
Før du bruker stoffet "Ultracain D" bør instruksjonen studeres godt. Bedøvelsen kan være allergifremkallende for pasienter, derfor anbefales det å gjennomføre en foreløpig test for følsomhet for denne bedøvelsen.
Følgende symptomer indikerer allergi mot legemidlet: rødhet i huden, hevelse på injeksjonsstedet, urticaria, kløe, utslett, rhinitt, konjunktivitt, hevelse i ansiktet (hevelse i leppene), hevelse i strupehode, kortpustethet, anafylaktisk sjokk.
Hvis vevet av nervefibre er skadet, kan parese av ansiktsnerven, parestesi i tungen oppståog lepper, tap av følelse og smaksoppfatning.
Overdosebehandling
"Ultracain D" tolereres godt av de fleste pasienter. Forholdsregler bør imidlertid ikke overses når du bruker den.
Symptomer på en overdose av stoffet er: tap av bevissthet, svimmelhet, bradykardi, overdreven motorisk aktivitet, redusert blodtrykk.
Hjelp: å gi pasientens kropp en horisontal posisjon med bena hevet opp. Sørg for frisk luft og sørg for at luftveiene er klare.
Ved bruk av anestesimidlet "Ultracain D" anbefaler bruksanvisningen å overvåke blodtrykk og hjertefrekvens.
Hvis pusten er vanskelig, gi pasienten oksygen. Når pusten stopper, er kunstig ventilasjon av lungene indisert. Med larynxødem - endotrakeal intubasjon og mekanisk ventilasjon.
For kramper - administrer intravenøse barbiturater, gi pasienten oksygen, kontroller hemodynamikken.
For sjokk og alvorlig sirkulasjonssvikt, administrer intravenøst albumin, plasmaerstatninger, glukokortikoider, elektrolytter.
Interaction
Siden det aktuelle bedøvelsesmidlet ikke inneholder epinefrin (en analog av adrenalin), som er en vasokonstriktor, er det åpenbart at "Ultracain D" uten adrenalin, når det brukes sammen med antikoagulantia, øker risikoen for blødninger.
Som all lokalbedøvelse, forsterker stoffet effekten av medisiner som demper funksjonerCNS.
10 dager før bruk av anestesimiddel er det nødvendig å stoppe bruken av MAO-hemmere. Dette vil redusere risikoen for hypotensjon.
Vasokonstriktorer og narkotiske analgetika forsterker og forlenger effekten av stoffet. Sistnevnte kan samtidig forårsake depresjon eller pustestans.
Anmeldelser
Om stoffet "Ultracain D"-anmeldelser koker hovedsakelig ned til det faktum at det har en god, men kortsiktig smertestillende effekt.
Pasienter behandlet med dette bedøvelsesmiddelet under tannprosedyrer merker følgende:
- medikamentet selges i nesten alle apotek til en rimelig pris;
- denne bedøvelsen lindrer smerte godt, fjerner følsomhet og smerte fullstendig;
- virkningen til stoffet er kortsiktig, noe som lar deg raskt bli kvitt nummenhet, fritt snakke og spise;
- optimal bedøvelse for de som ikke liker den langvarige fryseeffekten av slike legemidler;
- godt bedøvelses alternativ for personer med astma eller skjoldbruskkjertelsykdom;
- I motsetning til "Ultracaine" som inneholder epinefrin, forårsaker ikke dette stoffet hjerteproblemer som hjertebank, bradykardi osv.
"Ultracain D", pasientanmeldelser bekrefter dette, er veldig populært. Ulempene, så vel som fordelene, inkluderer kun den kortsiktige effekten som bedøvelse.
Til tross for at stoffet kan væreselvstendig kjøpe på apoteket og ta med deg til avtale med tannlegen, bør du rådføre deg med legen din før du kjøper. Bare en spesialist kan bestemme hvor lang tid prosedyren vil ta, og kan foreslå å bruke et medikament som virker lengre.
Ultracain D forte
Handelsnavn på stoffet: "Ultracain D-S forte". Brukes i tannlegepraksis som lokalbedøvelse.
Produsert som en klar, fargeløs oppløsning for injeksjon.
1 ml bedøvelsesmiddel inneholder: artikainhydroklorid (40 mg) - aktiv substans, epinefrinhydroklorid (0,012 mg) - aktiv substans; natriumdisulfitt, vann til injeksjon, natriumklorid - hjelpestoffer.
Forholdet mellom epinefrin og artikain i denne formen av stoffet er 1:100000, som er angitt på emballasjen til bedøvelsesmidlet.
Funksjoner
Epinefrin (analogt med adrenalin) som en del av bedøvelsen er en vasokonstriktor og lar deg forlenge den smertestillende effekten av articaine.
Den lave toksisiteten til stoffet tillater gjentatt administrering om nødvendig.
Denne bedøvelsen desensibiliserer nervefibrene på injeksjonsstedet midlertidig.
Vevsfryseeffekt oppstår innen 3 minutter etter injeksjon og varer i minst 75 minutter.
Indikasjoner
Medikamentet brukes i tannlegepraksis til infiltrasjons- og ledningsanestesi, som kreves ved operasjoner i munnslimhinnen eller påtannmasse, for å fjerne en ødelagt tann, med langsiktige kirurgiske inngrep.
Kontraindikasjoner
Denne bedøvelsen er kontraindisert i nesten de samme tilfellene som "Ultracain D" beskrevet ovenfor. Dette skyldes den vanlige aktive ingrediensen i begge legemidlene - articaine. Bare langvarig oral kirurgi er ikke en kontraindikasjon for denne bedøvelsen, siden adrenalin forlenger virkningen.
Epinefrin i seg selv har imidlertid en rekke kontraindikasjoner som gjelder denne formen for frigjøring av Ultracaine.
Disse inkluderer:
- intoleranse overfor sulfitter og andre stoffer i sammensetningen av anestesimidlet;
- bronkial astma;
- takyarytmi;
- paroksysmal takykardi;
- thyroid disease;
- alvorlig arteriell hypertensjon;
- bruk av ikke-kardioselektive betablokkere;
- glaukom (vinkellukking).
Brukes med forsiktighet hvis pasienten har angina pectoris, kardiosklerose, cerebrovaskulær ulykke, aterosklerose, hjerneslag, lungeemfysem, diabetes mellitus, kronisk bronkitt, alvorlig nyre- eller leverdysfunksjon, kolinesterase-mangel, overdreven blodpropp, ved en delstat.
Bruk under graviditet
"Ultracain D" er uønsket under graviditet, fordi articain krysser placenta. Men hvis behovet for bedøvelse er stort, er det bedre å velge en form"Ultracaine", som ikke inneholder epinefrin eller inneholder det i en lavere dose enn "Ultracaine D-S forte"
For ammende kvinner er ikke legemidlet kontraindisert, siden mengden i morsmelk er svært liten.
Dosering og administrasjonsmåte
Det anbefales å injisere stoffet kun i de områdene der det ikke er betennelse.
Denne bedøvelsen må ikke komme inn i blodet!
For å utføre én behandlingsprosedyre for en voksen pasient, er en dose bedøvelse tilstrekkelig med en hastighet på: per 1 kg vekt - ikke mer enn 7 mg av legemidlet.
For barn over 4 år bør maksimal dose smertestillende ikke være mer enn 5 mg oppløsning per 1 kg kroppsvekt.
Eldre pasienter og de med alvorlig lever- eller nyresvikt bør ikke administrere mer enn minimumsdosen som kreves for å oppnå smertelindring.
Bivirkninger av kroppen på stoffet
Bivirkningene av denne formen for frigjøring av "Ultracaine" er de samme som for "Ultracaine D". Imidlertid kan tilstedeværelsen av epinefrin i løsning forårsake ytterligere negative reaksjoner fra kroppen. Riktignok forekommer slike komplikasjoner ekstremt sjelden, de inkluderer takykardi, hjerterytmeforstyrrelser, økt blodtrykk.
Hvis stoffet kommer inn i en blodåre, kan det oppstå områder med nekrose på injeksjonsstedet.
Ultracain D-S
Den eneste formen for frigjøring av "Ultracaine" som ikke inneholder epinefrin er "Ultracaine D". "Ultracain D-S", iinkluderer på sin side epinefrin, men i en lavere dosering enn Ultracain D-S forte.
Composition
1 ml bedøvelsesmiddel inneholder 40 mg articain og 0,006 mg epinefrin. Forholdet mellom epinefrin og artikain i denne formen av stoffet er 1:200 000. Ytterligere stoffer er også inkludert i løsningen: vann til injeksjon, natriumdisulfitt, natriumklorid.
Funksjoner
Når denne bedøvelsen injiseres, inntrer effekten etter 3 minutter og varer i minst 45 minutter.
På grunn av den lille dosen av adrenalin har ikke stoffet noen signifikant effekt på hjertet, noe som gjør at det trygt kan brukes til lengre medisinske prosedyrer.
Indikasjoner
Konduksjons- og infiltrasjonsanestesi for tannoperasjoner som:
- tannekstraksjon;
- sliping av tenner for proteser;
- behandling av kariske tenner.
Kontraindikasjoner
Siden forholdet mellom epinefrin og articain i sammensetningen av legemidlet "Ultracaine D-S" er 1:200 000, er kontraindikasjoner for bruk av dette bedøvelsesmiddelet hovedsakelig assosiert med følsomhet hos pasienter for articain.
Medikamentet er kontraindisert ved bronkial astma og hypertyreose på grunn av epinefrin, som, selv om det er i en liten dose, er tilstede i sammensetningen av anestesimidlet.
Men denne formen for "Ultracaine" er relativt trygg for bruk hos gravide og ammende pasienter, personer med kompenserte sykdommer i hjerte og blodårer.
Obs! Legemidlet må ikke komme inn i blodårene ogbetent vev!
Alle andre anbefalinger for bruk av denne bedøvelsen: interaksjon med andre legemidler, bivirkninger, kontraindikasjoner, indikasjoner, konsekvenser av en overdose, er de samme som instruksjonene foreskrevet for "Ultracain D-S forte".
Utstedelsesskjema
Alle 3 typer "Ultracain D" er tilgjengelige som oppløsning i 2 ml ampuller (10 stk i en pakke) eller i patroner med kapasitet ("Ultracain D") 1, 7; 100 per boks.
Før du bruker bedøvelsen, må du lese instruksjonene nøye, sjekke utløpsdatoen til løsningen, sørge for at den kommende prosedyren er steril, gjennomføre en medikamentfølsomhetstest og en aspirasjonstest.
Etter injeksjonen anbefales det å nøye overvåke pasientens tilstand og om nødvendig iverksette nødvendige førstehjelpstiltak.
