Hyperdynamisk syndrom, eller oppmerksomhetssvikt, er en av manifestasjonene av minimal hjernedysfunksjon og diagnostiseres i dag hos mange barn. Dette skyldes mild skade på hjernen av organisk natur, som viser seg i økt eksitabilitet og emosjonell labilitet, noen tale- og bevegelsesforstyrrelser, atferdsvansker osv. Vanligvis viser en slik lidelse seg i de første fem årene av et barns barn. liv. Dette skyldes et sammenbrudd i funksjonaliteten til sentralnervesystemet, som skjer under påvirkning av mange negative faktorer.
Kjennetegn og beskrivelse av problemet
Hyperdynamisk syndrom er en utviklings- og atferdsforstyrrelse som viser seg i hyperaktivitet, oppmerksomhetsforstyrrelse. Slike lidelser oppdages først før fylte fem år. Dette skyldes et brudd på funksjonaliteten til sentralnervesystemet som følge av påvirkning av negative faktorer under morens graviditet, fødsel eller i de tre første årene av et barns liv. Hyperdynamisk syndrom kode avICD-10 har F90 (F90.9).
I nevrologi blir denne patologien vanligvis betraktet som et kronisk syndrom som er uhelbredelig. I følge statistikk kan bare 30 % av barna "vokse fra" sykdommen eller tilpasse seg den etter hvert som de vokser opp.
Hyperdynamisk syndrom hos barn kan vise seg som følgende avvik:
- angst, avvikende oppførsel;
- læringsvansker;
- taleforstyrrelser;
- autisme;
- forstyrrelse i tenkning og atferd;
- Gilles de la Tourettes sykdom.
Denne patologien er forårsaket av mindre hjerneskade. Etter en skade overtar friske celler funksjonene til de døde. Nervesystemet begynner å jobbe med økt belastning, siden energi er nødvendig for prosessen med å gjenopprette nervevevet og forløpet av aldersrelatert utvikling. Med dette syndromet blir celler som er involvert i hemmingsprosessen skadet, så opphisselse begynner å dominere, noe som viser seg i brudd på konsentrasjons- og aktivitetsregulering.
Epidemiologi
Hyperdynamisk syndrom hos barn er diagnostisert i 2,4 % av tilfellene over hele verden. Vanligvis manifesterer patologien seg i en alder av tre til syv år. Oftest er sykdommen tilstede hos gutter, den er vanligvis arvelig. Ofte diagnostiseres patologi hos barn med funksjonshemminger.
Ved 15-årsalderen avtar hyperaktiviteten litt, barnets tilstand blir bedre. Han forbedrer selvkontroll, atferd blir regulert. Men i 6 % av tilfellenedet er en utvikling av avvikende atferd: alkoholisme, narkotikaavhengighet, etc.
Årsaker til syndromet
De eksakte årsakene til utviklingen av en slik sykdom som hyperdynamisk syndrom (ICD-10: F90) er ikke identifisert. Leger mener at faktorene som provoserer utviklingen av sykdommen er:
- skade på sentralnervesystemet til et barn under fosterutviklingen på grunn av sykdommer som utviklet seg hos moren, samt tilstedeværelse av infeksjoner, svangerskapsforgiftning;
- uregelmessigheter i sentralnervesystemet som følge av mors dårlige vaner og hyppige stress i svangerskapet;
- fetal hypoksi;
- mekanisk traume under fødselen;
- underernæring, infeksjoner de første årene av et barns liv, diabetes mellitus, nyresykdom;
- ugunstig økologisk situasjon;
- inkompatibilitet av Rh-faktorene til barnet og moren;
- truet spontanabort, for tidlig eller langvarig fødsel.
Hvordan manifesterer denne patologien seg?
Syndrom kan oppstå med varierende intensitet. Det vises vanligvis som følger:
- Økning i eksitabilitet, slik at motoriske ferdigheter ved hyperdynamisk syndrom utvikles tidlig nok.
- Oppmerksomhetsforstyrrelse.
- Neurologiske lidelser.
- Taleforstyrrelser.
- Lærevansker.
Et barn med denne patologien er for aktivt. Slik aktivitet observeres noen ganger fra de første dagene av et barns liv. Barn kan ha problemer med å sove, konsentrere segoppmerksomheten er brutt. Oppmerksomheten hans er lett nok å få, men umulig å beholde.
Barn med hyperdynamisk syndrom begynner å holde hodet og rulle over på magen tidlig nok, i tillegg til å gå. De forstår tale, men de kan ofte ikke uttrykke tankene sine, siden talen deres er svekket, mens hukommelsen til slike barn ikke lider.
Hyperaktive barn er vanligvis ikke-aggressive, de kan ikke bære nag lenge. Men i en kamp er de vanskelige å stoppe, de blir ukontrollerbare. Alle følelsene til slike barn er overfladiske, de kan ikke fullt ut sette pris på følelsene og tilstanden til andre mennesker.
Barn med denne patologien er vanligvis omgjengelige, de kommer lett i kontakt, men det er vanskelig for dem å få venner.
Ofte med hyperdynamisk syndrom hos barn, hvis årsaker og behandling vurderes av leger i hvert enkelt tilfelle, trenger ikke foreldre å skamme og skjelle ut dem, da de er i konstant stress. Det er viktig for et slikt barn å finne sin plass blant folk, da vil manifestasjonene av patologi avta.
Barn med dette syndromet kan også oppleve noen bivirkninger.
- Enuresis.
- Vondt i hodet.
- stamming.
- Nervøse tics.
- Hyperkinesis.
- Hudutslett som ikke er relatert til allergiske reaksjoner.
- VSD, asteno-hyperdynamisk syndrom.
- Bronkokonstriksjon.
Diagnose of pathology
Det er nødvendig å studere hyperdynamisk syndrom i ulike aldersgrupper.kategorier. Diagnosen stilles av en barnelege, psykiater eller nevrolog som har spesialisert seg på slike fenomener.
Diagnose er basert på klinisk undersøkelse og psykososial vurdering. Pasientens oppførsel og manifestasjon av symptomer, så vel som hans mentale tilstand, vurderes i hans daglige liv. Deretter studeres personens behov, graden av atferdsforstyrrelser.
Legen bør gjennomgå pasientens historie, se etter tilstedeværelse eller fravær av diagnoser som encefalopati, intrakraniell hypertensjon eller MMD. Hvis en av disse diagnosene er til stede, øker risikoen for at en pasient har hyperdynamisk syndrom til 90%.
Legen bør også studere følgende punkter:
- motorisk aktivitet;
- konsentrasjon;
- søvnforstyrrelse;
- taleforstyrrelser;
- unnlatelse av tilpasning til barnehage- eller skolemiljø;
- økning i skader;
- sludret tale;
- tilstedeværelse av motoriske stereotyper;
- enuresis;
- økt omgjengelighet;
- værfølsomhet;
- nervesammenbrudd under stress.
Hvis et barn har fem eller flere poeng, kan dette indikere tilstedeværelse av patologi. Følgende vilkår må oppfylles:
- Flere tegn er observert før fylte tolv.
- Symptomer vises med samme frekvens i forskjellige situasjoner og forhold.
- Symptomatic reduserer kvalitetenaktiviteter.
- Pasienten har ingen psykisk lidelse eller personlighetsforstyrrelse.
I tillegg må legen ekskludere pasienten fra patologier i skjoldbruskkjertelen, depresjon, bruk av psykotrope stoffer, steroider, antikonvulsiva, koffein.
Ofte foreskriver legen ekkokardiografi av hjertet ved hyperdynamisk syndrom. Tross alt skjer det at en pasient har svingninger i blodtrykket på grunn av en sykdom. Når hyperdynamisk syndrom er tilstede, kan hjertet jobbe hardere.
Diagnose med MOHO
MOHO-datatesten brukes ofte til å diagnostisere patologi hos barn og voksne. Denne teknikken har to versjoner: barn og voksen. Dens essens ligger i utførelsen av oppgaver som har åtte vanskelighetsgrader. Ulike stimuli vises på skjermen, som pasienten må svare riktig på: enten trykk på mellomromstasten eller ikke gjør noe. Stimuliene på monitoren er nesten de samme som i det virkelige liv, så nøyaktigheten av testen er 90 %. Denne teknikken gjør det mulig å studere pasientens konsentrasjon, impulsivitet, koordinering av handlinger, hyperaktivitet.
Terapi
Behandling av hyperdynamisk syndrom hos barn bør være kompleks, og kombinere flere metoder som utvikles i hvert enkelt tilfelle. Først foreskrevet av lege:
- Pedagogisk retting.
- Psykoterapi.
- Atferdsterapi.
- Neuropsykologisk korreksjon.
Hvis oppførtmetoder gir ikke riktig resultat, medikamentell behandling er foreskrevet. I hvert enkelt tilfelle foreskriver legen passende legemidler.
Medikamentell behandling av hyperdynamisk syndrom
Oftest skriver legen ut psykostimulerende midler. De tas flere ganger om dagen. Tidligere ble Pemolin brukt i medisin for å behandle en slik patologi, men dette legemidlet viste seg å være hepatotoksisk, så det ble ikke lenger foreskrevet.
Leger foreskriver ofte noradrenalin-reopptaksblokkere og sympatomimetika, som Atomoxetine. Antidepressiva i kombinasjon med Clonidin, som reduserer risikoen for bivirkninger, viste seg også å være effektive i terapi.
Psykostimulerende midler er foreskrevet til barn i minimumsdosering, da de kan være avhengighetsskapende.
I CIS brukes ofte nootropika til behandling av hyperaktivitet, som forbedrer aktiviteten til sentralnervesystemet, spesielt hjernen. Leger foreskriver også aminosyrer som forbedrer stoffskiftet. Ofte foreskrevet medisiner som Phenibut, Piracetam, Sonapax og andre.
Vanligvis, med bruk av medikamentell behandling, forbedres pasientens tilstand betydelig, distraherbarheten forsvinner. Dårlige skoleprestasjoner. Når medisinene seponeres, utvikler symptomene seg igjen.
Medikamenter gis vanligvis ikke til førskolebarn. I dette tilfellet utvikles programmer for psykologisk støtte.
Ikke-medikamentell behandling
Det finnes flere metoderbehandlinger for hyperdynamisk syndrom, som kan brukes alene eller i kombinasjon med medisiner:
- Øvelser rettet mot å korrigere konsentrasjonen.
- Gjenopprett blodsirkulasjonen med massasje.
- Atferdsterapi, ved hjelp av hvilken det er mulig å danne eller utslette visse atferdsmønstre ved hjelp av belønning eller straff.
- Familieterapi, takket være hvilken pasienten lærer å rette sine egenskaper i riktig retning, og familiemedlemmer lærer å støtte og utdanne et hyperaktivt barn på riktig måte.
- BFB-terapi med EEG.
Terapien bør være omfattende. Legen foreskriver massasje, treningsterapi. Disse teknikkene gjør det mulig å normalisere blodsirkulasjonen.
Råd til foreldre
Foreldre bør følge alle legens anbefalinger og resepter. Barnet skal overholde den daglige rutinen. Det anbefales å unngå overfylte steder for å opprettholde følelsesmessig balanse hos et hyperaktivt barn. Foreldre bør rose barna sine, og derved understreke hans suksesser og prestasjoner. Dette er med på å bygge barnets selvtillit. Det er også viktig å ikke overbelaste barna.
Tiltakene ovenfor, med rettidig diagnose, gjør det mulig å redusere manifestasjonen av symptomer på hyperaktivitet, samt hjelpe barnet til å realisere seg selv i livet.
Organisering av aktiviteter til et hyperaktivt barn
Anbefales ikkeopptil seks år, send barnet til de gruppene der barna skal sitte ved pultene sine, utføre oppgaver som krever utholdenhet og økt oppmerksomhet. Et hyperaktivt barn bør engasjeres i slike grupper der undervisningen holdes på en leken måte. I dette tilfellet har barn lov til å bevege seg rundt i klasserommet etter eget ønske.
Hvis det hyperdynamiske syndromet viser seg sterkt, anbefales det å ikke sende barnet til noen gruppe. I dette tilfellet kan du øve hjemme. I dette tilfellet bør undervisningen ikke ta mer enn ti minutter. Barnet må først lære å konsentrere seg i to minutter, deretter gjentas øvelsene hver time. Over tid vil barnets oppmerksomhetsspenn bli bedre.
Foreldre bør planlegge aktiviteter med barna på forhånd. Et dynamisk barn vil lære bedre i bevegelse, så det er nødvendig å la ham løpe og krype. Men over tid bør han venne seg til regimet. Undervisningen holdes samtidig flere ganger i uken. Det må huskes at slike barn har de såk alte dårlige dagene, da enhver aktivitet ikke vil gi fordeler.
Barnas ernæring
Mye avhenger av ernæring. Noen ganger kan feil kosthold forverre problemet. Ikke gi barnet ditt produkter som inneholder fargestoffer og konserveringsmidler. En stor fare er erythrosin og tartracin - matfargestoffer (henholdsvis rødt og oransje). De finnes i butikk-kjøpte juicer, sauser og sprudlende vann. Hurtigmat bør ikke tilbys barn.
Ernæringen til et hyperaktivt barn bør inneholde en stor mengde grønnsaker og frukt, en liten prosentandel karbohydrater. Det er også viktig at barnet med mat får i seg alle nødvendige vitaminer og næringsstoffer som er viktige for normal funksjon av sentralnervesystemet.
Konklusjon
Hyperdynamisk syndrom forekommer i 2,4 % av tilfellene over hele verden. For det meste diagnostiseres patologi hos gutter. I CIS-landene i dag forblir omtrent 90 % av barn med denne unormale helsetilstanden uten behandling, fordi de ikke får riktig støtte på skolen og i familien. Derfor er problemet med hyperaktivitet aktuelt i moderne tid. Det er nødvendig å utvikle nye metoder og tilnærminger i terapi for slike barn.
Vanligvis ser vi situasjoner der hyperaktive barn bare irriterer alle. Det er få mennesker som tenker på de virkelige årsakene til slik oppførsel. De mener at dette er vanlige barn som rett og slett er dårlig utdannet. Dette er problemet i mange førskole- og skoleinstitusjoner, der det ikke er utviklet en tilnærming til barn med slike avvik. Alt dette krever en mer detaljert studie og opprettelse av metoder for å korrigere atferd.
I tillegg er atferds- og familiepsykoterapi foreløpig underutviklet, og brukes derfor svært sjelden, noe som gjør problemet med hyperaktive barn nesten uløselig. Og likevel, med den riktige integrerte tilnærmingen, er det mulig å redusere manifestasjonen av patologi hos barn med 60%.
