En blodprøve for gasssammensetning inntar en ganske viktig plass i medisinen, siden den kan brukes til å bestemme hvor mye kroppen er mettet med luft. Og dette gjør det igjen mulig å bestemme effektiviteten av terapi, samt å diagnostisere en person med en primær form for hyperventilering og respirasjonssvikt.
Hva er denne analysen?
Hvis du forklarer funksjonene ved analysen av arterielle blodgasser på et forståelig språk, kan det bemerkes at denne studien viser hvor godt lungene transporterer oksygen inn i blodet.
Under blodets passasje gjennom lungene er det mettet med oksygen. Blodet transporterer deretter oksygen gjennom hele kroppen. Samtidig fjernes karbondioksid fra blodet ved hjelp av lungene. Blodprøvetaking utføres nøyaktig fra arterien, av den grunn at arterielt blod ennå ikke har tid til å overføre oksygen til andre vev, som et resultat blir det mulig å realistisk vurdereforholdet mellom disse gassene i kroppen.
Derfor, takket være analysen av blod for gasser, kan du finne ut om surheten, om graden av oksygen og karbondioksidinnholdet. Basert på innhentede data kan vi konkludere om lungenes arbeid, nemlig hvordan de leverer oksygen til kroppen.
Blod som passerer gjennom lungene er mettet med oksygen. Deretter sprer det seg i hele kroppen til alle organer. Samtidig renses blodet for karbondioksid av lungene. Det er viktig å ta analysen før blodet renses, så det tas fra arterien. Dette lar deg måle den faktiske konsentrasjonen av gassurenheter i blodet.
Measurables
Blodgassanalyse lar deg studere følgende indikatorer:
- Parti altrykk av oksygen. Denne verdien er ansvarlig for hvor lett oksygen transporteres fra lungevevet til blodet.
- Parti altrykk av karbondioksid. Lar deg studere hvor lett karbondioksid fjernes fra blodet.
- Surhet. Surhetsnivået viser mengden hydrogenioner i blodet.
- Bikarbonat. Dette er et stoff som bidrar til å opprettholde det nødvendige surhetsnivået i blodet.
Indikasjoner
Blodgasstesting er nødvendig i følgende tilfeller:
- det er behov for å oppdage respiratoriske patologier og lungesykdommer;
- for å kontrollere forløpet av lungesykdomsterapi;
- for å bestemme behovet for ekstra oksygen (mekanisk ventilasjon);
- for å måle syre-base-balansen hos personer med hjerte- eller nyresvikt, diabetes, søvnløshet, alvorlige infeksjoner.
Funksjoner ved analysen
Analyse av arterielle blodgasser krever ikke spesiell opplæring, det eneste du trenger å gjøre er å fortelle legen om medisinene du bruker og tilstedeværelsen av ulike typer allergiske reaksjoner.
Før man tar blod fra en arterie, blir det først foretatt en vurdering av blodstrømmens tilstand. For å gjøre dette, trykk på arterien og analyser graden av blanchering av den distale delen av kroppen. Hvis blodstrømmen er svak, brukes andre blodårer til å trekke blod. Som oftest tas blod fra armen.
Etter at en 2 ml blodprøve er tatt, trykkes stikkstedet i 5-10 minutter. Det er viktig å ta hensyn til det høye trykket som finnes i arteriesengen.
komplikasjoner
Siden biomateriale for blodgassanalyse tas fra en arterie, kan det oppstå en rekke komplikasjoner:
- hematom på injeksjonsstedet;
- svimmelhet og følelse av kvalme direkte under prøvetaking av biomateriale;
- bleeding;
- noen ganger kan en nål skade en nerveende.
Faktorer som forvrenger resultatene
Når du tar en blodgassprøve, er det en rekke faktorer som kan forårsake forvrengning av de endelige resultatene:
- høy eller lav temperaturkroppsindikatorer;
- anemi eller erytrocytose - disse patologiene forringer kvaliteten på oksygen, som føres med blodet;
- umiddelbart før levering av biomaterialet var det kontakt med tobakk.
Indikatorer for syre-basebalanse
Analyse av sammensetningen av gasser i blodet inkluderer studiet av syre-base-balansen, hvor normen varierer avhengig av alder:
- voksne - 7, 35-7, 45;
- barn - 7, 31-7, 47.
Som et resultat konkluderes det med at hvis verdien av syre-base-balansen er mindre enn 7,35, så inneholder kroppen en for stor mengde karbondioksid. En verdi større enn 7,45 indikerer et overskudd av alkali.
Undersøkelse av oksygentrykk
Normen for oksygentrykk varierer også avhengig av alder:
- voksne - 4, 7-6;
- barn - 4, 3-8, 1.
Når du tar en blodgassprøve, kan denne indikatoren være innenfor normalområdet eller være redusert. I sistnevnte tilfelle diagnostiseres dannelsen av hypoksi, som er ledsaget av en økning eller reduksjon i mengden karbondioksid.
Karbondioksidtrykkindikator
Normen for en slik indikator som karbondioksidtrykket er også helt avhengig av alder. I begge tilfeller er trykket mellom 35 og 45 mm.
Hvis den studerte indikatoren er mindre enn 35 mm, indikerer dette et brudd på hyperventilering. PÅkroppen mangler karbondioksid. Med en indikator på mer enn 45 mm, diagnostiseres en overskytende mengde karbondioksid, noe som medfører en reduksjon i hjertefrekvens og utvikling av en pasients angst.
Bikarbonatindikator
Avhengig av pasientens alder, skilles følgende normale bikarbonatnivåer ut:
- voksne - 22-28;
- barn - 15–25.
Hvis verdien er under normalen, kan dette være et tegn på utvikling av nyrepatologier, dehydrering eller en metabolsk form for acidose. Overskridelse av normen utvikler seg ofte ved overdreven bruk av steroider, hyperventilering og en metabolsk form for alkalose.
Acidose og alkalose
I lekmannstermer avgjør en blodgassprøve om kroppen får nok oksygen. Du bør også forstå hva acidose og alkalose er. Disse patologiene er blant tilstandene som signaliserer kroppen om fullstendig utarming av dens beskyttende funksjoner, som regel skyldes dette svikt i syre-basebalansen.
Det finnes flere typer acidose:
- Respiratorisk acidose er en patologi som er preget av en reduksjon i syre-basebalansen og en økning i karbondioksidtrykket. Utviklingen av en patologisk tilstand oppstår på grunn av en reduksjon i pustevolumet. En lignende tilstand kan utvikle seg mot bakgrunnen av lungebetennelse, forverring av bronkial astma eller obstruktive bronkiale sykdommer. Med gassanalyseblod er diagnostisert med tilstedeværelse eller fravær av respirasjonssvikt.
- Metabolsk acidose - utvikles på grunn av en reduksjon i mengden bikarbonat og en økning i mengden syre som frigjøres. Denne tilstanden kan utvikle seg på bakgrunn av nyresvikt eller diabetes.
Alkalose er en tilstand preget av en økning i surhetsgraden i blodet som følge av opphopning av alkaliske grunnstoffer.
Det finnes flere typer av en slik tilstand:
- Kompensert type. Det er et brudd på syre-base-balansen, der surheten er normal, og det er kun mindre forskyvninger i buffersystemene.
- Ukompensert type. Surhetsindikatorer er utenfor normalområdet, dette er oftest forårsaket av et for høyt innhold av baser og et lite antall fysiologiske og fysisk-kjemiske mekanismer for å regulere syre-basebalansen.
Når du tar en blodprøve for gasser, må du følge de samme forberedelsesregler som når du tar en generell blodprøve. Noen dager før undersøkelsen bør fet, stekt, s alt og krydret mat utelukkes fra kostholdet.
Pasienten mottar som regel utskrift av resultatene av studien etter noen dager, maksim alt en uke. Med resultatene går pasienten til legen og under hans veiledning begynner behandlingen.