Hver representant for det svakere kjønn, som når en viss alder, står overfor en periode med overgangsalder, som innledes med perimenopause. Det er mange tegn på dette fenomenet, fordi hormonelle endringer medfører eksterne og interne endringer, som også påvirker den psykologiske tilstanden til en kvinne. De ubehagelige manifestasjonene som følger med en så vanskelig livsperiode er mye lettere å minimere og tåle hvis du forbereder deg på det på forhånd.
stadier av overgangsalder
Klimax er en uunngåelig periode i livet til enhver representant for den vakre halvdelen av menneskeheten. Dette er naturlige hormonelle endringer assosiert med gradvis falming av reproduktiv funksjon. Forløperen til det endelige tapet av denne muligheten er stadiet som blant spesialister kalles perimenopause. I løpet av denne perioden opplever en kvinne de første tegnene på hormonelle endringer, som ofte påvirker hennes velvære negativt.
Begynnelsen av overgangsalder merkes vanligvis etter fylte førti og avhenger av livsstil og genetiske faktorer. Så for stive dietter, endokrine defekter,regelmessig stress kan favorisere for tidlig start av en irreversibel prosess. Generelt kan varigheten av overgangsalderen fra begynnelsen av de første tegnene til fullføringen av siste menstruasjon strekke seg over så mye som 10 år.
Selve overgangsalderen er konvensjonelt delt inn i flere stadier.
- Perimenopause. Overkjører oftest kvinner i alderen 40-50 år. Det spesifikke antallet avhenger av ulike faktorer: fra organismens genetiske egenskaper til livsstil. Denne perioden varer fra begynnelsen av undertrykkelsen av eggstokkene til opphør av menstruasjonsstrømmen - omtrent 2-4 år, i noen tilfeller lenger. Samtidig opplever kvinnen de første symptomene på hormonelle endringer: syklusforstyrrelser, ubehag, alle slags plager.
- Overgangsalder. Stadiet med å stoppe menstruasjonen, noen ganger kommer de fortsatt, men pausene mellom dem kan til og med være flere måneder. I løpet av denne perioden føler en kvinne mest akutt manifestasjonene av overgangsalder, utt alte symptomer vises. Overgangsalderen inntreffer vanligvis etter fylte 50.
- Postmenopause. Det fortsetter fra siste menstruasjon til slutten av livet. På bakgrunn av fraværet av fullverdige sykluser, over tid, stabiliserer kvinnens følelsesmessige og fysiske tilstand seg, ubehagelige tegn avtar gradvis.
Hva er perimenopause hos kvinner
La oss se nærmere. Fra navnet på denne tilstanden blir det klart at den går foran overgangsalderen. Perimenopause er et karakteristisk, ikke-patologisk fenomen som oftest forekommer hos kvinner over 40 år. Det er særegent for hamrestrukturering av den hormonelle bakgrunnen, som provoserer frem alvorlige endringer i form av opphør av fertil funksjon og menstruasjonssyklus.
Hva er perimenopause? Hos kvinner representerer denne tilstanden den første menopausen. Denne perioden er preget av en reduksjon i produksjonen av kjønnshormoner i kroppen - progesteron og østrogen. Deres mangel over tid innebærer undertrykkelse av aktiviteten til reproduktive organer, påvirker tarmene, brystkjertlene, hjertet, nyrene, leveren og andre systemer. Perimenopausalperioden begynner omtrent et par år før overgangsalderen.
I utgangspunktet gjennomgår reproduksjonsorganene globale endringer i overgangsalderen: egglederne tømmes gradvis, eggløsningen stopper i eggstokkene og den normale prosessen med å frigjøre egget fra folliklene stopper, noe som gjør unnfangelsen nesten urealistisk, men ikke helt utelukke denne muligheten. Fenomener som oppstår på dette tidspunktet fremstår som synlige symptomer og krever øyeblikkelig spesialistrådgivning.
ICD-10 perimenopause-kode – N95.9.
grunner til tidlig opptreden
Vanligvis møter kvinner som har fylt førti år denne perioden. Perimenopause kan godt komme mye tidligere. Så mange kvinner møter dette ubehagelige fenomenet i en alder av 35-37. Og nylig oppstår ofte den perimenopausale perioden hos representanter for det svakere kjønn, som knapt har passert trettiårsmilepælen.
For tidlig forekomst av detteforhold bidrar til avhengighet, usunt kosthold, passiv livsstil. I tidlig alder oppstår perimenopause oftest hos kvinner med skjoldbruskproblemer og med wasted ovary syndrome.
Blant annet favoriserer følgende faktorer at dette fenomenet begynner for tidlig:
- dårlig blodpropp;
- overførte kirurgiske inngrep, inkludert de som er relatert til det reproduktive systemet - livmoren og eggstokkene;
- diabetes mellitus;
- alkoholmisbruk;
- utmattelse av psykologisk eller fysisk art;
- effekt på kroppen av stråling, for eksempel under behandling av onkologiske patologier;
- sen behandling av gynekologiske defekter, komplikasjoner;
- feil bruk av prevensjonsmidler;
- bruk av narkotika, røyking;
- genetisk arv;
- unormale avvik i aktiviteten til skjoldbruskkjertelen, kirurgiske inngrep som dekker den.
Symptomatics
De fysiologiske endringene som oppstår under perimenopause (ifølge ICD-10 - N95.9) i kvinnekroppen manifesteres også eksternt, samtidig som de gir mye ubehag. Funksjoner ved kurset og alvorlighetsgraden av disse tegnene er individuelle for hver representant for det svakere kjønn. Men uansett, når de første symptomene på perimenopause dukker opp, bør du umiddelbart oppsøke lege for en konsultasjon.
Vanligvis kvinnerstår overfor følgende problemer:
- unormale endringer i menstruasjonssyklusen - uregelmessig menstruasjon, som blir mer eller mindre rikelig, ofte stikker blodpropp ut, ubehag noteres;
- seksuelle forstyrrelser - redusert libido, tiltrekning til det motsatte kjønn, ubehag ved intimitet på bakgrunn av en reduksjon i mengden naturlig smøremiddel som frigjøres;
- ytre tegn - hetetokter som hovedsakelig vises om kvelden, overdreven svetting, økt følsomhet i brystet, verkende smerter er sannsynlig, på grunn av redusert kalsiumnivå, den ytre tilstanden til negler, hår, hud forverres, vekt øker;
- funksjonsfeil i urinsystemet - for hyppig vannlating, inkontinens, for eksempel på grunn av nysing, økt kolesterolnivå i blodet;
- psykologiske problemer og forstyrrelser i nervesystemets funksjon - søvnløshet, nervøsitet, irritabilitet, konstant angst, hyppig migrene, svakhet, tretthet, nedsatt ytelse, nedsatt konsentrasjon, hukommelsessvikt.
Funksjoner i menstruasjonssyklusen
Det første symptomet på perimenopaus alt syndrom er den uvanlige naturen til utfloden og syklusen som helhet. Et trekk ved denne perioden er uregelmessig menstruasjon og overvekt av sykluser uten eggløsning.
Med normal funksjon av eggstokkene, modnes egget i follikkelmembranen med en videre utgang inn i egglederne. I stedet for henne,det dannes corpus luteum, som produserer progesteron, som er nødvendig for veksten av endometrium.
Med en syklus uten eggløsning reduseres produksjonen av dette hormonet. Det er grunnen til at reproduksjonssystemet trenger mye mer tid for dannelse og avvisning av endometrium, brudd på membranen og frigjøring av egget. Som et resultat blir livmordelen av syklusen forsinket, noe som fører til forskyvning og forlengede perioder under perimenopausen.
Endringer gjelder ikke bare frekvensen, men også mengden av utslipp. Nesten alle kvinner opplever menorragi - økt blodtap. For kraftig menstruasjon er ofte ledsaget av utseende av blodpropper og er ganske smertefullt. Det er ekstremt sjelden at kvinner opplever de motsatte symptomene fra perimenopausal perioden - en reduksjon i utflod og en reduksjon i antall dager mellom dem.
livmorblødning
Et av de mest urovekkende tegnene på perimenopausal perioden. Et slikt symptom innebærer et kumulativt tap på mer enn 150 ml blod under menstruasjon, mens normen bare er 35 ml. Utseendet av AUB i perimenopausal perioden (unormal livmorblødning) forenkles av redusert tilførsel av progesteron og østrogen i blodsirkulasjonen og abnormiteter i aktiviteten til skjoldbruskkjertelen. Terapi for denne tilstanden utføres samtidig av flere spesialister: en endokrinolog, en gynekolog og en nevropatolog.
Det kan være flere årsaker til en slik patologi:
- problemer med blodpropp;
- hormonforstyrrelser;
- ovariecyste.
Men som oftest er unormal blødning provosert av livmorfibromer, endometriedysplasi og arteriell hypertensjon. Men til tross for de første årsakene, under alle omstendigheter, er metrorragi en patologi som kan føre til utvikling av en ondartet neoplasma.
Når AUB oppdages under perimenopause, må en kvinne gjennomgå en grundig undersøkelse, som inkluderer blodprøvetaking for generell analyse, ultralyd for å bestemme tilstanden til endometrium, og vevsprøvetaking for histologisk undersøkelse.
På grunn av årsakene til unormal blødning, får pasienten foreskrevet medisin eller operasjon. Konservativ terapi involverer oftest bruk av hormonholdige legemidler, samt hemostatiske og uterotoniske midler. Kirurgi involverer vanligvis skraping av livmorhulen.
Generelt er valget av teknikk bestemt av kvinnens alder, hennes velvære, helsetilstand og tidligere patologier. Men i perimenopausal perioden anbefales kirurgi oftest.
Identifisering av problemet
Det er umulig å fastslå nøyaktig når en kvinne vil oppleve perimenopause. For at dette fenomenet ikke skal bli overrasket, bør man systematisk, minst en gang hver sjette måned, besøke en gynekolog. Det er mulig å forhindre utvikling av ulike patologier, inkludert onkologiske, ved hjelp av diagnostiske tiltak:
- grundigundersøkelse på gynekologisk stol;
- palpering av brystkjertlene;
- blodprøve for hormoner;
- samle en anamnese angående menstruasjonssyklusen;
- Ultralyd av bekkenorganene;
- kolposkopi av skjeden og livmorhalsen.
Terapi
Perimenopause i seg selv er ikke en patologi, så det er absolutt ingen grunn til å behandle den. Men faktisk er det få av kvinnene, når denne ubehagelige perioden setter inn, klare seg uten spesielle medisiner. For å eliminere angstsymptomene som er karakteristiske for perimenopause, kan du bruke medisiner som forbedrer den psyko-emosjonelle tilstanden, smertestillende midler og andre medisiner. Bare ikke glem at før du bruker noen midler, bør du konsultere en gynekolog.
Bare en kvalifisert spesialist kan bestemme riktig behandlingsregime for hver spesifikke situasjon.
- Hormonbehandling. Hormonholdige preparater i perimenopausal perioden bidrar til eliminering av patologiske ubalanser i kroppen og forbedrer dermed det generelle velværet til en kvinne. Erstatningsterapi med østrogen anbefales for nesten alle kvinner før den mulige overgangen til overgangsalderen.
- Hemostatisk behandling. Hvis det er risiko for unormal blødning, for å forhindre overdreven blodtap og opptreden av alle slags sykdommer mot denne bakgrunnen, kan gynekologen foreskrive passende medisiner, f.eks. Traneksam eller Dicinon.
- beroligende terapi. Beroligende midler og sovemedisiner kan brukes for å eliminere overdreven irritabilitet, stress, angst.
- Psykoterapi. I noen tilfeller trenger en kvinne bruk av spesielle antidepressiva, samt hjelp av en kvalifisert psykolog for å normalisere sin følelsesmessige tilstand.
- Vitaminbehandling. Multivitaminkomplekser kan forbedre den generelle tilstanden til hår, hud, negler, og også lettere tåle de hormonelle endringene som er karakteristiske for perimenopause. Ofte blir en kvinne foreskrevet et kompleks av multivitaminer, men vitamin E, B, A, D, samt folsyre anses som de mest nødvendige blant dem på dette tidspunktet.
- Terapeutisk diett. Det er tilrådelig å berike ditt daglige kosthold med mat rik på alle de listede vitaminene. Samtidig er det også ekstremt viktig å nekte krydrede, røkte og s alte retter.
- I tillegg brukes homeopatiske midler eller urtemedisiner ofte for å eliminere ubehagelige symptomer.
Funksjoner ved behandling av perimenopause
I tillegg til medisinene som foreskrives av gynekologen og andre leger, er det også verdt å huske viktigheten av en sunn livsstil. Det er lettest mulig å holde ut en så vanskelig periode og påfølgende overgangsalder ved hjelp av enkle tiltak:
- vanlige utendørsturer;
- moderat systematisk fysisk aktivitet som lar deg opprettholde en normalflyt av metabolske prosesser;
- vedlikehold av den daglige rutinen og god søvn, som varer i minst 8 timer, vil bidra til å raskt gjenopprette styrken;
- ingen sigaretter og alkohol;
- påfyll av dagsmenyen med frisk frukt og grønnsaker, som også vil berike den svekkede kroppen med essensielle vitaminer og sporstoffer;
- opprettholde en normal vann-s altbalanse - inntak av minst to liter rent vann i løpet av dagen anses som optim alt, men du må passe på å ikke overdrive det, fordi for mye væske kan føre til hevelse;
- de som lider av irritabilitet og søvnløshet bør være oppmerksomme på urteavkok og te - de vil bidra til å roe ned, få en god hvile, og også styrke immunforsvaret;
- oppretthold optimal vekt.
Konklusjon
Perimenopause - perioden før overgangsalderen. En slik stat overtar uunngåelig enhver representant for det rettferdige kjønn. Perimenopause er ikke en patologi, derfor krever den ikke spesifikk behandling. Men for å lindre den generelle tilstanden til en kvinne og eliminere noen ubehagelige symptomer, anbefaler leger å bruke visse medisiner.
Like viktig er en terapeutisk diett. Røkt og for fet mat, søtsaker og bakverk bør utelukkes fra den daglige menyen. I tillegg bør du begrense inntaket av sterk te, kaffe og s alt. Når det gjelder drinker, er det tilrådelig å gipreferanse for urteavkok, kompotter, fruktdrikker, ferskpresset juice og selvfølgelig rent vann.
Hvis en perimenopausal kvinne støter på et fenomen som unormal livmorblødning, bør hun umiddelbart kontakte en spesialist. Denne tilstanden anses som ekstremt farlig og krever umiddelbar behandling. Vanligvis må en kvinne i dette tilfellet undersøkes, hvoretter hun blir foreskrevet enten medikamentell behandling eller kirurgi.
De viktigste symptomene på perimenopause inkluderer: uregelmessig menstruasjon, hetetokter, brystoverfølsomhet, redusert libido, hårtap, migrene og generell ubehag.
Hvis en kvinne legger merke til de karakteristiske tegnene fra denne perioden i tid, vil hun sikkert lett tåle et så vanskelig stadium. Rettidig diagnose og kontakt med en gynekolog vil bidra til å forhindre mulige komplikasjoner og funksjonssvikt i kroppen.
