I den menneskelige psyken vil det helt sikkert oppstå en rekke emosjonelle prosesser, som er en del av hans vesen. Vi sørger over tap, gleder oss over begynnelsen av hyggelige øyeblikk og lengter når vi skiller oss med våre kjære. Følelser og følelser er ikke bare den viktigste komponenten i personligheten, men har også en betydelig innvirkning på dens motivasjon, beslutningstaking, persepsjon, oppførsel og tenkning. Basert på dagens situasjon opplever folk med jevne mellomrom humørsvingninger. Og dette er en helt naturlig prosess. Tross alt er en person ikke en maskin, og han er ikke i stand til å smile døgnet rundt. Likevel er det emosjonalitet som gjør psyken til mennesker mest sårbar. I denne forbindelse kan eskalerende stressende situasjoner, endringer i interne biokjemiske prosesser, så vel som andre negative faktorer forårsake alle slags humørforstyrrelser. Hva er de følelsesmessige forstyrrelsene? Hva er deres tegn? Hvordan kan en person få tilbake sitt mentalehelse?
humørforstyrrelser
I medisin utmerker man psykologiske lidelser, som er preget av en endring i den følelsesmessige tilstanden til en person i retning av enten undertrykkelse eller oppløfting. Denne gruppen av patologiske fenomener inkluderer en rekke former for mani og depresjon, dysfori, labilitet, økt angst og manisk-depressiv psykose.
Forekomsten av disse plagene er ganske omfattende. Faktum er at deres dannelse ikke bare skjer innenfor rammen av en uavhengig mental patologi. Affektive emosjonelle syndromer er ofte komplikasjoner av nevrologiske og ulike somatiske sykdommer.
Basert på tilgjengelige data, forekommer slike lidelser i ulik alvorlighetsgrad hos 25 % av verdens befolkning. Imidlertid er det bare den fjerde æren av disse menneskene som henvender seg til en spesialist og mottar kvalifisert hjelp. Ikke skynd deg å konsultere en lege og de pasientene hvis depresjon er sesongbetont og bare forverres fra tid til annen, vanligvis om vinteren.
Reasons
Hvorfor oppstår affektive patologiske syndromer? De er forårsaket av både ytre og indre årsaker. Deres opprinnelse kan være nevrotisk, endogen eller symptomatisk. Men uavhengig av kilden til patologien, for dens dannelse, må en person ha en viss predisposisjon i form av en ubalanse i sentralnervesystemet, schizoid og engstelig-maniske karaktertrekk. Alle årsakene som bidrar til utviklingen av affektivt ustabilitetssyndrom,delt inn i flere grupper. Blant dem:
- Ugunstige psykogene faktorer. Et affektivt syndrom kan utløses av langvarig stress eller en traumatisk situasjon. De vanligste årsakene til denne gruppen er vold og krangel i familien, tap av økonomisk stabilitet, skilsmisse, død av kjære (foreldre, ektefelle, barn).
- Somatiske sykdommer. Affektivt syndrom er noen ganger en komplikasjon av en annen patologi. Provoserer sin forekomst dysfunksjon av nervesystemet eller endokrine kjertler som produserer nevrotransmittere og hormoner. Alvorlige symptomer på sykdommen i form av svakhet og smerte kan forverre humøret. Negative følelser oppstår også med en ugunstig prognose for sykdommen i form av funksjonshemming eller sannsynlighet for død.
- Arvelighet. Syndromer av affektive lidelser er noen ganger forårsaket av en genetisk disposisjon for dem. Det kommer til uttrykk i slike fysiologiske årsaker som strukturen til hjernestrukturer, samt formålet med nevrotransmisjon. Et eksempel på dette er affektiv bipolar lidelse.
- Naturlige hormonelle endringer. En ustabil tilstand av affekt er noen ganger assosiert med endokrine endringer som oppstår under puberteten, under graviditet, etter fødsel eller i overgangsalderen. Den resulterende ubalansen i hormonelle nivåer påvirker arbeidet til de delene av hjernen som er ansvarlige for de følelsesmessige reaksjonene til en person.
De vanligste psykiske lidelsene
Ifølge International Classification of DiseasesICD-10, affektive patologier forstås som patologier, hvor hovedbruddet er en endring i humør og følelser mot depresjon (med eller uten angst), så vel som mot oppstemthet. Alt dette er ledsaget av en reduksjon eller økning i menneskelig aktivitet. Andre symptomer er som regel sekundære til det affektive syndromet. Eller de kan lett forklares med endringer i aktivitet og humør.
Forekomsten av slike syndromer er et tegn på overgangen til neste nivå av menneskelig psykisk lidelse i sin dybde. Tross alt er en slik tilstand ledsaget av en endring i hjernens funksjon, noe som fører til en negativ endring i biotonusen til hele organismen. De vanligste psykiatriske lidelsene ved disse tilstandene er depresjon og mani. De er i første rekke når det gjelder hyppigheten av deres forekomst i psykiatrisk praksis. Ofte er depresjon og mani også registrert i tilfeller av psykiske lidelser på grensen.
Depressivt syndrom
Denne tilstanden kalles noen ganger melankoli. Depressivt affektivt syndrom er preget av følgende hovedtrekk:
- Følelse av lengsel med urimelig deprimert og deprimert humør.
- Psykomotorisk retardasjon.
- Langt tenketempo.
- Autonome og somatiske lidelser.
Depressivt affektivt syndrom viser seg oftest i form av nedstemthet. Pasienten mister interessen for omgivelsene og kjenner tyngde i sjelen, ogkjenner det også i hodet og i området rundt brystet og nakken. Han er hjemsøkt av en følelse av lengsel. En slik person lider av psykisk smerte, som han opplever mer smertefullt enn fysisk ubehag.
Når den er tilstrekkelig utt alt, fanger den triste depressive effekten hele bevisstheten til pasienten. Det begynner å bestemme hans oppførsel og tenkning. Slike mennesker i rommet rundt dem ser bare det dårlige. Pasienter begynner å oppfatte hele verden bare i dystre farger. De klandrer bare seg selv for alle feilene og ser ingen vei ut av denne situasjonen.
En slik tung sinnstilstand tilsvarer pasientens utseende. Hodet er senket, kroppen er bøyd, øynene er nedtonet, og bare et sørgmodig uttrykk kan sees i ansiktet hans. Etter å ha nådd en slik tilstand, slutter en person å nyte selv de beste begivenhetene som er veldig viktige for ham.
Retardasjonen i bevegelser er også ganske utt alt hos slike pasienter. De ligger eller sitter mye, alltid i bøyd stilling. Personer som lider av depresjon klager over svekkelse av hukommelsen og mangel på lyst. Nedgangen i deres tenkning og forløpet av assosiative prosesser kommer tydelig til uttrykk. Slike pasienter er mer tause. Hvis de begynner å snakke, er det bare med lav stemme. Deprimerte mennesker svarer på spørsmål enten med et nikk eller med en lang forsinkelse.
Endogen depresjon
Alle deprimerte mentale tilstander er delt inn i to grupper. Disse er reaktive og endogene (sirkulære). Den første av dem oppstår under uventede påkjenninger. Dette ersituasjoner med separasjon, død av pårørende eller farlig sykdom. Affektivt-endogent syndrom blir en konsekvens av en intern sykdom hos en person. Årsaken er en reduksjon i nivået av hormoner, inkludert noradrenalin, dopamin og serotonin. Deres utilstrekkelige mengde i kroppen fører til utseendet av latterlige tanker. En person begynner å tenke at ingen trenger ham i denne verden. Samtidig har han en følelse av verdiløshet, undertrykkelse og sterk apati.
Den mest sårbare kategorien for utvikling av et affektivt-endogent syndrom er mennesker hvis karakter har egenskaper som integritet og ansvar, beskjedenhet og selvtillit, samt en pliktfølelse. Ofte blir melankolske og flegmatiske mennesker gisler av denne typen depresjon.
Affektivt-endogent patopsykologisk syndrom oppstår noen ganger uventet. Noen ganger på bakgrunn av fullstendig familievelvære. En slik tilstand er preget av følgende manifestasjoner:
- humørsvingninger i løpet av dagen (tristhet om morgenen og dets fravær om kvelden);
- søvnforstyrrelse i form av tidlige oppvåkninger kl. 4-5;
- somatovegetative feil.
Med endogen depresjon avtar appetitten kraftig eller forsvinner helt. Dette fører til en reduksjon i kroppsvekt hos pasienter. Huden deres blir blek, ansiktet blir jordaktig, slimhinnene mister fuktighet. Det er undertrykkelse av seksuelle og andre instinktive drifter. For kvinner i depresjonsperioden er utviklingen av amenoré karakteristisk, og for menn - fraværet av libido. Leger beskriver tilstedeværelsen av en egenskapfor disse pasientene, triaden av forstoppelse, pupilledilasjon og takykardi.
Ved affektivt-endogent syndrom reduseres kjertlenes sekretoriske funksjoner, noe som fører til fravær av tårer. Pasienter klager også over sprø negler og hårtap.
Det farligste symptomet på en slik depressiv tilstand er tilstedeværelsen av selvmordstanker. De blir innledet av en motvilje mot å leve, som ikke er ledsaget av spesifikke planer. Dette er den innledende fasen av selvmordstanker, som er passive.
Affektiv-vrangforestillingssyndrom
Ofte, på bakgrunn av en trist stemning, kan spesielle tilstander oppstå. Det er en utvikling av et affektivt vrangforestillingssyndrom, ledsaget av latterlige utsagn. En slik tilstand er på sin side klassifisert i flere patologier som har sine egne særtrekk. La oss se nærmere på noen av dem.
Delirium av forgiftning og forfølgelse
Slike utsagn er karakteristiske for det affektive-paranoide syndromet. I dette tilfellet blir en person som har en tankeforstyrrelse hjemsøkt av ideen om at han blir overvåket eller at de ønsker å forgifte ham. Dessuten utføres alle disse handlingene enten av én person (skapning), eller av en gruppe personer. Pasienter har den faste troen på at de blir spionert på, fulgt og planlagt å skade dem. Stalkerne i dette tilfellet kan være naboer, slektninger, venner eller fiktive personer. Slike pasienter blir mistenksomme og tilbaketrukne. De utvikler angst og evnen til adekvat å vurdere hva som skjer forsvinner.
Årsakendogen psykisk sykdom, ruseffekt på sentralnervesystemet, samt degenerative nevrotiske patologier blir et slikt affektivt vrangforestillingssyndrom. Faktorer som disponerer for denne tilstanden inkluderer:
- psykose på grunn av narkotikaforgiftning, alkoholavhengighet eller paranoid schizofreni;
- personlig disposisjon i form av innledende mistenksomhet og vantro;
- negativ opplevelse som følge av ydmykelseshandlinger, vold og psykisk press.
Forekomsten av hallusinasjoner
Affektivt-vrangforestillingssyndrom, ledsaget av pasientens fantasier, kan være kronisk eller akutt. I den første varianten av patologiforløpet er den preget av en økende forverring. Når det gjelder det akutte affektive-hallusinatoriske syndromet, elimineres det raskt med rettidig behandling.
Denne typen depresjon er ledsaget av en vrangforestilling av verden rundt. Akutte sansehallusinasjoner forekommer også.
Depressivt-affektivt syndrom av denne typen er forårsaket av mange psykiske lidelser, inkludert epilepsi, schizofreni, encefalitt og andre plager. En annen årsak til denne lidelsen er smittsomme patologier. Ofte oppstår en vrangforestilling av verden rundt oss med seksuelt overførbare sykdommer og nevrosyfilis som har påvirket hjernen. I dette tilfellet har pasienten auditive hallusinasjoner. Pasienten hører banning, fornærmelser og noen ganger seksuell kyniskbebreidelser. I fremtiden, til slike manifestasjoner, blir en person noen ganger ukritisk. Han tror at han blir forfulgt av leiemordere eller tyver. I slike tilfeller oppstår en annen affektiv tilstand av psyken. Det kommer til uttrykk i utseendet til vrangforestillinger om forfølgelse.
Affektivt-hallusinatorisk syndrom oppstår noen ganger med organisk hjerneskade. Lignende prosesser utvikles i cerebral aterosklerose. Hallusinasjoner forekommer også ved enkelte somatiske sykdommer. Så uklar bevissthet oppstår hos en person med psykose. Hallusinasjoner er også mulig med sepsis forårsaket av et sår som ikke gror over lang tid, samt med pellagra, en av typene vitaminmangel forårsaket av mangel på nikotinsyre og proteiner.
Psykeforstyrrelser, ledsaget av hallusinasjoner, observeres også når en person blir forgiftet med brom. Med slik rus hører pasienter stemmer som diskuterer deres intime opplevelser. Det er også visuelle hallusinasjoner.
manisk syndrom
For affektive lidelser i denne retningen er preget av en persons høye humør, ledsaget av hans uforklarlige optimisme. I nærvær av dette syndromet er det en akselerasjon av mental aktivitet. Pasienten har for aktive kroppsbevegelser.
Sykdommer i sentralnervesystemet blir årsaken til utviklingen av mani. Pasienter med dette syndromet føler grunnløs glede og lykke. Ofte overvurderer de sine styrker og evner, noe som fører til megalomani. Akselerasjonen av fremveksten av oppdaterte ideer og tanker er ledsaget av konstant distraherbarhet. Pasienter med et affektivt-manisk syndrom har ganske aktiv tale og et stort ønske om å utvide sine aktiviteter, til tross for de eksisterende hindringene. Personer med denne diagnosen reagerer svært aggressivt på kritiske bemerkninger rettet til dem. Ofte handler de meningsløst og tankeløst. Hvis de generelt er irritable, kan de ha økt appetitt, søvnforstyrrelser eller plutselig vekttap.
patologi hos barn
Affektive forstyrrelser i den emosjonelle sfæren er ikke bare mulig hos voksne, men også små pasienter lider av dem. Med et affektivt syndrom hos barn er beskrivelsen av symptomer lik de som er observert i den eldre generasjonen. Dette er depresjon og en nedgang i humøret eller dens økning. Alt dette er ledsaget av en reduksjon eller økning i aktiviteten til motor- og talesfærene, samt somatiske avvik.
Svært ofte kombineres affektive lidelser i barndommen med tics og tvangstanker. Etter 3 års alder, i tillegg til disse tegnene på patologi, er det også hallusinatoriske, katatoniske og depersonaliseringsfenomener.
Indikert i ICD og affektivt respiratorisk syndrom, som er en type stemningslidelse. Det er et anfall som utvikler seg hos et barn etter overdreven eksponering for nervesystemet av en fysisk eller følelsesmessig stimulans. Hos en liten pasient er det en forsinkelse i pusten og en kortvarig stopp oppstår. Anfall som oppstår med affektivt-respiratorisk syndrom hos barn passerer vanligvis uten konsekvenser. Likevel krever slike pasienter tilsyn av en kardiolog og en nevrolog.
Babyer, hvis alder varierer fra 6 måneder til 1,5 år, lider av slike patologiske fenomener. Noen ganger kan de vises hos barn i alderen 2–3 år.
De viktigste årsakene til affektivt luftveissyndrom hos barn er arvelige. I fare for å utvikle patologi er barn som allerede er for opphisset fra fødselen, og mest sannsynlig har foreldrene deres også opplevd lignende tilstander i spedbarnsalderen.
Faktorer som provoserer affektivt-respiratorisk syndrom er:
- fright;
- ignorerer av voksne kravene som barnet stiller;
- stress;
- fatigue;
- spenning;
- familieskandaler;
- forbrenninger og skader;
- kommunikasjon med pårørende som er ubehagelige for barnet.
Diagnose
Psykiateren er engasjert i å avsløre det affektive syndromet. Han undersøker sykehistorien og finner ut pasientens familiedisposisjon for psykiske lidelser. For å avklare symptomene på en patologisk tilstand og dens første manifestasjon etter utbruddet av stressende situasjoner, gjennomfører en spesialist en klinisk undersøkelse av pasientens pårørende, som kan gi objektiv og mer fullstendig informasjon. Hvis det ikke er noen utt alt psykogen faktor i utviklingen av avvik, foreskrives undersøkelser av slike spesialister som allmennlege, endokrinolog og nevrolog for å identifisere de sanne årsakene til den eksisterende tilstanden.
Gjelder pasienter og spesifikkeforskningsmetoder. Disse inkluderer:
- Klinisk samtale. Under implementeringen lærer psykiateren av pasienten om symptomene som forstyrrer ham, og avslører også noen taleegenskaper som kan indikere tilstedeværelsen av en følelsesmessig lidelse.
- Observasjon. Legen vurderer i en samtale med pasienten hans ansiktsuttrykk, funksjoner av gester, fokus og aktivitet av motoriske ferdigheter, samt vegetative symptomer. Så de senkede hjørnene av øyne og munn, stivhet i bevegelser og sorg i ansiktet vil indikere tilstedeværelsen av depresjon, og et overdrevent smil og en økning i tonen i ansiktsmusklene vil indikere mani.
- Psykofysiologiske tester. Lignende studier er utført for å vurdere stabiliteten og alvorlighetsgraden av følelser, deres kvalitet og retning. Tester vil bekrefte eksisterende psyko-emosjonelle lidelser takket være et system med ubevisste valg.
- Projektive teknikker. Disse teknikkene er utviklet for å vurdere pasientens følelser gjennom hans ubevisste personlige egenskaper, eksisterende sosiale relasjoner, samt karaktertrekk.
- Spørreskjemaer. Bruken av disse teknikkene gir pasientens evne til å vurdere sine egne karaktertrekk, følelser, helsetilstand og spesielt forhold til sine nærmeste.
Behandling
Affektive lidelser elimineres ved terapeutiske metoder, som må foreskrives av en lege individuelt for hver pasient og ta hensyn til de kliniske manifestasjonene av sykdommen, forløpets natur og etiologi. Generelt søker legen å stoppe akutte symptomer, eliminere årsakene til problemet, hvis mulig, ogdrive sosi alt og psykoterapeutisk arbeid med pasienten.
Antidepressiva foreskrives som en del av medikamentell behandling for personer som lider av depresjon. Angstsymptomer kan lindres med anxiolytika. For å bli kvitt maniske stemninger, brukes normotimikk. Antipsykotiske legemidler er utviklet for å eliminere hallusinasjoner og vrangforestillinger.
Psykoterapeutisk bistand til pasienter med et affektivt syndrom er gjennomføring av individuelle økter med kognitiv og kognitiv atferdsterapi med gradvis inkludering av pasienten i gruppesesjoner. Pasienter med økt angst oppfordres til å mestre avspennings- og selvreguleringsteknikker, samt å jobbe med feilaktige holdninger.
En viktig rolle i utvinningen av pasienter med et affektivt syndrom er gitt til sosial rehabilitering. For å jobbe i denne retningen holder psykoterapeut og psykolog møter der pasientens familie er til stede. De diskuterer spørsmål om riktig ernæring og fysisk aktivitet til pasienten, hans gradvise involvering i husarbeid, felles turer og sport.
Forebygging
Hvordan unngå utviklingen av et affektivt syndrom? Ved lidelser forårsaket av arvelige faktorer, vises pasienten periodiske behandlingsforløp. Dette vil tillate deg å opprettholde normal helse og unngå tilbakefall.
Blant de forebyggende tiltakene er også avvisning av eksisterende dårlige vaner,overholdelse av en rasjonell daglig rutine, som sørger for god søvn, vekslende arbeid og hvile, avsette tid til interessante aktiviteter, samt opprettholde tillitsfulle forhold til sine nærmeste.
