Systemiske sykdommer har alltid vært et mysterium for den medisinske verden. En av dem er sarkoidose, som ikke har noen underbygget etiologi, men manifesterer seg i form av betennelse i bindevevet i ulike organer og vev med dannelse av granulomer. Löfgrens syndrom er et spesielt forløp av sarkoidose som påvirker huden, intrasternale lymfeknuter og ledd.
Årsak til utvikling
Patogenesen er basert på utvikling av en autoimmun reaksjon. Immunsystemet svikter, og hvite blodceller begynner å angripe friske celler i lungene, leddene og huden.
Löfgrens syndrom utvikler seg oftest hos unge kvinner (20-35 år). Barn blir vanligvis ikke syke. Löfgrens syndrom begynner akutt, og deretter gradvis kan de kliniske manifestasjonene forsvinne av seg selv. Ofte er det et gunstig sykdomsforløp.
I tillegg til den virale og bakterielle teorien om utvikling av sarkoidose, er det også en oppfatning om at sykdommen utvikles hos mennesker som har langvarig kontakt med flyktige kjemikalier i fabrikker. Ikke mist av syne den arvelige faktoren. Det er derfor sarkoidose er en polyetiologisk autoimmun sykdom.sykdom.
Kliniske manifestasjoner
Löfgrens syndrom ved sarkoidose viser seg polysymptomatisk. Kliniske manifestasjoner begynner akutt. En person utvikler erythema nodosum på kroppen, det har en tendens til å spre seg til lemmer, rygg, mage, nakke. Nodene er ovale i form, deres diameter kan nå opptil 6 centimeter. Det er verdt å merke seg at nekrose ikke forekommer på stedet for erytemdannelse.
Den viktigste manifestasjonen er nederlaget til bronkial- og luftrørslymfeknutene. Dette er en stor fare for pasienten:
- hoste vises;
- øket kroppstemperatur av og til;
- føler seg verre;
- nattsvette forekommer;
- forverret søvnkvalitet;
- vekttap forekommer;
- en person er engstelig.
Senere Löfgrens syndrom er preget av leddskade. De blir hovne, smertefulle og mobiliteten forverres. Objektivt sett er det mulig å merke en økning i lymfeknutene i halsen, samt i armhulene.
Hvordan diagnostiseres?
Löfgrens syndrom etableres på grunnlag av laboratoriediagnostikk og undersøkelse av pasienten hos fastlege. Erythema nodosum er av stor betydning ved diagnostisering av denne formen for sarkoidose. Legen må imidlertid skille sykdommen fra tuberkulose eller dermatovenereologiske sykdommer.
Laboratorieblodprøve vil vise:
- økt ESR;
- leukocytose;
- gamma-opptredenglobuliner.
På røntgen kan du se en karakteristisk forstørrelse av lymfeknutene, samt fibrøse avleiringer. Dette bidrar til å sikre i tilfelle lungeskade.
Mild form krever bronkoskopi med målrettet biopsi. Ved undersøkelse av lungevevet er det mulig å se den karakteristiske histologiske strukturen til sarkoidose: det finnes elementer av et epiteloid granulom.
Prognose og komplikasjoner av sykdommen
Löfgrens syndrom forekommer individuelt. Hvor lenge det varer og hva er prognosene, er det mulig å svare på kun etter visse kriterier. Det er kjent at jo eldre personen er, jo dårligere er prognosen. Hvis du ikke oppsøker lege i tide, er syndromet forsinket, og det legges til komplikasjoner:
- bronkial obstruksjon;
- respirasjonssvikt;
- utvikling av "cor pulmonale";
- emfysem;
- feste av bakterieflora.
Åndedrettssvikt utvikles etter bronkoobstruksjon. Pasientens tilstand forverres gradvis etter hvert som lungene begynner å bli erstattet av bindevev, prosessen kan stoppe spontant etter 1-2 år.
Gradvis begynner hjertet å øke på grunn av mangel på oksygen i blodet. Å søke lege bør imidlertid ikke ignoreres, ettersom Löfgrens syndrom nå kan behandles.
Behandling
Dessverre kan leger ikke kurere sarkoidose fullstendig,siden etiologien ikke er helt kjent. Men leger foreskriver en spesiell terapi som kan stoppe utviklingen av prosessen, kontrollere Lofgrens syndrom. Behandling begynner med utnevnelse av steroide antiinflammatoriske legemidler for å redusere immunitet. Vitaminkomplekser, antioksidanter, immundempende midler er også foreskrevet.
Behandlingsforløpet varer i gjennomsnitt 8 måneder. Alt avhenger av de individuelle egenskapene til immunsystemet. Pasientobservasjon av en lungelege er obligatorisk, ideelt sett varer den i 5 år.
Hvilken forebygging?
For å forhindre utvikling av sarkoidose bør du først og fremst overvåke livsstilen din. Ernæring bør være balansert, inneholde fett, proteiner, karbohydrater i det optimale forholdet.
Personer med risiko for sarkoidose bør slutte å røyke, eksponering for sterke kjemikalier.
