Löfgrens syndrom er en symmetrisk forstørrelse av de basale bronkopulmonale nodene i lymfesystemet på begge sider. Sykdommen er ledsaget av hudmanifestasjoner (erythema nodosum), høy kroppstemperatur og artralgi. Disse symptomene er karakteristiske for sarkoidose.
Denne sykdommen påvirker forskjellige organer - lunger, milt, lymfeknuter. Löfgrens syndrom med sarkoidose overføres ikke og er ikke en smittsom patologi. Ikke forveksle sykdommen med onkologiske prosesser og tuberkulose.
Klinisk bilde
Sarkoidose var en sjelden sykdom ganske lenge, men i dag har bildet endret seg, patologien sprer seg i høy hastighet over hele verden. Ifølge statistikken lider kvinner fra 20 til 40 år mest av Löfgrens syndrom, men sykdommen kan komme til hvem som helst.
Det kan være asymptomatisk, gradvis eller akutt. En asymptomatisk klinikk oppdages som regel ved en tilfeldighet under en forebyggende fluorografisk undersøkelse. Det vanligste er det gradvise forløpet og utviklingen av sykdommen med følgende tegn:
- pustebesvær ved anstrengelse;
- dumbrystsmerter;
- smerter mellom skulderbladene;
- tørrhoste;
- subfebril temperatur;
- tretthet og svakhet;
- overdreven svetting;
- tap av matlyst;
- smerter i leddene, i korsryggen.
Det akutte forløpet av sarkoidose kalles Löfgrens syndrom og er ledsaget av feber opp til 38-39 °C, leddsmerter, hudlesjoner i form av erytem, brystsmerter og kortpustethet. Det er hyppige tilfeller i det akutte forløpet av en fullstendig bedring av en person uten bruk av medikamentell behandling og annen intervensjon.
sykdommens etiologi
Inntil slutten av medisinen er årsakene til denne patologien ukjente, det er sannsynlig at følgende faktorer kan provosere utviklingen:
- infeksjon, tuberkulosemikrobakterier, hepatitt C-virus;
- ugunstige eksterne faktorer, innånding av metallstøv;
- røyking, som ikke er grunnårsaken, men kompliserer sykdomsforløpet betydelig;
- heredity.
Forebygging av sarkoidose
Det er viktig for pasienter med Löfgrens syndrom å slutte å røyke for å fremskynde restitusjonen. Det er nødvendig å undersøke organene i brystet hvert 2. år. Tatt i betraktning at etiologien til sykdommen ikke er fullt kjent, er prinsippene for forebyggende tiltak ikke utviklet. Eksperter anbefaler å unngå kontakt med metallstøv og foci av smittsomme infeksjoner.
Löfgrens syndrom ved sarkoidose oppdages ved følgende ekstrapulmonale lokalisering av prosessen -skade på subkutan vev, hud og perifere lymfeknuter. Det er en økning i cervical, subclavian, aksillære og inguinale noder. I noen tilfeller påvirkes lymfeknutene i magen.
Beinene og sentralnervesystemet påvirkes mye sjeldnere, men dette sykdomsforløpet er mer alvorlig. Sarcoidose av hjertet forekommer i 20-30% av tilfellene og er asymptomatisk. Venstre side av hjertet reduseres i volum, høyre ventrikkel øker.
Tidlig undersøkelse og behandling gir sjanser til et gunstig resultat. I et annet tilfelle oppstår endringer i lungevevet, som til slutt fører til funksjonshemming.
Löfgrens syndrom: en akutt variant av sarkoidose
Sarkoidose forveksles ofte med tuberkulose på grunn av likheten mellom symptomene. Her kreves en grundig undersøkelse, fordi årsakene og behandlingen er forskjellige. Ikke i noe tilfelle bør du unne deg selv, spesielt med medisiner beregnet på pasienter med tuberkulose, dette kan føre til døden.
Löfgrens syndrom (et klassisk eksempel) er når allmenntilstanden til pasienten har en tilfredsstillende vurdering. Endringer i huden observeres. Kan vises:
- papuller og plaketter;
- lupus pernio;
- keloid arr;
- infiltrates;
- erythema nodosum;
- SKD og SKB Becks sarkoid;
- flere tette noder i det subkutane vevet.
Diagnose
Undersøkelse av pasienter med syndrometLöfgren skal gjennomføre røntgenbilder. Computertomografi brukes som en avklaringsmetode. En biokjemisk og generell blodprøve blir utført.
Målet med behandlingen er å undertrykke den inflammatoriske prosessen. Den mest effektive måten er bruk av kortikosteroider i seks måneder. Når vitale organer er påvirket, er glukokortikosteroidhormonbehandling nødvendig.
Det raskt progressive forløpet behandles med korte kurer med intravenøse antiinflammatoriske legemidler. I tilfeller hvor behandlingen er maktesløs, utføres plasmaferese (blodrensing). I et alvorlig stadium av lungeskade er det nødvendig med en organtransplantasjon. Sykdomsforløpet og resultatet av behandlingen er stort sett gunstig, du trenger bare ikke starte prosessen.
