Eksudativ mellomørebetennelse er en inflammatorisk lesjon lokalisert i mellomøret og preget av dannelse av ekssudat. Det representerer den andre fasen av den inflammatoriske prosessen. Oftest diagnostiseres sykdommen hos barn 3-7 år. Dette er på grunn av de strukturelle egenskapene til høreapparatet.
Årsaker til sykdommen
Hovedårsaken til utviklingen av eksudativ mellomørebetennelse er at bakterier trenger inn i mellomøret gjennom Eustachius-røret. I tillegg bidrar følgende negative faktorer til den patologiske prosessen:
- Svekkelse av kroppens forsvar på grunn av infeksjons- og betennelsessykdommer.
- K alt vann som kommer inn i ørehulen.
- Fødselsskader i neseseptum.
- Plutselig faller trykket.
- Passiv røyking.
- Mekanisk skade på aurikkelen.
- Kronisk allergisk rhinitt.
- Betennelse i adenoidene.
- Misbruk eller overbruk av antibakterielle midler.
- Generell hypotermi.
I nærvær av eksudativ mellomørebetennelse hos barndiagnose er vanskelig siden de ikke kan beskrive nøyaktig hvordan de har det.
Symptomatics
Det er problematisk å fastslå tilstedeværelsen av eksudativ mellomørebetennelse hos barn, og det kliniske bildet uttrykkes ikke veldig tydelig, og barnet kan ikke alltid forklare følelsene sine. Det er imidlertid nødvendig å ta hensyn til slike manifestasjoner:
- Gravvis nedgang i hørselsfunksjonen.
- Velte, mild smerte i øret.
- Følelse av tetthet i hørselsorganet, samt nesepassasjer.
- Barn tror kanskje han hører sin egen stemme i hodet sitt.
- Når du vipper eller snur, kjenner du en sprut av væske i øret. Over tid begynner ekssudatet å skille seg ut.
Generelt er smerte for denne sykdommen sjelden. Babyen har ikke alltid feber. Men hvis du går glipp av øyeblikket for de første manifestasjonene av sykdommen, vil pasienten etter noen måneder utvikle hørselstap.
former for patologi
Før behandling av eksudativ otitt er det nødvendig å bestemme typen. Det avhenger av hvilke medisiner som vil bli foreskrevet. I henhold til varigheten av den patologiske prosessen skilles følgende typer sykdommer:
- Akutt (varer i opptil 21 dager).
- Subakutt (sykdomsforløpet forlenges i inntil 8 uker).
- Kronisk. I dette tilfellet er varigheten av otitis mer enn 2 måneder.
Du kan også klassifisere patologien i henhold til endringer som skjer i ørets slimhinne: initial, sekretorisk, produktiv og degenerativ-sekretær.
Utviklingsstadier av mellomørebetennelse
Eksudativ mellomørebetennelse hos barn eller voksen utvikler seg gradvis. Underveis går han gjennom flere stadier:
- Catarrhal. Dette er den første graden av patologi, hvor hovedsymptomet vises - overbelastning i øret. Dette stadiet varer i omtrent en måned.
- Sekretær. På dette stadiet samler det seg væske i øret, slik at babyen kan høre gurglen i hodet. Eksudat kan ikke utvises naturlig gjennom Eustachian-røret.
- Slimhinne. Eksudat, samlet i mellomøret, begynner å tykne, blir tyktflytende. Følelsen av væskeoverføring går bort, barnet eller den voksne begynner å høre verre. Varigheten av dette stadiet når 2 år.
- Fibrøst. Symptomene er nesten helt borte. Destruktive prosesser begynner i de interne strukturene til hørselsorganet. Endringer på dette stadiet er irreversible.
Hver pasient har sine egne egenskaper ved utvikling av patologi. Akutt eksudativ otitt er preget av en mer utt alt manifestasjon av symptomer.
Diagnose of pathology
Behandling av eksudativ otitis bør ikke utføres uavhengig. Først må du besøke en lege og sørge for at diagnosen er riktig. Ellers øker risikoen for å utvikle alvorlige komplikasjoner betydelig.
Diagnose sørger for følgende forskningsmetoder:
- Visuell undersøkelse av pasienten. Ved hjelp av en spesiell enhet vurderer legen tilstanden til ørehulen,samt Eustachian-røret.
- Sjekker mobiliteten til membranen. Denne prosedyren kalles tympanometri. For å oppnå et resultat skapes det et visst trykk i øregangen.
- Audiometri (måling av hørselsnivå under påvirkning av lyder med forskjellige frekvenser).
- Endoskopi. Her undersøkes ikke bare mellomøreområdet, men også svelgdelen.
- røntgen.
- CT av tinningbeinet. Denne teknikken er oftere indisert hvis det er vanskeligheter med å stille en diagnose.
Det er ikke uvanlig at en spesialist punkterer trommehinnen for å få tak i innholdet og studere det videre i laboratoriet.
Konservativ behandling
Hvis en pasient har symptomer på eksudativ mellomørebetennelse, må sykdommen bekjempes umiddelbart. Behandling er strengt foreskrevet individuelt. Utviklingsstadiet av patologien, årsaken til forekomsten, alderen og egenskapene til pasientens kropp tas i betraktning. Terapi utføres ved hjelp av medisiner, fysioterapiprosedyrer. I vanskelige tilfeller vil operasjon være nødvendig.
Når det gjelder medisiner, kan følgende midler foreskrives til pasienten:
- Vasokonstriktive dråper: "Sanorin", "Nazivin". De hjelper til med å eliminere hevelse, letter nesepusten. De er ikke begravet i øret.
- Antibiotika: "Normax", "Sumamed", "Amoxiclav". Du kan bare bruke de presenterte midlene etter såingpatogen mikroflora. Vær forsiktig når du bruker antibiotika hos barn.
- Kombinerte glukokortikosteroider: Hydrokortison, Sofradex. De brukes i et alvorlig sykdomsforløp, preget av livlige symptomer.
- NSAID: Otipax.
- Antihistaminmedisiner: Cetrin, Loratadine.
I tillegg til behandling av eksudativ mellomørebetennelse med medisiner, får pasienten foreskrevet sanering av inflammatoriske foci.
Fysioterapibehandlinger
Det er mulig å behandle eksudativ otitis hos en voksen pasient eller et barn, ikke bare ved hjelp av medisiner. Det finnes effektive fysioterapiprosedyrer som ikke bare hjelper til med å gjenopprette hørselsfunksjonen, men som også fjerner ekssudat, akselererer regenereringen av skadet vev og forhindrer utviklingen av komplikasjoner.
De mest effektive blant dem er:
- Elektroforese. For å oppnå positiv effekt må elektroden plasseres i øregangen. I tillegg brukes stoffet "Lidase" på det. Elektroforese forbedrer mikrosirkulasjonen i blodet. Pasienten vil trenge minst 12 økter, varigheten av disse er 20 minutter.
- Pneumatisk massasje. Det utføres ved hjelp av en spesiell enhet på sykehus eller hjemme. En prosedyre brukes for å forbedre mobiliteten til trommehinnen.
- Laserterapi. Denne typen behandling fremmerbiokjemiske prosesser i mellomørets strukturer.
- Inflasjon og kateterisering. Alle disse prosedyrene utføres i området av Eustachian-røret. Blåsing vil gi god effekt dersom sykdommen ikke er i gang. Ellers er det ubrukelig. Med et komplekst patologiforløp settes et kateter inn i nesen, som er koblet til åpningen av hørselsrøret. Et kortikosteroid infunderes gjennom et rør. Etter flere prosedyrer føler pasienten seg lettet, så alt slim er vasket ut. Plassering av kateter er imidlertid kontraindisert hvis det er en perforering av trommehinnen.
Legen foreskriver fysioterapeutiske prosedyrer etter å ha evaluert det kliniske bildet og effekten av legemidlene.
Kirurgi
Hvis det ikke er effekt av konservativ behandling, blir pasienten foreskrevet operasjon. Takket være ham eliminerer legen ekssudatet som har samlet seg i mellomøret, og gjenoppretter også normale hørselsfunksjoner. Intervensjon kan forhindre utvikling av tilbakefall av mellomørebetennelse. Type operasjon avhenger av alvorlighetsgraden av patologien. Følgende intervensjoner kan foreskrives for pasienten:
- Myringotomi. Under denne operasjonen lages et lite snitt i trommehinnen. Intervensjonen utføres under lokal eller generell anestesi. Ekssudatet fjernes med en sprøyte, hvoretter ørehulen vaskes med hydrokortison.
- Tympanostomi. Kateteret føres inn i et eksisterende hull i membranen. Denne operasjonen gjør det mulig å vaske ørehulenantibiotika og kortikosteroider. Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, kan sonden bli liggende i organet i flere måneder.
Det er best å ikke ta med til operasjon, da det kan oppstå komplikasjoner.
Folkebehandlinger
Folkemedisiner er ikke et universalmiddel, men de kan forbedre effekten av konservativ terapi betydelig. Følgende oppskrifter vil være nyttige:
- Kamilleavkok. Pasienten må føre turundas dynket i denne væsken inn i øregangen.
- Bakt løkjuice. Halvparten av grønnsaken skal fylles med spisskummen og settes i ovnen i 10 minutter. Deretter presses saft ut av løken som er begravd i det såre øret.
- Myntebladbasilikumolje. Det kan dryppes inn i øregangen, to dråper flere ganger om dagen. Væsken må varmes opp først. Oftest vil denne typen terapi være effektiv i den akutte formen av eksudativ mellomørebetennelse.
Før du bruker folkemedisiner, sørg for å konsultere en lege.
komplikasjoner
Behandling av eksudativ otitis og anmeldelser om det er forskjellige, det må utføres umiddelbart etter at de første symptomene viser seg. I mangel av effektiv terapi utvikler pasienten slike komplikasjoner:
- Endringer i strukturen til trommehinnen, dannelsen av kalkholdige plakk på den.
- Økning i bindevevsvolumet i mellomørets slimhinne. Og hunforbenes over tid.
- Atrofi av trommehinnen, arrdannelse, skade på integriteten.
- Nekrose av strukturene i mellomøret.
- Vedvarende hørselstap.
Noen av disse komplikasjonene vil ikke bli eliminert. Hvis pasienten henvendte seg til legen for sent eller behandlingen var ineffektiv, kan han bli ufør og miste hørselen.
sykdomsforebygging
Du kan forhindre utviklingen av sykdommen ved å følge følgende tiltak:
- Økende immunitet. For å gjøre dette må kroppen være temperert, ikke forsømme fysisk aktivitet, ta vitaminer, spise riktig.
- Besøk sanatorier og feriesteder der de sliter med øresykdommer.
- Gjennomgå periodisk forebyggende undersøkelser ved ØNH.
- Rettidig bli kvitt infeksjoner og betennelsesprosesser i hals, øre, nese.
Personer som har problemer med eksudativ otitis bør registreres hos lege. Og ikke selvmedisiner.
