Ved ekssudativ bihulebetennelse betenner folk bihulene i maksillæren, som også kalles maksillære bihuler. Denne sykdommen kan finne sted i forskjellige former, mot bakgrunnen er komplikasjoner mulig. Denne sykdommen er hovedtypen av inflammatoriske prosesser i maksillære bihuler, den truer med alvorlige konsekvenser.
Funksjoner ved denne patologien
Eksudativ bihulebetennelse kan oppstå til venstre, til høyre, eller den kan også spre seg til begge bihulene samtidig. De maksillære bihulene er hulrom i beinene i skallen. Deres formål er å utjevne trykket inne i skallen. Norm alt er disse bihulene fylt med luft og kan fritt kommunisere med nesehulen, men under den inflammatoriske prosessen sveller deres utløp, noe som forstyrrer gassutvekslingen med det ytre miljøet. Som et resultat oppstår en betennelsesvæske i bihulen, som, hvis den ikke behandles, kan bli purulent.
sykdomsskjemaer
Eksudativ bihulebetennelse er svært vanlig og består i et gradvis forløpfølgende trinn:
- Catarrhal sykdomsutvikling.
- Serøs scene.
- Purulent scene.
Katarrhalstadiet regnes som det letteste, hvor det dannes inflammatorisk ødem i bihulene overkjeve. Hvis behandlingen ikke startes, vises rikelige slimutslipp fra nesen, og etter dem dannes en purulent type høyre- eller venstresidig eksudativ bihulebetennelse. Denne sykdommen blir ofte kronisk, som varer i måneder eller til og med år, og med jevne mellomrom provoserer tilbakefall. Den akutte typen slik bihulebetennelse varer ikke mer enn en måned og er preget av utt alte og ganske livlige symptomer med varierende grad av rus.
Hva er hovedårsakene til sykdommen
Årsakene til eksudativ bihulebetennelse hos en frisk person som ikke lider av kroniske patologier i nesen, ligger vanligvis i en virusinfeksjon. Ganske ofte vises denne patologien mot bakgrunnen av alvorlige smittsomme sykdommer, som meslinger og skarlagensfeber, og bihulebetennelse fungerer som en komplikasjon eller som et av de ledende symptomene. Redusert immunitet og tilstedeværelsen av somatiske sykdommer forårsaker utvikling av eksudativ bihulebetennelse. Dermed kan de bli syke på bakgrunn av betennelse i mandlene, faryngitt, kronisk betennelse i mandlene, akutt bakteriell rhinitt, tannsykdommer og så videre.
Viral infeksjon kan bare provosere akutt ekssudativ bihulebetennelse, og dens kroniske type vises etter kolonisering av slimhinnenbakterier i et svekket immunsystem. Patologi kan også oppstå som følge av eksponering for allergener og ulike irriterende stoffer som kan fremkalle serøs betennelse.
Bilateral ekssudativ bihulebetennelse er farlig, det fører oftest til utvikling av komplikasjoner.
Risikofaktorer
Følgende faktorer øker risikoen for å utvikle denne sykdommen:
- Å ha avviket neseseptum.
- Ulike sinusanomalier.
- Ubehandlede tenner og tannkjøtt.
- Følsomhet for hyppige allergier.
- Aktivitet i farlig produksjon.
- Tilstedeværelse av skader eller fremmedlegemer i bihulene.
- Tilstedeværelse av somatiske sykdommer i kroppen.
- Bruke legemidler som svekker immunforsvaret.
Hvordan viser venstre- eller høyresidig eksudativ bihulebetennelse seg?
Symptomer på denne ubehagelige sykdommen
Som regel utvikler pasienten i begynnelsen symptomer på en viral patologi på bakgrunn av denne sykdommen. For eksempel kan kroppstemperaturen stige, slim kan slippes ut fra nesen, sammen med sår hals, tett nese og tretthet. De vanligste symptomene på akutt bihulebetennelse er følgende manifestasjoner:
- Utseendet av ubehag i nesen, nær den og i neseryggen.
- Tilstedeværelse av trykk og smerte under øyet, samt hevelse av øyelokkene.
- Forekomsten av hodepine som dekker pannen og tinningene.
- Økt smerte når hodet vippes ned.
- Nærværnesetetthet sammen med manglende evne til å puste, samt nesestemme.
- Forekomst av tydelig utflod fra nesen.
- Drenering av patogen slim langs bakre svelgvegg.
- Enda en økning i kroppstemperaturen, selv om den allerede har normalisert seg.
- Tilstedeværelsen av ubehag og høy tretthet, samt svakhet.
- Map av matlyst og søvnløshet.
Katarral type bihulebetennelse av denne formen
Den katarrale typen eksudativ bihulebetennelse går lettere over. Vanligvis er det bare ledsaget av hevelse i nesen og snaut eller rikelig slimete sekret. De kan tørke opp i nesen og danne skorper. Hvis den ikke behandles, kan katarrhal bihulebetennelse bli purulent, mens fargen på slimet vil endre seg og bli gul, og konsistensen er tykkere, i tillegg er det en ubehagelig lukt. Med et gunstig resultat slutter sykdommen etter fire uker med fullstendig bedring. Men ofte blir eksudativ bihulebetennelse kronisk, og tegnene blir slettet og knapt merkbare:
- Har en kronisk forkjølelse som er vanskelig å behandle.
- Tetthet i nesen, ofte vekslende eller ensidig.
- Utseendet til periodiske smerter i banen.
- Økt smerte ved blinking.
- Utvikling av kronisk konjunktivitt.
- Forekomsten av hodepine.
- Utseendet til en tørr hoste mot bakgrunn av slim som renner ned i halsen.
- Disturbedlukt.
Den kroniske formen for ekssudativ bihulebetennelse kombineres ofte hos pasienter med vekst av polypper, og i dette tilfellet blir sykdommen anerkjent som blandet.
Diagnose for bihulebetennelse
Diagnose gjøres på grunnlag av en fullstendig anamnese, samt med utgangspunkt i undersøkelse, vurdering av alvorlighetsgrad og lokalisering av den kliniske manifestasjonen. Ved mistanke om bihulebetennelse er røntgen eller datatomografi av de paranasale bihulene obligatorisk. Under rhinoskopi oppdages vanligvis ødem sammen med betennelse, slimete eller purulent utflod, og tilstedeværelsen av polypper i nesen kan også merkes.
Nasal endoskopi og punktering
En svært informativ undersøkelsesmetode for denne sykdommen er neseendoskopi, samt punktering av maksillære bihuler. Under punkteringen punkterer legen sinusveggen og pumper ut innholdet. I fremtiden begynner terapeutiske tiltak i form av å vaske sinus og introdusere antibiotika i den. Hos gravide letter diagnosen diafanoskopi, ettersom CT og røntgen kan skade fosteret under utvikling.
Behandling av ekssudativ bihulebetennelse
Hva er behandlingen av sykdommen?
Det viktigste målet med behandlingen er forebygging av komplikasjoner, som krever fullstendig eliminering av smittsomme prosesser. Dette oppnås ved å gjenopprette sinusdrenering og eliminere patogenet. Det er obligatorisk å sørge for ikke-medikamentelle tiltak i form av rikelig drikking,gi opp dårlige vaner, fukte luften i rommet og kosthold. For å lindre hevelse, og i tillegg for å forbedre dreneringen av bihulene, utføres følgende terapimetoder:
- Tar antihistaminer i form av Zyrtec, Desloratadine eller Aerius.
- De innpoderer vasokonstriktorer i form av Klisen, Oxymetazoline, Rhinonorm og lignende.
- Skyll nesen med løsninger av havs alt, for eksempel, Aquamaris egner seg til dette sammen med Aqualor, Physiomer og No-S alt.
- Vylle nesen med medisiner laget for å tynne puss og slim, for eksempel med Rinofluimucil og Sinuforte.
- Dråpemedisiner for å redusere rhinoré, for eksempel ipratropiumbromid.
For å eliminere smittsomme prosesser får pasienten foreskrevet antibiotika. Vanligvis, for behandling av eksudativ bihulebetennelse, brukes penicilliner med makrolider i tabletter i form av Azitrox, Flemoclav, Augmentin og Erythromycin. Og i alvorlige tilfeller er fjerde generasjons cefalosporiner i form av Suprax og Ceftriaxone i form av piller mer egnet, men det er bedre å bruke disse stoffene i form av intramuskulære injeksjoner. Ytterligere terapeutiske metoder som velges for behandling av denne patologien kan være:
- Behandling med betennelsesdempende legemidler mot feber og ubehag i form av Ibuprofen, Nurofen og Nimesil.
- Bruken av antivirale legemidler i form av legemidler som "Viferon" sammen med "Cycloferon" og"Kagocele".
- Irrigasjon med lokale antiseptika og antibiotika i form av Miramistin, Bioparox, Albucid, Protargol og Isofra.
- Bruk av nasale glukokortikosteroider i form av Nasonex og Avamys.
- Fysioterapi. I dette tilfellet utføres laserbehandling, UHF, blått lys og lignende.
Kirurgisk behandling er ofte indisert på bakgrunn av katarr-eksudativ bihulebetennelse av kronisk type eller purulent. En punktering gjøres for å fjerne tykt puss fra bihulen. Denne prosedyren utføres også for målrettet administrering av antibiotika. Etter en punktering legges et kateter i bihulen, som vaskes gjennom hver dag ved hjelp av antiseptika og proteolytiske enzymer. På bakgrunn av allergisk bihulebetennelse injiseres spesielle antihistaminer og glukokortikosteroider i sinushulen.
