Betennelse i vedhengene (det vil si egglederne og eggstokkene) kalles riktig adnexitt. Dette er en ganske vanlig sykdom som mange kvinner opplever minst én gang i livet.
Enhver infeksjonssykdom kan provosere frem betennelse i vedhengene, som et resultat av at immuniteten reduseres. Selv om det også hender at årsaken til utviklingen er ubeskyttet seksuell kontakt under menstruasjon eller umiddelbart etter intrauterin intervensjon.
Adnexitis viser seg først i en akutt form, mens kroppstemperaturen stiger betydelig, er det skarpe smerter i nedre del av magen, som kan stråle ut i korsryggen, menstruasjonssyklusen er forstyrret.
I mangel på adekvat behandling blir den akutte formen kronisk. Symptomene blir samtidig mindre utt alte, men det er risiko for reproduktiv dysfunksjon. Derfor trenger en pasient med betennelse i vedhengene kompetent behandling. Og jo før hun oppsøker lege, jo bedre.
Årsaker til adnexitt og deres innvirkning på valg av behandlingsstrategi
Den vanligste årsaken til adnexitter infeksjonssykdommer. Vanligvis snakker vi om patogen mikroflora. Dette er en tuberkelbasill, bakterier som forårsaker difteri, samt gonokokker (i slike tilfeller blir de diagnostisert med "spesifikk adnexitis").
Betennelse i vedhengene kan imidlertid også være forårsaket av Escherichia coli, stafylokokker, streptokokker, ulike betinget patogene mikrofloraer (for eksempel en sopp som norm alt kan eksistere i kvinnekroppen i lang tid uten å forårsake negative effekter, men under påvirkning av visse faktorer formerer seg aktivt og forårsaker sykdom). Disse patogenene provoserer den såk alte uspesifikke adnexitten.
Det er også faktorer som provoserer denne sykdommen:
- vanskelig graviditet og fødsel med komplikasjoner;
- ulike intrauterine prosedyrer som spiralinnsetting eller abort;
- nylig fjerning av blindtarm på grunn av betennelse;
- hyperkjøling av kroppen, noe som fører til nedsatt immunitet;
- stress;
- dårlig personlig hygiene.
Noen ganger er årsaken til adnexitt slike tilsynelatende urelaterte sykdommer som diabetes mellitus. I dette tilfellet, for at betennelsen i vedhengene ikke skal bli kronisk, er det nødvendig å behandle den underliggende patologien.
Behandling av adnexitis: grunnleggende prinsipper
Behandling av adnexitt er en prosess som krever en integrert tilnærming. Først må du fastslå årsaken til sykdommen,krever laboratorietester for å identifisere patogenet og vurdere dets motstand mot ulike antibiotika.
Oftest utføres behandlingen av akutt eller subakutt adnexitt på sykehus, og i kronisk form er behandling hjemme også mulig. I dette tilfellet er antibiotika eller antibakterielle legemidler, samt immunmodulerende, desensibiliserende og antiinflammatoriske legemidler foreskrevet. Dette er nødvendig for å forbedre mikrosirkulasjonen i blodet, lindre smerte og betennelse. Fysioterapimetoder foreskrives kun når temperaturen blir normal.
Med rettidig tilgang til lege er behandlingsforløpet 2-3 uker. Teoretisk kan du bli behandlet hjemme. Imidlertid krever terapi for adnexitis sengeleie. Hjemme er dette bare mulig hvis de pårørende tar på seg alt ansvar - rengjøring, matlaging osv. Ellers vil det ikke være snakk om noen fred. I tillegg bør det huskes at under behandling av adnexitt er sex absolutt forbudt.
Ved behandling av den kroniske formen foreskrives ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, immunkorrektorer eller biostimulanter, vitaminer, enzymer.
Ikke-medikamentelle behandlinger spiller en viktig rolle. Dette er for eksempel terapeutiske øvelser, spesiell massasje og intim oppvarming og andre fysioterapeutiske prosedyrer. Antibiotika i kronisk form foreskrives sjelden - kun i tilfeller hvor det er funnet patogene bakterier som er årsaken til sykdommen.
Til tross for at han er kroniskadnexitis oppstår i en mildere form enn akutt, det kan være vanskeligere å behandle - om ikke annet fordi antibiotika praktisk t alt ikke hjelper. Det finnes betennelsesdempende legemidler og ulike fysioterapeutiske metoder. Dette er for eksempel ultralyd og magnetisk terapi, elektroforese og andre prosedyrer, hvis virkning er rettet mot å forbedre trofisme og mikrosirkulasjon i vev.
Gjørmebehandling anses som en effektiv metode, men kun dersom kvinnen ikke har godartede neoplasmer i bekkenorganene.
Medikamentell behandling av betennelse i vedheng: antibiotika
Dessverre har mange sykdomsfremkallende mikroorganismer de siste årene blitt resistente mot de mest foreskrevne antibiotika mot adnexitt. I utgangspunktet snakker vi om tetracyklinmedisiner.
Mange leger foreskriver i dag "Doxycycline" som et middel med minimale bivirkninger og samtidig ganske effektivt. I tillegg, i motsetning til andre stoffer fra denne gruppen, skilles "Doxycycline" raskt ut fra kroppen. Men generelt sett vil ikke tetracykliner være det beste valget – både på grunn av utviklet resistens hos patogene mikrober, og på grunn av det store antallet bivirkninger.
Ved behandling av eggstokbetennelse med antibiotika hos kvinner brukes også legemidler fra gruppen makrolider. De gis ofte or alt, siden slike stoffer praktisk t alt ikke blir ødelagt i magen. På grunn av deres lange halveringstid forblir de i kroppen lenge og jevntkan akkumuleres, noe som øker effektiviteten av bruken. Av denne gruppen regnes Klacid og Sumamed som det beste valget, deres effektivitet er bevist av mange studier.
Fordelen med disse legemidlene er at de virker på noen patogene mikroorganismer som forblir "ubemerket" av andre legemidler, fordi de lever inne i cellene og forårsaker betennelse.
En annen gruppe antibiotika som er foreskrevet for behandling av betennelse i vedheng og eggstokker hos kvinner er fluorokinoloner. Fordelen deres er at resistens mot dem utvikler seg i et ekstremt sakte tempo, slik at stoffet ikke trenger å endres. I denne gruppen regnes Lomefloxacin, Ofloxacin, Norfloxacin som de mest effektive legemidlene
Veldig ofte, ved behandling av adnexitt, foreskrives ikke én, men to antibiotika fra forskjellige grupper samtidig. Dette skyldes det faktum at betennelse i vedhengene sjelden er forårsaket av bare ett patogen, mye oftere snakker vi om flere patogene mikroorganismer på en gang, både aerobe og anaerobe grupper. For å bekjempe aerober kan Tinidazol og Metronidazol brukes
For symptomer på eggstokbetennelse er antibiotikabehandling gunstig. I dette tilfellet kan legemidler brukes i forskjellige former for frigjøring - og i form av intramuskulærtinjeksjoner, og i form av løsninger for intravenøs administrering. Vanligvis foreskrives antibiotika for injeksjon først, deretter i tablettform. Stearinlys brukes i slike tilfeller mye sjeldnere.
Men det finnes antibiotika som hovedsakelig produseres i kapsler – disse er Cedex og Ceftributen. De anses som de mest effektive mot patogener som streptokokker, gonokokker og enterokokker.
Fluorokinolone nevnt ovenfor - "Ciprofloxacin" og "Ceftriaxone" - kan forskrives både i form av injeksjoner og i tablettform. De takler nesten alle typer mikroorganismer.
Azithromycin og Zoomax har også et bredt spekter av virkning. I alle fall bør doseringen og administrasjonsmåten velges av legen. Dette tar selvfølgelig hensyn til kontraindikasjoner mot slike legemidler, pasientens allergier osv.
Det er spesielt viktig å velge riktig antibiotika under graviditet. Det er umulig å unngå å ta slike piller i behandlingen av betennelse i eggstokkene (høyre, venstre eller begge), siden sykdommen kan føre til spontanabort eller for tidlig fødsel. Siden selvmedisinering er kontraindisert for kvinner i posisjon, vil vi avstå fra å gi selv kjennskapsinformasjon om foreskrevne legemidler. Bare en lege kan vurdere sannsynlige risikoer og utarbeide et behandlingsregime.
Dette er behandlingen foreskrevet for pasienter med betennelse i eggstokkene. Hos menn diagnostiseres også ofte betennelse i bitestikkelen.(orkiepidimitt). For behandling foreskrives alle de samme antibiotikaene, men under hensyntagen til det kliniske bildet og egenskapene til pasientens kropp.
Andre legemidler for adnexitis
I noen tilfeller, hvis årsaken til sykdommen er en sopp, brukes medisiner som Nystatin, Miconazole og Fluconazole. De to første legemidlene er designet for en kursvarighet på 10-15 dager. Siste medisin - i maksim alt 5 dager.
Når det gjelder desensibiliserende legemidler (for kvinner med betennelse i eggstokkene foreskrives kompleks behandling), anbefales Betamethason og Tavegil. Sistnevnte er et førstegenerasjons antihistamin og kan forårsake døsighet, noe som bør vurderes når du tar middelet.
Av betennelsesdempende legemidler foreskrives vanligvis legemidler som diklofenak (i form av rektal stikkpille) eller Nimesulide (Nise), som drikkes i tabletter.
Det anbefales å ta vitaminer, først og fremst antioksidanter (disse er vitamin A, E og askorbinsyre). Det er også viktig å ta vitaminer fra gruppe B. En lege vil hjelpe deg med å velge et kompleks (vanligvis foreskrives Vitrum eller Triovit).
En annen gruppe medikamenter som brukes til behandling av eggstokbetennelse hos kvinner, er biogene sentralstimulerende midler. Deres handling er basert på stoffer av animalsk og vegetabilsk opprinnelse, dannet bare under naturlige forhold. De er vanligvis nødvendige for akselerert vevsregenerering. Disse sentralstimulerende stoffene inkluderer for eksempel aloetro.
Diett for adnexitis
Ved behandling av betennelse i eggstokkene hjemme spiller terapeutisk ernæring en viktig rolle. Dietten er bygget i samsvar med prinsippene for et hypoallergent kosthold. Dette betyr at følgende produkter må ekskluderes fra menyen:
- kumelk;
- eggehvite;
- sjokolade;
- sitrus, kiwi, andre eksotiske frukter;
- reker og sjømat.
Samtidig er krydrede retter og røkt kjøtt forbudt, siden de bare forverrer inflammatoriske prosesser. Søtsaker, bakevarer, kaffe er begrenset.
Kjøtt og grønnsaker med lavt fettinnhold (unntatt stivelsesholdige) anbefales, begge best servert kokte eller stuet.
Drikkekur spiller en viktig rolle. I sykdomsperioden anbefales det å drikke mye vann. Og det kan ikke bare være mineralvann uten gass. Legene anbefaler nypebuljong, tyttebær- og tyttebærfruktdrikker, svak svart te uten sukker, men med sitron.
I tillegg, mens en kvinne tar antibiotika, vil fermenterte melkeprodukter, til og med mager yoghurt eller kefir, måtte ekskluderes fra kostholdet, da de reduserer effektiviteten til medisinene.
Men det bør være så mange grønnsaker og frukt i kosten som mulig for å normalisere fordøyelsesprosesser og sikre regelmessig avføring.
Fysioterapeutiske metoder for behandling av betennelse i vedheng
Praksis viser at antibiotika ikke alltid hjelper i behandlingen av adnexitt, spesielt når det kommer til dens kroniske form. Derfor, iLeger leter for tiden etter nye medisiner og effektive fysioterapimetoder.
Noen av alternativene som allerede er mye brukt i dag inkluderer:
- forskjellige typer gynekologisk vanning (hydrosvovel, karbonsyre, radon);
- laserterapi, der iliaca-regionene behandles med helium-neon laser;
- elektroforese ved bruk av kobber, sink, magnesium og jod;
- magnetisk terapi av det tilsvarende området;
- slampakker, osv.
En av de mest effektive metodene for adnexitt er plasmaferese, der pasientens eget plasma erstattes med fersk donorplasma.
Denne teknikken brukes hovedsakelig ved en langvarig kronisk form for betennelse, når syndromet indre forgiftning utvikler seg og blodmikrosirkulasjonen forstyrres. Slike prosedyrer anbefales utført i den første fasen av menstruasjonssyklusen, legen velger antall økter individuelt.
DLG
Noen eksperter foreskriver det som populært kalles intim oppvarming, og denne teknikken omtales korrekt som DLG – dosert lokal hypertermi. Dette er en hjelpefysioterapiprosedyre der varme behandles. Det er foreskrevet for mange inflammatoriske gynekologiske sykdommer. For henne blir det tatt en dyse, som settes inn i skjeden, på grunn av hvilken lokal oppvarming av problemområdet er gitt.
Antall prosedyrer og temperaturforhold tilordnes i hvert tilfelleindividuelt. Men for hver påfølgende gang er det en gradvis økning i temperaturen. Maksim alt oppvarmingsnivå er +54 °С. Samtidig hevder kvinner som har gått gjennom denne prosedyren at den ikke forårsaker ubehag.
En av hovedindikasjonene for denne metoden er betennelse i vedhengene, uavhengig av hvilke patogener den er forårsaket av, om infeksjonen er forårsaket av bakterier eller virus. Imidlertid er det kontraindikasjoner. Disse inkluderer for eksempel eventuelle neoplasmer i brystkjertelen og organer i reproduksjonssystemet, endometriose, tilstedeværelsen av cervikal erosjon, graviditet. Prosedyren utføres heller ikke under menstruasjon.
Gynekologisk massasje utføres også ved hjelp av enheten som brukes til DLG. Faktum er at enheten kan fungere i mekanisk vibrasjonsmodus, og dette bidrar til å normalisere eggstokkfunksjonen og lar deg til og med kvitte seg med små og løse vedheftninger, hvis noen. Og gynekologisk massasje øker også effektiviteten av bruken av medisiner. Men før du melder deg på denne prosedyren, må du definitivt gjennomgå en undersøkelse hos en spesialist, og legen vil mest sannsynlig henvise deg til ultralyd av bekkenorganene.
Spabehandling av adnexitis
Ved et langt forløp med kronisk betennelse i vedhengene foreskrives ofte spabehandling. I tillegg til å lindre stress og øke immuniteten, forbedres mikrosirkulasjonen i vev, restitusjonsprosessene går raskere.
På feriestederofte brukte metoder som terapeutisk gjørme, bad med ulike ekstrakter og helbredende vann, vaginal irrigasjon. Sistnevnte utføres også vanligvis ved bruk av sulfid- eller natriumkloridvann. Varigheten av kurset er vanligvis foreskrevet av legen. Men med hydroterapi er i gjennomsnitt 10-12 prosedyrer indisert, og med gjørmeterapi - minst ti.
Hvile på sjøen anses også som nyttig. Men du kan bare dra til kysten hvis det har gått minst åtte uker siden siste forverring.
Det er veldig viktig å følge sikkerhetsreglene. Du kan ikke tilbringe mer enn 20 minutter i sjøvann, og når du går i land må du umiddelbart skifte badedrakt til tørk. Og selvfølgelig anbefales det å unngå overoppheting - det kan ikke være mindre farlig enn hypotermi.
betennelse i vedheng: behandling med folkemedisin
Det er klart at der antibiotika er hovedbehandlingen, virker folkemidlene rett og slett ikke, fordi de ikke kan anses som effektive nok. Tradisjonelle medisinoppskrifter kan imidlertid brukes sammen med legemidler som tilleggsterapi.
For eksempel, hos kvinner med betennelse i eggstokkene, innebærer behandling med folkemedisin bruk av følgende:
- Dampinnånding fra et avkok av malurt. For å gjøre dette, kok opp 2 liter vann, kast en håndfull tørr malurt i en beholder, hold på lav varme i ca 5 minutter. Deretter må beholderen (det er lurt å ta en bøtte eller en panne) settes på gulvet og sette seg over den i 15-20 minutter. Slik oppvarmingbidrar til å lindre betennelse. Kurset bør bestå av 5-6 økter.
- Avkok eller tinktur av borlivmor (det kalles også ensidig ortilia). Denne planten brukes til å behandle en rekke gynekologiske sykdommer. Et avkok er laget av det slik: tørt gress males (du kan bruke det i en kaffekvern), ta 1 ss. l. av dette råmaterialet og hell et glass kokende vann, kok opp, la det stå på lav varme i 5 minutter. Etter det må du vente et par timer, sile midlet og drikke 1/3 kopp tre ganger om dagen 30 minutter før måltider. Noen herbalists foreslår å lage en alkoholtinktur av bor livmor - 50 g gress per 0,5 l vodka. Midlet insisteres i 14 dager. Det anbefales å ta 30-35 dråper tre ganger daglig én time før måltider.
- Paraffinapplikasjoner. For denne metoden må du smelte 400 g parafin til flytende tilstand (det er best å gjøre dette i en aluminiumsbolle). Deretter blir stoffet fuktet i parafin og underlivet smøres med denne varme sammensetningen. Når denne massen påføres huden, dekkes den med plastfolie og et ullteppe på toppen. Parafin holdes på kroppen til den avkjøles.
- Infusjon av bergenierot. For å tilberede dette produktet anbefales det å male 50 g av dette råmaterialet, hell 0,3 liter kokende vann og insistere i 8 timer, og sil deretter. Infusjonen brukes til douching - prosedyren gjentas to ganger om dagen. På apotek kan du finne ferdiglaget bergeniaekstrakt. Den kan også brukes til douching, men da bør den fortynnes - 2 ss. l. ekstraher i 2 liter vann. Du kan bruke et hjemmelaget tampongimpregneringsmiddelgasbind og bomullsull.
- Avkok av lårbensplanten. Samle råvarer under blomstringen. Men for et avkok tar de bare tørt hakket gress - 1 ss. l. for 1 liter varmt vann. Middelet kokes opp og holdes på lav varme i 10 minutter. Ferdig buljong filtreres og drikkes gradvis med honning i løpet av dagen. Noen urteleger anbefaler at du bruker dette middelet for skylling.
Også i prosessen med å behandle betennelse i eggstokkene med folkemedisiner, foreslås det å bruke buldenezh - dette er en av variantene av viburnum. For tinktur samles blomster som ligner store hvite kuler. De legges ut i en liters krukke helt til toppen, og hell deretter 0,5 liter vodka. Midlet infunderes i to uker. De drikker det ikke, men gni det på nedre del av magen, og noen mener at blomstene fra denne tinkturen kan brukes til påføringer. Det vil si at de også påføres problemområdet i et par timer, dekket med plastfolie.
De oppførte midlene er egnet for behandling av betennelse i eggstokkene hjemme i akutt form av sykdommen. Fytoterapi brukes også til å behandle kronisk betennelse i vedhengene. For eksempel, i slike tilfeller, foreslår tradisjonell medisin å ta 4 ts. knust tindvedrot, peon og Tsjernobyl, 3 ts hver. elecampane rot og burnet og bland det hele. Ta 2 ss fra den resulterende blandingen. l. råvarer og hell 0,5 liter kokende vann, kok opp, hold på lav varme i omtrent en halv time, og avkjøl deretter. Etter det må du sile midlet og ta 0,5 kopper tre ganger om dagen, og tilsett litt honning forsmaksforbedringer.
Forebygging av betennelse i vedhengene
Å forhindre adnexitt er mye enklere enn å kurere det. I mellomtiden kan forebyggende tiltak for betennelse i vedhengene til og med kalles banale, siden hovedrollen spilles av overholdelse av regler for personlig hygiene. Faktum er at selv om en kvinne har en fast partner som hun stoler på, garanterer ikke dette beskyttelse mot kjønnsinfeksjoner. For ikke å nevne de tilfellene der intime forhold er episodiske.
For å beskytte deg mot infeksjon bør du kjøpe en spesiell antiseptisk gel eller spray som kan brukes innen de neste to timene etter seksuell kontakt. Dette minimerer risikoen for infeksjon.
Hvis en kvinne ofte opplever akutt betennelse i vedhengene, vil det være lurt å forlate tamponger til fordel for bind under menstruasjon, og det anbefales å bytte dem minst etter 3-4 timers bruk.
For intimhygiene, bruk ikke vanlig såpe eller dusjsåpe, da det er fare for at mikrofloraen i skjeden vil lide av dem. Det finnes spesielle midler.
Å unngå betennelse vil hjelpe og ta vare på ditt eget immunsystem. For at det skal fungere med maksimal effektivitet, er det nødvendig å unngå ikke bare hypotermi, men også stress, overarbeid osv. Det er viktig å ta vitaminkomplekser foreskrevet av lege i den kalde årstiden.
Og selvfølgelig må du regelmessig, minst en gang hvert halvår, komme for en forebyggende undersøkelse til gynekologen.
