Konsekvensene av et brudd i korsryggvirvlene er svært alvorlige, ofte irreversible for helsen. Det er ofte et resultat av et fall fra en høyde eller en ulykke, selv om det kan være andre årsaker. I hvilke andre situasjoner kan et kompresjonsbrudd i en lumbalvirvel oppstå med konsekvenser? Hvilke symptomer peker på det? Hva er behandlingen? Hvordan gi førstehjelp til en person med mistanke om brudd på 1 lumbal vertebra før behandling?
Konsekvenser
Dette fenomenet er direkte livstruende og har alvorlige, ofte irreversible helsekonsekvenser. Som legers erfaring viser, angår brudd og andre skader i ryggraden oftest livmorhalsregionen. Den alvorligste skaden i denne delen av ryggraden er skade på ryggmargen, som forårsaker lammelser eller pareser i øvre eller nedre ekstremiteter, samt luftveisproblemer, blærekontroll og analsfinkter.
Typer og årsaker
Den vanligste typen spinalbrudd er nakkebrudd. I dette tilfellet gjelder det å bøye ryggraden fremover i en grad som overstiger det fysiologiske bevegelsesområdet. Dette skjer oftest som et resultat av en skarp vending av hodet eller foroverkroppen, for eksempel passasjerer i en bil i en ulykke (hvis de bruker bilbelte).
De vanligste årsakene til brudd i ryggraden i Russland er fall fra høyden (spesielt å hoppe "på hodet" i vannet) og trafikkulykker. Andre årsaker er knusing med en tung gjenstand og bentap. I alle tilfeller må behandling av kompresjonsbrudd i en lumbalvirvel starte umiddelbart.
Spesielt farlige tilfeller av skade eller brudd på cervicalcolumna. De oppstår når du utfører langt og hardt fysisk arbeid. Skade på thorax ryggraden, coccyx oppstår som et resultat av en skarp innvirkning på disse delene. Denne typen skade forårsaker sjelden skade på ryggmargen, så den regnes ikke som den mest livstruende.
Kompresjonsbrudd i ryggraden er en lidelse der det er kompresjon av ryggvirvlene, hovedsakelig foran. Denne typen brudd oppstår vanligvis som et resultat av en ytre kraft i den parietale regionen av skallen (for eksempel i en ulykke) eller som et resultat av et fall fra en høyde på bena eller baken. En risikofaktor for kompresjonsbrudd i ryggraden er også kreft, høy alder og osteoporose eller annetsykdommer som reduserer beinkvaliteten.
Brukk av 1 korsryggvirvel med konsekvenser rammer oftest unge menn i arbeidsfør alder.
Tilfeller der det ikke er trykk på ryggmargen anses som mindre farlig, fordi det ikke kommer til å bevege ryggvirvlene. Men hvis kraften er stor, kan ryggmargen bli skadet. Slike ryggbrudd er kjent som de farligste, forekommer oftest i livmorhalsen og oppstår som et resultat av et fall på hodet fra stor høyde, hopp ut på grunt vann (når hodet treffer bunnen eller noe hardt som ligger på bunnen) eller i en ulykke.
Brukket ryggrad: symptomer
De første symptomene er smerter i rygg, nakke eller skuldre. Deres sterkeste fokus er på bruddstedet, det "divergerer" langs hele ryggen. Symptomer oppstår ved plutselig brudd i ryggraden. Et brudd på 1 ryggvirvel i korsryggen før konsekvensene av den farligste typen (dette kan for eksempel oppstå som følge av osteoporose) kan ikke gi noen symptomer.
Ytterligere symptomer:
- hevelse eller deformitet langs ryggraden;
- nummenhet eller mangel på følelse under et visst nivå og/eller i lemmer;
- slappe lemmer, manglende evne til å utføre bevegelser;
- lav puls (under 50 slag per minutt);
- pustevansker (skade på ryggmargen kan forårsake lammelser av musklene eller mellomgulvet);
- urininkontinens ogavføring (dysfunksjon av lukkemusklene);
- vedvarende ereksjon av penis (priapisme);
- varm og tørr hud.
Førstehjelp
Konsekvensene av et kompresjonsbrudd i en lumbalvirvel anses som alvorlige, behandling av denne grunn startes umiddelbart. Det er viktig å kunne yte førstehjelp i slike tilfeller. Ved mistanke om brudd i ryggraden, under førstehjelp, bør havaristen etterlates i den posisjonen han ble funnet i for ikke å utsette ham for ytterligere skader.
Unntaket er når det er nødvendig å gi kunstig åndedrett eller stoppe blødningen. Når det er nødvendig å flytte offeret til et annet sted, stabiliser hodet, hold det langs kroppens akse, og legg deretter pasienten på en hard overflate.
Diagnose og behandling
I diagnostikk brukes visuell undersøkelse - røntgen, datatomografi eller MR. Behandling avhenger av typen brudd (stabil, ustabil). Hvis det oppstår et brudd, men ryggraden er stabilisert med leddbånd og bursae og det ikke er fare for ryggmargsskade, er kirurgi ikke nødvendig.
Den alvorligste skaden er et brudd på ryggraden i livmorhalsen. I dette tilfellet immobiliseres de skadede seksjonene ved hjelp av en krage eller ortopedisk korsett. Stabile vertebrale frakturer inkluderer for eksempel skader som følge av osteoporose.
Ved brudd som gjør at ryggraden blirustabil, utfør operasjonen. Dens formål er å smelte sammen de skadede delene og frigjøre ryggmargen eller nerverøttene fra overdreven kompresjon. Operasjonen utføres akutt hos pasienter med tegn på delvis skade på ryggmargen, dette blir merkbart i løpet av forskningen. Etter operasjonen er rehabilitering nødvendig. Konsekvensene av å behandle et brudd på 1 korsryggvirvel etter operasjonen kan være gunstige.
Rehab
I forhold til en pasient med lignende skade, brukes hele spekteret av rehabiliteringstiltak. I den innledende perioden brukes prosedyrer, hvis formål er å gjenopprette og stimulere beinvekst (magnetisk laserterapi) og forbedre blodtilførsel og ernæring til bløtvev (lavfrekvente pulserende strømmer, massasje). Kryoterapi kan brukes til å redusere smerte.
Neste trinn i rehabiliteringen, etter stabilisering av beinet, er kinesiterapi, det vil si øvelser som har som formål å styrke ryggradens muskler. Det er også nyttig å bruke spesielle fleksible plater som har en stabiliserende effekt.
Når et korsryggbrudd oppstår, er behandlingen ikke umiddelbart i alle tilfeller, da symptomene ikke alltid er synlige umiddelbart. Et ryggradsbrudd er oftest et resultat av en mekanisk skade eller en skjelettlidelse.
Konsekvensene av behandling av brudd i 1. lumbale vertebra anses som svært alvorlige. Avhengig av om ihvor mye skade det var, vil de være forskjellige.
Kan jeg gå?
Svaret avhenger av type skade, situasjonen der bruddet oppsto og graden av skade på ryggmargen. Når det gjelder brudd på 1 korsryggvirvel, tilsier behandling (med konsekvenser, hva de måtte være) at pasienten som oftest kan fortsette å gå, noen ganger til og med ønskelig. Celler som produserer beinvev stimuleres, de bidrar til helbredelsen av det skadede området. Men det må tas i betraktning at det kan være brudd som ikke gir tydelige symptomer. Pasienten er aktiv, og ryggvirvlene slites ut, det oppstår sprekker.
Blant spinalfrakturer er det tilfeller hvor det er stabilt og ustabilt. Det første tilfellet er ganske trygt, det utelukker skade på ryggmargen. Konsekvensene av et brudd truer ikke nærliggende vev. I dette tilfellet er konservativ behandling ofte tilstrekkelig, bruk av midler som i tillegg stabiliserer kolonnen, for eksempel ortopedi og rehabilitering, inkludert fysioterapi.
I det andre tilfellet er ryggvirvlene skadet så mye at søylen blir knust på skadesteder, og grenene på ryggvirvlene truer ryggmargens integritet. Den når livstruende tilstander.
Osteoporose
Spørsmålet om konsekvensene av å behandle et brudd i 3. ryggvirvel i korsryggen stilles ofte av personer med osteoporose. Et osteoporotisk brudd er en type kompresjonsbrudd i ryggraden. På grunn av denne sykdommen fører endringer i beinvev til at de blir mye mindresterke, under press og vekten av sin egen kropp, tåler de ikke lenge. Overvektige kvinner og postmenopausale kvinner sliter ofte med osteoporose. Når 3 ryggvirvler i korsryggen er brukket på denne måten, fokuserer behandlingen av konsekvensene på regionen i den lumbosakrale regionen, på disse stedene skjer krenkelsen oftest ved osteoporose.
Skade i nakken oppstår oftest som følge av et slag mot hodet, fall fra høyde på hodet og hopp i vannet. Når det er et brudd i ryggraden uten skade på ryggmargen, støtter rehabilitering en rask gjenoppretting av helsen. Men når et kompresjonsbrudd oppstår, kan behandlingen være kompleks og tidkrevende, ofte med kirurgi. Et brudd i cervical ryggraden er den mest livstruende skaden på grunn av det faktum at de viktigste sentrene i livet, som luftveiene, er konsentrert i nærheten. Et brudd i cervikal ryggraden med ryggmargsskade kan føre til involvering av øvre og nedre ekstremiteter, pusteproblemer og manglende kontroll av blæren eller analsfinkteren.
En brukket brystregion er vanlig etter fall fra høyde på rygg, rumpa, strake ben og ved kraftig skarp bøyning av ryggraden. Selv et mindre brudd i brystryggraden med forskyvning kan gi nevrologiske lidelser, så det er viktig at rehabilitering etter en slik skade er av høy kvalitet.
Konsekvenser
Sekvenser av et lumbal vertebral fraktur samhandler sjelden med lidelser under behandlingnevrologiske. Rehabilitering i dette tilfellet er mildere på grunn av den stabile tilstanden, fortsettelsen av kroppens normale funksjon.
Det er viktig å huske at konsekvensene av å behandle et korsryggbrudd av denne grunn ikke alltid oppstår umiddelbart etter skaden. Påvisning av brudd av denne typen skjer i løpet av studier utført på bakgrunn av andre sykdommer, for eksempel røntgen av lungene. Typiske symptomer på brudd er hevelse og deformitet av ryggraden på stedet der det er krenkelser, alvorlig diffus smerte i skadeområdet, bestråling i lem, vansker med å gå, endring i holdning, redusert kroppshøyde, nummenhet, svekket følsomhet under bruddstedet, slapphet i lemmer, redusert hjertefrekvens, tørr hud.
Hvordan behandling velges
Når patologiske forandringer oppstår, brudd på korsryggvirvlene, er behandling av konsekvensene nødvendig. Ofte er det viktigste førstehjelpen. Med alle typer ryggmargsskade vises smerter i korsryggen, hevelse og hematom. Hovedsakelig konservativ behandling brukes ved immobilisering av ryggraden. Etter behandling er riktig rehabilitering viktig. Blåmerker, brudd på korsryggvirvlene ved behandling av konsekvenser er mindre vanlig enn skader i cervikal ryggraden.
Ortoped
Skader i ryggraden kan være livstruende. Hvis det er sterke smerter selv når du prøver å bevege deg eller nummenhet i lemmene, er det nødvendig å fikse ryggraden i livmorhalsområdet. Da skal den fraktespasienten til sykehuset for full undersøkelse og behandling. Ved lettere plager kan det være tilstrekkelig med hvile noen dager og smertestillende. Hvis symptomene vedvarer, kontakt lege.
Tilleggsinformasjon
Skader i korsryggen oppstår som følge av fall på rygg, rumpa eller underekstremiteter, samt slag mot ryggraden. Noen ganger kan et brudd i ryggraden i flere episoder indikere en patologisk situasjon som følge av komorbiditeter, som osteoporose, Pagets sykdom eller kreftmetastaser.
Ved osteoporose oppstår kompresjonsbrudd i 4. lumbale vertebra med konsekvenser mye oftere. Skadevirkningen bør ikke være stor – den kan for eksempel skyldes at du bøyer deg over eller løfter en litt tyngre gjenstand enn vanlig.
Et slikt ryggvirvelbrudd kan også gå sakte og gradvis. I dette tilfellet kan smerten være mindre alvorlig, kronisk eller helt fraværende.
Karakteristiske, og noen ganger de eneste symptomene, kan være: redusert vekst og deformasjon av holdning (utdyping av kyfose i brystet).
Osteoporose utvikler seg typisk hos postmenopausale kvinner og sjeldnere hos eldre menn.
Risikofaktorer for osteoporose:
- alderdom;
- female;
- white race;
- lav BMI;
- tobakksrøyking;
- genetisk predisposisjon;
- mangel på kjønnshormoner: for eksempel tidligovergangsalder, for tidlig ovariesvikt, sen pubertet;
- mangel på kalsium og vitamin D3;
- visse legemidler: langvarig bruk av glukokortikoider, høye doser av skjoldbruskhormoner, heparin, krampestillende midler.
I tillegg påvirker noen sykdommer utseendet til osteoporose.
