Hjernen er en del av sentralnervesystemet, plassert mellom hjernehalvdelene i den bakre nedre delen av hjernen. Denne avdelingen er ansvarlig for koordinering av bevegelser, tale og funksjonalitet til menneskelige muskler. Derfor manifesterer skade på lillehjernen seg først og fremst i svekkede motoriske funksjoner, taleforstyrrelser og en reduksjon i muskeltonus. Slike patologiske tilstander er forårsaket av skade på hjernens membraner som følge av skader, neoplasmer, slag, etc. I følge ICD-10 har denne sykdommen flere koder: G46.4, G11.1 og G71.6, som inkluderer ulike typer patologier i lillehjernen.
Beskrivelse og kjennetegn ved problemet
Lillehjernen inkluderer to halvkuler, mellom hvilke det er en orm, disse strukturene er delt inn i lobuler av tverrgående riller, og det er også tre par ben. Denne delen av hjernen består også av grå og hvit substans. Den første danner cortex og de sammenkoblede kjernene i lillehjernen.
Bein representerer stier langssom bærer signaler til og fra hjernen. Ormen er ansvarlig for å regulere kroppens tyngdepunkt, muskeltonus, samt balansen i kroppen og dens stabilitet. Halvkulene sørger for bevegelse av øyeeplene. Noen forskere hevder at lillehjernen spiller en viktig rolle i tankeprosessen, og er også assosiert med menneskelig tale og humør.
Cerebellar lesjon er et sett med patologiske tilstander som utvikler seg på bakgrunn av hjerneskade og fører til forstyrrelse av dens funksjoner.
Årsaker til patologi
Det er mange årsaker til utviklingen av patologi:
- medfødte misdannelser;
- komplikasjoner av narkotikaavhengighet;
- nederlag av forskjellige nevroinfeksjoner;
- forgiftning av kroppen;
- sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen som følge av ateroslerose, iskemi, hjerneslag;
- skader i occipital-regionen og brudd i bunnen av hodeskallen;
- godartede eller ondartede neoplasmer;
- infeksjon i nervesystemet.
Atherosklerose i blodårene som forsyner lillehjernen fører til spasmer, og dette kan provosere iskemiske anfall. Årsaker og slagskader på lillehjernen, som oppstår på grunn av ruptur av fartøyet med en økning i blodtrykket, hypertensiv krise. Dette problemet er spesielt relevant hos eldre mennesker, hvis kar er tilstoppet med kolesterolplakk. Dessuten kan trombose eller emboli av ulik opprinnelse forårsake patologi.
Også kan skade på lillehjernen i hjernen utløses av metastasering av en kreftsvulst eller ved direktedens plassering i kroppen. I noen tilfeller observeres patologi med en forstyrrelse i utstrømningen av hjernevæske.
Symptomer og tegn på sykdom
I de fleste tilfeller viser lidelsen i lillehjernen seg i nedsatt koordinering av bevegelser, tale og muskeltonus. En person har rykninger i øynene som følge av skjelving i øyeeplene, eksplosiv tale, ujevn håndskrift.
De viktigste tegnene på skade på lillehjernen inkluderer:
- bevegelsesforstyrrelse og muskelkontroll;
- forstyrrelse av gange og tale;
- feil øyebevegelser;
- vondt i hodet.
Et slag kan påvirke hvilken som helst del av hjernen. Denne patologien, når lillehjernen er skadet, provoserer utseendet av kvalme, ledsaget av oppkast, svimmelhet og hodepine, ataksi. Ondartede neoplasmer i hjernen viser seg i form av oppkast, der det ikke er kvalme, sterke smerter i hodet og nedsatt koordinasjon av bevegelser.
Nederlaget til cerebellar vermis fører til nedbryting av statikk (stabilitet, balanse og kroppsstilling). Samtidig utvikler en person ataksi.
Svikt skriving, som viser seg i patologi, kan du se ovenfor.
Cerebellar Ataxia
Ataksi er tap av muskelkontroll som følge av skade på lillehjernen. Denne patologien kan utløses av en godartet eller ondartet neoplasma, virus, genetiske mutasjoner. I sistnevnte tilfelle er det en sjeldenheten arvelig sykdom som diagnostiseres hos én person av femti tusen.
Når lillehjernen er påvirket, er det tap av koordinasjon av bevegelser, tåkesyn, svelgevansker, konstant tretthet, humørsvingninger. Hvis sykdommen ikke er arvelig, snakker de om idiopatisk ataksi. I dette tilfellet er en persons tale forstyrret, besvimelse, arytmi, erektil dysfunksjon og ukontrollert vannlating observeres.
Når hjernehalvdelene i lillehjernen påvirkes, lener menneskekroppen seg sterkt i retningen der det patologiske fokuset befinner seg, så det faller regelmessig. Denne lidelsen fører til utvikling av kinetisk ataksi. Det kommer til uttrykk i umuligheten av å utføre presise bevegelser.
Ataksi er ofte observert, provosert av giftstoffer som har en skadelig effekt på hjerneceller. Patologi kan provoseres av slike skadelige stoffer som etylalkohol, kvikksølv, bly, løsemidler, barbiturater.
Hvis cerebellarlesjonen var forårsaket av virus, vil symptomene på patologien avta i to måneder etter at tegn på en virusinfeksjon er borte. Oftest er cerebellare lidelser provosert av Coxsackie, Einstein-Barr-virus, vannkopper, Lyme syndrom og HIV-infeksjon.
Medfødt ataksi er preget av en forsinkelse i motorisk aktivitet. Barnet begynner å sitte og gå sent, snakke, han kan henge etter i mental utvikling. Vanligvis i en alder av ti, skjer kompensasjon av hjernefunksjoner.
Syndromercerebellare lesjoner
En lidelse i lillehjernen kan også vise seg ved følgende sykdommer:
- Thomas-Jumenti syndrom - en sterk separasjon av fingrene når du prøver å ta en gjenstand.
- Barraquer-Lara sykdom, som oppstår når lillehjernen er skadet som følge av metastasering av kreftceller ved bronkialkreft. I dette tilfellet observeres forgiftning av kroppen.
- Toms syndrom oppstår vanligvis etter fylte femti og viser seg i form av nedsatt bevegelse, tale, håndskrift, skjelving i lemmer, muskeltonusforstyrrelse.
- Feldmans sykdom, som er ledsaget av tidlig grånende, skjelving i lemmer. Sykdommen diagnostiseres vanligvis hos mennesker etter tjue års alder, den fører til funksjonshemming.
- Fan-Turner syndrom er forårsaket av forstyrrelse av koordinering av bevegelser, mental retardasjon.
- Bettens sykdom er preget av nystagmus, nedsatt koordinasjon av bevegelser og blikk, muskelhypotensjon og immunsuppresjon. Over tid tilpasser en person seg til disse anomaliene.
- Manns syndrom er preget av utvikling av ataksi og nystagmus.
- Goldstein-Reichmanns sykdom, der det er en forstyrrelse av muskeltonus, hypermetri, asynergi, skjelving i lemmer, bevegelsesforstyrrelser.
- Zeemans syndrom er forårsaket av utvikling av ataksi, en forsinkelse i utviklingen av tale.
Diagnostiske tiltak
Diagnose av patologi begynner med studiet av historie, avhør og undersøkelse av pasienten. Legen sjekker reflekser, utfører vestibulometri og elektronystagmografi. Så tildeler haneksamen:
- Laboratorieblodprøve.
- Lumbalpunktur for å oppdage infeksjon, betennelse og tilstedeværelse av hjerneslag.
- Hode-MR.
- Angiografi av cerebrale kar.
Undersøkelse av pasienter utføres av nevrokirurg sammen med nevrofysiolog, otoneurolog, otolaryngolog, øyelege.
Terapi
Behandling av cerebellare lesjoner vil avhenge av årsaken til sykdommen, pasientens alder og alvorlighetsgraden av symptomene.
Under et hjerneslag utfører leger lyse av blodpropp. Deretter blir pasienten foreskrevet fibrinolytika, for eksempel Urokinase. For å forhindre dannelse av trombose tyr de til medisiner som Aspirin, Mexidol. De bidrar til å forbedre metabolske prosesser i hjernevev. Spesielle medisiner brukes for å senke kolesterolnivået.
Antibakterielle legemidler brukes til å behandle nevroinfeksjoner. Med hjerneforgiftning utfører leger avgiftningsterapi, tvungen diurese, dialyse. Hvis forgiftning oppsto som et resultat av bruk av medisiner eller mat, utføres mageskylling, etterfulgt av bruk av sorbenter. Hvis pasienten har nedsatt CSF-utstrømning, vises han kirurgisk inngrep med kraniotomi.
Medicines
De mest brukte midler i behandlingen av lesjoner i lillehjernen:
- Nootropics og antioksidanter: Piracetam, Actovegin,Phenibut.
- Medikamenter for å forbedre blodsirkulasjonen: Sermion, Cavinton.
- Medikamenter som normaliserer muskeltonus: Mykodalm, Sirdalut.
- Antikonvulsiva, som karbamazepin.
- Vitaminkomplekser, som inkluderer B-vitaminer.
For behandling av denne patologien foreskrives også treningsterapi, massasje, magnetoterapi, elektrisk stimulering, terapeutiske bad, klasser med logoped. Legen din kan også anbefale mobilitetshjelpemidler som rullator, stokk eller rullestol.
Værvarsel
Prognosen for patologi avhenger av årsaken til utviklingen. For eksempel, etter fjerning av en godartet neoplasma, vil prognosen være gunstig. De reagerer også godt på patologiterapi, som er assosiert med sirkulasjonsforstyrrelser og TBI, nevroinfeksjoner. Ondartede svulster vil ha en dårlig prognose. I alvorlige tilfeller kan en person bli ufør, han vil trenge konstant omsorg.
Forebygging
Leger anbefaler å unngå skader, ikke misbruke nikotin og alkohol, og ikke bruke rusmidler over lengre tid og i store doser. Når de første symptomene på patologi vises, er det nødvendig å gjennomgå en undersøkelse og starte passende behandling.
Cerebellar skade er et resultat av nevrologiske sykdommer eller skader. Det er viktig å identifisere årsaken til utviklingen av patologi i tide for å gjennomføre effektiv behandling og redusere risikoen for komplikasjoner. Ved å ta forebyggende tiltak kan du sparehelsen din i årene som kommer.
