Skjoldbruskkjertelkreft: symptomer og tegn, diagnose, behandling og prognose

Innholdsfortegnelse:

Skjoldbruskkjertelkreft: symptomer og tegn, diagnose, behandling og prognose
Skjoldbruskkjertelkreft: symptomer og tegn, diagnose, behandling og prognose

Video: Skjoldbruskkjertelkreft: symptomer og tegn, diagnose, behandling og prognose

Video: Skjoldbruskkjertelkreft: symptomer og tegn, diagnose, behandling og prognose
Video: Throat cancer - symptoms, diagnosis, and treatment explained 2024, September
Anonim

Kreft i skjoldbruskkjertelen er ikke veldig vanlig, men du må vite om denne sykdommen. Leger er ennå ikke i stand til å fullstendig kurere ondartede svulster i de senere stadiene, så det er veldig viktig å oppdage sykdommen i tide. Hvordan viser kreft i skjoldbruskkjertelen seg? Hva er de første tegnene på sykdommen som kan oppdages uavhengig? Vi vil snakke om dette i artikkelen vår.

Definition

Onkologi i skjoldbruskkjertelen, som nevnt ovenfor, er sjelden. En ondartet svulst utvikler seg fra cellene i et organ. I følge statistikk diagnostiseres kreft i skjoldbruskkjertelen hos 1 % av pasientene, og døden inntreffer som regel hos halvparten av dem.

Vanligvis rammer sykdommen personer mellom førtifem og seksti år. Spesielt ofte oppstår sykdommen hos mennesker relatert til eliminering av konsekvenser ved atomkraftverket i Tsjernobyl.

Ikke tro at det bare er risikoalderen du trenger å bekymre deg for. Problemet er at ondartetutdanning påvirker mennesker i alle aldre. Selv tenåringer og barn er ikke immune mot utbruddet av sykdommen. Det er også verdt å merke seg at hos unge pasienter utvikler svulsten seg mye mer aggressivt enn hos eldre.

Studier har vist at kreft i skjoldbruskkjertelen er mer vanlig hos kvinner. De blir syke tre ganger oftere enn menn. Men menn bør ikke senke årvåkenheten, for over sekstifem år er de mer utsatt for sykdommen enn kvinner.

Sykdommen er mer vanlig i områder som er utsatt for stråling. Det er også risiko for innbyggere i områder med utilstrekkelige mengder jod i naturen. Forskere har lenge bevist at kreft i skjoldbruskkjertelen er mer vanlig hos europeere. Innbyggere i Sør-Amerika, Asia og Afrika har praktisk t alt ingen problemer med skjoldbruskkjertelen.

Leger anser kreft i skjoldbruskkjertelen som en ikke-aggressiv svulst. Utdanning kan ikke endre størrelse i flere år og ikke la metastaser. Det langsomme sykdomsforløpet gir ikke rett til å ignorere sykdommen. Det er viktig å oppsøke lege i tide, da blir behandlingen relativt enkel.

Tegn på skjoldbruskkjertelkreft hos kvinner
Tegn på skjoldbruskkjertelkreft hos kvinner

Reasons

Onkologi i skjoldbruskkjertelen hos kvinner og menn forekommer under visse forhold. Denne sykdommen, som alle andre, har sine egne egenskaper. Forskere har ennå ikke identifisert de eksakte årsakene, men de nevnte flere faktorer som øker risikoen for å bli syk:

  • Radioaktiv stråling. Etter ulykken ved atomkraftverket i Tsjernobyl ble det utført mange studier. Legerundersøkte personer som deltok i ettertiden, og fant at antall tilfeller av kreft i skjoldbruskkjertelen ble femtendoblet. Strålingsregn som viser seg etter atomvåpenprøver utgjør også en fare.
  • Alder over førti år gammel. Ondartede svulster kan selvsagt også forekomme hos barn, men med alderen øker risikoen for å bli syk.
  • Stråleterapi til nakke og hode. Hvis du noen gang har vært utsatt for langvarig eksponering, er du i fare. Menneskelige celler kan begynne å aktivt dele seg, vokse og også mutere. På grunn av prosessene kan en follikulær eller papillær form av svulsten oppstå. Husk at en neoplasma kan dukke opp selv flere år etter bestråling.
  • Skadelig arbeid. Det er profesjoner som bidrar til utviklingen av svulsten. For eksempel medisinsk personell som jobber med ioniserende stråling. Arbeidere i varme butikker er like utsatt som folk som er utsatt for tungmetaller.
  • Arvelighet. I løpet av en rekke studier har et bestemt gen blitt identifisert som ikke bare er arvet, men som også provoserer utviklingen av skjoldbruskkjertelkreft. Hvis det er tilstede i kroppen, er sannsynligheten for en sykdom nesten hundre prosent. Hvis genet blir funnet, foreslår medisinske spesialister å fjerne skjoldbruskkjertelen for forebygging.
  • Hyppig stress. Når en person hele tiden er i en stressende situasjon, reduseres immunforsvaret. De som ikke ser i dette tar feilProblemer. Du må forstå at det er immunsystemet som kan motstå kreftceller.
  • Dårlige vaner. Dette inkluderer avhengighet av alkohol eller tobakk. Faktum er at kreftfremkallende stoffer reduserer kroppens evne til å motstå atypiske celler.

I tillegg kan enkelte sykdommer også provosere dannelsen av en ondartet neoplasma. Blant dem:

  • Svulster i brystkjertlene (godartede og ondartede). Dette gjelder spesielt for hormonavhengige formasjoner. Det kan hevdes at dette bekrefter resultatene fra studier om at kreft i skjoldbruskkjertelen er mer vanlig hos kvinner.
  • Kroniske sykdommer i kvinnelige organer. Sykdommer i eggstokkene og livmoren (spesielt på bakgrunn av hormonelle forstyrrelser) er aktive provokatører av sykdommen.
  • Tarmkreft og polypper i det.
  • Multinodulær struma.
  • Multippel endokrin neoplasi.
  • Knuter i skjoldbruskkjertelen og godartede svulster.
Skjoldbruskkreftkirurgi
Skjoldbruskkreftkirurgi

Sykdomstegn

Symptomer på skjoldbruskkjertelkreft kan sees selv av en person som ikke er forbundet med medisin. Dette skyldes det faktum at kjertelen i seg selv ligner en sommerfugl i struktur. Siden skjoldbruskkjertelen bare er dekket av huden, er undersøkelsen merkbart forenklet. Men selv uten det, vil en oppmerksom person merke at han har problemer med kjertelen.

Vanlige symptomer på kreft i skjoldbruskkjertelen hos kvinner og menn er som følger:

  • Utseendet til en liten knute i nakken underhake. Det kan sees med det blotte øye hvis du nøye undersøker deg selv i speilet. I de tidlige stadiene er knuten veldig bøyelig og forårsaker ikke smerte. Han rører seg nesten ikke. Men over tid øker størrelsen, og selve knuten blir tettere. I dette tilfellet er det bedre å først gå til legen, og deretter begynne å få panikk. Knuter på skjoldbruskkjertelen oppstår av ulike årsaker. Bare fem prosent av dem kan utvikle seg til en svulst. Hvis du merker en knute hos et barn, bør du umiddelbart oppsøke lege, for frem til tjueårsalderen skal det ikke være tuberkler og sel på kjertelen.
  • Hovne lymfeknuter i nakken. Hos menn og kvinner er symptomet på kreft i skjoldbruskkjertelen det samme.
  • Svelgevansker.
  • Smerte i livmorhalsen som stråler ut til øret.
  • Hes stemme.
  • Følelse av en klump i halsen.
  • Knapphet og pustevansker.
  • Hoste er ikke relatert til forkjølelse eller allergi.
  • Hovne halsårer.

Sårhet vises bare hvis svulsten har nådd en imponerende størrelse og begynte å legge press på naboorganer. Stemmen endres på grunn av metastaser som har penetrert stemmebåndene og den tilbakevendende larynxnerven.

Typer av sykdommer

Det er vanlige symptomer på kreft i skjoldbruskkjertelen hos kvinner og menn. Siden problemer med dette organet forårsaker hormonell ustabilitet, er det noen trekk ved manifestasjonen av sykdommen etter kjønn. Så hos kvinner forårsaker en ondartet svulst på skjoldbruskkjertelen:

  • Tapappetitt.
  • HELL jumps.
  • Uregelmessigheter i menstruasjonssyklusen.
  • Hårtap.
  • Hyppig forkjølelse.

Menn kan oppleve:

  • Redusert ereksjon.
  • Mangel på seksuell lyst.
  • Synsproblemer.
  • Dårlig kuldetoleranse.

Skjoldbruskkjertelen er et unikt organ. Med dens hjelp dukker det opp hormoner i kroppen som regulerer vitale prosesser i menneskekroppen. Formen for skjoldbruskkjertelkreft avhenger av hvilke celler som ble grunnlaget for utviklingen av sykdommen.

Leger skiller mellom flere typer denne onkologien:

  • papillær.
  • Follikulært.
  • Medullary.
  • Anaplastic.

La oss se på hver form mer detaljert.

Prognose for kreft i skjoldbruskkjertelen
Prognose for kreft i skjoldbruskkjertelen

papillær

Sykdommen er annerledes ved at det kommer mange fremspring på overflaten av kreftsvulsten, som minner litt om papiller. Det papillære utseendet anses som svært differensiert. Dette betyr at de berørte cellene skiller seg lite fra normale. Denne formen forekommer hos åtti prosent av pasientene.

Men ikke alt er så ille, fordi svulstens kjennetegn er den langsomme veksten. Det tillater praktisk t alt ikke metastaser og behandles effektivt. Papillære lesjoner er mer vanlig hos kvinner enn hos menn. Sykdommen kan manifestere seg i en alder av tretti til femti år. Men ikke bekymre deg, fordi det er perfekt behandlet, og forventet levealder etter terapi kan være mer enn tjuefem år.

Follicular

Denne formen for sykdommen er forskjellig i utseendet til svulsten. Det ser ut som en klynge med runde bobler. Follikkelkreft forekommer i omtrent 15 % av tilfellene. Det er oftest diagnostisert hos eldre mennesker (hovedsakelig kvinner).

Med denne formen for spiring i blodårer og tilstøtende vev observeres ikke bare i en tredjedel av tilfellene. På grunn av dette kalles svulsten minim alt invasiv. Hos omtrent 60 % av pasientene invaderer kreftceller lymfeknuter, lunger og bein. Bemerkelsesverdig nok er disse metastasene effektivt behandlet med radioaktivt jod.

Leger gir god prognose i tilfeller der pasienten er under femti år. I høy alder kan metastaser forekomme mer aktivt.

Medullary

Denne formen for svulst er ekstremt sjelden. Det kan forekomme i bare 8 % av tilfellene fra parafollikulære celler som produserer hormonet kalsitonin, som er ansvarlig for beinvekst og også regulerer kalsium- og fosfornivået.

Medullær er farligere enn alle andre typer kreft. Det antas slik fordi denne typen ondartet vekst vokser inn i musklene og luftrøret gjennom kapselen. Kreft har spesifikke symptomer: pasienter har feber, diaré og ansiktet blir rødt.

I følge statistikk forekommer medullære svulster hos personer eldre enn 40-50 år. Kjønn spiller ingen stor rolle i denne saken. Det ble også funnet at syke hadde en arvelig disposisjon for sykdommen. Imidlertid kan en ondartet svulst også oppdages hos pasienter med familieringen kreftpasienter.

Medullærkreft dukker sjelden opp av seg selv. I utgangspunktet, sammen med sykdommen, oppdages også andre endokrine lidelser, for eksempel multippel endokrin neoplasi. Medullærkreft bruker ikke jodbehandling fordi cellene ikke absorberer jod.

Den eneste behandlingen som brukes er kirurgi. Du må fjerne ikke bare selve kjertelen, men også lymfeknutene på nakken. For pasienter eldre enn femti år gir ikke legene trøstende prognoser.

Funksjonshemming ved kreft i skjoldbruskkjertelen
Funksjonshemming ved kreft i skjoldbruskkjertelen

Anaplastic

Denne typen kreft regnes som den sjeldneste formen, fordi det utvikles atypiske celler i skjoldbruskkjertelen, som ikke har noe med de opprinnelige friske å gjøre. De utfører ikke lenger nyttige funksjoner, bare multipliserer aktivt. I følge statistikk forekommer slike formasjoner hos bare 3 % av pasientene.

Vanligvis diagnostiseres denne typen kreft hos personer over 65 år. Sykdommen utvikler seg veldig raskt, og metastaser trenger inn i alle organer. Behandling av skjoldbruskkjertelkreft av denne typen gir ikke effektive resultater. Av denne grunn er prognosen for pasientene skuffende.

Diagnose

Behandling av kreft i skjoldbruskkjertelen bør startes i tidlige stadier av sykdommen. Derfor er det veldig viktig å identifisere det i tide.

Hvordan diagnostiseres sykdommen? Den beste metoden for å bestemme malignitet er ultralyd. Prosedyren tar ikke mye tid og penger, derfor er den tilgjengelig for alle kategorier av innbyggere. Umiddelbart etter at det blir klartom det er knuter på orgelet, deres størrelse og nøyaktige plassering.

Skjoldbruskkreft hos menn
Skjoldbruskkreft hos menn

Ulempen med prosedyren er at den ikke kan brukes til å avgjøre om den er ondartet eller godartet. Men basert på resultatene av denne studien, kan legen foreslå kreft i skjoldbruskkjertelen. Symptomer på sykdommen hos kvinner og menn ved sykdomsutbruddet indikerer ikke alltid utseendet til en ondartet neoplasma. En ultralyd hjelper leger med å stille en diagnose. Spesialister kan mistenke tilstedeværelsen av onkologi ved følgende tegn:

  • Knuten har taggete eller uklare kanter.
  • Knuten reflekterer ultralydbølgen dårlig.
  • Knuten har en heterogen struktur.
  • Knuten har veldig god sirkulasjon.

For å forstå hvilke celler formasjonen består av, brukes en finnåls aspirasjonsbiopsi. Prosedyren utføres under kontroll av spesialutstyr. Legen ser på skjermen og stikker en tynn nål inn i svulsten. Denne metoden støttes av dens nøyaktighet og lave traumer.

Hvis en finnålsbiopsi ikke avklarer situasjonen, foreskrives en åpen biopsi av det nødvendige området. Essensen av metoden er at det utføres en liten operasjon, hvor legen kutter av et lite stykke utdanning og sender det til forskning.

Blodprøve

For å være sikker på diagnosen tilbyr legen å gi pasienten en blodprøve, hvoretter behandling foreskrives. Symptomer på kreft i skjoldbruskkjertelen er kanskje ikke klare nok. Derfor stoler eksperter påforskningsresultater. De gir et nøyaktig bilde av kroppens tilstand.

Legen skriver ut en venøs blodprøve. Så snart en person passerer dette biomaterialet, vil tilstedeværelsen av tumormarkører bli bestemt i laboratoriet. Deres forhøyede nivå indikerer en viss form for ondartet svulst i skjoldbruskkjertelen. Vurder generelt hvilke indikatorer som tas i betraktning:

  • Calcitonin. Hvis det er flere tegn på kreft i skjoldbruskkjertelen hos kvinner og menn, og dette tallet også er overvurdert, er det høyst sannsynlig at en medikullarny form for kreft kan antas. Hvis pasienten allerede er behandlet, indikerer et forhøyet nivå fjernmetastaser. Imidlertid kan kalsitonin være forhøyet hos gravide kvinner, personer som tar kalsiumtilskudd eller hormonelle prevensjonsmidler, og personer med bukspyttkjertelsykdom.
  • BRAF-genet. Skjoldbruskkreft hos menn og kvinner bestemmes ved hjelp av denne indikatoren. Når du kjenner til nivået av genet, er det mulig å oppdage papillær kreft i skjoldbruskkjertelen. Friske mennesker mangler BRAF.
  • Tyroglobulin. Det skilles ut av skjoldbruskkjertelceller. Hvis nivået av dette proteinstoffet er for høyt, antar legen at det er en follikulær eller papillær svulst.
  • EGRF. Med dens hjelp bestemmes epidermal vekstfaktor. Analysen gjøres etter fjerning av svulsten. Hvis det er mye EGRF i blodet, er det stor sannsynlighet for tilbakefall.
  • Protoonkogenmutasjoner. Hvis det er endringer i genene, er det sannsynlig at pasienten har medullær kreft. Studien utføres ikke bare på pasienter,men også hans slektninger.
  • Tyreoideaantistoffer i serum. Med en høy mengde slike proteiner diagnostiseres pasienten med en autoimmun skjoldbruskkjertelsykdom. Dette skjer vanligvis med papillær kreft.
Skjoldbruskkreft hos kvinner
Skjoldbruskkreft hos kvinner

Stages

Prognosen for kreft i skjoldbruskkjertelen hos kvinner og menn avhenger av sykdomsstadiet. Metastaser er nye tumorfoci som dukker opp etter at kreftceller er ført gjennom blodet gjennom kroppen.

  • Den første etappen. På dette stadiet har svulsten en størrelse på ikke mer enn to centimeter og er lokalisert i den ene lappen av kjertelen. Metastaser forekommer ennå ikke, og skjoldbruskkjertelkapselen forblir i sin opprinnelige tilstand.
  • Andre trinn. Svulsten øker i størrelse og deformerer skjoldbruskkjertelen. Hvis det er flere små neoplasmer, er denne tilstanden også den andre fasen. I dette tilfellet kan metastaser allerede dukke opp.
  • Tredje trinn. På dette tidspunktet vokser formasjonen inn i organets kapsel. Tegn på kreft i skjoldbruskkjertelen blir mer utt alt, og tester bekrefter bare antagelsen. Svulsten begynner allerede å komprimere luftrøret, tilstøtende vev og lodde med dem. Metastaser oppstår i de cervikale lymfeknutene på begge sider av skjoldbruskkjertelen.
  • Fjerde etappe. Skjoldbruskkjertelen slutter å være mobil, øker kraftig i størrelse. Metastaser allerede i mange organer.

Behandling

Onkologi og skjoldbruskknuter er ikke det samme. Noder er en slags norm hvis ingen ultralyd avslører noenandre avvik. Ondartet utdanning krever behandling. Oftest skjer det gjennom kirurgi, men dette er ikke det eneste alternativet. Behandlingsmetoder avhenger i stor grad av pasientens alder og typen svulst.

Hvis en pasient har en papillær eller follikulær form for dannelse, fjernes i de tidlige stadiene den ene lappen av skjoldbruskkjertelen. I dette tilfellet utføres en reseksjon av kjertelens isthmus. I noen tilfeller er det igjen. Hvis svulsten fortsetter å vokse, fjernes organet helt. I de siste stadiene utføres en ekstrafascial total tyreoidektomi. Lymfeknutene fjernes også.

For medullær, papillær og udifferensiert kreft er skjoldbruskkjertelen fullstendig fjernet.

I en avansert situasjon, når lymfeknutene i nakken allerede er påvirket av metastaser, utføres cervikal lymfadenektomi først. Ekstremt sjelden utføres en utvidet operasjon med reseksjon av tilstøtende strukturer og organer. Hvorvidt dette er nødvendig eller ikke, avhenger av spredningen av sykdommen.

Skjoldbruskkreft
Skjoldbruskkreft

Det finnes andre behandlinger:

  • Radiojodterapi. Etter skjoldbruskkjertelkreftoperasjon foreskrives denne typen terapi for å ødelegge de gjenværende metastasene.
  • Fjernstrålebehandling. Tradisjonelt utføres denne typen behandling før fjerning av skjoldbruskkjertelen. Onkologi av udifferensiert og plateepitel kan behandles ganske bra.
  • Kemoterapi. Det er foreskrevet for udifferensiert og medullær onkologi.
  • Hormonundertrykkendeterapi. Det brukes til follikulær og papillær kreft i skjoldbruskkjertelen. Onkologi av disse typene behandles vellykket med kompleks terapi, som inkluderer denne metoden.
  • Målrettet terapi. Tradisjonelt brukt til å behandle medullær kreft og kreft som er resistente mot jodbehandling.

Værvarsel

Etter å ha utført terapeutiske tiltak har legene ikke hastverk med å lage en prognose for kreft i skjoldbruskkjertelen hos kvinner og menn. Pasientene undersøkes hver tredje måned det første året etter behandling. I andre og tredje år gjennomføres undersøkelser en gang hver fjerde måned. De neste to årene undersøkes pasientene hvert halvår. Hvis det i løpet av denne perioden ikke var komplikasjoner, blir tidligere pasienter sjekket en gang i året i fremtiden. Naturligvis er folk registrert i det onkologiske apoteket.

Når det gjelder prognosen for kreft i skjoldbruskkjertelen, er den oppmuntrende (sammenlignet med svulster i andre organer). Hvis en person er yngre enn førtifem år gammel, og størrelsen på formasjonen hans er mindre enn tre centimeter, kan en fullstendig gjenoppretting antas med stor sannsynlighet. For eldre mennesker er ting mye mer komplisert. Men blant dem er det fullstendig helbredet.

Prognose avhenger i stor grad av stadium og type svulst. Legene sier følgende:

  • Papillærkreft er relativt ufarlig, om jeg skal si det om onkologi. Nesten 100 % av de behandlede pasientene overlevde de første fem årene.
  • Follikulær type kreft behandles dårligere, men selv i dette tilfelletca. 55 % av pasientene overlever. Hvis sykdommen ble diagnostisert tidlig, overlever alle pasienter.
  • Omtrent 30 % av pasientene med medullær kreft overlever. Ved påvisning av sykdommen i de innledende stadiene av friske pasienter, ca. 98 % (de som levde etter behandling i 10 år eller mer).
  • Aplastisk kreft er sannsynligvis det verste alternativet. Etter behandling lever kun 16 % av pasientene opptil 10 år. Dette skjer fordi svulsten vokser raskt, metastaser utvikler seg aktivt og atypiske celler er immune mot jod.

Så snart rehabiliteringsperioden går, må mange pasienter tilbake i jobb. Avhengig av hvor omfattende operasjonen var, kan de tilordne funksjonshemming ved kreft i skjoldbruskkjertelen. For å gjøre dette må du bestå en medisinsk ekspertkommisjon.

Hvordan spise

Mange tror at de etter operasjonen må holde et strengt kosthold. Det er imidlertid ikke noe særlig behov for dette. Det viktigste er at menyen skal være veldig variert. Så ernæring vil møte alle behovene til en svekket kropp. Folk som har hatt en så alvorlig sykdom, er det tilrådelig å studere informasjon om produkter som hemmer veksten av tumorceller. Forskere har lenge sagt at følgende grønnsaker og frukt er sunne:

1. Alle planteprodukter som har en gul-rød farge. De er høye i antioksidanter som forhindrer skade på friske celler.

  • gresskar.
  • Tomater.
  • Gulrot.
  • appelsiner.
  • Aprikoser.
  • bulgarsk pepper.

2. Alle grønnsaker ogblå og lilla frukter. De inneholder antocyaniner som nøytraliserer kreftfremkallende stoffer.

  • Beets.
  • Blåbær.
  • Blackberry.
  • Cherry.
  • lilla sløyfe.

3. Alle grønnsaker som er grønne. De øker kroppens forsvar.

  • Spinat.
  • Persille.
  • Grønn løk.
  • Sorrel.
  • brokkoli.
  • Erter.
  • Salat.

4. Mat med mye ellaginsyre.

  • Valnøtter.
  • Bringebær.
  • Spiselig kastanje.
  • Jordbær.
  • Blackberry.

5. Grønnsaker rike på indol-3-karbinol. Dette stoffet har blitt funnet å ha anti-kreftegenskaper.

  • brokkoli.
  • Kål (kinesisk, blomkål, rosenkål, hvitkål).
  • Redishes.
  • Daikon.
  • Rope.

6. Frukt, bær og grønnsaker, som er rike på fytoncider.

  • sitron.
  • Hvitløk.
  • Solbær.
  • Bow.
  • Fan.

7. Meieriprodukter.

8. Grønn te.

Pass på å inkludere disse matvarene i kostholdet ditt. I tillegg bør menyen være så balansert som mulig. Den må inneholde karbohydrater, proteiner og fett.

Konklusjon

En ondartet svulst er en alvorlig sykdom. Moderne behandlingsmetoder gjør det imidlertid mulig å oppnå et 100 % resultat i behandlingen, og sammen med en positiv holdning kan man forvente en positiv prognose. Symptomer på kreft i skjoldbruskkjertelen hos kvinner og menn vises førsttrinn svakt. Derfor er det svært viktig å oppsøke lege ved det minste tegn på forverring av velvære.

Fortvil ikke hvis du har blitt diagnostisert med en ondartet neoplasma. Kreft i skjoldbruskkjertelen er allerede vellykket behandlet, og sykdommen går ganske sakte.

Anbefalt: