Spinalstenose er et ganske vanlig problem, spesielt hos eldre pasienter. Patologi er ledsaget av en innsnevring av lumen i ryggmargen og følgelig kompresjon av nerverøttene, blodårene og ryggmargen. En av de farligste formene for sykdommen er absolutt spinal stenose.
Selvfølgelig er mange interessert i mer informasjon. Hvorfor skjer innsnevringen? Hva er årsakene til utviklingen av patologi? Hvilke symptomer bør du se etter? Hva er konsekvensene av stenose? Finnes det effektive behandlinger? La oss finne svarene på disse spørsmålene.
Hva er funksjonene til ryggmargen?
Stenose er en innsnevring av ryggmargen, som faktisk ryggmargen går gjennom. Det er derfor en slik patologi er så farlig, fordi enhver deformasjon av ryggraden er full av direkte skade på sentralnervesystemet.
Før du vurderer årsakene til og symptomene på sykdommen, må du finne ut hvilke funksjoner ryggmargen utfører. Denne strukturen stammer direkte fra hjernen, passerer gjennom en kanal inne i ryggraden, og er sammensatt av grå og hvit substans. Ryggmargen er delt inn i 31 segmenter, som hver har et par fremre og bakre nerverøtter.
Denne delen av nervesystemet regulerer arbeidet til musklene i stammen og lemmene, gir kroppen enkle motoriske reaksjoner. Segmenter av den sakrale delen kontrollerer delvis prosessene med vannlating og avføring, seksuelle reflekser. Samtidig er thorax-ryggmargen ansvarlig for funksjonen til hjertet og organene i luftveiene.
I tillegg fungerer ryggmargen som en leder - nerveimpulser fra nervetråder kommer inn i de bakre røttene og følger med til hjernen (og omvendt).
Hovedårsaker til patologi
Hvorfor utvikles absolutt spinal stenose? Årsakene kan være forskjellige. Det er verdt å vurdere de vanligste, og listen over disse inkluderer:
- Spinalskade på grunn av ulykke, fall, profesjonell sport;
- overdreven fysisk aktivitet, tunge løft;
- utseende av utvekster eller fortykkelse av beinvev i ryggmargskanalen;
- cysteformasjon;
- utseende og vekst av lipomer;
- intervertebral brokk;
- epiduritt;
- disseksjon av arterielle vegger;
- kroniske former for osteokondrose;
- noe smittsomtsykdommer;
- har tidligere gjennomgått en ryggradsoperasjon;
- spondyloartritt;
- utseende og vekst av svulster.
Posttraumatiske ryggdeformiteter er forresten de vanligste. Oftest rammer stenose korsryggen, sjeldnere - cervical og thorax.
Hvis vi snakker om medfødte former for spinal stenose, så er årsakene brudd på intrauterin utvikling, spesielt feil legging og vekst av ryggvirvlene, mellomvirvelskiver og bruskstrukturer.
Typer deformasjon. Klassifisering
Avhengig av årsakene og opprinnelsen til patologien, skilles medfødte og ervervede former.
Graden av innsnevring er også tatt i betraktning:
- Absolutt spinal stenose er en patologi der diameteren på spinalkanalen er betydelig innsnevret og ikke engang når 10 mm.
- Relativ stenose - en sykdom der ryggmargskanalen er innsnevret, men diameteren er mer enn 10-12 mm.
Hovedsymptomer: hva bør du se etter?
Hvordan viser absolutt spinalstenose seg? Symptomer avhenger direkte av lokaliseringen av den patologiske prosessen. Hvis vi snakker om skade på korsryggen (slike tilfeller anses som de vanligste), klager pasienter over skarpe, skarpe smerter som stråler ut til ett ben eller begge lemmer på en gang. Periodisk forekomst av spasmer av leggmuskler observeres. H althet fratar praktisk t alt en person evnen til å bevege seg. Avettersom kanalen smalner, kan følsomhetsforstyrrelser observeres - nummenhet i lemmer, en prikkende følelse er mulig
Selvfølgelig er symptomene mer utt alte hvis det er en ryggmargsskade - i slike tilfeller går evnen til å bevege lemmene tapt, samt sensitivitet. I tillegg kan innsnevring av kanalen i lumbalen føre til erektil dysfunksjon, ulike avførings- og vannlatingsforstyrrelser.
Men innsnevringen av rommet i ryggmargen i thorax-ryggraden er ledsaget av andre tegn. Pasienter klager over svakhet i armene. Periodisk brennende smerte oppstår i tinningene og nakken. Listen over symptomer inkluderer anfall av svimmelhet, nedsatt syn og hørsel, problemer med koordinering av bevegelser.
stadier av sykdomsutvikling
Absolutt stenose utvikler seg oftest gradvis. Innsnevring av ryggmargskanalen skjer i flere stadier:
- Den første etappen. Innsnevringen er minimal, så symptomene er knapt merkbare. Å gå er ikke forstyrret, men hvis man ser nøye på en persons gangart, kan man legge merke til en liten h althet. Smerte er enten fraværende eller vises etter overdreven fysisk aktivitet.
- Andre trinn. Det er allerede mer alvorlige gangforstyrrelser, pasienter klager over smerter, men kan fortsatt gå selvstendig.
- Tredje trinn. Sårhet blir mer utt alt, det samme gjør h althet. Det er vanskelig for en person å gå på egen hånd,ingen hjelp.
- Fjerde stadium (faktisk absolutt stenose). Pasienter lider av skarpe, skarpe smerter og mister evnen til å bevege seg.
Diagnostiske tiltak
Hvis du har alarmerende symptomer, må du oppsøke lege. Faktum er at smerter i lemmer, h althet og andre lidelser kanskje ikke er assosiert med stenose. Derfor blir pasientene nøye undersøkt. Ved mistanke om spinalstenose skal pasienten sendes til røntgen av ryggraden. Hvis bildene viser potensielle tegn på innsnevring, utføres i tillegg datamaskin- og magnetisk resonansavbildning, myelografi og spondylografi. Slike diagnostiske tiltak gjør det mulig å bestemme graden av stenose, vurdere tilstanden til karene og ryggmargen.
Medikamentell behandling
Etter en fullstendig diagnose og tomografiresultater, vil legen utarbeide et terapiregime. Hvis vi snakker om medisiner, er de vanligvis bare effektive med relative former for innsnevring. De fleste pasienter med absolutt stenose krever kirurgi. Legemidler brukes også for å lindre symptomer:
- Først og fremst anbefales pasienter å ta ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (for eksempel Ibuprofen, Nurofen). Disse medisinene hjelper til med å bremse betennelse og lindre ubehag.
- Hvis smertene er for sterke, kan mer effektive smertestillende midler, inkludert smertestillende midler, brukes.
- Spesielle anti-inflammatoriske plaster hjelper til med å takle ubehag.
- Vitaminer vil også være nyttige både i form av tabletter og i form av injeksjoner.
- Muskelavslappende midler hjelper til med å takle kramper og vedvarende muskelspasmer, som ofte forårsaker forferdelig ubehag for pasienten.
- Ved svært intense smerter kan blokkering med glukokortikoider utføres.
Fysioterapi
Medikamentell behandling er rettet mot å redusere hovedsymptomene på innsnevring av ryggmargskanalen. Akk, hvis vi snakker om absolutt stenose, trenger pasienter vanligvis kirurgi.
Pasienter anbefales selvfølgelig et kurs med terapeutisk massasje for å forbedre blodsirkulasjonen og lindre muskelspasmer, samt regelmessig treningsterapi. Men alle disse aktivitetene brukes vanligvis i prosessen med rehabilitering etter ryggradskirurgi.
Kirurgi
Hvis problemet ikke kan løses ved hjelp av medikamenter, massasje og kroppsøving, anbefales pasienter operasjon. Type prosedyre velges av legen avhengig av personens tilstand, graden og årsakene til utviklingen av stenose:
- Segmentstabilisering er en prosedyre som hjelper til med å gjenopprette den naturlige posisjonen til ryggvirvlene, og dermed fjerne trykket fra karene, ryggmargen og andre strukturer.
- Noen ganger er en reseksjon nødvendig. Under operasjonen fjerner legen en del av ryggmargen. En slik prosedyrelindrer absolutt trykket, men gjør også ofte strukturen i ryggraden ustabil, som et resultat av at denne delen av muskel- og skjelettsystemet er mer utsatt for skade. Derfor kombineres reseksjon oftest med en stabiliseringsprosedyre.
- Interspinous fiksasjon er en operasjon der legen installerer spesielle implantater som stabiliserer ryggraden.
- Endoskopisk foraminotomi regnes som den minst traumatiske. Dette er en minim alt invasiv operasjon, hvor legen ved hjelp av spesielt endoskopisk utstyr eliminerer kompresjonen av nerverøttene.
- Mikrodisektomi er en annen minim alt invasiv prosedyre som vanligvis utføres for å korrigere effekten av stenose i cervicalcolumna.
Mulige komplikasjoner
Spinal stenose er en ekstremt farlig sykdom. Enhver reduksjon i ryggmargskanalen er full av alvorlige konsekvenser. For eksempel kan innsnevring av plass føre til kompresjon eller skade på ryggmargen og følgelig funksjonsfeil i sentralnervesystemet. Mange pasienter lider av smerter, føleforstyrrelser i underekstremitetene. Absolutt stenose av spinalkanalen kan føre til fullstendig immobilisering av underkroppen og følgelig funksjonshemming.
Hvis, som et resultat av innsnevring av kanalen, ryggvirvelarterien komprimeres, fører dette i sin tur til oksygenmangel i nervesystemets vev, og noen ganger til iskemisk hjerneslag.
Er det mulig å behandle folkemedisiner?
Du bør aldri prøvebehandle spinal stenose (inkludert absolutt) uavhengig. I denne situasjonen er det svært viktig å søke medisinsk hjelp i tide.
Når det gjelder tradisjonell medisin, anbefaler healere å tørke av huden i det berørte området med vodka eller tinktur av eukalyptus. Avkjølte kompresser med sitronsaft og hvitløk anses som effektive, som må veksles med sennepsplaster. Slike prosedyrer (eksponering for kulde og deretter oppvarming) bidrar til å aktivere blodsirkulasjonen i det berørte området, forbedre vevstrofisme. Men husk at slike aktiviteter bidrar til å redusere smerte, lindre hevelse og eliminere noen andre symptomer, men de kan ikke eliminere stenose i seg selv. Hjemmelagde produkter kan kun brukes med tillatelse fra behandlende lege.
Forebyggende tiltak
Du vet allerede hva spinalstenose er og hvorfor den utvikler seg. Hvis vi snakker om medfødte former for sykdommen, er det nesten umulig å forhindre utviklingen deres. Men fra ervervet stenose kan du forsikre deg i det minste delvis. Det er veldig viktig å overvåke kroppsvekten, da ekstra kilo legger ekstra belastning på leddene og ryggraden. Det er verdt å lede en aktiv livsstil, fordi regelmessig fysisk aktivitet og øvelser styrker det muskulære korsettet, og lindrer delvis trykket fra ryggraden. På den annen side er det ingen god idé å bære tunge vekter, overanstrenge seg, spille traumatisk sport.
Ikke glem at absolutt spinal stenose ikke er detutvikler seg på en dag, med mindre vi snakker om skader. Dette er en kronisk sykdom som utvikler seg over mange måneder og til og med år. Det er derfor når de første symptomene vises, kontakt lege. Jo raskere sykdommen blir diagnostisert, jo større er sjansene for en fullstendig og relativt rask, smertefri bedring. Men avslag på medisinsk behandling er full av funksjonshemming. Er det verdt risikoen?
