Epileptisk encefalopati er ikke en setning for et barn og dets foreldre. Kanskje denne uttalelsen bør uttales først. Enhver sykdom hos en baby forårsaker frykt hos foreldrene, som er en helt normal reaksjon. Nedenfor vil vi ta for oss en sykdom som påvirker hjernens nevroner og kan føre til patologiske utviklingsavvik dersom man ikke tar riktig hensyn til diagnose og behandling.
Kjennetegn ved sykdommen
Epileptisk encefalopati (EE) er en sykdom diagnostisert i barndommen. Selve begrepet "encefalopati" kommer fra det greske språket og betyr en sykdom i hjernen. På grunn av økt bioelektrisk aktivitet oppstår det organisk skade på hjernen som fører til utvikling av sykdommen.
Epileptisk encefalopati hos barn er preget av svekkede kognitive og atferdsmessige funksjoner forårsaket av nevrologiskelidelser og unormale nevrale forbindelser. Sykdommen manifesterer seg i de første månedene av et barns liv, hyppigheten av forekomsten av denne patologien er lav, den forekommer ikke så ofte. Medisinsk statistikk viser at patologien oftest er funnet hos mannlige spedbarn.
På skole og ungdomsår, og enda mer hos voksne, diagnostiseres sykdommen i ekstremt sjeldne tilfeller, dette er snarere et unntak.
Årsaker til sykdomsutvikling
Selve muligheten for at et barn får diagnosen en slik diagnose skremmer fremtidige foreldre. For å forstå hvordan, hvor og hvorfor epileptisk encefalopati utvikler seg hos barn, må du studere hovedårsakene til utbruddet av sykdommen.
Katalysatorer for EE kan være en rekke faktorer:
- Sykdommen kan utløses av genetiske endringer i babyens kropp. Kromosomavvik og genetiske mutasjoner oppstår ofte når Angelmans syndrom blir diagnostisert.
- Neoplasmer i hjernen provoserer også utviklingen av epileptisk encefalopati.
- Svikt i dannelsen og utviklingen av sentralnervesystemet til babyen. CNS-defekter i tidlig alder påvirker direkte manifestasjonen av symptomer på sykdommen.
- En mors vanskelige graviditet kan provosere fram en fremtidig sykdom hos babyen. Risikofaktorer inkluderer en feil betegnelse for å føde et barn, en komplisert fødselsprosess, tilstedeværelsen av dårlige vaner hos en gravid kvinne, til og med mindre hodeskader.
- Psykiske lidelser hos fremtidige foreldre (selv en forelder) er ofteføre til funksjonsfeil i utviklingen av hjernen hos et barn, og dermed øke risikoen for tidlig epileptisk encefalopati.
I tillegg til arvelige faktorer som påvirker den fremtidige generasjonen, bør en kvinne under graviditet være så årvåken som mulig med hensyn til egen helse. Alle mulige mistanker og avvik skal meldes til legen umiddelbart.
Sykdomspatogenese
Epileptisk encefalopati hører ifølge ICD 10 til seksjon G40 "Epilepsi". Sykdommen utvikler seg mot bakgrunnen av forstyrrelser på tidspunktet for dannelsen av hjerneregioner. Hvordan patologien manifesterer seg i fremtiden avhenger av hjernemodningsstadiet der sykdomsutbruddet skjedde.
Hvis hovedslaget f alt på venstre hjernehalvdel, vil dette påvirke utviklingen av barnets talefunksjoner. Nederlaget til høyre hjernehalvdel vil føre til artikulasjonsforstyrrelser, unormal monotoni av tale. Hvis hovedfokuset er lokalisert i området av de midtre delene av hjernen, lider barnets atferd først av alt, både mot autisme og mot økt aggressivitet.
Epileptisk encefalopati påvirker den emosjonelle bakgrunnen, så vel som hukommelsestrekk.
sykdomstyper
Medisin har studert den beskrevne sykdommen i lang tid for å redusere risikoen for utvikling. I løpet av denne tiden har forskere identifisert flere store syndromer som regnes som varianter av EE:
- Aicardis syndrom. Denne sykdommen manifesterer seg tidligspedbarn, i nyfødtperioden (opptil 28 dager fra fødselen). Det regnes som en sjelden manifestasjon av denne patologien, som påvirker jenter i de fleste tilfeller.
- West Syndrome. Epileptisk encefalopati, preget av infantile spasmer, vises mellom 3 måneder og 1 år.
- Draves syndrom. Det regnes som en alvorlig infantil patologi, preget av myokloniske anfall, så vel som fokale anfall.
- Otahara-syndrom. Utvikles i tidlig alder, preget av psykiske funksjonshemminger i utviklingen av barnet.
- Lennox-Gastaut syndrom. Akkompagnert av kramper av atonisk og tonisk karakter. Barn har nevroutviklingsforsinkelser.
Basert på medisinske kliniske data identifiserer eksperter Vesta epileptisk encefalopati som den vanligste patologien for EE hos spedbarn. En lignende diagnose stilles i 40 % av tilfellene av den aktuelle sykdommen. I tillegg til forstyrrelser i mental utvikling, utseende av kramper og spasmer, kan sykdommen påvirke barnets motoriske evner.
Over tid kan sykdommen West syndrom gå over i et annet stadium, oftere forvandles den til Lennox-Gastaut syndrom. Dette skjer etter fylte ett år og før barnet fyller syv år.
Hovedsymptomer hos barn
Symptomer på sykdommen hos barn kan være forskjellige, mye avhenger av barnets alder, stadium og type patologi, samt på den delen av hjernen hvor hovedfokuset er lokalisert.
Lignendepatologi krever tidlig diagnose og rettidig behandling for å unngå utvikling av komplikasjoner. Av denne grunn er det viktig å se etter advarselsskilt.
Hos spedbarn under ett år kan symptomene omfatte:
- urimelig langvarig gråt;
- unaturlig reaksjon på lys og lyder;
- hyppig vipping av hodet;
- ustabil hjertefrekvens;
- forstyrrelser i babyens sugerefleks.
Leger tar også hensyn til økt muskeltonus, hyppige urimelige skjelvinger. Det er viktig å forstå at slike manifestasjoner ikke alltid indikerer en sykdom, slike reaksjoner kan også vises hos friske barn, være uregelmessige eller regelmessige. Diagnose er veldig vanskelig, det er av denne grunn at babyen i de første månedene av livet regelmessig bør gjennomgå medisinsk tilsyn.
Tegn på sykdom hos barn over tre år er som følger:
- søvnforstyrrelse, hyppig søvnighet på dagtid;
- hørsels- og synshemninger;
- minneforringelse;
- asymmetriske reflekser;
- vanlig hodepine.
I denne alderen er epileptisk encefalopati et resultat av en annen sykdom, som meslinger, vannkopper eller skarlagensfeber. EE fungerer som en komplikasjon på bakgrunn av en annen sykdom. I noen tilfeller er sykdommen ledsaget av en kraftig økning i temperaturen.
Sykdommen kan også utvikle seg i skolealder, selv om slike tilfeller er sjeldne. Med slike spådommer vil sykdommenpreget av plutselig tap av interesse for kunnskap, økt irritabilitet, apati eller depresjon. Det er viktig å være spesielt oppmerksom på helsen til barnet etter et flåttbitt.
Symptomene på sykdommen er ganske vage, de kan snakke om helt andre patologier eller bare tretthet. Av denne grunn krever barnets tilstand nøye og kompetent diagnose.
Konsekvenser og komplikasjoner
Å forlate et barns ukarakteristiske oppførsel uten tilsyn er farlig i alle aldre. Selvfølgelig, i alle manifestasjoner av omsorg, må du kjenne tiltaket, men systematiske avvik bør varsle foreldrene.
Uten riktig behandling kan epileptisk encefalopati føre til alvorlige svekkelser i den mentale og fysiske utviklingen til et barn, opp til funksjonshemming i tidlig alder.
Graden av mulige komplikasjoner for fremtidig helse avhenger av antall nevroner som dør i barnets hjerne.
kompetent diagnose
Som nevnt ovenfor er diagnosen av sykdommen arbeidskrevende og kompleks. Barnet må gjennomgå et kompleks av laboratorieprosedyrer og kliniske studier.
For en korrekt diagnose trenger du:
- Besøk hos en nevrolog som bør ta en primærhistorie med sykdommen. Dette skjer i prosessen med å snakke med foreldre og barnet (hvis han er i passende alder). Legen vurderer også de grunnleggende refleksene, reaksjonshastigheten på ytre stimuli.
- For å bestemme arten av funksjonen, er blodtilførselen og strukturen til hjernen tildelten hel rekke prosedyrer: EEG, MR, ultralyd.
- Et besøk hos en psykiater som fokuserer på atferdsmessige og emosjonelle egenskaper hos pasienten.
- For barn over 5 år anbefales også psykologiske tester for å identifisere mulige avvik i den følelsesmessige oppfatningen av verden.
- En rekke laboratorietester er foreskrevet for å hjelpe med å bestemme pasientens metabolske status, identifisere mulige komorbiditeter og spesifisere syndromet ved epileptisk encefalopati.
Først etter å ha bestått et bredt spekter av undersøkelser, kan legen stille en diagnose, begynne å danne et behandlingsregime.
Behandlingsmetoder
I de fleste tilfeller har sykdommen en langsom utvikling, noe som gjør at medisinen kan iverksette nødvendige tiltak i tide. Med tidlig diagnose starter behandlingen på sykehuset.
Først og fremst skrives det ut medisiner som normaliserer hjernesirkulasjonen og intrakranielt trykk. Ved eldre alder utvides listen over anbef alte legemidler.
Hvis vi snakker om behandling generelt, så brukes følgende grupper av medisiner:
- beroligende midler.
- Anti-epileptika.
- Notropics.
- vasodilaterende legemidler.
- Aminosyrer og vitaminkomplekser.
- beroligende midler.
Medisinsk terapi er ikke nok for en fullstendig bedring, det er viktig å ty til metoderfysioterapibehandling:
- Massasje.
- Pusteøvelser.
- soneterapi.
- Akupunktur.
- Svømming.
Kompetent kompleks behandling av epileptisk encefalopati hos barn vil tillate deg å bli helt frisk. Etter behandlingen anbefales det å besøke en nevrolog to ganger i året for å overvåke helsen din.
Prognose for bedring
Med epileptisk encefalopati hos barn avhenger prognosen for bedring av flere faktorer:
- Rettidig diagnose.
- graden av sykdommen den er funnet i.
- Overholdelse av alle resepter fra den behandlende legen.
Hvis sykdommen er mild, er sjansen for å bli frisk nesten 100 %. Ved en akutt form for patologi blir behandlingen mer komplisert. Sykdommen ødelegger raskt hjerneneuroner, som, hvis de ikke behandles riktig, kan forårsake hevelse og koma.
Når vi snakker om statistiske spådommer om epileptisk encefalopati, anbefaler eksperter å ikke få panikk, omtrent en tredjedel av barna blir fullstendig friske. Det viktigste er å ta hensyn til symptomene i tide og oppsøke lege.
sykdomsforebyggende tiltak
Sykdommens natur gjør det vanskelig å forebygge. Som allerede har blitt klart, diagnostiseres sykdommen i spedbarnsalderen og kan ha ulike årsaker.
Det viktigste - den vordende mor må huske at helsen til det ufødte barnet avhenger av hennes helse. På tidspunktet for svangerskapet er det ekstremt viktig å forlate skadeligevaner og beregne på forhånd risikoen for å utvikle mulige patologier (moderne medisin har det nødvendige spekteret av tester).
medisinsk praksis og ekspertråd
Som allerede nevnt, spiller tidlig diagnose en viktig rolle i behandlingen av epileptisk encefalopati. Basert på denne uttalelsen anbefaler leger å være ekstremt årvåken med hensyn til helsen til ditt eget barn for å forhindre utvikling av irreversible abnormiteter.
En kompetent lege vil alltid kunne gjenkjenne sykdommen og velge nødvendig behandling.
Gjennomsnittlig kostnad for å behandle en sykdom
Det er ekstremt vanskelig å beregne gjennomsnittsprisen for hele komplekset for å behandle et barn for epileptisk encefalopati. Kostnadene for ulike prosedyrer varierer og avhenger av bostedsregionen og nivået på medisinsk behandling.
I tillegg til diagnose, vil selve behandlingen og utvinningsprosessen kreve ytterligere kontantinjeksjoner. Moderne realiteter er slik at offentlige etater kanskje ikke har det nødvendige utstyret.
