Tarminfeksjon er et konsept som kombinerer mer enn 30 typer sykdommer som følge av aktiviteten til virus og bakterier. For å unngå problemer i forbindelse med dem, er det nødvendig å forstå egenskapene til infeksjon og symptomene på sykdommen.
Definition
Tarminfeksjon - en sykdom der patogenene trenger inn i tarmene til offeret. Rus, fordøyelsesbesvær, feber er hovedsymptomene i dette tilfellet. Slike typer årsaker til tarminfeksjoner som salmonella, dysenteri, tyfoidfeber, kolera forstyrrer fordøyelsesprosessene og dehydrerer kroppen.
Smitteveier:
- luftbåren;
- luftstøv;
- mat.
Smittekilden kan være både syke og helbredede pasienter i noen tid (ca. tre uker). Tilstedeværelsen av mikrober observeres i avføring, så vel som i urin, oppkast, spytt. Med rette kalles sykdommer av bakteriell natur"sykdom i skitne hender".
Immunitet mot virus er ikke utviklet, så det er ingen garanti for at den ikke kommer tilbake etter en sykdom.
Arter: bakteriell og viral
Tarminfeksjoner deles inn i to grupper: patogene (fremkaller umiddelbart betennelse) og betinget patogene (utvikler seg under visse forhold, svekker kroppen). Både virus og bakterier kan fungere som patogener. Begge har individuelle effekter på kroppen, og det er vanskelig å fastslå den større skadegraden på en av dem.
Virus kommer inn i miljøet sammen med avføringen til en infisert pasient, dyr, fjærfe. Alle gjenstander som kommer i kontakt med avføring utgjør en risiko for overføring.
Vanlige virale og bakterielle patogener for tarminfeksjoner:
- enteropatogene Escherichia coli;
- Campylobacteriosis;
- salmonella;
- rotavirus;
- halofiliasis;
- escherichiosis;
- dysenteri shigella;
- stafylokokker;
- V. cholerae.
Hva er klassifiseringen av patogener?
Viral. Overføring av infeksjon: oral, husholdning, luftbåren vei. Risikoen for infeksjon er høyere sammenlignet med bakteriell. Den syke er farlig for andre i tre uker etter bedring. Varianter:
- enteroviral - muskel- og nervesystemet, hjertet er påvirket;
- enterisk hepatitt A og E - med vann av dårlig kvalitet, infisertdagligvarer, uvasket servise;
- rotavirus gastroenteritt - smittekilden er en person.
Protozoer. Infeksjon oppstår ved inntak av vann fra et infisert reservoar.
Behandlingen er lang, innebærer bruk av spesialiserte legemidler. Varianter:
- amebiasis, toksoplasmose - på grunn av mikroorganismer i menneskekroppen, dyr;
- giardiasis - i fravær av behandling skjer gjenbosetting i hele kroppen;
- balantidiasis - reproduksjon av ciliates balantidi, ledsaget av ulcerøs kolitt.
Bakterielle sykdommer:
- Escherichiosis. Sykdommen oppstår på grunn av aktiviteten til Escherichia coli. Bakteriene forblir aktive i flere måneder.
- Dysenteri. Shigella rus. Menneskekroppen produserer giftstoffer. Smittekilden er en person, vann, mat.
- Tyfusfeber. Smittekilder - vann, mat. Lesjonene i mage-tarmkanalen øker, sår og rupturer dannes. Den er farlig fordi inkubasjonstiden når to uker.
- Salmonellose. Infeksjon er mulig etter å ha spist kjøtt av lav kvalitet, smør, egg, melk. Av komplikasjonene er mulige: cerebr alt ødem, nyresvikt.
- Kolera. Årsaken er Vibrio cholerae: alvorlig dehydrering på grunn av diaré og oppkast. Dødsfall er ikke uvanlig.
- Brucellose. Skader på mage-tarmkanalen, muskel- og skjelettsystemet, reproduksjonssystemet, nervesystemet. Årsaken er meieriprodukter av lav kvalitet. En person er ikke en smittekilde.
- Helikobakteriose. Ledertil nederlag av tolvfingertarmen og andre deler av fordøyelsessystemet. Det er sår på slimhinnene.
- Botulisme. En dødelig sykdom forårsaket av botulinumtoksin. Reproduksjon skjer i fravær av oksygen. Smittekilden er hjemmelaget hermetikk laget i strid med teknologien.
- Stafylokokker. Opportunistiske patogener, symptomer forveksles med forkjølelse. Feil behandling fører til komplikasjoner.
Årsakene til tarminfeksjoner formerer seg raskt, og alvorlige komplikasjoner er ikke utelukket hvis en spesialist ikke kontaktes i tide.
Reasons
Som regel kommer bakteriene som forårsaker tarminfeksjoner inn i kroppen på grunn av dårlig hygiene, feil oppbevaring og behandling av produkter, spising av visse kategorier mat.
Smittekilder:
- råvann, melk;
- kremkake, meieriprodukter;
- uriktige lagringsforhold for mat (på samme hylle er det fersk frukt og produkter som må gjennomgå varmebehandling - kjøtt, fisk);
- feil lagringstemperatur (ved romtemperatur formerer bakterier seg aktivt);
- forurenset avføring fra gnagere som faller på oppvasken;
- understekt kjøtt;
- egg: rå, underkokt, understekte;
- grønnsaker og urter forurenset av jorden;
- vanlige hygieneartikler (oppvask, håndkle);
- kontakt medgjenstander i rommet der pasienten bor;
- ignorerer hygieneregler;
- overføring av infeksjon med insekter (fluer);
- svelge infisert vann mens du svømmer i en dam.
Noen pasienter er mye mer utsatt for tarmpatogener enn andre.
Slike kategorier av innbyggere inkluderer:
- eldre mennesker;
- alkoholmisbrukere;
- premature babyer;
- flaskematede babyer;
- født med forstyrrelser i nervesystemet;
- immunkompromittert.
Symptomer
Inkubasjonsperioden, avhengig av type patogen, varer fra flere timer til 10 dager. Hovedsymptomene, i tillegg til løs avføring blandet med slim og blod (eller uten dem), er feber og krampesmerter, oppkast og andre tegn på rus. I tillegg er det kliniske manifestasjoner på grunn av en spesifikk årsak til tarminfeksjoner.
De første timene kan symptomene være fraværende, men så er det smerter i underlivet - anfall som varer i fire minutter eller mer. Hovedtegnene på akutte tarminfeksjoner er like.
Liste over vanlige symptomer på tarmsykdommer:
- appetittforstyrrelse;
- diaré (viktig å klare for å unngå dehydrering);
- insomnia;
- hudutslett;
- kvalme, oppkast;
- abdominal bilyd;
- tøsighet, tretthet.
Spesifikke symptomer på de viktigsteårsaker til tarminfeksjoner:
- gastrittsyndrom: smerter i magen, kontinuerlige oppkast, kvalme etter å ha spist;
- gastroenterisk syndrom: ubehag i navlen, oppkast, avføring ser grønnaktig ut, de kan inneholde slim, blod;
- enterisk syndrom: hyppig vannaktig avføring (typisk for kolera);
- enterokolittsyndrom: sterke magesmerter, hyppig avføringstrang (typisk for dysenteri, salmonellose);
- kolittsyndrom: smerter i nedre del av magen, spor av slim, blod, falsk avføringstrang, ingen lettelse etter tømming, smertene avtar ikke;
- rus: svakhet, kroppssmerter, hodepine, kvalme, svimmelhet, feber;
- bakteriell infeksjon: tegn på dehydrering som fører til døden hvis den ikke behandles;
- kombinasjoner av alle symptomer i ulike varianter.
Sekundære symptomer på transport av patogener fra tarminfeksjoner:
- manifestasjoner av lungebetennelse (oppstår på bakgrunn av delvis dehydrering, forekommer ofte hos barn);
- nyresvikt (vanneksponering for giftstoffer, dehydrering);
- toksisk sjokk: viser seg kort tid etter infeksjon, som følge av økt konsentrasjon av giftige stoffer i kroppen;
- sopplesjoner i mage-tarmkanalen;
- dehydrering: etter oppkast, diaré.
Navn på patogen og mulig kliniskbilde:
- campylobacteriosis - en tilstand som minner om blindtarmbetennelse;
- yersinia-infeksjon - utvikling av nodulært erytem, leddskade;
- salmonellose - bakteriemi og meningitt, lungebetennelse, abscesser i indre organer;
- E. coli-infeksjon - hemolytisk uremisk syndrom, nyresvikt, hemolytisk anemi.
Når de er dehydrert, kan pasienten falle i koma med dødelig utgang. Tegn på problemer er: langvarig mangel på vannlating, hyppig puls, lavt blodtrykk, endring i hudtone, tørre slimhinner. Jo raskere symptomene dukker opp etter å ha spist forurenset mat, desto mer alvorlig blir tarminfeksjonen.
I noen tilfeller utføres analysen for transport av patogener fra tarminfeksjoner ved utseende av avføring:
- salmonellose: hyppige og flytende grønnaktige avføringer;
- escherichiosis: guloransje løs avføring;
- kolera, halofiliasis: vannaktig avføring med hvitaktig slim;
- dysenteri: slimete avføring med blod;
- rotavirusinfeksjon: løs, skummende, brun avføring.
Eksterne symptomer er ikke nok for analyse av tarminfeksjoner, for dette formålet er det nødvendig med en detaljert laboratoriestudie.
Diagnose
I hvert tilfelle diagnostiseres sykdommen på forhånd, som følge av undersøkelse og avhør av pasienten. Men den nøyaktige definisjonen av årsak til tarminfeksjon vil gi bakteriologisk undersøkelse av avføring, blod, oppkast.
Laboratoriediagnostikk inkluderer dyrking og mikrobiologisk undersøkelse av avføring for tarmgruppen, en blodprøve for RNGA med shigellosis diagnosticums.
For en foreløpig diagnose etableres forholdet mellom kvaliteten på maten som konsumeres og utseendet til avføring. Deretter tester de for rotavirusinfeksjon.
Hvis resultatet er negativt, kreves følgende diagnostikk:
- krakkkultur;
- undersøkelse av vaskevann for et næringsmedium for bakterier som provoserte sykdommen;
- utforsker oppkast med en lignende metode.
Testresultatene kan ta opptil fem dager. Den serologiske metoden lar deg oppdage spesifikke antistoffer mot virus av ulike typer ved hjelp av ELISA, RNGA.
Pasienten er testet for transport av patogener fra tarminfeksjoner fra en vene, som ikke utføres på den første dagen av sykdommen, men i ferd med å bekjempe et progressivt virus.
Det er obligatorisk å studere egenskapene til en bestemt type bakterier i det biologiske materialet (PCR-studie). Endringer i tarmmikrofloraen som er iboende i en bestemt type mage-tarmkanallesjon vil bidra til å oppdage studier ved bruk av sigmoidoskopi, koloskopi og andre metoder.
Hvis dyrkingsresultatet var negativt, brukes immunologiske diagnostiske metoder. Immunoenzymmetoder kan påvise antistoffer mot Campylobacter og Salmonella; enterotoksiner fra patogene stammer kan påvises ved PCR, lateksagglutinering.
Hvordanbli testet?
For å oppnå pålitelige resultater, anbefales pasienten å forberede seg deretter:
- avstå fra kjøtt, alkohol, meieriprodukter, frokostblandinger, poteter, hvitt brød i fem dager;
- Tre dager før såprosedyren for tarminfeksjoner, slutt å ta antibiotika, avføringsmidler, jernpreparater, rektale stikkpiller;
- forbered en beholder for analyse: en beholder kjøpt fra et apotek, hermetisk forseglet og steril.
Prosedyreregler:
- hindre inntrengning av fremmede stoffer i avføringen: urin, blod;
- innholdsbeholder må ikke behandles med sterke kjemikalier: det er nødvendig å vaske beholderen med såpe og deretter skålde med kokende vann;
- for å lagre analysen er ca. 4 timer i kjøleskap akseptabelt; jo lengre transportperioden er, jo mindre nøyaktige er resultatene, siden noen av patogenene dør.
Hjemme tas analysen i en steril beholder. Mengden som skal veiledes etter er en full teskje. På kontoret til en spesialist på infeksjonssykdommer tas en rektal vattpinne med en vattpinne, som injiseres på en liten dybde i endetarmen og legges i et reagensrør. En legehenvisning følger med beholderen.
Typer studier:
- For større nøyaktighet av resultatet er det gitt en tredobbel analyse av avføring. Materialet legges i et næringsmedium i 5 dager. Samtidig vokser kolonier egnet for utstryk på tarmgruppen, selv med en liten mengdemikroorganismer. Patologiske patogener kan identifiseres ved deres utseende, mobiliteten til organismer under et mikroskop.
- En laborant kan gi et foreløpig resultat når man ser på avføring oppløst i vann den første dagen. Bakteriologisk undersøkelse lar deg fastslå smittestoffet, samt mottakelighet for antibiotika.
- Den mikrobiologiske metoden innebærer obligatorisk inokulering av avføring på spesielle medier, og hvis dette ikke er mulig, legges prøver av materialet i en løsning med glyserin.
- Biokjemiske tester: bestemme mengden fettsyrer i tarmen, som et resultat av at de trekker konklusjoner om den kvalitative sammensetningen av tarmgruppen.
- Raske resultater får serologiske tester av blodreaksjoner. Tarmgruppeanalysen tar hensyn til hele spekteret av mikroorganismer.
Analysens varighet: Det vil ta omtrent syv dager før det endelige resultatet av forskning på årsaker til tarminfeksjoner. Denne perioden er nødvendig for å etablere egenskapene til veksten av patogenet. Du kan fremskynde prosessen ved å bruke ekspressmetoder som gir mindre sikkerhet.
Tilstedeværelsen av en rekke av patogenet er notert i den aktuelle kolonnen i forskningsskjemaet eller passer inn i konklusjonen med legens signatur. En detaljert analyse, som tar hensyn til antall kolonidannende enheter, gjør det mulig å bedømme arten av dysbakterier mot bakgrunnen av gunstig mikroflora.
Du bør ikke dechiffrere analysen selv, kun bakteriologer, infeksjonsspesialister, gastroenterologer vil gi riktig svar.
Behandling
Smittsom tarmsykdommen krever en integrert tilnærming og kan ikke gå over av seg selv. Behandlingen er rettet mot å eliminere årsakene til akutte tarmvirusinfeksjoner, og et riktig konstruert terapiregime gir en gradvis bedring.
Grunnleggende prinsipper for behandling:
- sengeleie;
- viss diett;
- bruk av spesialiserte medisiner.
I kampen mot patogener fra tarminfeksjoner foreskrives antibiotika eller tarmantiseptika. De har fordelen at de kan brukes før patogenet er identifisert.
I hvert tilfelle er sorbenter foreskrevet for akselerert fjerning av giftstoffer fra kroppen ("Smekta", "Atoxil", "Enterosgel", "Filtrum").
I normaliseringsprosessen vises probiotika ("Linex", "Hilak forte", "Acipol"), produkter som inneholder bifidus og laktobaciller. Enterogermina, Mezim, Creon, Pancreatin, Bio-gay, Enterol, yoghurt bekjemper med suksess dysbakteriose.
Neste trinn er rehydrering, da pasienten mister store mengder s alt og væske, noe som er full av konsekvenser. I tillegg til dette er febernedsettende medisiner, diarémedisiner, diettmat og sengeleie foreskrevet. På apoteket kan du kjøpe ferdige s altprodukter som det lages s altvann av.
Midler som anbefales i kampen mot patogener fra virale tarminfeksjoner: Norfloxacin (tabletter), Oralit,"Rehydron", "Humana". Symptomatisk behandling for gastritt inkluderer bruk av "Omez", "Ranitidine", "Omeprazol", med kvalme - "Cerucal". Hvis en person ikke blir sendt til sykehus med en dråpeteller, får han foreskrevet en rikelig drink.
Det å oppsøke lege bør ikke utsettes hvis unge pasienter føler seg uvel, selv om trangen til å kaste opp er sjelden. De trenger akutt screening for tarminfeksjoner for å unngå rask dehydrering. Og før ambulansens ankomst, må du gi barnet en drink med ti minutters mellomrom, 5 ml.
Diett
Enhver tarminfeksjon krever en diett. Medisiner er ubrukelige uten spesiell ernæring. Måltider velges under hensyntagen til alvorlighetsgraden av sykdommen, generelle anbefalinger og kategorien av ekskluderte produkter. Ved forverring anbefales supper, buljonger med lite fett, frokostblandinger, fisk, dampet eggerøre, bakte epler uten skall, magre kjeks.
Forbudt mat mot diaré:
- melk og meieriprodukter;
- retter som inneholder rå grønnsaker;
- friske bær og frukt;
- stekt, fet;
- krydret (krydder, løk, hvitløk);
- s alt, røkt;
- hermetikk;
- alkohol.
For å kompensere for mangel på væske i kroppen anbefales tørket fruktkompott, svak nypebuljong, stillestående vann. Melk bør elimineres fra dietten i minst tre måneder etter restitusjon.
Hva du ikke skal gjøre nårmistenkt infeksjon
Det hender at når det er mistanke om en tarminfeksjon, gjør folk selvstendige forsøk på å forbedre tilstanden. Men uten å teste for årsaken til tarminfeksjonen, kan slik behandling være skadelig eller føre til komplikasjoner.
Aktiviteter forbudt for smittsomme sykdommer:
- smertebehandling med smertestillende: endret tilstand kompliserer testing av tarminfeksjon og utvikling av behandlingsprogram;
- ikke-medisinsk bruk av festemidler: giftstoffer fortsetter å samle seg i tarmene og truer med å forverre tilstanden, mens diaré hjelper til med å rense kroppen;
- bruk av varmepute: varme øker bakterieveksten;
- bruk av folkelige eller homøopatiske midler: teknikker er kun mulig som tillegg etter konsultasjon med en spesialist.
Forekomsten av enhver form for infeksjon under graviditeten utgjør en trussel mot utviklingen av fosteret. Opphopninger av giftstoffer kan bli en forutsetning for spontanabort. Dehydrering er farlig, der tilførsel av oksygen og næringsstoffer er vanskelig. Ofte er det føtal hypoksi, som påvirker dens videre utvikling.
Forsinkelse med å oppsøke lege i nærvær av et virus, som er årsaken til tarminfeksjoner, kan være dødelig.
Forebygging
De minste tegn på ødeleggelse indikerer den lave kvaliteten på hele produktet. Og å ikke ha tillit til matens sikkerhet, er det bedre å kaste den. Somforebyggende vaksinasjon og andre tiltak gis ikke. Men det skader ikke å følge en rekke tiltak for din egen sikkerhet.
Liste over forebyggende handlinger:
- husk hygiene;
- kok vann og melk før du drikker;
- vask hendene med såpe etter toalettbesøk;
- bytt håndklær ofte;
- nekte å spise rå egg, selv fra fjærfe;
- kok kjøtt grundig eller varm opp på annen måte;
- kontroller utløpsdatoen for kjøpte produkter;
- vask grønt godt før du spiser;
- lagre mat i kjøleskapet;
- ikke gi ren melk til et spedbarn;
- hold boarealet rent, ikke samle opp søppel, som fungerer som grobunn for bakterier;
- hvis mulig, overvåk fuktigheten i lokalene, noe som er gunstig for reproduksjon av bakterier;
- ved sykdom, kok opp rettene til de smittede;
- behandle pasientens avføring med en klorløsning.
Den høyeste aktiviteten til patogener av tarminfeksjoner i vann og miljø er i sommersesongen. Det er i den varme årstiden mange tillater seg å drikke fra åpne kilder. Vann fra springen som har stått i varmen er som kjent en grobunn for farlige bakterier. På grunn av den høye temperaturen blir produkter som kjøtt, fisk raskt ubrukelige, uten å endre utseendet.
Ikke alle anser det som nødvendig å bekjempe insekter. Ikke for alledet er kjent at på kroppen til en flue kan det være opptil titalls millioner mikroorganismer som provoserer alvorlige sykdommer. Derfor er det uakseptabelt at insekter kryper på produkter.
Om sommeren drikker en person mye væske, som, når den kommer inn i magen, fortynner sammensetningen av enzymer og dermed reduserer deres beskyttende funksjoner. Ved de første symptomene på forgiftning, bør du umiddelbart konsultere en lege. Selvmedisinering er uakseptabelt. En studie på bærere av patogener av tarminfeksjoner bør gjentas tre ganger for å være sikker på at det ikke finnes farlige mikroorganismer for familien, arbeidslaget.
Analyse for årsaker til tarminfeksjoner er obligatorisk:
- medisinske ansatte ved fødeinstitusjoner, barneavdelinger, infeksjonsmedisinske avdelinger;
- personell ved førskoleinstitusjoner, skoler;
- matarbeidere;
- arbeidere involvert i produksjon og prosessering av produkter, pakkere, transportører, selgere.
Den oppførte kontingenten testes i henhold til godkjent tidsplan fra 2 til 4 ganger i året. Ved bekreftelse av infeksjon kan studien for transport av patogener fra tarminfeksjoner utvides til nivået av en generell kontroll av personell på forespørsel fra sanitærtilsynsmyndighetene. Ved en farlig epidemi økes inspeksjonsmyndighetene - frem til institusjonen stenges.
På denne måten kan en smittekilde, en bakteriobærer, en person som har vært syk og har rester av en infeksjon i kroppen, en underbehandlet pasient identifiseres. Skruppelløs holdning til hygiene truer helsen til personen selv ogmenneskene rundt ham.
