Treningsterapi ved bekkenbrudd er en viktig del av behandlingen. Det er nødvendig ikke bare å immobilisere skadede bein, men også for å forbedre pusten, samt opprettholde muskeltonen. Uten gymnastikk kan det oppstå komplikasjoner fra ulike organer, og rehabiliteringsperioden etter en skade er mye vanskeligere. Derfor begynner terapeutiske øvelser å bli utført fra de første dagene av terapien. Selv om skjeletttrekk eller gips brukes til immobilisering, utfører pasienten bevegelser med armene, overkroppen og det friske benet. Det brukes også spesielle øvelser, som å flytte bekkenet opp, noe som gjør det mulig å plassere karet og i stor grad letter pasientbehandlingen.
Hvordan et brudd behandles
Bekkenet støtter ikke bare ryggraden, men hele menneskelige skjelett. Ved hjelp av disse beinene festes lemmene til kroppen. I tillegg er mange indre organer plassert inne i bekkenringen. Derfor anses brudd i denne delen av muskel- og skjelettsystemet som alvorlige i medisin.skader. Vanligvis oppstår bekkenskader i bilulykker, trafikkkollisjoner, fall under jordskred. Skaden er ledsaget av sterke smerter og blødninger, en sjokktilstand.
Brukk er diagnostisert ved røntgen. Endetarmen undersøkes også, og kvinner får foreskrevet en gynekologisk undersøkelse. Fragmenter av bein kan skade indre organer. Deretter utføres immobilisering, metoden avhenger av typen brudd. Hvis beinfragmentene forskyves, påføres skjeletttrekk. Ved et bilater alt brudd plasseres pasienten i Volkovich-stilling: pasienten ligger på en hard seng med knærne fra hverandre, spesielle ruller er plassert under bena.
Behandlingens varighet tar fra 1,5 til 6 måneder. Treningsterapi for bekkenbrudd spiller en viktig rolle i prosessen med terapi og rehabilitering. Gymnastikkøvelser bidrar til å unngå komplikasjoner og gjenopprette raskere.
Når kan jeg begynne med terapeutiske øvelser
Etter at pasienten er tatt ut av sjokktilstanden, kan du begynne å utføre spesielle øvelser for brudd i bekkenbenet. Vanligvis startes treningsterapi den andre dagen etter at pasienten er innlagt på sykehuset. Gymnastikk kan ikke fremskynde prosessen med beinfusjon. Men trening bidrar til å forhindre tetthet i luftveiene, forstoppelse, muskelsvakhet og atrofi.
Perioder av det medisinsk-fysiske komplekset
Terapeutisk gymnastikk for et bekkenbrudd er delt inn i flere perioder. På hvert trinn av terapien har fysiske øvelser sine egne oppgaver:
- 1 punktum. Påpå et tidlig stadium av terapien er gymnastikk nødvendig for å opprettholde normal metabolisme, forhindre en reduksjon i muskeltonus og rask helbredelse av skade. Pusteøvelser, bevegelser av øvre lemmer, føtter og tær er tillatt.
- 2 punktum. På dette stadiet er immobilisering vanligvis allerede fjernet. Gymnastikk er rettet mot å styrke musklene i beltet, lemmer og overkropp. Begynn gradvis å trene leddene og bena.
- 3 punktum. I løpet av denne behandlingsperioden lærer pasienten å gå. Det er viktig å gjenopprette støttefunksjonen og mobiliteten til leddene i underekstremitetene.
Mer detaljert vil hver periode med treningsterapi etter et bekkenbrudd bli diskutert nedenfor.
Første treningsperiode
Dette stadiet varer fra 10 til 14 dager. Pasienter kan gjøre pusteøvelser og aktive bevegelser av overkropp og armer. Bena må forbli på rullene. Spesielle øvelser for brudd i bekkenbenet inkluderer løfting av hoftene (for bruk av fartøyet). Til å begynne med utføres denne bevegelsen under tilsyn av en instruktør, men fra 4–6 dager med sykdom kan pasienten gjøre det selvstendig.
På den 5-7. dagen kan pasienten bøye benet ved kneet. Låret skal ligge på rullen. Hvis skjeletttrekk brukes, kan pasienten gjøre mer aktive bevegelser av benet på den friske siden.
Treningsterapi for bekkenbrudd i denne perioden kan kombineres med massasje. Dette vil bidra til å redusere hevelse og forhindre blodpropp. Massasjeprosedyrer kan startes fra 3-4 dager, hvis ikkekontraindikasjoner.
Før du starter øvelsene må rommet være godt ventilert. Hodet skal være i en litt forhøyet stilling. Etter 10–14 dager kan du fortsette til neste behandlingsstadium.
Andre periode med treningsterapi
Hvor mye å gjøre treningsterapi etter et bekkenbrudd i andre periode? Dette stadiet av behandlingen varer i omtrent 2–2,5 uker. Mer komplekse og intense øvelser er tillatt. I dette tilfellet må begge underekstremitetene være involvert, og hoftene hviler ikke på rullen. Du kan bøye knærne, løfte og holde hvert ben rett.
Vanligvis 2,5 uker etter skade får pasienter velte. Fra nå av kan øvelser for et bekkenbrudd gjøres ikke bare på ryggen, men også på magen.
Hvis pasienten tåler gymnastikk godt og ikke opplever smerter under trening, får han etter 3–3,5 uker stå opp og gå. Etter det begynner tredje periode.
Tredje periode med treningsterapi
På dette stadiet er målet med treningsterapi for et bekkenbrudd å styrke musklene i underekstremitetene, gjenopprette gange og overvinne mulig h althet. Øvelser utføres hovedsakelig i stående stilling. Det er nødvendig å trene styrke og utholdenhet til musklene i foten, underbenet, baken, lårene.
Det er viktig å etablere riktig gangart og forhindre ujevne skritt. Ellers kan det føre til h althet i fremtiden. Det er nyttig å ta høye skritt på ett sted, holde seg fast i stolryggen ellersenger. Deretter må du, støtte pasienten i armene, gradvis lære ham å gå uten å h alte.
Trening for første periode
Alle øvelser gjøres liggende på ryggen og holde føttene på rullen. Treningsterapi for et bekkenbrudd i denne perioden bør utføres i 20-25 minutter 4-5 ganger daglig. Følgende øvelser vises:
- Bøye og rette ut fingrene på foten og hendene (7-11 ganger hver).
- Sirkulære fotbevegelser. Først utføres øvelsene med et sunt ben, deretter med et sykt. Så gjør de bevegelser med to lemmer samtidig.
- Tær griper tak i små gjenstander (kuler, blyanter).
- Føttene roterer inn og ut og bøyer og forlenger.
- Bøye knærne.
- Trekker opp hvert ben til magen etter tur.
- Abduksjon av hver underekstremitet til siden og gå tilbake til startposisjonen. Denne øvelsen er kontraindisert ved traumer i kjønnsleddet.
- Hev hvert ben rett opp. Denne øvelsen for et bekkenbrudd bør gjøres mens du holder deg fast i sengekantene.
Når du gjør gymnastikk, etter hver øvelse, må du ta et dypt pust og puste helt ut flere ganger.
Trening for andre periode
I denne perioden kan du utføre øvelser i startposisjon på magen. En pute skal legges under kroppen. Du kan øke belastningen på underekstremitetene. Samtidig må du fortsette å drive med gymnastikk for å styrke skulderbeltet, armene og ryggen. Du kan utføre følgende eksemplariske kompleksøvelse:
- Rete ben løftes vekselvis tilbake. Begge lemmer er hevet og holder fast i sengegavlen.
- Spre og ta med rette ben (kontraindisert ved skade på kjønnsleddet).
- Hev bekkenet, len deg på hendene og sokkene.
- Reis deg med bøyde knær.
- Bøye kroppen i korsryggen, i posisjon på magen. Den samme øvelsen kan gjøres på alle fire.
Ved enkelte typer bekkenbrudd overføres pasienten forsiktig til liggende stilling. Dette gjelder skade på symfysen. Den behandlende legen bør foreskrive gymnastikk, under hensyntagen til pasientens tilstand og hastigheten på helbredelsen av skaden. Med god helse og rask tilheling av bruddet i den andre perioden, bør pasienten lære å rulle over på magen uten å bruke hendene. Dette blir en god muskeltrening.
For å utføre gymnastikk for armer og skulderbelte, må du ligge på ryggen. Du må gjøre følgende bevegelser:
- Senk armene langs overkroppen. Spred deretter de øvre lemmer foran deg og før dem sammen foran brystet. Senk deretter ned igjen langs kroppen. Gjenta bevegelsene 4-5 ganger, alternerende innånding (når du samler hendene) og utpust (når du senker).
- Spre armene til sidene og gjør sirkulære bevegelser, bøy i korsryggen. I dette tilfellet må du bruke musklene i skuldrene og underarmene.
- Lent deg på albuene og skuldrene, bøy brystet.
- Bøy de øvre lemmer ved albuene og gjør sirkulære bevegelser frem og tilbake.
Treningfor tredje periode
Hvilke øvelser bør gjøres for et bekkenbrudd i tredje periode? Dette er bevegelser av ben og armer i stående stilling. På gjenopprettingsstadiet er det viktig å etablere riktig gangart til pasienten. Eldre pasienter utfører først gymnastikk, og holder seg fast på baksiden av sengen. Følgende øvelser kan anbefales:
- Hendene på beltet. Pasienten tar skritt på plass og løfter bena høyt.
- Gå på tær og hæler, med samtidige bevegelser av hendene (forover, bakover, opp og sidelengs).
- Svinger bena i alle retninger.
- Trening på gymnastikkveggen (klatring, armhevinger).
Du kan også gjøre knebøy, men med forsiktighet. Denne øvelsen kan bare utføres hvis pasienten kan være på beina i omtrent 2 timer uten å føle ubehag og smerte i skadeområdet. Hvis pasienten har fått alvorlig skade på bekkenbenet, kan du ikke sitte på huk på 6-8 måneder til.
Full utvinning skjer ca. 1,5-3 måneder etter bruddet.
Funksjoner av treningsterapi for acetabulære skader
Ved skade på fordypningen i iliaca-regionen (acetabulum) foregår den tredje behandlingsperioden over lang tid. Pasienter får tråkke på det berørte beinet senere og må bruke krykker lenger.
Hvis gipsimmobilisering brukes, er fysioterapi rettet mot å opprettholde bevegelse i leddet. En moderat belastning er nødvendig langs aksen til lem når pasienten ligger ned, og i perioden med begynnelsen av å gå med krykker i gips.
Gå for bekkenbrudd
For å danne den riktige gangarten, må du unngå å dra beina og flytte fra ett lem til et annet. En nyttig øvelse i den tredje perioden er å gå i vann.
Å gå uten krykker er tillatt ca. 3 måneder etter skaden. For å utvikle bena må du gå daglige turer. Varigheten deres bør økes gradvis. Spesielt treningsutstyr – steppere vil også bidra til å gjenopprette riktig gangart.
Prosessen med rehabilitering etter et bekkenbrudd er annerledes. Mange pasienter klarer å gjenopprette motorisk funksjon fullt ut. Med skade på kjønnsleddet forblir de fleste ufør. Det er ikke uvanlig at pasienter lider av tilbakevendende smertesyndrom i 1–2 år etter skaden. Når det gjelder profesjonelle idrettsutøvere, kommer de vanligvis ikke tilbake til trening og konkurranse etter å ha pådratt seg en skade.
