Nyreeklampsi er en svært farlig tilstand, ledsaget av kramper, bevissthetstap eller koma. Syndromet utvikler seg raskt, konsekvensen av utseendet er akutt glomerulonefritt, som forårsaker en kraftig økning i blodtrykket, forårsaker hjerneødem og kramper. Dette syndromet oppstår oftest som et resultat av alvorlig toksikose under graviditet, men det er tider da det også rammer andre kategorier mennesker.
Årsaker til syndromet
Syndromet oppstår på grunn av alvorlig ødem, lagt over enkelte tilstander i menneskekroppen. For det første er dette graviditet, spesielt ofte registreres nyreeklampsi i andre halvdel av svangerskapet. For det andre er det nefropati, som regel, også hos gravide kvinner. Den tredje risikogruppen er personer med akutt diffus glomerulonefritt. I andre tilfeller av syndromet, som regel,kronisk nefritt har skylden.
Symptomatiske manifestasjoner
Nyreeklampsi er et sett med tilstander som f alt sammen i en tidsperiode. Det vil si høyt blodtrykk, vasokonstriksjon av hjernen, som fører til oksygenmangel i kroppen, natriumretensjon i hjerneceller forårsaket av nyreskade. Alt dette fører til en rekke svært lyse og merkbare symptomer rundt. Og hvis de ikke blir identifisert i tide og riktig, vil det ikke være mulig å gi en person rettidig assistanse. I dette tilfellet kan han falle i koma eller til og med dø.
Hvordan forstå at en person har eclampsia
Nyreeklampsi og patogenesen av syndromet bør kunne gjenkjennes ved spesifikke symptomer:
- En person har skarp hodepine, og smerten er veldig sterk.
- Smerte forårsaker kvalme og oppkast.
- Pasienten mister bevisstheten i en periode på 1 minutt til et døgn.
- Nyreeklampsi kan svekke syn eller tale.
- Armer eller ben lammer. Kan lamme halvparten av ansiktet. Disse manifestasjonene er midlertidige.
- Vene på halsen øker visuelt i volum.
- Øyeepler ruller under de øvre øyebuene på hodeskallen.
- I en tilstand av kramper kan pasienten bite seg i tungen.
- Skum fra munnen i et anfall.
- Huden blir dramatisk blek.
- Pusten blir uregelmessig og ikke veldig dyp.
Hovedsymptomet er kramper. Det kan være tonic, det vil si svakt. En slik krampe rammerbare én eller to muskler på armen, benet, ansiktet og så videre.
Kloniske kramper er mye farligere. En person slutter å kontrollere blæren og analsfinkteren, de slapper ufrivillig av. Øynene slutter å reagere på lys og det som skjer rundt.
Disse tegnene ligner veldig på et epileptisk anfall, men det er fortsatt en forskjell - kraftig hevelse.
Siden nyreeklampsi vanligvis er kramper og et anfall, må du vite at det skjer i flere stadier. Den første etappen er akkompagnert av varsler og varer maksim alt ett minutt.
På det andre stadiet dukker selve krampene opp, men ikke sterke, men styrkende. Den varer i omtrent 30 sekunder.
Den tredje fasen er den farligste, den er ledsaget av kloniske kramper, en person kontrollerer ikke kroppen sin i det hele tatt og er i stand til å skade seg selv. Denne tilstanden varer i ca. 2 minutter.
Den siste, fjerde fasen er slutten på angrepet eller oppløsningen. Pasienten kommer til fornuft, begynner å puste norm alt, hjerneaktiviteten gjenopprettes.
Diagnostiske tiltak
Diagnose av nyre-eklampsi inkluderer flere forskningsmetoder. For det første er dette en fullstendig historie, det vil si en pasients spørsmål om hvor ofte disse anfallene oppstår. Hvis han har arr på tungen, fra biting under tidligere anfall, og ingen hevelse, så har personen mest sannsynlig epilepsi. Dette kan bekreftes av en nevrolog under en tilleggsstudie.
Hvis ødem observeres eksternt i ansiktet eller lemmer, og urinen har en litt størreegenvekt og inneholder blod, så har en person mest sannsynlig nyre-eklampsi. Spesielt hvis historien tilsier at han har kronisk nefritt.
EKG av hjernen eller CT-skanning av hodet hjelper til med å utelukke hjerneslag. Det er veldig likt i symptomer på syndromet, bare samtidig blir ikke pasientens ansikt blekt, men blir rødt, som regel er det ingen ødem.
Et høyt antall blodplater kan føre til nyreeklampsi, så en fullstendig blodtelling er obligatorisk for diagnose.
Eclampsia in pregnancy
Graviditet er en faktor som øker risikoen for syndromet. Faktisk, i ferd med å føde et barn, gjennomgår en kvinnes kropp sterke endringer, spesielt i metabolisme og hormonelle nivåer. Dette kan gi en økning i blodplater i blodet, det vil si risiko for blokkering av store kar og oksygenmangel i hjernen som følge av dette.
Alvorlig mangel på oksygen og sporstoffer i livmoren kan drepe fosteret. Hos en gravid kvinne kan ikke bare nyrene svikte, men også lungene (som følge av trombose).
Dermed blir det klart at en gravid kvinne må overvåke helsen nøye og unngå tilstander som kan forårsake syndromet.
Nyreeklampsi - akutthjelp
En pasient i en tilstand av anfall kan ved et uhell skade seg selv ved å bite seg i tungen eller slå hodet mot en hard gjenstand. I tillegg er det i dette øyeblikket stor sannsynlighet for hjerneødem og brudd på dets grunnleggende funksjoner. Alt dette krever renal eclampsia å giakutt pasientbehandling. Pasienten selv eller hans pårørende bør ringe ambulanse ved utbruddet av et anfall.
Umiddelbart i begynnelsen av et angrep må du legge pasienten på en flat overflate, du kan til og med på gulvet. Ikke legg en pute under hodet.
Personens ansikt bør vendes til siden, da reduseres risikoen for tungfall og sannsynligheten for kvelning med spytt.
Vinduer i huset skal være åpne, dette er nødvendig for flyten av frisk luft. Hvis hendelsen skjedde på gaten, må du frigjøre nakken på offeret fra klær som begrenser pusten.
Hvis en persons pust i et anfall har blitt ujevn, grunt eller stoppet helt, må du gjøre ham til kunstig ventilasjon av lungene ved å inhalere luft gjennom munnen. I dette tilfellet må nesen klemmes, og hodet skal kastes tilbake for å åpne luftveiene. Hvis personen er ved bevissthet under anfallet, gi vedkommende en nitroglyserintablett.
Behandlingsprinsipper
Behandlingen av syndromet er kompleks, først og fremst fjernes helsefarlige symptomer. Så krampetrekninger behandles med medisiner "Seduxen", "Droperidol" eller "Promedol". Type medikament og dosering velges avhengig av pasientens tilstand og alvorlighetsgraden av anfallet.
Blodtrykket normaliseres med Clonidin, Dibazol eller Eufillin.
Det finnes også et universalmiddel som samtidig kan redusere blodtrykket og lindre spasmer. Dette er magnesiumsulfat administrert intravenøst. Et gjerde kan hjelpe rasktpasienten en liten mengde blod, ca. 400-500 gr. Dette har en positiv effekt på intrakranielt trykk.
Hvis den første behandlingen ikke gir lindring, gis pasienten en lumbalpunksjon. Den flytende væsken lar intrakranielt trykk normaliseres.
Propedeutics of renal eclampsia fjernes med kraftige smertestillende midler. Siden nyrekolikk kan forårsake smertesjokk og død hos pasienten, administreres medikamenter for rask absorpsjon intravenøst.
Oppfølgingsterapi
Videre behandling er rettet mot å eliminere selve årsaken til syndromet. Terapi utføres under stasjonære forhold. Oftest er dette behandling av kronisk eller akutt nefritt. I løpet av restitusjonsperioden tar pasienten diuretika og følger en streng diett som utelukker matvarer som inneholder s alt og andre skadelige urenheter fra kostholdet. Det er også begrenset i væskeinntaket, da det er nødvendig for å fjerne hevelser.
Mulige komplikasjoner
Den vanligste komplikasjonen ved nyre-eklampsi er et hjerteinfarkt forårsaket av smerte eller hjerneblødning. I begge tilfeller er det stor sannsynlighet for at pasienten dør, spesielt hvis han ikke har fått akutt medisinsk behandling.
Gravide kvinner har også risiko for disseminert intravaskulær koagulasjon. Dødeligheten i dette tilfellet når nesten 100 % av tilfellene.
Heldigvis er sykdommen i seg selv ekstremt sjelden og komplikasjoner forekommer sjelden. PÅnumerisk ser det slik ut – 1 % av gravide opplever dette syndromet, og bare 0,01 % har komplikasjoner.
Forebyggende tiltak
For å redusere risikoen for nyreeklampsi og alvorlighetsgraden av dens konsekvenser, er det nødvendig å iverksette forebyggende tiltak. For det første, under graviditet eller i planleggingsperioden, er det nødvendig å gjennomgå forebyggende behandling av nyrene og binyrene. Hvis en kvinne som et resultat av undersøkelsen viser seg å ha kronisk nefritt, anbefales det ikke å bli gravid før hun er fullstendig helbredet.
Under hele svangerskapet må du regelmessig oppsøke lege og ta alle nødvendige tester. Dette hjelper til med å identifisere den utviklende patologien i de tidlige stadiene og kurere den.
Det er veldig viktig å forstå at nevropati ikke bare kan føre til et syndrom som forårsaker kramper, men også til brudd på den hormonelle bakgrunnen i blodet. Og dette vil definitivt påvirke tilstanden og utviklingen til fosteret.
For ikke å gå glipp av utviklingen av nyrepatologi, for eksempel betennelse, opphopning av sand og steiner i urinlederne, er det nødvendig å gjennomgå regelmessige medisinske undersøkelser. Dette gjelder ikke bare for gravide, men også for borgere i alle aldre og kategorier. En slik inspeksjon bør gjennomføres minst en gang hver sjette måned. Dette er spesielt viktig for eldre.
Konklusjon og konklusjoner
Nyreeklampsi er en sjelden, men ekstremt farlig tilstand som krever akutt legehjelp. Kunnskap om symptomene, prinsippene for behandling, og viktigst av alt - om førstehjelp,kan redde mer enn ett liv.
