Opgaven til enhver moderne kvinne i alle aldre er å nøye overvåke helsen hennes, og gynekologisk, selvfølgelig, også. For å gjøre dette, en gang i året er det nødvendig å gjennomgå en fullstendig medisinsk undersøkelse, ta alle de anbef alte testene, inkludert en slik studie som onkocytologi. Hva er det og hvorfor er resultatet av denne analysen så viktig? Dette vil bli diskutert i denne artikkelen.
Onkocytologi – hva er det?
Livmorhalskreft er en av de vanligste kvinnesykdommene som leger og forskere over hele verden kjemper mot. Ved å ta et utstryk for onkocytologi kan du oppdage precancerøse celler og starte passende behandling så snart som mulig, og det er derfor en slik analyse anses som ekstremt viktig.
Onkocytologisk undersøkelse innebærer å ta et utstryk fra skjeden og livmorhalsen, samt undersøkelse og analyse av tolagsepitelet som dekker livmorhalsen.
Det første laget av epitelet, et sylindrisk enkeltlag, dekker livmorhalsen fra siden av livmorhalskanalen. Sekundlag, flatt og flerlags, dekker skjeden.
Når du studerer strukturen til disse lagene av epitelet under et mikroskop, kan du se hvor sunne cellene er og finne ut om noen av dem er mutert, det vil si kreft.
Analyse for onkocytologi av livmorhalsen oppdager ikke bare tilstedeværelsen av endrede celler, men viser også tilstedeværelsen av enhver inflammatorisk prosess eller andre endringer i epitelet. Mange sykdommer funnet på et tidlig stadium kan behandles med hell.
Indikasjoner for å ta en analyse for onkocytologi
Pap smear for onkocytologi er indisert for alle kvinner fra 18 år.
I følge statistikk er selv kvinner som ikke har dårlige vaner, driver med sport og fører en sunn livsstil, utsatt for kreft.
Derfor er alle kvinner som har nådd myndig alder pålagt å ta en analyse for onkocytologi av livmorhalsen. Dette bør gjøres både når det oppstår mistanker, og i forebyggingsformål.
Hvis det oppdages patologi i livmorhalsen, bør analysen tas minst 2 ganger i året. For forebyggende formål er én studie hver 12. måned tilstrekkelig.
Humant papillomavirus er en obligatorisk indikasjon for onkocytologisk undersøkelse, siden det er dette viruset som oftest forårsaker dannelsen av kreftprosesser.
I tillegg til hovedindikasjonene, foreskrives et utstryk av livmorhalsen for onkocytologi til kvinner med menstruasjonsuregelmessigheter, infertilitet,plager på smerter i nedre del av magen, med langvarig hormonbehandling. Kvinner som har nære slektninger med kreft er også i faresonen.
Onkocytologi for eldre kvinner
Det er en feilaktig oppfatning at etter begynnelsen av overgangsalderen forsvinner problemer med den seksuelle sfæren hos kvinner. Denne misforståelsen fører til at leger oppdager dypt avanserte kreftformer som noen ganger er umulige å kurere. Derfor vil det ikke være overflødig å minne mødre og bestemødre om at det kreves en analyse for onkocytologi årlig, uavhengig av alder og helsetilstand.
Onkocytologi for gravide
For å vite om behovet for en slik analyse som onkocytologi, hva det er og hvorfor det er nødvendig, bør enhver kvinne fortsatt på stadiet av graviditetsplanleggingen.
Det mest korrekte vil være å ta en enkelt test før forventet graviditet, spesielt for kvinner som har fylt tretti år og eldre. Faktisk, under graviditet har alle sykdommer en tendens til å forverres kraftig, noe som kan føre til fostertap og ulike komplikasjoner.
Under svangerskapet foreskriver legen onkocytologiske undersøkelser tre ganger. Men i tilfelle en truende spontanabort, kan legen avbryte prosedyren, siden å ta denne typen analyse innebærer noen inngrep, som kan skade fosterets bæreevne. I hvert tilfelle tar legen en avgjørelse individuelt.
Hvordan tas en onkocytologisk test?
Analysen er tatt på behandlingsrommet igynekologisk stol av en fødselslege-gynekolog.
Celleinnsamling gjøres ved å knipe av en liten mengde epitel fra overflaten av livmorhalsen. For å gjøre dette bruker jordmor et sett med sterile instrumenter, bestående av en børste og en spesiell slikkepott.
Prosedyren krever ikke innføring av smertestillende, da den er helt smertefri. Mange pasienter er imidlertid redde for en viss deformasjon av overflaten av epitelet og smerte, men dette er fundament alt feil.
Vaginaområdet er ikke skadet på noen måte, strukturen til epitelet forblir intakt, siden det ikke er spor igjen fra prøvetakingen av analysen. Analysen er absolutt ikke-traumatisk og vil ikke føre til at kvinnen opplever smerte eller ubehag.
Etter å ha tatt testen kan det oppstå flekker i løpet av én til to dager, som forsvinner uten behandling.
Den innsamlede analysen er plassert på et sterilt stykke glass, glass kan være opptil 3 stykker. Deretter behandles de med en fikseringsløsning og fargeløsninger tilsettes.
I laboratoriet undersøker en morfolog celler under et mikroskop og avgir sin mening. I henhold til resultatene av den cytologiske konklusjonen foreskriver den behandlende legen riktig behandling.
Forbereder prosedyren
Helsen og livet til pasienten avhenger av resultatene av enhver analyse, og et utstryk for onkocytologi er intet unntak. Resultatene av analysen vil blant annet avhenge av hvor godt kvinnen forberedte seg på inngrepet.
Det er verdt å nevne med en gang at du ikke kan ta en analyse undertidspunktet for menstruasjonssyklusen, så vel som i nærvær av annen blødning. Umiddelbart før starten av menstruasjonen eller umiddelbart etter den slutter, er den beste tiden når det anbefales å ta et utstryk for onkocytologi. Betennelse i de ytre kjønnsorganene vil også være en kontraindikasjon.
For å få det mest pålitelige resultatet, to dager før undersøkelsen, anbefales det å utelukke samleie, utelukke douching, ikke bruke tampong, noen kremer, salver og vaginale stikkpiller.
Før du tar et utstryk for onkocytologi, hvis resultater i stor grad vil avhenge av hvor nøye kvinnen har forberedt seg, anbefales det ikke å besøke en gynekolog i 48 timer og utføre eventuelle manipulasjoner på den gynekologiske stolen. Alle besøk til legen må ombestilles til enhver tid etter testen.
Ta et bad anbefales heller ikke to dager før studiet, det er bedre å gjøre med en dusj.
Typer onkocytologi
Typen analyse for onccytologi kan ha to former:
- enkel onkocytologi;
- liquid oncocytology.
Når man utfører flytende onkocytologi, smøres ikke materialet som tas på glasset, som ved enkel onkocytologi, men senkes ned i et hetteglass med et spesielt medium på en spesiell børste. Analysen blir bevart inne i væsken og blir til et jevnt lag med vaskede celler.
Denne metoden for å ta analysen er nyskapende, den brukes ikke på alle klinikker. Flytende onkocytologi lar cytologen få den mest påliteligeresultat.
Transkripsjon av analyse
Etter at det er utført onkocytologi på en kvinne på behandlingsrommet, transkriberes analysen i laboratoriet av cytolog, vanligvis tar det ca. to uker.
Det er fem klasser av livmorhalstilstand:
- Første klasse er normen. Det betyr at det ikke ble funnet atypiske celler i utstryket. Alle celler har normal form og størrelse.
- Andre klasse - tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess, for eksempel kolpitt, er notert.
- Tredje klasse - det er atypiske celler i en liten mengde i utstryket. Ny analyse kreves uten feil.
- Fjerde klasse - det er ondartede celler i utstryket.
- Femte klasse - alle cellene i utstryket er atypiske. Sannsynligheten for kreft er stor.
Det er imidlertid verdt å vite at onkocytologitesten ikke er en nøyaktig indikator på kreft, den indikerer bare endringer som skjer i cellene for videre studier.
Den endelige diagnosen stilles av legen etter en rekke tester og studier, samt overvåking av symptomer.
Cytologisk undersøkelse inneholder også følgende data:
- Cervical utstryk fra kanalen - tilstanden til plateepitel vurderes fra siden av skjeden og fra siden av livmorhalskanalen.
- Utstryk fra vaginaldelen - cellene i det lagdelte plateepitelet undersøkes, dekkerden vaginale delen av livmorhalsen.
For et pålitelig resultat kreves det en tilstrekkelig mengde av testmaterialet. Ellers indikerer legen i konklusjonen en utilstrekkelig (utilstrekkelig for studien) mengde medikament.
Onkocytologi under betennelse
For forebyggende formål eller ved mistanke om en gynekologisk sykdom, foreskriver en lege onkocytologi. Betennelse, hvis tilstede, kan forstyrre identifiseringen av kreftceller.
I dette tilfellet er det nødvendig å ta et enkelt utstryk for mikroflora for å fastslå smittekilden, samt å bli testet for seksuelt overførbare sykdommer.
Etter behandlingen bør analysen for onkocytologi gjentas. Den vil vise om behandlingen har hjulpet og vil pålitelig fastslå tilstedeværelsen av kreftceller i utstryket.
Negative resultater
Hvis analysen for onkocytologi viser tilstedeværelsen av kreftceller, trenger du først og fremst ikke få panikk. Avvik fra normen betyr oftest ikke at en kvinne utvikler ondartede neoplasmer og at situasjonen ikke kan korrigeres.
Forskning viser at dårlig celleprøve er ganske vanlig, og livmorhalskreft er mye sjeldnere.
En kvalifisert lege vil forklare hva slags abnormiteter som er identifisert og foreskrive ytterligere tester, for eksempel en kolposkopi eller biopsi.
I alle fall bør duhusk at et unorm alt utstryk for onkocytologi ikke alltid er bevis på at en kvinne har kreft.
Enhver moderne kvinne bør informeres om viktigheten av en slik analyse som onkocytologi, hva det er og hvorfor analysen er så nødvendig for rettidig oppdagelse av kreft.
