Tann som bryter ut gir noen ganger mye ubehag og problemer for eieren. Dette gjelder både barn og voksne som lider av de såk alte visdomstennene. Et slikt problem er perikoronitt. Dette er navnet på betennelse i tannkjøttet med ufullstendig eller vanskelig utbrudd av en ny tann. Tannkjøttet er formet over det til en slags hette, som delvis eller helt dekker den unge tannen. Behandling av perikoronitt består hovedsakelig i eksisjon av denne formasjonen. La oss se nærmere på selve sykdommen og mulighetene for dens terapi.
International Classifier of Diseases
Ifølge den gamle ICD-9 var perikoronitt kode 523.3.
Nå en ny guide. Perikoronitt i henhold til ICD-10 er delt inn i to former:
- Sharp - 05.2.
- Chronic - 05.3.
Årsaker til patologi
Før vi analyserer behandlingen av perikoronitt, bør du vurdere årsakene til dens forekomst:
- Mekanisk skade på tannkjøttet. Kilden kan være enten selve tannen eller et fremmedlegeme i munnen, som tygger hard mat. PÅSom et resultat, i området av tannkjøttet, der tannen snart skal vises, begynner matbiter, plakk å samle seg. Alt dette tiltrekker seg patogen mikroflora, hvis vitale aktivitet forårsaker utbruddet av den inflammatoriske prosessen.
- Historisk nedgang i tannbuen til det moderne mennesket med 1-1,5 cm sammenlignet med våre forfedre. Hva er risikoen? Ikke nok plass til den siste visdomstanden. Dette fører til visse vanskeligheter, som bidrar til å eliminere bare behandlingen av perikoronitt.
- Individuelle forhold der en visdomstann bryter ut. Dette kan være fortykkede vegger i tannsekken, fortykket slimhinne i selve tannkjøttet, redusert aktivitet av vekstfaktorer i tannen.
Og en funksjon til - visdomstanden vokser og tannkjøttet gjør vondt. Det kan tyde på at den ikke vokser vertik alt oppover, men i en eller annen vinkel mot tannkjøttet. Det som er farlig, begynner han å legge press på naboen, noe som til slutt fører til ødeleggelse av sistnevnte, samt spredning av den inflammatoriske prosessen, ikke bare til det myke vevet i tannkjøttet, men også til beinvevet. Her er det ikke lenger nødvendig å klippe hetten over visdomstanden, men å fjerne sin egen ødelagte nabo.
En person kan også bli overkjørt av en akutt form for perikoronitt. Det er farlig med komplikasjoner i form av andre patologier: flegmon fra tilstøtende mykt underkjevevev, retromolar periostitt, abscess eller osteomyelitt.
Symptomer på patologi
Hvordan vet du om du trenger behandling for perikoronitt? Dette inflammatoriskprosessen manifesterer seg som følger:
- Smerter i tannkjøttet i området ved tanndannelse. Smertene øker markant når man tygger mat, og noen ganger når man svelger. Kan stråle til øret eller tempelområdet.
- Hovne lymfeknuter under underkjeven.
- Litt økning i kroppstemperatur - opptil 37-37,5 grader.
- Det er vanskelig for pasienten å åpne munnen vidt. Oftest på grunn av det faktum at prosessen er ledsaget av sterke smerter. På grunn av at betennelsen har flyttet seg fra tannkjøttet til tyggemusklene.
- Skjæring av hetten over visdomstanden er også nødvendig i tilfelle når puss begynner å skille seg ut når den trykkes på denne formasjonen.
- Ful lukt kommer fra munnen. I tillegg føler pasienten en ubehagelig ettersmak mens han spiser. Dette skyldes periodisk utslipp av puss fra det inflammatoriske fokuset.
Diagnose av pericoroniaritis
Når en diagnose stilles, vurderer tannlegen først og fremst plagene til pasienten selv. For eksempel "visdomstanden vokser og tannkjøttet gjør vondt." Deretter finner en visuell og instrumentell inspeksjon sted.
For å spore posisjonen til selve tannen i tykkelsen på tannkjøttet, utføres en røntgenundersøkelse. Basert på alle innsamlede data, diagnosen perikoronitt, foreskriver spesialisten den mest passende behandlingen for pasienten i hans tilfelle.
Ved første symptomer
Noen ganger er smertene i tannkjøttet så sterke at pasienten ikke vet hvordan han skal leve noen timer før operasjonen. La oss presentere en rekke effektiverettsmidler for å lindre tilstanden:
- Using baby teething ointments.
- Anti-inflammatoriske, beroligende geler for voksne - "Kamistad", "Cholisal".
- Behandling med Metrogyl Denta salve eller jodløsning for slimhinner.
- Tar en anestesipille - "Analgin", "Ketanov", "Solpadein".
- Gummimassasje med eterisk nellikolje.
Eksisjon av bløtvevshette
Den enkleste behandlingen for perikoronitt i tannbehandling er kunstig fjerning av den resulterende bløtvevshetten over visdomstanden. Operasjonen er ganske enkel: den tar omtrent 20 minutter, den utføres under lokalbedøvelse.
Arrangementet i seg selv har to hovedmål:
- Fjern folden i tannkjøttet der matpartikler setter seg fast, og skape et gunstig miljø for reproduksjon av patogener.
- "Frigjør" visdomstanden, skap plass for kronen å bryte ut.
Fjerningen av hetten over visdomstannen skjer omtrent i henhold til følgende algoritme:
- Injisert med lokalbedøvelse.
- Den skadede tannkjøttet er behandlet med en antiseptisk sammensetning. Oftest er det miramistin eller klorheksidin.
- Et sykt tannkjøtt fjernes med en buet kirurgisk saks eller en skalpell.
- Pus, plakett, matrester rengjøres med en spesiellverktøy, løsninger.
- For å stoppe blodet fra skadede kar, behandler legen såret med spesielle medisiner - "Kaprofer", "Kapromin" og så videre.
- En tampong impregnert med en jodomorf sammensetning, vanligvis i 5 % konsentrasjon, egnet for slimhinner, påføres såret. Noen ganger erstattes det med et annet anti-inflammatorisk middel. For eksempel pasienter med individuell intoleranse overfor jod og produkter som inneholder det.
Deretter vil pasienten ha en enkel postoperativ bedring:
- regelmessige besøk til tannlegen for å overvåke helingsprosessen.
- Terapeutiske bad med løsninger av brus og s alt, som ikke lar sykdomsfremkallende bakterier formere seg i såret.
- Tar antibiotika. Hensikten med arrangementet er den samme - å undertrykke den raske veksten av patogene mikroorganismer i såret.
Prognose for behandling er gunstig - betennelsen avtar, en ny tann bryter ut. I sjeldne tilfeller kan det imidlertid dannes en ny i stedet for den fjernede panseret. Det er bare én vei ut – tanntrekking.
Indikasjoner for fjerning av visdomstenner
Smertefullt og komplisert utbrudd av en visdomstann ender i sjeldne tilfeller med at den fjernes. Dette skyldes den lange restitusjonen til pasienten etter en slik operasjon, intens smerte.
La oss liste opp tilfellene der denne tannen ikke kan fjernes:
- Smal tannbue. Spesialisten kan komme til en slik konklusjon som ettervisuell undersøkelse, samt på grunnlag av røntgen. Det er ikke plass på pasientens kjevebue for nye tenner til å bryte ut. Det nye har med andre ord rett og slett ingen steder å presse seg inn. Derfor, hvis den voksende visdomstanden ikke fjernes, vil betennelse under hettene på tannkjøttet konstant forstyrre pasienten.
- Feil utvikling av visdomstanden. Denne spesialisten ser resultatene av en røntgenundersøkelse. Tannen kan vokse mot naboene, inne i kjeven eller mot kinnet. Alt dette vil bli betraktet som en patologisk utvikling, som medfører mange komplikasjoner. For å unngå dem må du eliminere kilden til problemet.
- Perikoronitt påvirket beinvevet i visdomstannen. Den inflammatoriske prosessen har flyttet seg fra tannkjøttet til selve tannen. Kollapser, kan ikke utvikle seg og fører også til komplikasjoner.
- Fjerning av hetten på tannkjøttet mislyktes. Etter en stund dukket utdanningen opp igjen på sin opprinnelige plass.
fjerning av visdomstann for perikoronitt
Standard operasjon:
- Pasienten får lokalbedøvelse.
- Ved hjelp av spesialverktøy bryter tannen ut av hullet.
- Det resulterende såret behandles med antiseptiske forbindelser.
I dette tilfellet vies stor oppmerksomhet til postoperativ restitusjon av pasienten:
- Ta antibiotikatabletter for å forhindre infeksjon i såret.
- Periodisk antiseptisk sårbehandling. Oftest er dette tannbad med en løsning av klorheksidin.
- Smertestillende. Hvordanså snart effekten av bedøvelsesinjeksjonen stopper (2-3 timer etter operasjonen), begynner tannkjøttet hos de fleste pasienter å gjøre vondt med en slik kraft at slike medikamenter er uunnværlige.
Smerter etter operasjonen hjemsøker pasienten i flere dager til. Selve restitusjonsperioden kan ta flere måneder. Det er også forbundet med å ta dyre medisiner. På grunn av dette blir denne behandlingsmetoden brukt av tannleger sist.
Laserbehandling
Hvis betennelse diagnostiseres på et tidlig stadium, kan smertefulle og ubehagelige operasjoner unngås. I moderne tid brukes en innovativ metode - laserterapi. Refererer til konservativ (ikke-kirurgisk) behandling, er effektiv og helt smertefri. Laserbehandling kan lindre hevelse, stoppe den inflammatoriske prosessen og ha en smertestillende effekt.
Basert på eksponering for lavintensitets infrarød stråling. Den gjenoppretter metabolismen i vev, akselererer blodstrømmen til betennelsesstedet, fremmer fjerning av giftstoffer.
Vellykket behandling av perikoronitt krever minst 7-10 behandlinger. Så det er verdt å merke seg følgende. Laserterapi i dag er ikke i stand til å gi et fullstendig uhindret utbrudd av visdomstanden, for å korrigere dens unormale vekst. Derfor har det oftest bare en hjelpebetydning.
Hjemmebehandling av patologi
Vi merker det med en gangHovedbehandlingen for perikoronitt er kirurgi. Dette er enten utskjæring av en bløtvevshette, eller fjerning av en visdomstann som vokser feil. Hjemmemedisiner har bare en midlertidig prosess. De er rettet mot å undertrykke betennelse, lindre smerte, men kan ikke eliminere årsaken til problemet. Derfor brukes de før operasjonen for på en eller annen måte å lindre pasientens tilstand.
Når tannkjøttet er betent under tennene på en visdomstann, vil følgende være effektive:
- Skylling av munnen med anti-inflammatoriske løsninger. Disse inkluderer formuleringer som inneholder bord- eller havs alt, natron, furacilin.
- Avkok av medisinplanter er ganske effektive for å lindre betennelser. Først av alt er det en infusjon av calendula, kamille, salvie, brennesle. De er ikke bare kjent for sin antibakterielle effekt, men bidrar også til å redusere betennelse.
- Smøring av det berørte tannkjøttet med en jodholdig løsning har god effekt. Pass på at den er anvendelig på slimhinner. Pasienten skal heller ikke ha kontraindikasjoner for bruk av legemidler som inneholder jod.
- Gamle metoder - påføring av et stykke smult, samt skylling med en særegen løsning: teblader med et knust hvitløkshode.
Det er verdt å forlate folkemetoder for sterke smerter og en betydelig forhøyet temperatur. I dette tilfellet krever pasienten rask levering av kvalifisert medisinsk behandling! Perikoronitt er farlig fordi det kan spre seg til beinvev. En feilvoksende visdomstann bidrar også til dette. Folkemetoder er helt maktesløse her - akutt kirurgisk fjerning er nødvendig for å unngå alvorlige konsekvenser.
Komplikasjoner etter behandling
Etter operasjon (tannekstraksjon, eksisjon av hetten), kan følgende komplikasjoner utvikle seg:
- Åpningsblødning ved sårstedet.
- hevelse i tannkjøttet.
- Litt forhøyet kroppstemperatur.
- Hovne lymfeknuter under underkjeven.
- Pusal utflod, abscesser.
Generelt plager ubehag pasienter bare de to første dagene etter operasjonen. Men hvis smertene ikke vil avta, og kroppstemperaturen er konstant forhøyet, bør du søke kvalifisert medisinsk hjelp.
De viktigste årsakene til perikoronitt-komplikasjoner er tannlegens brudd på reglene for forsvarlig sårsanering og pasientens lave immunitet.
Forebyggende tiltak
Hvis utvinningen kan være problemfri etter fjerning av hetten på tannkjøttet, må fjerning av en visdomstann alltid fortsette behandlingen. Pasienten føler smerte i lang tid etter operasjonen, han trenger medisiner for å komme tilbake til det normale.
For å legge merke til et slikt problem i tide eller unngå det helt, følg bare noen få enkle tips:
- Ikke glem å gå til tannlegen to ganger i året for forebyggende kontroller. Spesialisten vil legge merke til det nye problemet med tennene i tide. Og dette er ikke barevil forenkle, men også redusere kostnadene ved påfølgende behandling.
- Vær oppmerksom på tann- og munnhygiene. Det er best hvis du velger en tannbørste og lim etter anbefaling fra legen din. En altfor myk/hard børste eller tannkrem som irriterer tannkjøttet kan også føre til utvikling av en så alvorlig sykdom som perikoronitt.
- Kjøp en spesiell enhet - en irrigator. Den lar deg rense tennene selv i de mest utilgjengelige områdene. En irrigator er også best å velge basert på anbefalingene fra tannlegen din.
Perikoronitt er en sykdom som kun kan behandles kirurgisk. Andre metoder er kun rettet mot å eliminere symptomene. I milde tilfeller blir pasienten foreskrevet utskjæring av hetten på tannkjøttet, i patologiske tilfeller fjerning av en visdomstann.
