Kronisk pankreatitt: behandling og forebygging

2024 Forfatter: Curtis Blomfield | [email protected]. Sist endret: 2023-12-16 21:27

Denne artikkelen vil se på symptomene og behandlingen av kronisk pankreatitt.

Dette er en patologi som er en progressiv skade på bukspyttkjertelen, som er inflammatorisk i naturen og provoserer svikt i intrasekretoriske og eksokrine funksjoner. I perioden med forverring av den permanente formen av patologien, vises noen smertefulle opplevelser i den øvre peritoneale delen og i hypokondrium til venstre, forskjellige dyspeptiske lidelser i form av kvalme, gagrefleks, halsbrann og hevelse, gulfarging av huden og sclera kan også observeres. Etter en korrekt diagnose bør man gå videre til behandling av kronisk pankreatitt, bestemt av behandlende lege i hvert enkelt tilfelle.

former for patologi

Denne kroniske sykdommen er klassifisert ihtalvorlighetsgraden av kurset deres:

1. Mild alvorlighetsgrad, når forverring observeres sjelden (ikke mer enn to ganger i året). Angrep er som regel kortvarige, og smerteopplevelser manifesterer seg ubetydelig, de er veldig enkle å stoppe. Pasienten går ikke ned i vekt, og de eksokrine funksjonene til bukspyttkjertelen er bevart, det vil si at det ikke er noen utt alte tegn på patologi.
2. Moderat alvorlighetsgrad, når et anfall oppstår flere ganger i året, og det varer lenge med ganske utt alte smertefulle symptomer. I analysen av avføring noteres et økt innhold av fett, protein, muskelfibre. Pasientens vekt kan gå ned, og den eksokrine funksjonen til bukspyttkjertelen er lett svekket.
3. Alvorlig forløp, når pasienten har regelmessige og langvarige anfall (mer enn 5 ganger i året), ledsaget av intense smerter og alvorlige symptomer. Pasienten går ned mye i vekt, han har anfall av diaré og oppkast. Noen ganger kan slike uønskede effekter som diabetes mellitus, innsnevring av tolvfingertarmen gå sammen, som er en konsekvens av en økning i størrelsen på bukspyttkjertelhodet.

Behandling av kronisk pankreatitt og kolecystitt vil bli diskutert nedenfor.

Hovedårsaker til sykdom

Som med den akutte formen av denne patologien, anser eksperter overdreven inntak av alkoholholdige drikkevarer og kolelitiasis som hovedårsakene til kronisk betennelse i bukspyttkjertelen.

Alkohol har en svært giftig effekt på parenkymet i dette organet, og under utviklingen av kolelithiasis oppstår betennelse på grunn av overføring av infeksjon fra galleveiene gjennom karene i lymfesystemet til bukspyttkjertelen, også som dannelsen av hypertensjon i kanalene som galle passerer gjennom eller avstøpning inne i kjertelen.

provoserende faktorer

Andre viktige faktorer som bidrar til kronisk pankreatitt er:

1. Vedvarende økning i konsentrasjonen av kalsiumioner i blodet.
2. cystisk fibrose.
3. Unorm alt høye nivåer av lipoproteiner eller lipider.
4. Bruker visse medisiner.
5. Forlenget stase av sekret produsert av bukspyttkjertelen.
6. Autoimmun pankreatitt.
7. Pankreatitt, som er arvelig.
8. Idiopatisk pankreatitt av ukjent natur.

De mest effektive rettsmidler for behandling av kronisk pankreatitt vil bli presentert i artikkelen.

Symptomer på en patologisk tilstand

Kroniske former for pankreatitt er som regel assosiert med inflammatoriske prosesser i kjertelen, samt noen strukturelle transformasjoner inne i vevet. Eksperter mener at hovedforskjellen mellom denne formen for patologi og akutt er progresjonen av lidelser i selve organet, selv når grunnårsaken er eliminert. Som et resultat kan pasienten føle tegn på eksogen og endogen mangel i kjertelen.

Så det viktigstesymptomene på denne sykdommen er:

1. De innledende stadiene av den inflammatoriske prosessen i kroppen, som varer i omtrent flere år. I løpet av denne perioden kan symptomene på kronisk pankreatitt enten vises eller forsvinne. Det neste stadiet av patologien begynner fra det tidspunktet da manifestasjonene av kronisk pankreatitt begynner å hjemsøke en person regelmessig.
2. I flere år kan pasienten klage over smertefulle symptomer i form av et kortvarig smertesyndrom som plager ham etter en tid etter å ha spist. Dette ubehaget fortsetter, vanligvis fra en time til flere dager. Konsentrasjonsstedet er øvre del av magen, og noen ganger kan smerte føles nær hjertet eller i lumbalområdet. I noen tilfeller er det omkransende i naturen. Intensiteten kan reduseres ved å sitte på huk eller bøye seg fremover.
3. Ubehag og andre ubehagelige manifestasjoner av pankreatitt dukker ofte ikke opp spontant, men er vanligvis et resultat av å drikke alkohol eller fet og stekt mat. I tillegg kan sjokolade og kaffe provosere frem en forverring. Slike fenomener skyldes det faktum at bukspyttkjertelen ikke er i stand til samtidig å takle ulike typer fett, karbohydrater og proteiner, så de pasientene som prøver å spise riktig er sjelden utsatt for betennelse i kjertelen.

Tilknyttede symptomer

Anfall av smertesyndrom kan være ledsaget av slike manifestasjoner av pankreatitt som diaré, kvalme, gagrefleks, flatulens, vekttap. Disse symptomene er bekymringsfulle.pasienten er ikke alltid, og under behandlingen kan du raskt eliminere tegn på dyspepsi og fortsette å leve et norm alt liv til neste forverring inntreffer.

Hvis den patologiske prosessen blir permanent, og pasienten ikke utfører nødvendig behandling av kronisk pankreatitt, blir kjertelens struktur utsatt for destruktive endringer. I dette tilfellet er det tegn på enzym- og hormonell mangel. Fenomenene dyspepsi manifesteres hovedsakelig, som er svært ubehagelige og forstyrrer det normale livsløpet til en person.

Huden og scleraen til slike pasienter får gradvis en gulaktig fargetone, som forsvinner hvis tilstrekkelig behandling utføres for patologiske lidelser i kjertelen.

Hvis den er fullstendig atrofiert, kan pasienten begynne å utvikle en så alvorlig sykdom som diabetes mellitus.

Andre symptomer

Ved noen andre typer inflammatoriske prosesser i kronisk form av pankreatitt oppstår følgende symptomer i kjertelen:

1. Asymptomatisk, når pasienten over en lengre periode ikke vet at han har denne sykdommen.
2. Dyspeptisk betennelse - en person utvikler hovedsymptomene på sykdommen: diaré, flatulens, vekttap, etc.
3. Smertebetennelse når en person lider av sterke smerter, vanligvis etter å ha spist eller drukket.
4. Pseudotumorale inflammatoriske prosesser som er preget avsymptomer som ligner veldig på onkologiske prosesser i bukspyttkjertelen, men i tillegg har en person gulhet i huden og sclera.

Fullstendig diagnose og behandling av kronisk pankreatitt hos voksne kan gjøres etter konsultasjon med spesialisert gastroenterolog.

komplikasjoner av patologi

Disse inkluderer:

1. abscess av bukspyttkjertelen.
2. Danning av falske cyster.
3. Bukspyttkjertelnekrose, når prosessen med nekrose av kjertelvev begynner.
4. Lungekomplikasjoner.
5. Pankreatogene ascites.
6. Fat.
7. Diabetes mellitus.

Når komplikasjoner oppstår, endres arten av sykdomsmanifestasjonene: lokaliseringen og intensiteten av smertesyndromet endres ofte, mens smerten kan bli konstant.

Diagnose of pathology

Terapeutiske teknikker rettet mot å eliminere symptomene og årsakene til den kroniske typen av denne sykdommen følger etter å ha bestått visse diagnostiske tiltak, som inkluderer:

1. Bestemmelse av tilstedeværelsen av endringer i innholdet av elastase i urinen er hovedmetoden for klinisk forskning på betennelse i bukspyttkjertelen.
2. Definisjon av steatorrhea, det vil si tilstedeværelsen av ufordøyd fett i avføringen.
3. Utfører spesielle forskningstester for kjertelstimulering.
4. ultralyd.
5. Datatomografi.
6. Blodsukkertesting og følsomhetstesting.

Jo raskere en person mottar kvalifisert hjelp, desto raskere vil prosessen med å behandle sykdommen begynne, og den vil være mest effektiv.

De mest pålitelige dataene for påvisning av pankreatitt og dens varianter oppnås gjennom en fullstendig undersøkelse av pasientens kropp. Når man diagnostiserer denne sykdommen, kan man skille mellom følgende stadier:

1. Vurdering av de viktigste kliniske manifestasjonene av sykdommen.
2. Studie av biokjemiske indikatorer.
3. Utfører visse enzymtester.
4. Instrumentelle forskningsmetoder.

Instrumentell diagnostikk inkluderer:

1. Ultralyd av organer som ligger i bukhulen. Ved å bruke denne metoden kan du oppdage tilstedeværelsen av steiner i kanalene, samt graden av forstørrelse av bukspyttkjertelen.
2. Røntgendiagnostikk, som fastslår tilstedeværelsen av tarmparese, samt atelektase (fallende deler av lungene) og tilstedeværelse av effusjon inn i pleurahulen.
3. Gastroduodenoskopimetode som oppdager hevelse i mage og tolvfingertarm 12.
4. Angiografi, som avslører strukturelle og funksjonelle endringer i arbeidet til blodårer, samt deformerte og forskjøvede arterier.

Behandling av kronisk pankreatitt

Ved akutt betennelse er behandling kun mulig på sykehus, mens kroniske typer av denne sykdommen kan behandles poliklinisk.

Som regel er denne typen patologi preget av forekomsten av akutte anfall,ledsaget av uutholdelig smerte.

Hvis smertene er svært intense, kan spesialisten foreskrive pasienten bruk av noen krampestillende midler ("Drotaverine", "No-Shpa"), som reduserer eller eliminerer smerte betydelig.

Angrep fjernes ofte på sykehus, der konservative metoder for behandling av kronisk pankreatitt vanligvis brukes.

Medicines

Medikamentell behandling, som brukes til å eliminere symptomene på en kronisk type sykdom hjemme, inkluderer bruk av følgende medisiner:

1. Når hyppige oppkast oppstår, brukes medisiner for å normalisere vann-s altbalansen (løsning "Sodium chloride").
2. For å gjenopprette den forstyrrede funksjonen til mage-tarmkanalen, tas noen enzymmedisiner som kan erstatte kjertelenzymer som mangler under sykdommen: Pankreatin, Creon, Festal.
3. Terapi med vitaminer. Ved behandling av kroniske typer pankreatitt foreskrives tilleggsbruk av vitamin A, C, E, D, K, samt gruppe B. I tillegg foreskrives kokarboksylase og liponsyre.
4. Parenteral ernæring med bruk av Alvezin, Alvein, Aminosol-medisiner.

Medikamenter for behandling av kronisk pankreatitt bør velges av lege. Behandlingen av denne sykdommen, som forekommer i en kronisk form, innebærer overholdelse av en spesiell diett, bruk av smertestillende midlermedikamenter, vitaminer, enzymer, forebygging av diabetes og noen andre endokrine lidelser.

Kirurgisk behandling av patologi

Kirurgisk behandling av kronisk pankreatitt er nødvendig ved en diffus inflammatorisk prosess i bukhinnen, med purulente komplikasjoner, økende gulsott og ødeleggelse av kanaler og galleblæren.

Operasjoner kan være:

1. Nød, som utføres i begynnelsen av utviklingen av sykdommen. Aksepterer pasienter med enzymindusert peritonitt og akutt pankreatitt på grunn av obstruksjon av duodenum.
2. Planlagt, som gjennomføres etter en akutt prosess i bukspyttkjertelen. Før operasjonen bør pasienten undersøkes nøye for å identifisere komorbiditeter som kan forstyrre forløpet av den kirurgiske hendelsen.

Behandling av kronisk pankreatitt med folkemedisin

Urteterapi kan betraktes som et tillegg i kompleks medikamentell behandling, som foreskrives av spesialist og kombineres med diett. Smerte i prosessen med forverring elimineres, hevelse fjernes og betennelsesprosessen avtar.

Varighet av alternativ behandling av kronisk pankreatitt er i gjennomsnitt 1-2 måneder.

Ganske populær samling av følgende ingredienser:

• dill - 30 g;
• chamomile officinalis - 10 g;
• peppermynte - 30 g;
• blodrød hagtorn - 20g;
• sandy immortelle – 20 g.

Tørrsamlingen er knust. 2 ss. l. hell 2 kopper kokende vann, insister i et par timer. Ta en halv kopp etter måltider opptil 3 ganger om dagen. Kolleksjonen er et krampeløsende, bedøvende, antimikrobielt, beroligende og koleretisk middel.

Behandling av kronisk pankreatitt hjemme bør overvåkes av en lege.

Det finnes et annet veldig effektivt folkemiddel:

• calamusrot og løvetann - 50 g hver;
• timian, humlekongler, neslerøtter - 25 g hver;

Bland alt og til 5 ss. l. masse tilsett 0, 2 kg honning. Ta 2 ts. to ganger om dagen i en måned.

Ved behandling av symptomene på kronisk pankreatitt er kosthold av største betydning.

Diett

Mat er lagt til menyen, som er lett fordøyelig, ikke eksiterer utskillelsen av magesaft for mye og som samtidig metter med vitaminer. Det er uakseptabelt å bruke marinader, fet, stekt og krydret mat, sterke buljonger, alkohol. Produkter fra frokostblandinger, ikke-syreholdig frukt, poteter, honning er kilder til karbohydrater. Magert kjøtt og fisk er proteinleverandører. Smør gir fett.

I løpet av terapien er hermetikk, røkt kjøtt, stekt mat, brunt brød, bakverk, koffein, høyfett meieriprodukter, rå grønnsaker og frukt, brus, krydder, alkohol utelukket. Mineralvann er akseptabelt, men ikke kaldt eller kullsyreholdig.

Så, hovedprinsippet for forebygging eropprettholde et norm alt kosthold, kvalitetsprodukter og unngå alkohol.

Vi så på symptomene og behandlingen av kronisk pankreatitt.