Å gi førstehjelp til ofre med skader, brudd, luksasjoner, leddbåndsskader, blåmerker, brannskader og andre ting blir nesten umulig uten rettidig og korrekt påføring av bandasje. Faktisk, på grunn av bandasjen, forhindres ytterligere infeksjon i såret, og blødningen stopper, brudd fikseres, og til og med en terapeutisk effekt på såret begynner.
Medisinske bandasjer og deres typer
Seksjonen av medisin som studerer reglene for påføring av bandasjer og tourniquets, deres typer og påføringsmetoder, kalles desmurgi (fra gresk desmos - bånd, bandasje og ergon - utførelse, forretning).
I følge definisjonen er en bandasje en måte å behandle skader og sår på, som består i å bruke:
- bandasjemateriale som påføres direkte på såret;
- ytre del av bandasjen, somfikser dressingen.
Rollen til dressingmateriale kan av ulike årsaker være:
- spesielle dressingsvesker;
- servietter;
- bomullspinner;
- gauze balls.
Vis | Description | varianter |
Beskyttende eller myk |
Består av et materiale som påføres såret og en festebandasje Brukes i de fleste tilfeller: for brannskader, blåmerker, åpne sår |
|
Immobilisering eller solid |
Består av en bandasje og skinne Brukes til å transportere offeret ved behandling av skader på bein og deres elastiske ledd |
|
Primær traumeomsorg
Prosessen med bandasjering kalles påkledning. Formålet er å lukke såret:
- for å forhindre ytterligere infeksjon;
- for å stoppe blødningen;
- for å ha en helbredende effekt.
Generelle regler for bandasje av sårog skade:
- Vask hendene grundig med såpe, hvis dette ikke er mulig, bør du i det minste behandle dem med spesielle antiseptiske midler.
- Hvis skadestedet er et åpent sår, behandle huden rundt det forsiktig med en alkoholløsning, hydrogenperoksid eller jod.
- Plasser offeret (pasienten) i en komfortabel stilling for ham (sittende, liggende), samtidig som du gir fri tilgang til det skadede området.
- Stå foran pasientens ansikt for å observere reaksjonen hans.
- Begynn å bandasjere med en "åpen" bandasje fra venstre mot høyre, fra periferien av lemmene mot kroppen, det vil si nedenfra og opp, med to hender.
- Armen må være bandasjert i bøyd albuetilstand, og benet i rettet tilstand.
- De første to-tre svingene (turen) skal være fikserende, for dette er bandasjen tett rundt det smaleste uskadede stedet.
- Ytterligere bandasje bør være med jevn spenning, uten folder.
- Hver omdreining av bunten dekker den forrige med omtrent en tredjedel av bredden.
- Når det skadede området er stort, kan det hende at en bandasje ikke er nok, så på slutten av den første setter du begynnelsen av den andre, og styrker dette øyeblikket med en sirkulær spole.
- Fullfør bandasjen ved å gjøre to eller tre fikseringsvendinger på bandasjen.
- Som en ekstra fiksering kan du klippe enden av bandasjen i to deler, krysse dem sammen, sirkle rundt bandasjen og knytte med en sterk knute.
Hovedtyper av bandasjer
Før du lærer reglene for påføring av bandasjer,du bør gjøre deg kjent med seletyper og alternativer for deres bruk.
Typer bandasjer | Use cases |
Tynne bandasjer 3cm, 5cm, 7cm brede og 5m lange | De bandasjerer skadde fingre |
Middels bandasjer 10 til 12 cm brede, 5 m lange | Passer for bandasjer av hode, underarm, øvre og nedre ekstremiteter (hender, føtter) |
Store bandasjer som er over 14 cm brede og 7m lange | Brukes til å bandasjere brystet, hoftene |
Klassifisering av bandasjer:
1. Etter type:
- aseptisk tørr;
- antiseptisk tørr;
- hypertonisk våt tørking;
- pressive;
- okklusiv.
2. Overleggsmetode:
- sirkulær eller spiral;
- åttekantet eller korsformet;
- slang eller krypende;
- spike;
- skilpaddehodebånd: divergent og konvergent.
3. Etter lokalisering:
- på hodet;
- på overekstremiteten;
- på underekstremiteten;
- på magen og bekkenet;
- på brystet;
- på halsen.
Regler for påføring av myke bandasjer
Bandbandasjer er aktuelle i de fleste skadetilfeller. De forhindrer sekundær infeksjon i såret og minimerer uønskedemiljøpåvirkning.
Reglene for påføring av myk bandasje er som følger:
1. Pasienten plasseres i en komfortabel stilling:
- for skader i hode, nakke, bryst, øvre lemmer - sittende;
- for skader i magen, bekkenregionen, øvre lår - liggende.
2. Velg en bandasje i henhold til type skade.
3. Bandasjeprosessen utføres etter de grunnleggende reglene for bandasjering
Hvis du har laget en bandasje etter reglene for påføring av sterile bandasjer, vil kompressen oppfylle følgende kriterier:
- dekk det skadede området fullstendig;
- ikke forstyrre normal blod- og lymfesirkulasjon;
- vær komfortabel for pasienten.
Type | bandasjeregel |
Sirkulær bandasje |
Påføres på håndleddsområdet, underbenet, pannen og så videre. Bandasjen påføres spiral, både med og uten knekk. Knekt dressing gjøres best på deler av kroppen som har en kanonisk form |
Creeping Bandage | Påført for å forhåndsfikse bandasjen på det skadede området |
Korsbandasje |
Overlagret på vanskelige konfigurasjonssteder I løpet av påkledningen skal bandasjen beskrive de åtte. For eksempel,En korsformet brystbandasje utføres som følger: slag 1 - gjør flere sirkulære svinger gjennom brystet; trekk 2 - en bandasje over brystet utføres på skrå fra høyre aksillærregion til venstre underarm; trekk 3 - gjør en sving over ryggen til høyre underarm på tvers, hvorfra bandasjen igjen bæres langs brystet mot venstre armhule, mens du krysser forrige lag; slag 4 og 5 - bandasjen føres igjen gjennom ryggen mot høyre armhule, og lager et åtteformet trinn; fikseringstrekk - bandasjen vikles rundt brystet og fikseres |
Spikebandasje |
Det er en slags åttefigur. Påleggingen, for eksempel på skulderleddet, utføres i henhold til følgende skjema: slag 1 - bandasjen føres gjennom brystet fra siden av en sunn armhule til motsatt skulder; slag 2 - gå med bandasje rundt skulderen foran, på utsiden, bak, gjennom armhulen og løft den på skrå mot skulderen, for å krysse forrige lag; slag 3 - bandasjen føres gjennom ryggen til en sunn armhule; trekk 4 og 5 - repetisjon av trekk fra det første til det tredje, og observer at hvert nytt lag med bandasje påføres litt høyere enn det forrige, og danner et "spikelet"-mønster i krysset |
Turtle Headband |
Brukes til å bandasjere leddområdet Divergent Turtle Pannebånd:
Descending Turtle Pannebånd:
|
Hodebandasje
Det finnes flere typer pannebånd:
1. "panser";
2. enkelt;
3. "hodelag";
4. "Hippokratisk hatt";
5. ett øye;
6. begge øynene;
7. napolitansk (i øret).
Navn | When overlapping |
"Cap" | For frontale og occipitale skader |
Simple | For milde skader i bakhodet, parietale, frontale delen av hodet |
"Bridle" | Ved skader på den fremre delen av skallen, ansiktet og underkjeven |
Hippocratic Cap | Det er skade på parietaldelen |
Ett øye | Ved skade på det ene øyet |
Begge øyne | Når begge øynene er skadet |
neapolitansk | For en øreskade |
Grunnlaget for regelen om bandasjering på hodet er at bandasjering, uansett type, utføres med bandasjer av middels bredde - 10 cm.
Siden det er svært viktig å gi medisinsk hjelp i tide for enhver skade, anbefales det å bruke den enkleste versjonen av bandasjen - en "cap" for generelle hodeskader.
Regler for påføring av caps:
1. Fra bandasjen kuttes et stykke på omtrent en meter, som skal brukes som slips.
2. Dens midtre del er påført kronen.
3. Endene av slipset holdes med begge hender, dette kan gjøres enten av en assistent eller av pasienten selv, hvis han er ved bevisst tilstand.
4. Påfør et fikserende lag med bandasje rundt hodet, til slipset.
5. De begynner å vikle bandasjen rundt slipset og videre over hodet.
6. Etter å ha nådd motsatt ende av slipset, pakkes bandasjen igjen og trekkes rundt skallen litt over det første laget.
7. Gjentatte handlinger dekker hodebunnen fullstendig med en bandasje.
8. Når du gjør den siste runden, bindes enden av bandasjen til en av stroppene.
9. Stropper knytes under haken.
Type | Overleggsregelpannebånd |
Simple | Plasser bandasjen to ganger rundt hodet. Neste trinn foran er en bøyning og bandasjen begynner å påføres skrått (fra pannen til bakhodet), litt høyere fra det sirkulære laget. På baksiden av hodet gjøres en ny bøyning og bandasjen føres fra den andre siden av hodet. Bevegelsene er faste, hvoretter prosedyren gjentas, og endrer retningen på bandasjen. Teknikken gjentas til toppen av hodet er helt dekket, uten å glemme å fikse hvert andre skråslag av bandasjen |
"Bridle" | Gjør to svinger rundt hodet. Deretter senkes bandasjen under underkjeven, og passerer den under høyre øre. Hev den tilbake til kronen gjennom henholdsvis venstre øre. Tre slike vertikale svinger gjøres, hvoretter en bandasje fra under høyre øre utføres på forsiden av nakken, skrått gjennom bakhodet og rundt hodet, og dermed fikserer de tidligere lagene. Det neste trinnet senkes igjen på høyre side under underkjeven, og prøver å dekke den helt horisont alt. Deretter bæres bandasjen på baksiden av hodet, og gjentar dette trinnet. Nok en gang, gjenta bevegelsen gjennom halsen, og fest deretter bandasjen rundt hodet |
Ett øye | Bandasjen begynner med to forsterkende lag med bandasje, som utføres ved skade på høyre øye fra venstre til høyre, venstre øye - fra høyre til venstre. Etter det senkes bandasjen fra siden av skaden langs baksiden av hodet, sår under øret, dekker øyet skrått gjennom kinnet og festes i en sirkulær bevegelse. Trinnet gjentas flere ganger, og dekker hvert nytt lag med bandasje med det forrige cahalv |
Blødninger for blødninger
Blødning er tap av blod når blodårene er ødelagt.
Type blødning | Description | bandasjeregel |
Arterial | Blodet er knallrødt og spruter med en sterk pulserende strøm | Klem godt sammen stedet over såret med hånden, tourniquet eller vevvri. Type påført bandasje - trykk |
venøs | Blod blir mørkt kirsebær og flyter jevnt |
Hev den skadede delen av kroppen høyere, legg steril gasbind på såret og bind det tett, det vil si lag en trykkbandasje Turniqueten påføres fra under såret! |
Capillary | Blod renner jevnt fra hele såret | Ta på en steril bandasje, deretter skal blødningen stoppe raskt |
Mixed | Kombinerer funksjonene til tidligere arter | Ta på trykkbandasje |
Parenkymal (intern) | Kapillærblødning fra indre organer | Lag en dressing med en plastpose med is |
Generelle regler for påføring av bandasjer for blødning fra en lem:
- Plasser en bandasje under lemmet, litt over såret.
- Fest en ispose (ideelt sett).
- Turniqueten er sterkt strukket.
- Bindende ender.
Hovedregelen for å legge på en bandasje er å legge tourniqueten over klær eller et spesielt fôret stoff (gasbind, håndkle, skjerf og så videre).
Med de riktige handlingene skal blødningen stoppe, og stedet under turneringen skal bli blekt. Pass på å legge en lapp under bandasjen med dato og klokkeslett (timer og minutter) for bandasjen. Etter førstehjelp skal det ikke gå mer enn 1,5-2 timer før den fornærmede bringes til sykehus, ellers kan ikke det skadde lemmet reddes.
Regler for påføring av trykkbandasje
Kompresjonsbandasjer bør påføres for å redusere alle typer ytre blødninger ved blåmerker, samt for å redusere størrelsen på ødemet.
Regler for påføring av trykkbandasje:
- Huden ved siden av såret (omtrent to til fire cm) behandles med et antiseptisk middel.
- Hvis det er fremmedlegemer i såret, bør de fjernes forsiktig umiddelbart.
- Som forbindingsmateriale brukes en ferdig dressingbag eller en steril bomullsgasrulle, hvis denne ikke er tilgjengelig, så holder en bandasje, et rent lommetørkle, servietter.
- Forbindingen festes på såret med bandasje, skjerf, skjerf.
- Prøv å gjøre bandasjen stram, men ikke stram på det skadede området.
En godt påført trykkbandasje skal stoppe blødningen. Men hvis hun fortsatt klarte å suge inn blod, er det ikke nødvendig å fjerne det før hun kommer til sykehuset. Den skal ganske enkelt være tett bandasjer ovenfra, etter å ha lagt en annen gasbindpose under den nye bandasjen.
Funksjoner ved den okklusive dressingen
En okklusiv bandasje påføres for å gi en hermetisk forsegling til det skadede området for å forhindre kontakt med vann og luft. Brukes til penetrerende sår.
Regler for påføring av en okklusiv bandasje:
- Plasser den skadde i sittende stilling.
- Behandle huden ved siden av såret med et antiseptisk middel (hydrogenperoksid, klorheksidin, alkohol).
- En antiseptisk serviett påføres såret og det tilstøtende området av kroppen med en radius på fem til ti cm.
- Neste lag påføres med et vanntett og lufttett materiale (nødvendigvis steril side), for eksempel en plastpose, matfilm, gummiert klut, voksduk.
- Det tredje laget består av en bomullspute som virker som en forstoppelse.
- Alle lag er tett festet med en bred bandasje.
Når du legger en bandasje, husk at hvert nytt lag med bandasje skal være 5-10 cm større enn det forrige.
Selvfølgelig, hvis det er mulig, er det best å bruke PPI - en individuell dressingbag, som er en bandasje med to festede bomullsbindpads. En av dem er fast, og den andre beveger seg fritt langs den.
påføring av aseptisk bandasje
Aseptisk bandasje brukes i tilfeller der det er et åpent sår og det er nødvendig for å hindre forurensning og fremmedpartikler fra å komme inn i det. Dette krever ikke bare riktig påføring av bandasjematerialet, som må være sterilt, men også at det festes sikkert.
Regler for påføring av aseptisk bandasje:
- Behandle sår med spesielle antiseptiske midler, men bruk ikke vann til dette formålet.
- Påføres direkte på skadebindet, 5 cm større enn såret, forhåndsfoldet i flere lag.
- Påfør et lag hygroskopisk bomullsull (lett eksfolierende) på toppen, som er to til tre centimeter større enn gasbind.
- Fest bandasjen godt med en bandasje eller medisinsk tape.
Ideelt sett er det bedre å bruke spesielle tørre aseptiske bandasjer. De består av et lag med hygroskopisk materiale som absorberer blod veldig godt og tørker såret.
For bedre å beskytte såret mot smuss og infeksjon, lim i tillegg bomullsbind på alle sider til huden med teip. Og så fikser alt med en bandasje.
Når bandasjen er helt mettet med blod, må den forsiktig erstattes med en ny: helt eller bare det øverste laget. Hvis dette ikke er mulig, for eksempel pgafraværet av et annet sett med sterile bandasjer, kan du bandasjere såret etter å ha smurt den gjennomvåte bandasjen med jodtinktur
Leggeskinne
Når du yter førstehjelp for brudd, er hovedsaken å sikre immobiliteten på skadestedet, som et resultat av dette reduseres smerte og forskyvning av beinfragmenter forhindres i fremtiden.
Hovedtegn på brudd:
- Alvorlige smerter på skadestedet som ikke stopper på flere timer.
- Smertesjokk.
- Med et lukket brudd - hevelse, hevelse, deformasjon av vev på skadestedet.
- Ved åpent brudd, et sår som beinfragmenter stikker ut av.
- Begrenset eller ingen trafikk i det hele tatt.
Grunnleggende regler for påføring av bandasjer for brudd i lemmer:
- Forbindingen skal være av immobiliseringstypen.
- Hvis det ikke er spesielle dekk, kan du bruke improviserte ting: en pinne, en stokk, små brett, en linjal og så videre.
- Gjør offeret ubevegelig.
- Bruk to skinner pakket inn i myk klut eller bomull for å fikse bruddet.
- Plasser skinner på sidene av bruddet, de skal ta tak i leddene under og over skaden.
- Hvis bruddet er ledsaget av et åpent sår og kraftig blødning, så:
- en turniquet påføres over bruddet og såret;
- en bandasje legges på såret;
- på sidene av det skadde lemmet overlagretto dekk.
Hvis du påfører noen form for bandasje feil, kan du i stedet for førstehjelp forårsake uopprettelig skade på helsen til offeret, noe som kan føre til døden.