Blant sykdommer av autoimmun karakter fortjener trombocytopeni spesiell oppmerksomhet. For denne sykdommen er et karakteristisk trekk en reduksjon i antall blodplater - uunnværlige elementer av blodkoagulasjon. Ikke engang å vite hva det er - autoimmun trombocytopeni, mange pasienter ignorerer de første symptomene på sykdommen, og som det ofte viser seg, forgjeves. I det avanserte stadiet er det en risiko for å utvikle komplikasjoner som kan føre til døden, og sjansene for full bedring er minimale.
Hva er trombocytopeni: en kort beskrivelse
Sykdommen er preget av manglende evne til kroppens immunsystem til å gjenkjenne sine egne blodplater, noe som fører til at de avstøtes. Konsekvensen av den patologiske prosessen er produksjonen av antistoffer i milten, som bidrar til å eliminere "fremmede" legemer i et akselerert tempo. Oftest manifesterer sykdommen seg om vinteren og våren. Med et lavt nivå av blodplater i blodet snakker de noen ganger om en ikke-immun form av sykdommen. I dette tilfellet oppstår trombocytopeni i tilfelle fysiskeffekter på blodplater.
Relatert til gruppen av sykdommer i sirkulasjonssystemet, er trombocytopeni klassifisert i ulike aspekter. Oftest er sykdommen delt i henhold til varigheten av kurset i to varianter - akutt og kronisk. Den andre typen sykdom er den farligste for en person, siden det kan ta flere måneder, og noen ganger år, å gjenopprette et norm alt antall blodplater. En annen klassifisering av trombocytopeni er også mulig, basert på sykdommens sekundære eller primære natur - sykdommen kan manifestere seg av seg selv eller oppstå på bakgrunn av andre abnormiteter i kroppen.
Tendens til patologi, risikogrupper
Det er vanskelig å tilordne en egen kategori pasienter til risikogruppen for trombocytopeni. Men de konstante endringene i nivået av røde blodlegemer i kroppen hos kvinner tillater oss å kalle representantene for det svakere kjønn de mest mottakelige for patologi.
Årsaken til dette kan være en rekke faktorer som direkte eller indirekte setter sitt preg på den hematopoetiske funksjonen (menstruasjon, fødsel, komplikasjoner etter fødsel, overgangsalder osv.). Det er sjelden hos barn.
Hva forårsaker denne sykdommen?
Med absolutt sikkerhet er det umulig å nevne årsaken til en slik lidelse. Men til tross for dette har eksperter en tendens til å være enige om autoimmun trombocytopeni purpura - genetisk arv spiller en betydelig rolle i utbruddet av sykdommen. Andre årsaker til autoimmun trombocytopenise:
- allergiske reaksjoner i kroppen (spesielt beroligende midler, antibakterielle og alkaloide medisiner kan forårsake en akutt form av sykdommen);
- immunmangel, svak immunitet;
- blodoverføring, mismatch av donert blod;
- akutt nyresvikt;
- kronisk hepatitt;
- sklerodermi;
- lupus;
- leukemi;
- alkoholmisbruk.
Høy sannsynlighet for å utvikle patologi hos personer født med HIV-infeksjon. Årsakene til manifestasjonen av sykdommen kan også tilskrives metastase i kroppen i nærvær av en ondartet neoplasma. En mangel på folsyre, vitamin B12 eller overdreven strålingseksponering, ultrafiolett stråling fører til en reduksjon i blodceller.
De viktigste tegnene på en autoimmun variant av sykdommen
Symptomer på autoimmun trombocytopeni varierer fra pasient til pasient. Funksjoner ved sykdomsforløpet bestemmes først og fremst av årsakene til utviklingen av patologi, arten av sykdomsforløpet.
Og likevel er det ikke vanskelig å fremheve hovedtegnene, hvis utseende bør gå til legene så snart som mulig:
- Utseende av blåmerker, blødninger på huden. I motsetning til vanlige blåmerker, blir lilla flekker oftest lagt merke til av pasienter på underekstremiteter, torso, samt ansikt og lepper.
- Forlenget blødning på grunn av brudd på vevsintegritet (etter tanntrekking, medoverfladisk sår, kutt).
- Hovne cervikale lymfeknuter, ledsaget av vedvarende subfebril feber.
- Merkbar ubehag, svakhet i bena, svimmelhet.
Hvilke symptomer bør jeg se etter?
Jo raskere trombocytopeni blir diagnostisert, jo lettere blir det å behandle. For eksempel tar pasienter sjelden oppmerksomhet til slike symptomer på sykdommen som blødende tannkjøtt, små utslett på kroppen. Grunnen til å tenke og gå til undersøkelse er absolutt smertefrie hematomer og stor hevelse av vev som oppstår ved de minste blåmerker, samt utskillelse av avføring og urin med blodpropp.
Hos barn som lider av autoimmun trombocytopeni, kan neseblod kalles en hyppig manifestasjon, dessverre ikke tatt på alvor av foreldrene. Ofte er det dette faktum som forhindrer rettidig fastsettelse av den sanne årsaken til patologiske manifestasjoner.
blodplatemangel under graviditet: hovedårsaker
Graviditet og autoimmun trombocytopeni anses som motstridende medisinske termer av leger. Hos kvinner som venter på etterfylling, endres antall blodceller, selv under norm alt forløp, med merkbare forskjeller, så oppgaven til den behandlende legen kan kalles detaljert regelmessig overvåking av blodets tilstand. Norm alt, under graviditet, reduseres antall blodplater i en kvinne for å aktivere den perifere sirkulasjonen, men slike endringer er ikke så signifikante,å forårsake alvorlige forstyrrelser i kroppens liv. Årsakene til sykdommen hos vordende mødre blir forresten ofte:
- feil kosthold og mangel på kosthold;
- forskjellig blodtap;
- jernmangelanemi;
- kompromittert immunitet.
Hvordan få en sunn baby med trombocytopeni?
Alle disse faktorene fører til en liten produksjon av røde blodlegemer i benmargen. I tillegg produseres blodplater oftest med en uregelmessig form. Gjennom hele svangerskapet har fosteret stor risiko for indre blødninger.
Hvis det er tegn som fører til en komplikasjon og forverring av tilstanden til mor og barn, kan leger bestemme seg for for tidlig fødsel. Autoimmun trombocytopeni fortjener den ytterste oppmerksomhet fra spesialister på alle stadier av diagnosen. Med rettidig behandling av sykdommen, som utelukker betydelig blodtap under fødsel, er muligheten for naturlig fødsel ikke utelukket.
Diagnostisk studie: hvordan skiller man seg fra andre sykdommer?
Før bekreftelse av autoimmun trombocytopeni er det først og fremst viktig å skille den sanne etiologien til blodplateinsuffisiens, siden symptomene på sykdommen oftest ligner på andre alvorlige lidelser i kroppen:
- anemi;
- nær onkohematologiske sykdommer;
- metastasering i benmargen;
- varianter av splenomegali -patologi i milten;
- endokrine sykdommer.
I de fleste tilfeller gir ikke diagnosen autoimmun trombocytopeni problemer, siden ulike kliniske og laboratoriemessige forskningsmetoder brukes for å oppdage sykdommen. Oftest kan leger bekrefte diagnosen ved å bruke:
- CBC;
- blodkjemi;
- cytologisk undersøkelse;
- beinmargshistologi.
Hvordan behandler man blodplatemangel?
I de fleste tilfeller er behandlingen av autoimmun trombocytopeni hormonell. Under behandlingen av sykdommen foreskrives pasienten hormonholdige legemidler, hvorav den vanligste er Prednisolon, et glukokortikosteroid, hvis uautorisert og ukontrollert bruk truer med å forårsake bivirkninger. Legemidlet er foreskrevet av den behandlende legen, han beregner også doseringen: i gjennomsnitt er "Prednisolon" foreskrevet basert på forholdet 1 ml per 1 kg vekt. I de avanserte stadiene av sykdommen kan en spesialist bestemme seg for å øke dosen minst to ganger.
Glukokortikoider har vist seg i kampen mot autoimmun trombocytopeni, men oftest har medikamentell behandling symptomatisk effekt i den sekundære formen for patologi. I dette tilfellet er kirurgi ofte den eneste løsningen på problemet. Den medisinske betegnelsen for fjerning av milten er en splenektomi. Drift pågårlaparoskopisk metode. Før selve intervensjonen økes dosen av kunstige hormoner tre ganger, injisert direkte i venen. Etter fjerning av milten slutter ikke løpet av "Prednisolon" - stoffet tas i opptil to år.
Funksjoner ved trombocytopeniterapi
Ved komplikasjoner som oppstår under kirurgisk behandling av autoimmun trombocytopeni, foreskrives pasienten cytostatisk kjemoterapi med immunsuppressiv funksjon. Behandlingen av en alvorlig form av sykdommen omfatter også tiltak for å gjenopprette norm alt blodvolum ved transfusjon av donorblod. For å unngå tilbakefall av sykdommen, blir pasienten registrert, og anbefaler periodiske undersøkelser i forebyggende formål.
I de innledende stadiene behandles sykdommen raskt og effektivt, lettelse oppstår ofte etter bruk av stoffet i flere dager. Tilbaketrekking av legemidler bør imidlertid avtales med behandlende lege - pasienten må som regel bruke legemidler til den endelige kuren.
Folkebehandling og kosthold
Du kan også takle autoimmun trombocytopeni med folkemedisin. På et avansert stadium av sykdommen er deres effektivitet lav, men i kombinasjon med de foreskrevne legemidlene viser alternativ behandling ofte gode resultater. Bidrar til å forbedre blodtilstanden og øke blodplatenivåene:
- honey;
- valnøtter;
- bringebær;
- nypeinfusjon;
- nesleavkok;
- bete- og bjørkejuice.
Ved trombocytopeni bør pasienten også gå gjennom det vanlige kostholdet. Til tross for fravær av spesifikke kostholdsanbefalinger, for å unngå utvikling av blødninger fra indre organer, er det viktig å tygge maten grundig, ikke spise for varme retter, nekte mat som irriterer slimhinnene i mage-tarmkanalen.
Er det mulig å kurere patologi: prognose for bedring
Prognosen for autoimmun trombocytopeni bestemmes i stor grad av patologiens form. For eksempel er en sykdom som er i akuttfasen mye lettere å behandle enn en kronisk type sykdom. I noen tilfeller skjer kuren uten bruk av medisiner. Ved kronisk trombocytopeni er det mye vanskeligere å forutsi endelig bedring. Samtidig vil det heller ikke oppstå alvorlige trusler mot pasientens liv hvis han søker spesialisert hjelp i tide og starter behandling uten å føre til indre blødninger.
Sannsynligheten for en gjentatt reduksjon i blodplatenivåer i en kronisk autoimmun form er ganske høy, siden ulike faktorer kan provosere det – fra en stressende situasjon til klimaendringer eller å ta medisiner. Tilbakefall er ofte ledsaget av et alvorlig forløp, og derfor trenger slike pasienter livslang overvåking av spesialister. Det er verdt å merke seg at den tvilsomme prognosen for denne sykdommen i sirkulasjonssystemet er rettferdiggjort av samtidige sykdommer. For eksempel,pasientens sjanser for å bli frisk fra leukemi eller benmargsmetastaser er minimale.
