I menneskekroppen samler skjoldbruskkjertelen jod og produserer hormoner som inneholder det. Den syntetiserer også kalsitonitt, som kompenserer for slitasje på bein, akselererer veksten av vevet deres og forhindrer ødeleggelse. Kjertelen ligger i halsen under strupehodet foran luftrøret på overflaten av skjoldbruskbrusken. Den er formet som en sommerfugl. Hvis funksjonene til kjertelen er svekket, kan det oppstå sykdommer. Du kan diagnostisere dem i tide og iverksette tiltak bare ved å vite hvilke hormoner som skal overføres til skjoldbruskkjertelen gjennom analyse.
Hvem trenger en hormontest
Siden skjoldbruskkjertelhormoner regulerer vitale prosesser, deltar i mental aktivitet og funksjonen til det kardiovaskulære og sentralnervesystemet, må alle mennesker, uavhengig av kjønn og alder, kontrollere tilstanden sin. Det er imidlertid spesielt viktig å vite hvilke hormoner som gis til skjoldbruskkjertelen for kvinner, siden det er mulig å bli gravid, bære norm alt og føde et friskt barn kun med et norm alt nivå av disse biologisk aktive hormonene.stoffer.
Hormoner er nødvendig for babyen under fosterutviklingen. Med deres hjelp dannes nervesystemet, hjernens arbeid utføres. Intrauterine prosesser vil senere ha stor innflytelse på intellektet til en allerede født og moden baby.
Skjoldbruskkjertelen til fosteret begynner å dannes allerede ved 4-5 uker, men den vil være i stand til å utføre sine funksjoner først ved 12 uker. Derfor er det veldig viktig å vite hvilke skjoldbruskkjertelhormoner man skal teste for under graviditet.
Den normale produksjonen av biologisk aktive stoffer i skjoldbruskkjertelen er ikke mindre viktig for kroppen til et født og voksent barn. Fett- og karbohydratmetabolismen er avhengig av dette, ved svikt der det oppstår usunt vekttap og muskelsvekkelse. For barn er normal funksjon av hjernen, nervesystemet og sirkulasjonssystemene spesielt viktig, siden feil i dem fører til irreversible konsekvenser. Derfor må foreldre definitivt vite hvilke tester for hvilke skjoldbruskhormoner som skal sendes til barnet.
Hva er tegnene på skjoldbruskdysfunksjon
Det er viktig ikke bare å teoretisk vite hvilke hormoner som skal overføres til skjoldbruskkjertelen, men også å kunne gjenkjenne tegnene der tester bør gjøres umiddelbart. Spesifikke symptomer på kjerteldysfunksjon, som struma eller svulmende øyeepler, er vanskelig å overse, og folk oppsøker vanligvis lege med en gang.
Men noen tegn er mindre utt alte, du kan ignorere dem i lang tid, og dermed utsette helsen din for alvorlig fare. Til slikeinkluderer:
- hjertearytmi ledsaget av kortpustethet;
- svakhet og døsighet;
- hyppig manifestasjon av luftveissykdommer;
- menstruasjonsuregelmessighet;
- smertefull tynnhet;
- hårtap;
- smerter i muskler og ledd;
- overdreven svetting;
- redusert evne til å konsentrere seg om hva som helst;
- emosjonell ustabilitet;
- reproduktive lidelser.
Selvfølgelig kan alle disse symptomene indikere patologier som ikke er relatert til abnormiteter i det endokrine systemet. Likevel er det verdt å vurdere hvilke hormoner du må passere for å sjekke skjoldbruskkjertelen, siden det er bedre å umiddelbart sørge for at alt er i orden med kjertelen og se etter de sanne årsakene som forårsaker ubehagelige symptomer.
Slik forbereder du deg til analyse
Hvis det tas en beslutning om å kontrollere funksjonen til det endokrine systemet, må du bestemme hvilke tester du skal ta for skjoldbruskhormoner. Alt er enkelt her, for forskning tas blod fra cubitalvenen. På hvilken dag du skal ta skjoldbruskkjertelhormoner, foreskriver legen. Men for at resultatene skal være så nøyaktige som mulig, må du forberede deg ordentlig til analysen, og det er bedre å starte en uke før den fastsatte datoen.
Når du forbereder deg, må du slutte å ta medisiner, utelukke alkohol fra å drikke, prøve å røyke mindre. Noen dager før analysen kan du ikke gjennomgå fysioterapiprosedyrer og utførekraftig trening. Stressende situasjoner bør unngås når det er mulig. Behagelig spenning på dette tidspunktet er dessverre også kontraindisert.
Da må du gi opp skadelig mat: hurtigmat, koffeinholdige og søte kullsyreholdige drikker, konfekt, samt stekt, syltet, fet, s alt og krydret mat. Spis i stedet lett, naturlig mat.
På selve studiedagen, fra morgenen til det øyeblikket materialet blir overlevert, kan du ikke spise, røyke eller til og med pusse tennene. Du kan bare drikke rent drikkevann.
Du må gi blod om morgenen. Det er best 7:30-8:00, siden det er på dette tidspunktet hormonene er mest aktive, men du kan gjøre det litt senere, det viktigste er å være i tide før 10-11 om morgenen. Under blodprøvetaking må pasienten være rolig, puls og trykk må være norm alt.
Det må huskes at under levering av materialet skal kroppen være så sunn som mulig. Inflammatoriske og smittsomme prosesser som forekommer i den, inkludert forkjølelse eller lett rennende nese, kan forvrenge det riktige bildet.
Hvilke konsentrasjoner av hormoner og antistoffer anses som normale
Hva skjoldbruskhormoner donerer blod til, kan du spørre legen din om. Vanligvis er blant dem skjoldbruskkjertelhormonene som skilles ut av det mikroskopiske vevet i kjertelen - trijodtyronin (T3) og tyroksin (T4). De deler fysiologiske egenskaper da begge er derivater av aminosyren tyrosin. Bare i et molekyltrijodtyronin inneholder 3 jodatomer, og tyroksin har 4. Hormoner finnes i blodserumet. Deres frie former er aktive, mens de som er bundet til proteiner ikke er det.
I tillegg til klassen av jodtyroniner som regulerer stoffskiftet, produserer skjoldbruskkjertelen polypeptidhormonet kalsitonin. Det påvirker fosfor-kalsium-metabolismen og er blant annet involvert i vekst og utvikling av beinapparatet.
Men ikke bare de listede stoffene må identifiseres i blodet for å kontrollere skjoldbruskkjertelen fullstendig. Hvilke hormoner som skal testes for fullstendig kontroll over kjertelens tilstand er oppført i følgende liste:
- Tyrotropin. Dette biologisk aktive stoffet skilles ut av hypofysen, men dannelsen og utskillelsen av tyroksin og trijodtyronin avhenger av dette hormonet. Derfor, hvis tyrotropin utskilles mindre enn 0,4 millienheter per liter blod, blir skjoldbruskkjertelhormoner for mye, og hvis konsentrasjonen blir høyere enn 4,0 millienheter per liter, tvert imot, utskilles det ikke nok.
- Trijodtyronin. Selvfølgelig, for en fullstendig studie, kan man ikke klare seg uten indikatorer på konsentrasjonen av et hormon som skilles ut direkte av skjoldbruskkjertelen og stimulerer utveksling og absorpsjon av oksygen av vev. Hvis skjoldbruskkjertelen norm alt utfører sine funksjoner, vil fritt trijodtyronin være fra 2,6 til 5,7 pmol per liter blod.
- Tyroksin. Konsentrasjonen av den frie formen av det andre skjoldbruskhormonet, som stimulerer proteinsyntesen, bør variere fra 9 til 22 pmolper liter.
- Antistoffer mot tyroglobulin. For å få et fullstendig bilde av tilstanden til den endokrine kjertelen, er det nødvendig å finne ut ikke bare konsentrasjonene av forskjellige hormoner, men også å bestemme mengden antistoffer mot forløperproteinet til trijodtyronin og tyroksin. Dette er en viktig parameter som lar deg identifisere tilstedeværelsen av kjertelsykdommer som har en autoimmun natur. Vanligvis er de ikke det hvis mengden antistoffer ikke overstiger 18 enheter per milliliter.
- Antistoffer mot thyroidperoksidase. En mer sensitiv metode er bestemmelse av autoantistoffer mot enzymet til endokrine kjertelceller. Norm alt bør antallet ikke overstige 5,6 enheter per milliliter.
Alle de listede stoffene er de antistoffene og hormonene som gis til skjoldbruskkjertelen. Det er ingen forskjeller for kvinner, menn og barn i denne forbindelse.
Sykdommer forbundet med mangel på eller overskudd av hormoner
Hvilke hormoner som skal overføres til skjoldbruskkjertelen, avhenger av hva sykdommen hennes mistenkes. For eksempel fører et økt innhold av tyroksin til forgiftning av kroppen - hypertyreose, hvis ekstreme grad fører til Graves sykdom, en farlig forekomst av komplikasjoner, spesielt hjertesvikt.
Men mangelen på tyroksin fører til triste konsekvenser. Dens mangel truer med hypotyreose, som i en tidlig alder strømmer inn i kretinisme, preget av en forsinkelse i fysisk og mental utvikling, og i voksen alder til myxedema. Sistnevnte betyr slimødem som følge av brudd på proteinmetabolismen og akkumulering av vevsvæske.
Hyperthyroidismebehandling
Hva trenger dupå tide å ta tester for skjoldbruskhormoner? Selvfølgelig, for å diagnostisere mulige sykdommer i de tidlige stadiene, kurere dem og forhindre utvikling av komplikasjoner. Påvist hypertyreose behandles med tyreostatiske legemidler, for eksempel Thiamazole, samt å følge en spesiell diett. Riktig ernæring med et overskudd av hormoner innebærer bruk av en tilstrekkelig mengde proteiner, fett og karbohydrater med mat, samt å gi kroppen vitaminer fra frukt og grønnsaker og minerals alter fra melk og melkesyreprodukter. Samtidig er sjokolade, krydder, kaffe, sterk te og andre retter og drikker som begeistrer sentralnerve- og kardiovaskulærsystemet ekskludert fra kostholdet eller i det minste begrenset.
Hypotyreosebehandling
Hvis en mangel på skjoldbruskhormoner blir diagnostisert, utføres terapi med deres syntetiske analoger. Thyreoidin, Tireotom, Thyreocomb kan brukes som medisiner. Individuelt utvalg av doser utføres basert på det faktum at en voksen trenger 1,4-1,7 mcg tyroksin per 1 kg kroppsvekt per dag, og opptil 4 mcg per 1 kg kroppsvekt for barn. Noen ganger blir denne dosen nesten doblet.
Vanligvis de første 2, 5-3 ukene tar pasienten ikke mer enn 25 mcg av legemidlet per dag. Deretter øker denne mengden til 50 mcg, etter ytterligere 2-3 uker til 75 mcg, og så videre til dosen valgt av legen er nådd. Hele denne tiden utføres kontroll av kliniske symptomer, hver 1., 5.-2måneder bestemmes innholdet av hormoner i blodet. Det er spesielt viktig å følge dette regimet for eldre.
Andre skjoldbruskkjertelsykdommer
Det er andre sykdommer i skjoldbruskkjertelen, ved første øyekast, som ikke er relatert til regulering av hormoner. For eksempel autoimmun tyreoiditt, som er en kronisk betennelse i den endokrine kjertelen. Mekanismen for sykdommen er ikke fullt ut klarlagt, men årsaken ligger i en genetisk defekt i immunitet, som et resultat av at antistoffer tar cellene i den endokrine kjertelen som fremmede og angriper dem, og gjør destruktive endringer i vevet.
Som et resultat av denne prosessen er hemming av funksjonen til kjertelen uunngåelig, på grunn av at den produserer for få biologisk aktive stoffer, og noen ganger tvert imot dannes deres overskudd midlertidig. Derfor er det bedre å vite hvilke hormoner som bør tas for skjoldbruskkjertelen, selv med tilsynelatende urelaterte patologier.
En annen sykdom, relativt urelatert til hormoner, kalles et adenom i skjoldbruskkjertelen. Det er en godartet svulst og kan ikke være ledsaget av en endring i produksjonen av biologisk aktive stoffer. Men giftig adenom er preget av deres overdreven sekresjon, så i dette tilfellet må du også vite hvilke skjoldbruskhormoner du skal teste for.
Hvis det dannes en ondartet svulst på den endokrine kjertelen, diagnostiseres kreft. I dette tilfellet brukes ultralydmetoder for å bekrefte tilstedeværelsen av en node, og i studiet av blod er hovedoppmerksomheten gitt til tilstedeværelsen av tumormarkører. Men å vite hvilke skjoldbruskhormoner du trenger for å passereanalyser vil likevel komme godt med, for ved endringer i produksjonen av thyreoideastimulerende hormon vil man kunne regne med at svulsten er godartet, og målingen av tyrokalsitonin vil vise om kreften er medullær.
Behandling av autoimmun tyreoiditt
Betennelsessykdom i den endokrine kjertelen behandles med en kombinasjon av skjoldbruskkjertelmedisiner med glukokortikoider, som prednisolon. Slike legemidler brukes ikke alltid, men bare i tilfeller der subakutt tyreoiditt i tillegg oppstår. I motsetning til skjoldbruskmedisiner tas de først i en stor daglig dose (ca. 40 mg), og deretter reduseres den gradvis. I tillegg kan selenpreparater foreskrives. Å ta dem i 3 måneder kan redusere nivået av autoantistoffer mot peroksidase betydelig, noe som vil påvirke velvære positivt.
Hvis sykdommen utvikler seg raskt, forstørres skjoldbruskkjertelen så mye at den komprimerer luftrøret eller nakkekarene, tyr til kirurgisk inngrep.
Kreft i skjoldbruskkjertelen
Hovedmetoden for å behandle kreft i skjoldbruskkjertelen er delvis eller fullstendig fjerning. Den mest sparsomme intervensjonen er utskjæring av en lapp av kjertelen, men dette er bare mulig med diagnosen kreft i de tidligste stadiene. Oftere er det nødvendig å fjerne nesten hele vevet, og i den avanserte formen av sykdommen, fjern skjoldbruskkjertelen helt. I sistnevnte tilfelle vil en person bli tvunget til å kunstig normalisere den hormonelle bakgrunnen ved hjelp av erstatningsterapi til slutten av livet.
Til slutt bestemme hvor mye operasjon pasienten trenger, legen kan først etter en fullstendig undersøkelse, diagnose av kreftform og -stadium, samt tilstedeværelse av metastaser.
En annen mye brukt metode innen onkologi er bestråling, men den er ineffektiv ved kreft i skjoldbruskkjertelen. I stedet brukes vanligvis radiojodterapi, som består i å ta kapsler eller en løsning av radioaktivt jod. Det samler seg i metastaser og ødelegger dem. Metoden gir gode resultater og forbedrer pasientens prognose dersom svulsten ikke er radiojodresistent.
Konklusjon
Så hvilke hormoner som skal overføres til skjoldbruskkjertelen, avhenger i stor grad av den mistenkte sykdommen. Sjekk i utgangspunktet alltid trijodtyronin og tyroksin. Det vil ikke være overflødig å finne ut innholdet av tyrotropin som skilles ut av hypofysen og stimulerer aktiveringen av skjoldbruskkjertelhormoner. Kalsitonitt er en tumormarkør, og dens bestemmelse er viktig for tidlig diagnose av medullær kreft.
