Bergmans operasjon kan anbefales ved testikkelvatt. Under operasjonen fjernes overflødig væske som forstyrrer det normale livet til en mann. Bergmans operasjon for vatter i testikkelen er oftere foreskrevet til voksne pasienter enn til barn. Kirurgisk inngrep lar deg redde et sykt organ og deretter få avkom.
Testikkelvatt
Hydrocele er en tilstand der en mann begynner å samle opp overflødig væske nær testikkelen. Noen ganger går sykdommen over av seg selv, men i noen tilfeller er kirurgi uunnværlig. Tilstanden forårsaker vanligvis ikke noe ubehag, men den kan forårsake testikkelsmerter hos en mann. Oftest blir en person syk med en hydrocele mellom 15 og 30 år.
Testikkelvatt er delt inn i flere former:
- medfødt;
- acquired;
- postoperativt.
Før fødsel er testiklene til gutten i bukhulen, men ved fødselen skal degå ned i pungen. Premature babyer har en ganske stor sjanse for å få hydrocele på grunn av naturlige årsaker. Dropsy i testikkelen kan bli ervervet. Oftest oppstår det av følgende årsaker:
- hjertesvikt;
- tuberkulose;
- inflammatorisk prosess i pungen;
- genital skade;
- tumor;
- infeksjonssykdom;
- infeksjon med noen typer helminths.
Til den ervervede vattsyren i testiklene er de eldre mennene mest lokalisert. Bergmans operasjon for hydrocele hos voksne har gode sjanser for full bedring.
Symptomer på hydrocele
Hos pasienter øker pungen alltid i størrelse. Hvis en mann prøver å føle testiklene i henne, vil han ikke kunne gjøre dette. En slik situasjon kan ikke annet enn å forårsake angst hos pasienten. Selv om en hydrocele kan forårsake testikkelsmerter hos menn, er sykdommen oftest asymptomatisk.
Noen ganger vokser det berørte organet så mye at det slutter å passe inn i klærne norm alt. I dette tilfellet er pasientens tilstand komplisert av gnidning av pungen og en følelse av ubehag i kjønnsorganene. I noen tilfeller opplever pasienter et brudd på vannlating. Det blir vanskelig for en mann å leve et norm alt liv, seksuell omgang med en partner kan være vanskelig.
Noen pasienter klager over en følelse av tyngde og klem som hjemsøker dem når som helst på dagen eller natten. Om kvelden øker ødemet hos en mann, så hansføler meg verre. Noen pasienter klager over søvnløshet forårsaket av ubehag.
Eksamen
Pasienten anbefales å gjennomgå en ultralydprosedyre, hvor legen vil kunne vurdere tilstanden til selve testikkelen og dens vedheng, samt væskevolumet. Etter det vil en konsultasjon med en kvalifisert urolog være nødvendig. Legen må skille hydrocele fra andre lignende sykdommer. Bare en korrekt diagnose kan tjene som en indikasjon for Bergmans operasjon.
Sykdommer som deler symptomer med vatter:
- varicocele;
- testikkelsvulst;
- cyste;
- brokk;
- epididymo-orchitis.
En svulst skiller seg fra dropsy i testikkelen ved at en volumetrisk neoplasma kan merkes i pungen. En brokk kan skyves tilbake i magen, men en hydrocele kan ikke. For å bekrefte diagnosen anbefaler urologer en ultralydundersøkelse.
Indikasjoner for operasjon
En mann bør være forsiktig og, med en kraftig økning i hydrocele, konsultere en lege som sannsynligvis vil foreskrive en operasjon. I noen tilfeller er kirurgi nødvendig fordi konservativ behandling ikke er mulig. Hovedindikasjoner for Bergman-drift:
- stor ikke-kommuniserende hydrocele;
- fortykkelse av testikkelmembraner;
- en kraftig økning i volumet av pungen;
- tilstedeværelse av komorbiditeter.
Hvis det, som forberedelse til operasjonen, viser seg at en pasient harinfeksjonssykdom, så blir operasjonen utsatt i en måned. Hvis pasienten har festende sår, venter leger på fullstendig helbredelse. Så snart tegnene på betennelse har forsvunnet, blir pasienten umiddelbart operert. Beslutningen om tidspunktet for intervensjon tas kun av legen etter en grundig studie av de første dataene.
Forberedelse til operasjon
Før operasjonen får pasientene en liste over tester de må bestå. Operasjonen gjennomføres som planlagt. Tester som vanligvis kreves av en lege:
- HIV;
- hepatitt;
- syfilis.
Ved nødvendig, før operasjonen, henvises pasienten til kardiolog, gastroenterolog og andre spesialister. Pasienten skal få resultatet av røntgenundersøkelse av brystkassen. Ofte vil legen også anbefale at pasienten gjennomgår et elektrokardiogram. Som forberedelse til Bergmans operasjon gjennomgår pasienten en ultralydundersøkelse av pungen.
En uke før operasjonen avtaler legen med pasienten hvilke medisiner han tar. Noen medisiner kanselleres, da de kan påvirke resultatet av operasjonen og komplisere implementeringen. Før operasjonen fjerner pasienten hår i lyskeområdet og renser kjønnsorganene grundig. Om morgenen er pasienten forbudt å spise frokost, operasjonen utføres på tom mage. Etter å ha registrert pasienten, leder lege på legevakten ham til avdelingen. Der venter pasienten på operasjon.
Metode
Bergmans operasjon anbefales vanligvis i tilfeller der testikkelen har økt kraftig i størrelse. Deretter fjernes en del av skallet, og de resterende vevet sys sammen. Beskrivelse av Bergmans operasjon:
- Pasienten blir bedt om å ligge på ryggen. Etter det begynner det medisinske personalet å behandle det kirurgiske feltet.
- Området som skal kirurgisk behandles er bedøvet. For anestesi er de mest brukte legemidlene Novocain eller Lidocaine.
- Kirurgen gjør et snitt i pungen i området av forbindelsessuturen. Det resulterende hullet er 5-6 cm langt. Det er plassert i fremre del av pungen.
- Kirurgen kutter membranene lagvis og stopper samtidig blødningen fra karene.
- Etter at legen skyver testikkelen tilbake og fjerner overflødig væske med en sprøyte.
- Så skar kirurgen ut skjedehinnen. Legen setter testikkelen tilbake på plass og syr vevet i lag.
Såret dreneres, og deretter påføres en serviett. Operasjonen er vanligvis begivenhetsløs.
Behandling etter operasjon
Etter et kirurgisk inngrep i pungen i noen tid er det et avløp som resulterer i væsken. Bandasjer påføres pasienten i flere dager. Hvis absorberbare suturer ble brukt under operasjonen, er det ikke nødvendig å fjerne suturene.
Den postoperative perioden under Bergmans operasjon krever sengeleie. Dette er nødvendig selv omdersom pasienten føler seg frisk. For at sømmene skal vokse sammen trygt, er det nødvendig å utelukke situasjoner der vevene vil belaste seg. Legen gjennomfører en daglig undersøkelse av pasienten. Han passer på at sårflaten gror godt og ikke blir betent. Den sterile draperen bør skiftes regelmessig for å unngå komplikasjoner.
Det er veldig viktig å spise lett mat rik på fiber, dette vil forbedre tarmfunksjonen. Hvis pasienten presser for mye under avføring, kan suturene gå fra hverandre. Pasienten må etter operasjonen utføre alle hygieneprosedyrer anbef alt av legen.
komplikasjoner
Bergman-operasjonen brukes ofte av leger, så det er vanligvis ingen problemer når man utfører den. Komplikasjoner etter operasjon hos pasienter er ekstremt sjeldne. Den vanligste konsekvensen for pasienten er smerte, men det går som oftest over raskt nok. Hvis ubehag vedvarer i lang tid, bør dette rapporteres til legen. Komplikasjoner som kan oppstå etter Bergmans operasjon:
- sømdivergens;
- hevelse i pungens vev;
- keloid arr;
- hematomer;
- sårinfeksjon;
- gjenopphopning av væske;
- testikkelatrofi.
Sømmeskille kan forekomme på grunn av avvisning av gjengematerialet. I noen tilfeller er årsaken til denne komplikasjonen feil oppførsel til pasienten. Hvis hematomer oppstår etter operasjonen, bør du ikkebekymre. De forsvinner vanligvis helt etter noen uker.
Kontraindikasjoner
Ikke alle pasienter kan opereres av Bergman, noen ganger er det bedre å velge en annen operasjonsteknikk. Det er kontraindisert hos menn som lider av alvorlige patologier i det kardiovaskulære systemet. Det er spesielt farlig å foreskrive Bergmans operasjon ved akutt hjerteinfarkt. Kirurgisk inngrep er også kontraindisert for problemer med luftveiene.
Hvis en mann nylig har hatt en infeksjonssykdom, er Bergmans operasjon utsatt i minst 30 dager. Det er kontraindisert i alle purulente prosesser, inkludert abscesser, furunkulose, betente sår. Beslutningen om tilrådelig kirurgisk inngrep i alle tilfeller tas av legen.
