I artikkelen vil vi vurdere årsakene til og behandlingen av gikt.
Denne patologien kalles også kongenes sykdom og er assosiert med utseendet av støt i området av tommelen på underekstremitetene. Dessverre har lesjonen en tendens til å gradvis spre seg til andre ledd, og til og med indre organer.
For å unngå utviklingen bør du studere årsakene til gikt og risikofaktorene som kan føre til det, samt kunnskap om hvilke forebyggende tiltak som kan iverksettes for å minimere sannsynligheten for fremtidig funksjonshemming.
Reasons
Gikt oppstår som et resultat av avsetning av urinsyre i form av krystaller i bruskleddvevet. Akkumuleringen av disse formasjonene provoserer en inflammatorisk prosess, som er preget av et utt alt smertesyndrom. Natriumurat omdannes til krystaller og avsettes i leddvevet, noe som til slutt fører til ødeleggelse av leddet.
Dette er hovedårsaken til gikt.
Risikofaktorer
Det er også en rekke faktorer som kan utløse gikt:
- Ukontrollert bruk av visse medisiner som vanndrivende midler, acetylsalisylsyre, cyklosporiner osv.
- Årsaken til gikt på bena hos menn er tilstedeværelsen av en historie med patologier som koronar hjertesykdom, diabetes mellitus, overvekt osv.
- Feil kosthold med overvekt av fett kjøtt, alkohol og kullsyreholdige drikker, sjømat. En slik diett kan føre til opphopning av urinsyre i kroppen.
Patologi rammer hovedsakelig menn i alderen 30–50 år.
Årsakene til gikt hos menn bør identifiseres av en lege.
Patologi er preget av anfall som kan oppstå på bakgrunn av en stressende situasjon, alkoholmisbruk, sitrusfrukter, samt som følge av virusinfeksjoner, psyko-emosjonell eller fysisk overbelastning og langvarig bruk av visse narkotika.
Vi har vurdert årsakene til gikt, så går vi videre til symptomene.
Symptomer
Gikt manifesterer seg på en bestemt måte, bare iboende i denne patologien. De første tegnene på sykdommen vises på stortærne og kan være enten ensidig eller bilateral. Det er dette leddet som blir den første varselet om den begynnende patologiske prosessen. Denne typen gikt, som giktgikt, oppstår latent til den blir provosert.angrep. Det kan utløses ved å bruke trange sko, overspise eller drikke for mye alkohol.
Det er en rekke karakteristiske symptomer på fotsykdom eller gikt under en eksacerbasjon:
- Smertesyndrom. Det oppstår plutselig om natten og er lokalisert i et bestemt ledd. Smerten er av en veldig intens natur, når selv pasienter med økt utholdenhet understreker den unormale alvorlighetsgraden av dette symptomet. Foten er praktisk t alt immobilisert, mens smertestillende ikke gir ønsket effekt.
- Inflammatorisk prosess. Leddet påvirket av gikt svulmer, oppstår hyperemi. Ganske ofte er det en økning i temperaturen til en indikator på 39-40 grader. Den forverrede perioden kan vare opptil fire dager. Videre forsvinner symptomene av seg selv, selv i fravær av behandling. Dette skyldes det faktum at fagocytter kommer i opposisjon til den inflammatoriske prosessen. Lindring av tilstanden vil ikke markere bedring og anfallet vil gjenta seg, kanskje til og med etter noen år. Fra leddene på stortærne sprer patologien seg til falanger i fingrene, ankelen, kneet, håndleddet osv. Når forverringen går over, gjenstår betennelse og begrenset bevegelighet i de berørte leddene.
Signer på et avansert stadium
Når gikt går inn i et avansert stadium, kjennetegnes den av følgende symptomer:
- Tophi. De er smertefrie utvekster under huden, som følge av opphopning avuratkrystaller. Tophi er vanligvis lokalisert på albuene, bak ørene og på huden rundt det berørte leddet. Formasjonene åpnes av seg selv, og frigjør en hvit krøllet masse fra såret. Oftest vises tophi 5-6 år etter starten av den patologiske prosessen og det første giktangrepet.
- Deformasjon av leddene. Akkumuleringen av krystallisert urinsyre forårsaker en betydelig begrensning av mobiliteten til det berørte leddet og dets progressive deformitet. Med et langt giktforløp blir det umulig å bevege seg uten hjelpemidler.
- Patologisk prosess i nyrene. Disse organene, som utfører rensefunksjoner, akkumulerer urater i seg selv, mens de ikke produserer en full utskillelse av disse stoffene i urinen. Over tid provoserer denne prosessen dannelsen av steiner og sand i nyrene.
Årsakene til giktsymptomer er av interesse for mange.
Diagnostiske tiltak
En spesialist som diagnostiserer og behandler giktmanifestasjoner kalles en revmatolog. Diagnosen er basert på følgende undersøkelsesmetoder:
- Samler inn anamnese og pasientklager.
- Fysisk undersøkelse som viser betente ledd og tophi.
- En blodprøve for biokjemisk sammensetning, som hjelper til med å oppdage økt mengde urinsyre.
- Røntgenundersøkelse. Det vil vise de berørte områdene på overflaten av leddene, så vel som tophi, lokalisert inne i leddposen. Ved et mer alvorlig sykdomsforløp kan røntgen avsløre et symptomslag når tophus vokser inn i beinstrukturen.
- Punksjon av det berørte leddet. I nærvær av patologi vil denne studien vise nåleformede urater, fravær av et smittestoff og økt innhold av leukocytter ved en forverring.
- Tophi-punktering. Hjelper med å bestemme sammensetningen av formasjoner.
Differensialdiagnose
Selv om gikt har spesifikke egenskaper, er også differensialdiagnose viktig. En rekke sykdommer skilles ut, for hvilke et lignende kurs er karakteristisk, som i tilfellet med gikt. Disse patologiene inkluderer:
- Septisk artritt. Denne patologiske tilstanden oppstår på bakgrunn av en infeksjon av generell eller dermatologisk type, så vel som på grunn av traumer eller mikrotrauma i periartikulært vev. Leddgikt av septisk type er alltid ledsaget av en betydelig økning i temperaturen. Diagnose utføres ved punktering av leddet. Konklusjonen er laget på grunnlag av fargen på den mottatte væsken.
- artropati av pyrofosfattype.
- Reaktiv leddgikt. Patologi oppstår som et resultat av skade på kroppen av et smittsomt patogen. Sykdommen diagnostiseres og behandles i fellesskap av en infeksjonsspesialist og en revmatolog.
- Revmatoid artritt. En autoimmun sykdom av ukjent opprinnelse, som forekommer i en kronisk form. Hunnene er rammet, noe som skiller revmatoid artritt fra gikt.
- Artrose. Ganske ofte spiller det rollensamtidig giktsykdom.
- Artritt av psoriasistypen. Det er en inflammatorisk prosess som oppstår sammen med dermatologisk patologi i form av psoriasis.
Årsakene til og behandlingen av gikt henger sammen.
Behandling
Grunnlaget for terapeutiske prosedyrer ved behandling av gikt er eliminering av smerte. Det er viktig for pasienter å huske de grunnleggende prinsippene for smertelindring under et angrep:
- Sikre resten av det berørte lemmet.
- Påføring av en kald kompress på smerteområdet. Det kan være is, et vått håndkle eller en vannflaske fra kjøleskapet.
Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som Diklofenak, Voltaren, Naproxen osv. Legemidlene kan brukes både i form av tabletter for oral administrering og i form av injeksjoner. Siden injeksjoner kan provosere frem trykkøkning i arteriene, anbefales det å gi injeksjoner om morgenen under behandlingen av føttene.
Hvis behandlingen mislykkes?
Det er tilfeller der smertene ikke avtar selv når du tar smertestillende. I en slik situasjon er intraartikulære injeksjoner av steroidmidler indikert, samt introduksjon av "Colchicin" intravenøst. Bare en kvalifisert spesialist er i stand til å foreskrive riktig behandling for gikt, som vil bidra til å oppnå remisjon i lang tid.
Men for dette er det viktig å fastslå årsaken til gikt på beina korrekt.
For å unngå hyppige tilbakefall ogrask progresjon av patologien, eksperter foreskriver følgende legemidler:
- Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
- Kortikosteroidmedisiner.
- Colchicin.
- C- og R-vitaminer.
- Orotinsyre, Allopurinol og andre urikodepresserende midler.
- "Ketazon", "Benzbromanol", "Probenecid" og andre legemidler fra gruppen urikosuretika.
Fysioterapi
Fysioterapibehandlinger brukes også til å behandle gikt. Imidlertid kan de ikke brukes under en forverring av patologien. De viktigste metodene for fysioterapi for gikt er UHF, helbredende gjørme, magnetoterapi, elektroforese og parafinapplikasjoner.
Behandlingsregimet, inkludert varigheten av medisinen og doseringen, bør bestemmes av en spesialist. Pasienten må være forberedt på lange behandlingsforløp, som kan ta ett år eller mer.
Kirurgisk inngrep er foreskrevet i tilfelle av betydelig deformitet av leddet, som praktisk t alt mister bevegelighet.
Vi fortsetter å vurdere symptomer, årsaker og behandling av gikt (på bildet kan du se hvordan et sykt ledd ser ut med denne patologien).
Mat
Spesiell oppmerksomhet ved behandling av gikt gis til riktig ernæring. I løpet av remisjonsperioden anbefales det å bruke en spesiell dietttabell. Det innebærer å minimere mengden fett som forbrukes. Grunnleggende prinsipperernæring for gikt er:
- Supper bør hovedsakelig være vegetariske.
- Kjøttmengden er strengt begrenset, mens valget er tatt til fordel for fjærfe.
- mager fisk ikke mer enn tre ganger i uken.
- Slå av melk til fordel for fermenterte melkeprodukter.
- Du kan bruke frokostblandinger og pasta til pynt.
- Ingen restriksjoner på brødforbruk.
Det er lov å spise alle grønnsaker og frukter, bortsett fra spinat, blomkål og bringebær. Preferanse når det gjelder matforedling er gitt til matlaging. Det er akseptabelt å inkludere tørket frukt og nøtter i kosten, samt honning, marshmallows og melasse. Moderate mengder olivenolje anses også som fordelaktig. Når du velger drikke, bør juice, grønn te, kompotter og fruktdrikker foretrekkes.
Et slikt kosthold bør ikke bare følges i perioder med eksacerbasjoner, men gjennom hele sykdomsforløpet. Spesielt hvis det er et økt nivå av urinsyre i blodet.
Alle mennesker bør vite om symptomer, årsaker og behandling av gikt.
Forebygging
Det grunnleggende poenget i forebygging av gikt er riktig ernæring. I tillegg til utvalget av produkter beskrevet ovenfor, bør du være oppmerksom på følgende regler:
- Du må holde styr på kaloriinnholdet i maten du konsumerer, inkludere så mye frukt og grønnsaker som mulig i kosten, samt meieriprodukter.
- Når du velger brød, må du være oppmerksom på alternativer med tilsetning av grovt melsliping.
- Et annet viktig punkt for forebygging er overholdelse av drikkeregimet. Drikk minst 2,5 liter væske per dag.
- Hvis gikt oppdages, bør du slutte å drikke alkohol, da det provoserer en økning i uratkrystallisering.
- Reduser s altinntaket.
Sport
Forebyggende tiltak for gikt innebærer obligatorisk idrett. Det kan være rask gange, sykling, gymnastikk eller svømming. Ulike pusteøvelser som yoga og pilates er også velkomne. Det er viktig å drikke rikelig med væske mens du trener. Dehydrering av kroppen bør ikke tillates, da dette provoserer en funksjonsfeil i nyrene og følgelig opphopning av urinsyre i kroppen.
Med gikt må du kombinere forebyggende tiltak og overholdelse av avtaler med en spesialist i behandling av patologi. Det er nødvendig å planlegge fastedager og legge til én sitrusfrukt i det daglige kostholdet.
Valg av sko
Når gikt oppstår på underekstremitetene, er det viktig å velge riktige sko. Det skal være behagelig og ikke stramt. Etter å ha vært på beina i lang tid, kan massasjer og bad utføres.
Det er like viktig å gjennomføre regelmessige medisinske undersøkelser og undersøkelser. Det anbefales å gjøre dette minst en gang hver sjette måned. Å drive med sport under en eksacerbasjon anbefales ikke.
Vi så på årsakene til gikt.
