Kalium tilhører kategorien makronæringsstoffer, uten hvilke menneskelig eksistens er umulig. De kardiovaskulære, muskulære og endokrine systemene reagerer skarpt på mangelen på mineralet, kaliumkanaler i hjernen spiller en viktig rolle i prosessene med hukommelse og læring. I følge statistikk har hver femte innbygger på jorden minst en gang møtt symptomer på hypokalemi. Hovedoppgaven til etiotropisk terapi er å finne årsaken til lidelsen så tidlig som mulig og begynne å gjenopprette vann- og elektrolyttbalansen i kroppen.
medisinsk sertifikat
En nedgang i konsentrasjonen av kalium i blodplasmaet under 3,5 mmol/l, med etablert norm fra 3,5 til 5,5 mmol/l, indikerer hypokalemi. Indikatoren avhenger av alder, kjønn på pasienten, klimatiske forhold. Nivået av mineralet hos vordende mødre varierer i samsvar med varigheten av graviditeten. En kvinne mister mye blod under fødselenderfor regnes moderat hypokalemi i barselsperioden som en variant av normen.
Løveparten av kalium (opptil 90%) er i det intracellulære rommet, blod og beinvev inneholder de resterende 10%. Makroelementet er ansvarlig for normalisering av blodtrykket, koordinerer hjerterytmen, øker fysisk utholdenhet og stressmotstand, og bidrar til å eliminere giftstoffer og allergener fra kroppen. Nedenfor vil vi diskutere metodene for diagnose, symptomer, årsaker og behandling av hypokalemi.
Diagnostiske tiltak
Nivået av serumkalium bestemmes ved hjelp av en biokjemisk blodprøve. For å avklare etiologien til hypokalemi, beregnes konsentrasjonen av natrium, magnesium og nitrogenholdige forbindelser (kreatinin og urea) i blodplasma. Ytterligere data kan fås fra studiet av syre-basebalanse (ABR) og volumet av ekstracellulær væske. Noen endringer i EKG, nemlig depresjon av ST-segmentet, utflating av T-bølgene, utseendet til en utt alt U-bølge, indikerer en makronæringsstoffmangel.
En viktig rolle i diagnosen spilles av avhør og fysisk undersøkelse av pasienten. De kliniske symptomene på hypokalemi hos små barn er vanskeligere å gjenkjenne, siden de ennå ikke tydelig kan karakterisere tilstanden deres. En urinkloridprøve vil bekrefte eller utelukke Bartters syndrom.
Hypokalemi: symptomer på sykdommen
På et tidlig stadium av hypokalemi merkes patologisk svakhet og svimmelhet. Makronæringsmangel påvirkerklarhet i sinnet, manifestert av apati, angst-fobiske lidelser. Siden målet for hypokalemi er celler i muskel- og nervevev, blir pasientene distraherte, irritable, problemer med hukommelse og konsentrasjon oppstår, og effektiviteten reduseres.
Kliniske symptomer på hypokalemi inkluderer:
- Muskelsvakhet.
- Hypotensjon.
- Dårlig appetitt, dyspepsi (kvalme, oppkast, diaré).
- Søvnløshet, hodepine.
- Tørr hud og sprøtt hår.
- Håndskjelving, nervøse tics.
- Krampetrekninger og lammelser av lemmer.
Som regel øker volumet av urin som skilles ut per dag hos barn og voksne diagnostisert med "hypokalemi". Med nocturia forstyrres søvnmønsteret, noe som fører til økt tretthet på dagtid. En mangel på makronæringsstoffer påvirker den motoriske aktiviteten til mage-tarmkanalen negativt: glatte muskler i tarmen mister tonus, slapper av, problemer oppstår med fordøyelsen av mat, og reservoar- og evakueringsfunksjonene i magen blir forstyrret. Symptomer på hypokalemi kan forveksles med vanlig overarbeid, matforgiftning eller beriberi, så leger anbefaler på det sterkeste å donere blod for biokjemi minst en gang i året.
Etiologiske faktorer
Kaliummangel i kroppen er assosiert med utilstrekkelig inntak av mineralet fra maten eller dets omfordeling mellom celler og ekstracellulær væske med på/i introduksjon av epinefrin, insulin,bruk av folsyre og vitamin B12. Ganske ofte er hypokalemi et resultat av for stort tap av kalium gjennom mage-tarmkanalen eller nyrene (oppkast, fordøyelsesbesvær, inntak av vanndrivende midler).
I tillegg skyldes utviklingen av symptomer på hypokalemi:
- metabolsk alkalose.
- Primær eller sekundær hyperaldosteronisme.
- Kronisk hjertesvikt.
- Sirrhose i leveren.
- Tyrotoksikose.
- Hypomagnesemi.
- Forlenget aspirasjon av mageinnhold.
- Overskudd av hormoner i binyrebarken ved Itsenko-Cushings syndrom.
Langvarig depresjon og psyko-emosjonell overbelastning fører til hypokalemi. En sjelden arvelig sykdom k alt paroksysmal myoplegi er preget av en kraftig reduksjon i serumkaliumnivået under et angrep. Høyrisikogruppen inkluderer pasienter som lider av hypertensjon, diabetes mellitus, anorexia nervosa, malabsorpsjonssyndrom. Personer over 65 år, samt gravide og ammende kvinner, trenger å vite hva som er symptomene på hypokalemi hos mennesker, hva det er og hvordan man kan forhindre videre utvikling av sykdommen.
Falsk hypokalemi
Lange treningsøkter i treningsstudioet, ubalansert kosthold, inkludert svekkende vekttapmetoder, redusert eller ingen appetitt, dehydrering og konstant stress påvirker konsentrasjonen av kalium i blodplasmaet. Kvinner over 50 opplever symptomer på hypokalemi på grunn av hormonelle endringer i kroppen. Astma, forverring av KOLS (kroniskobstruktiv lungesykdom), hjertesvikt og noen andre patologier i det kardiovaskulære systemet er ledsaget av en massiv frigjøring av katekolaminer i blodet, hvis overskudd fører til pseudohypokalemi. Alkoholholdige drikker, et stort antall søtsaker, sterk te og kaffe forstyrrer det naturlige opptaket av makronæringsstoffet.
Sammenhengen mellom symptomer på hypokalemi og behandling av diabetisk ketoacidose forklares med infusjon av eksogent insulin, som midlertidig reduserer serumkaliumnivået. Pasienter med alvorlig leukocytose bør forberedes på et falskt positivt resultat. Under langtidslagring av blodrør under in vitro-forhold, fanger isolerte hvite blodceller raskt opp K⁺ fra inkubasjonsmediet. I sjeldne tilfeller er hypokalemi assosiert med systematisk spising av leire (litofagi). Tidligere fant man fenomenet i «sultne» tider, nå observeres spiseforstyrrelsen utelukkende hos barn og gravide.
Kaliummangel hos kjæledyr
Muskelsvakhet er hovedsymptomet på hypokalemi hos hunder og katter. Dyr er motvillige til å bevege seg, bøyer seg, gangen blir usikker, appetitten avtar eller forsvinner helt. Kaliummangel manifesteres også ved ventrofleksjon av nakken (tvungen posisjon av hodet ikke høyere enn nivået på manken). Opptil 30 % av katter med kronisk nyresvikt er hypokalemiske.
Konsentrasjonen av elektrolytt i blodet reguleres av aldosteron, med økt syntese av hormonetnyrene klarer ikke å holde på kalium. Hvorfor det er så mange symptomer på hypokalemi hos burmesiske katter er ukjent. Det er kun påvist at defekten er arvet på autosom alt recessiv måte. Som hos mennesker skilles mineralet ut fra dyret gjennom nyrene, så kalium i det daglige kostholdet bør være nok til å erstatte tapet i urinen.
medisinsk tilnærming
Behandling av hypokalemi er hovedsakelig rettet mot å fylle på makronæringsstoffmangelen og eliminere årsaken til lidelsen. Oppkast stoppes vellykket med legemidlene "Motilac", "Cerukal" eller "Metoclopramide", i tilfelle fordøyelsesbesvær, foreskrives symptomatiske medisiner mot diaré ("Loperamide", "Imodium", "Diara" og andre). Endokrine eller autoimmune patologier behandles med hormoner, spesielt kortikosteroider. Vanndrivende piller som triamteren eller spironolakton påvirker ikke kaliumutskillelsen, så de kan trygt foreskrives til pasienter som trenger vanndrivende midler.
Med mangel på et mineral i kroppen gir kaliumerstatningsterapi utmerkede resultater:
- "Asparkam". Et av de rimeligste medikamentene fra den metabolske gruppen. "Asparkam" kompenserer for mangelen på magnesium og kalium i cellene, gjenoppretter pH-balansen. Hvis du drikker medisinen 30 minutter etter å ha spist, vil det sure miljøet i magen ikke påvirke effektiviteten.
- "Kaliumorotat". Ikke-steroide midler involverti lipid-, protein- og karbohydratmetabolismen, styrker hjertemuskelen. For å bli kvitt symptomene på hypokalemi, tas tabletter på tom mage med en hastighet på 10-20 mg per 1 kg kroppsvekt per dag.
- "Panangin". Hjertet tåler knapt mangel på kalium. "Panangin" normaliserer hjertefrekvens, stimulerer koronar blodstrøm, forhindrer utvikling av åreforkalkning, hjerteinfarkt.
- "Kalinor". Kalium i Kalinor brusetabletter er tilstede i form av sitratmonohydrat og bikarbonat. Det kombinerte middelet er foreskrevet for hypokalemi (mindre enn 3,2 mmol/l), forstyrrelser i arbeidet til det nevromuskulære apparatet, hjertearytmi
Væskeformer av kaliums alter er verre for pasienter enn tabletter eller kapsler. Invasiv administrering av legemidler kan føre til rebound hypokalemi, eller forårsake en kraftig økning i konsentrasjonen av mineralet i blodet. Vanligvis brukes løsninger av kaliumklorid, kaliumcitrat eller kaliumbikarbonat til intravenøse injeksjoner. Doseringen velges strengt på individuell basis. Ukontrollert inntak av medisiner truer med mageblødning, kramper, blokkering av hjerteledningssystemet. Med utvikling av livstruende symptomer på hypokalemi, utføres behandlingen på sykehus.
Råd fra tradisjonelle healere
Flytende doseringsformer er ganske populære blant homeopater: ekstrakter, infusjoner, avkok osv. Tinktur av belladonna, salvie, centaury, eleutherococcus ekstrakt, johannesurt og engkløver fremkaller økt sekresjon av magesaft, og dermed spennendeappetitt. Persille, sitrongressfrukter, bringebær, mynte og nesleblader er rike på vitamin A og tokoferol, som forbedrer tilstanden til hår, negler og viser sårhelende egenskaper. Ved hypokalemi inkluderer salater fra surkål, løk eller forhåndsblende løvetannblader i dagsmenyen, men lakrisrot hjelper tvert imot med å fjerne mineralet fra kroppen, ødelegger muskelvev.
Flere effektive tradisjonelle medisinoppskrifter:
- Infusjon basert på hagtorn. Brygg 1 ss. en skje tørket og knust hagtornfrukt 200 ml kokende vann. Infunder produktet i en termos i ca 2-3 timer. Etter den angitte tiden, sil væsken gjennom en 3-lags gasbind eller sil. Ved hypokalemi anbefales det å drikke en infusjon på 2 ss. skjeer 3-4 ganger om dagen.
- Avkok av nyper. Hell cinnarodium (1 spiseskje) med en liter kokt vann. Fordel råmaterialet i 5 minutter i et vannbad. Ta kasserollen fra komfyren og la stå på et mørkt, kjølig sted i 24 timer. Drikken konsumeres i 0,25 kopper før måltider. Nypeavkok lindrer forsiktig symptomene på hypokalemi hos barn og voksne, stimulerer hematopoiesis og øker stoffskiftet.
- Beetopper. For å forberede en medisin for hypokalemi, hell 1 ss. l. finhakkede beteblader med et glass kokende vann. En time senere er drinken klar til å drikkes. For å øke konsentrasjonen av kalium i blodet, ta 50 ml infusjon per dag.
Features of food
Kalium, oversatt fra arabisk,betyr "planteaske", siden hovedkilden til makronæringsstoffet er planteprodukter. Kaliumforbindelser kommer hovedsakelig inn i kroppen med mat, eller i form av kosttilskudd. Anbef alt daglig inntak for voksne er 1800 - 5000 mg. Kalium er nødvendig for normal vekst, fysisk og mental utvikling av barnet. Barns daglige behov for et essensielt mineral er 600 - 1700 mg, med andre ord fra 16 til 30 mg per 1 kg kroppsvekt.
For hypokalemi, inkludere i dietten:
- Frisk frukt og grønt (avokado, kiwi, bananer, aprikoser, fersken, spinat, persille).
- Melk.
- Beans.
- Tomatprodukter.
- Poteter, gulrøtter, agurker.
- Sjøfisk (sei, laks, hestmakrell, brisling, tunfisk).
- Blomkål og hvitkål, brokkoli.
- Klibakst.
For hjertestøtte kan du tilberede en næringsrik blanding av svisker, rosiner, valnøtter og tørkede aprikoser. For å gjøre dette, bland hakkede nøtter og tørket frukt i like proporsjoner, tilsett honning etter smak. Sjokolade inneholder naturlige sentralstimulerende midler fra nervesystemet - kalium og magnesium, samt jern, kalsium, vitaminer fra gruppe B. Kompotter, ferskpresset juice, spesielt drue-, appelsin-, sitron- og gulrotjuice, vil gi uvurderlige helsefordeler.
Symptomer på hypokalemi og hypomagnesemi hos mennesker er stort sett like. Ironisk nok er begge makronæringsstoffene rikelig i havetkål, frokostblandinger, avokado, linser, kakaopulver, cottage cheese og rømme, så de oppførte produktene kan trygt konsumeres til diagnosen er avklart. Det er viktig at kalium beholdes fullt ut i kokte retter. Gi preferanse til fersk og bakt frukt, dampkoteletter fra fisk eller kjøtt. Jakkepoteter holder rekorden for mineralinnhold blant grønnsaker. Legg merke til at under varmebehandling løses mesteparten av kalium seg opp i vann, derfor må produktene kokes i en minimumsmengde væske.
Hvordan forhindrer brudd
Komplekset av forebyggende tiltak inkluderer organisering av et riktig kosthold, moderat fysisk aktivitet. Unngå dietter med lavt kaloriinnhold (mindre enn 800 kcal per dag), når du tilbereder belgfrukter, frukt og grønnsaker, ikke bryt reglene for varmebehandling. Observer den optimale rytmen av søvn og våkenhet, gi opp dårlige vaner. Erstatt om mulig diuretika som fremmer fjerning av mikro- og makroelementer fra kroppen med kaliumsparende diuretika. Som et resultat av ruptur av muskelfibre frigjøres en stor mengde kalium fra myocytter, derfor er kraft og traumatisk sport strengt forbudt ved hypokalemi.
Så vi ble kjent med funksjonene ved behandling av hypokalemi, årsaker, tegn og symptomer på elektrolyttubalanse. Det anbefales ikke å ignorere problemet - mangelen på kompetent og rettidig terapi truer med glykosidforgiftning, syre-base-ubalanse, uttømming av isolasjonsapparatet og andre komplikasjoner. Ved den førstealarmerende samtaler, revurder holdningen din til livsstil, helse generelt, ikke i noe tilfelle selvmedisiner. Vær smart og ta vare på deg selv!
