Pankreatitt er en gruppe syndromer og sykdommer preget av betennelse i bukspyttkjertelen. I denne tilstanden frigjøres ikke de utskilte enzymene til tolvfingertarmen. De aktiveres i kjertelen og virker på den på en destruktiv måte.
Pankreatitt er preget av symptomer som intens smerte i epigastrisk regionen, som er plutselig, sterk og permanent. Oftest oppstår ubehag med slik betennelse i venstre halvdel av kroppen. I dette tilfellet kan pasienten oppleve ukontrollerbare oppkast med en blanding av galle.
For å lindre tilstanden din og eliminere symptomene på sykdommen, anbefaler leger bruk av krampestillende midler. Med pankreatitt er slike medisiner ekstremt viktige. De lar deg lindre alvorlige smertesyndromer som er forårsaket av spasmer (det vil si ufrivillige sammentrekninger) av muskelfibrene i bukspyttkjertelvevet.
Hva er krampestillende midler for pankreatitter de mest effektive? Hvordan fungerer de? Hva er inkludert i sammensetningen deres? Disse og andre spørsmål besvares nedenfor.
Generell informasjon
Anspasmodika for pankreatitt og kolecystitt foreskrives først. Hva henger det sammen med? Faktum er at virkningen av slike stoffer er rettet mot å slappe av muskelfibrene i de indre organene, noe som ikke bare gjør det mulig å stoppe smertesyndromet, men også stimulere blodtilførselen. Det skal også bemerkes at bruken av de nevnte midlene ikke kompliserer prosessen med å stille en korrekt diagnose.
Hvilket krampestillende middel er best for pankreatitt?
Graden av terapeutisk effekt av et krampestillende middel bestemmes i stor grad av sykdomsforløpet (kronisk eller akutt type), alvorlighetsgraden av symptomene, formen for frigjøring av medikamentet (tabletter, injeksjonsvæske, etc.), pasientens alder, samt andre sykdommer som kompliserer betennelse i bukspyttkjertelen.
Vurder listen over krampestillende midler (medikamenter).
For pankreatitt brukes følgende midler oftest:
- "Drotaverine" eller "No-Shpa";
- "Papaverine";
- Spazmalgon;
- "Atropine";
- "Duspatalin";
- "Platifillin".
"Drotaverine" eller "No-Shpa"
Dette er et myotropisk krampestillende middel, hvis virkestoff er drotaverinhydroklorid. Ved pankreatitt foreskrives denne medisinen oftest.
"Drotaverine" eller "No-Shpa" har en lang og utt altavslappende effekt på glatte muskler i blodårer og indre organer. Effekten av stoffet i tabletter observeres bare 30-40 minutter etter administrering, i denne forbindelse brukes det bare i fravær av oppkast og alvorlig smerte hos pasienten. Ellers foreskrives en intramuskulær injeksjon, hvis terapeutiske resultat er merkbart allerede 7 minutter etter injeksjonen.
Bruk av ovennevnte krampestillende midler ved pankreatitt er forbudt i følgende tilfeller:
- under redusert press;
- med alvorlige hjertepatologier, inkludert kardiogent sjokk;
- for alvorlig nyre- og leversvikt;
- med individuell intoleranse;
- opptil 7 år.
Under graviditet og amming bør disse medisinene tas med ekstrem forsiktighet.
For voksne med pankreatitt foreskrives krampestillende midler "Drotaverine" eller "No-Shpu" 40-80 mg, opptil tre ganger daglig. Maksimal dose per dag er 240 mg.
Papaverine
Dette stoffet har flere doseringsformer. Alle inneholder det samme aktive stoffet - papaverinhydroklorid.
Bruken av et slikt krampestillende middel ved pankreatitt eliminerer smerte ved å redusere trykket i bukspyttkjertelen, som var forårsaket av spasmer i kjertelkanalene. Legemidlet bidrar også til å gjenopprette utstrømningen av bukspyttkjerteljuice og galle.
I følge uttalelser fra eksperter fungerer denne medisinen mest effektivt med intravenøst dryppinfusjon og subkutan injeksjon.
Den største fordelen med dette verktøyet er muligheten for bruk i pediatrisk praksis. "Papaverine" i form av stikkpiller og tabletter er foreskrevet fra 6 måneders alder, og i form av en injeksjonsløsning - fra ett år.
Doseringen av nevnte legemiddel velges kun av barnelegen i henhold til barnets alder og alvorlighetsgraden av symptomene på sykdommen.
Kontraindikasjoner for bruk av "Papaverine" er lik de for "No-shpy" og "Drotaverine". Det er heller ikke foreskrevet for personer med hypotyreose og glaukom.
Spazmalgon
De tre beste antispasmodikkene for pankreatitt inkluderer en slik medisin som Spazmalgon. Sammensetningen av dette legemidlet inkluderer et smertestillende (ikke-narkotisk) - metamizolnatrium, et m-antikolinergisk stoff - fenpiveriniumbromid, og også et myotropisk krampeløsende middel - pitofenon.
Metamizol er et derivat av pyrazolon. Dette stoffet er anti-inflammatorisk, smertestillende og febernedsettende. Fenpiverinium (på grunn av den m-antikolinerge effekten) har en avslappende effekt på glatt muskulatur. Når det gjelder pitofenon, virker det på samme måte som papaverin.
Kombinasjonen av de tre nevnte komponentene fører til eliminering av smerte, avslapping av glatte muskler og en reduksjon i kroppstemperatur.
For voksne og barn over 15 år foreskrives denne medisinen or alt, etter måltider, 1-2 tabletter, opptil tre ganger daglig. Den daglige dosen av "Spasmalgon" bør ikke overstige seks tabletter.
Behandlingens varighetbetraktet middel er 5 dager (ikke mer!). En økning i den daglige dosen av legemidlet eller varigheten av behandlingen er kun mulig etter konsultasjon med lege.
Bare en spesialist skriver ut et slikt legemiddel til barn.
Atropine
Sammensetningen av det aktuelle midlet inkluderer et aktivt stoff som atropinsulfat. Når det gjelder tilleggskomponentene, avhenger de av doseringsformen til legemidlet.
Medikamentet det gjelder er en alkaloid. Den har antikolinerg aktivitet (det vil si at den er i stand til å blokkere M-kolinerge reseptorer).
Bruken av denne medisinen bidrar til økt intraokulært trykk, amidriasis, takykardi, akkommodasjonslammelse, xerostomi. I tillegg har et slikt medikament en deprimerende effekt på utskillelsen av svette, bronkialkjertler og andre kjertler.
Atropinsulfat slapper av de glatte musklene i bronkiene, så vel som urin- og galleorganene og organene i fordøyelsessystemet. Det nevnte stoffet har med andre ord en krampeløsende effekt og virker som en antagonist.
Atropin kan tas or alt, injisert subkutant, i en vene eller muskel. Doseringen av dette legemidlet bestemmes av den enkelte.
Duspatalin
Det aktive stoffet i det nevnte legemidlet er mebeverinhydroklorid. Dette er et myotropisk antispasmodisk middel, som er tilgjengelig i form av kapsler og tabletter. Med forverring av pankreatitt "Duspatalin":
- påvirker tonen i lukkemuskelen til Oddi;
- reduserer bukspyttkjertelspasmerkanaler;
- forbedrer bukspyttkjertelfunksjonen;
- hindrer stagnasjon av bukspyttkjerteljuice;
- viser minimale bivirkninger.
For akutthjelp under det akutte sykdomsforløpet, ledsaget av sterke smerter, brukes ikke dette legemidlet. Men i en kronisk prosess kan langtidsbehandling (opptil seks måneder) oppnå en stabil svekkelse av symptomene på pankreatitt.
Duspatalin tas or alt i en dose på 100 mg, fire ganger daglig (eller 135 mg, tre ganger daglig).
Når den kliniske effekten er oppnådd, reduseres den angitte mengden av legemidlet gradvis.
Platifillin
Den viktigste aktive ingrediensen i dette middelet er platyfillinhydrotartrat. Sammenlignet med legemidlet "Atropin" har den aktuelle medisinen en mindre utt alt effekt på perifere m-kolinerge reseptorer og n-kolinerge reseptorer (ca. 5-10 ganger svakere).
I tillegg til den krampeløsende effekten har Platyfillin også en svak beroligende effekt.
Medikamentet brukes or alt, parenter alt, subkutant, intravenøst, rekt alt og også lok alt (i oftalmologisk praksis). Doseringen av legemidlet avhenger av administreringsveien, indikasjonene og pasientens alder.
0, 2 % oppløsning av "Platiphyllin" er foreskrevet for subkutane injeksjoner som nødhjelp for å lindre anfall av akutt smerte.
Dette legemidlet har en utvidet liste over alvorlige bivirkninger, og brukes derfor kun under tilsynspesialist.
Andre medisiner mot pankreatitt
Hvilke medisiner, i tillegg til de ovennevnte, brukes mot pankreaspatologier? For å eliminere spasmer i glatte muskelceller er følgende midler akseptable:
- Sparex, Niaspam. Dette er effektive medisiner, hvor hovedstoffet er mebeverin. I motsetning til Duspatalin er de imidlertid rimeligere.
- "Dicetel" med den aktive ingrediensen - pinaverinbromid.
- "Riabal" (hovedstoffet er prifiniumbromid). Dette krampestillende middelet er også tilgjengelig i form av en sirup. Oftest brukes det i pediatrisk praksis hos babyer fra 3 måneders alder.
- Nettbrett og Halidor-løsning.
- Buscopan medisin. Dette er et effektivt middel som ofte brukes for å eliminere spastiske smerter ved kronisk pankreatitt.
- Drugs "Take", "Maksigan", "Revalgin", "Spazgan", "Spazmalin".
De sikreste medisinene
Alle antispasmodika ved pankreatitt viser en utt alt terapeutisk effekt. Vi bør imidlertid ikke glemme at slike legemidler har en ganske imponerende liste over forskjellige kontraindikasjoner. I tillegg forårsaker deres ukontrollerte inntak ofte alvorlige bivirkninger. Derfor bør du alltid konsultere en spesialist før du bruker krampestillende midler.
I følge de fleste legers oppfatning observeres de minst utt alte bivirkningene hos pasienter når de tar medikamenter som Drotaverine, Spazgan, No-shpa,"Duspatalin" og "Dicetel". Det bør huskes at langvarig bruk av krampestillende midler i alle doseringsformer også kan føre til ubehagelige fenomener.
